Клещевые инфекции: меры профилактики

  1. возрастные ограничения при имплантации зубов
  2. препараты для лечения зубов
  3. чем лечить воспаление десен лекарства

Что такое клещевой энцефалит (КЭ)?

Клещевой энцефалит – воспалительное заболевание головного и/или спинного мозга инфекционной природы, развивающееся в следствие укуса клещом-носителем вируса.

Другие наименования болезни – весенне-летний клещевой менингоэнцефалит, клещевой вирусный энцефалит, КЭ или КВЭ.

Возбудитель болезни — арбовирус Tick-borne encephalitis virus, относящийся к роду флавивирусов (Flavivirus), носителями которого являются иксодовые клещи видов «Ixodes persulcatus» и «Ixodes ricinus».

Основные признаки болезни – неврологические (парезы, судороги, головная боль, светобоязнь, дискоординация движений) и психические расстройства, стойкая интоксикация, лихорадка, вплоть до летального исхода.

Диагноз устанавливается на основании ПЦР крови и спинномозговой жидкости.

Лечение главным образом включает в себя введение иммуноглобулина, противовирусных препаратов и симптоматическую терапию.

Главными регионами распространения энцефалитных клещей являются – Сибирь, Восточная Азия и Восточная Европа, где есть леса.

Инкубационный период КЭ – от 2 до 35 дней.

Наиболее уязвимыми перед клещевой инфекцией являются подкорковые узлы и кора головного мозга, клетки мозговой оболочки, структуры дна III желудочка.

Проникая в организм флавивирусная инфекция адсорбируется на поверхности иммунных клеток – макрофагах, после чего вирус проникает во внутрь их, где и производится репликация РНК, белков капсида и формирование вириона.

Далее вирусы через модифицированные мембраны покидают клетку и направляются к ргеионарными лимфатическим узлам, клеткам печени, селезенки, оседают на внутренних стенках (эндотелии) кровеносных сосудов. Это уже второй период репликации вируса.

Следующим этапом поражения организма КЭ является проникновение вируса в нейроны шейного отдела спинного мозга, клетки мягких тканей мозговой оболочки и мозжечка.

Далее развиваются процессы распада осевых цилиндров и демиелинизации, атрофии и разрушения нейронов. Появляются отеки головного и спинного мозга, а также повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов, что приводит к разрастанию клеток микроглии и самовольным кровоизлияниям.

После этого развиваются ликвородинамические нарушения – состояние, когда нарушается секреция и циркуляция спинномозговой жидкости (ликвор), а также ее взаимодействие с кровеносной системой.

В патологическом процессе можно наблюдать диффузную инфильтрацию нервных тканей мононуклеарами, полинуклеарами и плазмоцитами, особенно в периваскулярном пространстве.

Гистологические исследования четкой картины изменений в КЭ не имеют.

По данным ВОЗ каждый год фиксируется около 12 000 случаев заболевания КЭ. Из них около 10% припадает на регионы России, главным образом Сибирь, Урал, Алтай, Бурятия, Пермский край.

Процент укушенных клещами и выявления КЭ не превышает – 0,4-0,7%

Среди других регионов, где фиксируется больше всего укусов и случаев заболеваемости КЭ являются – Северная, Центральная и Восточная Европа, Монголия, Китай, и другие, где присутствует большие лесные массивы.

МКБ-10: A84МКБ-10-КМ: A84.1, A84.9, A84.8 и A84.0МКБ-9: 063

Как происходит заражение человека от клеща?

  • Паразит кусает человека незаметно, так как паразит выделяет в ранку слюну, обезболивающую место укуса на коже.
  • Они присасываются в районе ушей, шеи, локтей, подмышек, на животе, в паховой зоне.
  • Если паразит был заражен какой-либо инфекцией, то у человека ощущается слабость, головные боли, аллергические реакции.
  • Место укуса краснеет. Симптомы: озноб, высокая температура, может возникнуть тошнота и рвота.
  • Инфекция может попасть через слюну клеща. Поэтому, если человеку все же удается быстро извлечь паразита, нельзя быть уверенным в том, что все обойдется.

Не все виды клещей представляют опасность для человека. Из-за своих незначительных размеров они распространены очень хорошо и повсеместно. Насчитываются несколько десятков тысяч их разновидностей.

Болезни от укуса клещей у человека

Клещи этих групп могут передать человеку болезни, которые поражают центральную нервную систему. Остальные виды не безопасны для человека.

  • Отличить опасного иксодового клеща нетрудно. У этих паразитов форма тела округлая. Самыми вредными из семейства иксодовых является таежный (лесной) и собачий клещи.
  • Аргасовые имеют форму тела яйцеобразную, лапки скрыты своеобразным панцирем. Они чем то похожи на клопов. Только клопы имеют твердый хитиновый покров, а аргасовые — покров имеют мягкий. Слюна аргасовых клещей очень токсична. В месте укуса на теле человека появляется сильный зуд и сыпь.

На территории нашей страны можно встретить четырех представителей аргасовых клещей: кавказский, персидский, раковинный и поселковый. Именно последний самый вредны для здоровья человека, так как они переносят возвратный тиф или боррелиоз.

Существуют и менее опасные для человека клещи: часоточный зудень и железница угревая. Этими паразитами очень легко заразиться не от животных, а от другого человека.

  • Часоточный зудень вызывает чесотку, а железница угревая — аллергию. Эти паразиты не доведут человека до смерти. Однако, они крайне ухудшат его качество жизни.
  • Всем знаком полевой клещ. Он питается отмершими частицами кожи. Для человека он не опасен. Однако, у некоторых людей может возникать сильная аллергия на отходы жизнедеятельности данного паразита. Все остальные вовсе не опасны для человека.
  • Красный паутинный клещ питается соком растений. Вреден он только для огородных культур.
  • Существует и очень полезный клещ — сенокосец. Это хищник, похожий на паука. Он ест грибы, растительность, падаль, помет птиц. Таким образом, в саду, в огороде от него только одна польза. Ведь он участвует в образовании плодотворного слоя почвы.

В ожидании своей жертвы клещ забирается на травянистое растение или ветви деревьев. Уловив запах животного или человека, он быстро переползает на него и старается подобрать себе самое удобное местечко для питания.

Такими местами могут являться:

  • Зона в области паха;
  • Голова;
  • Шея с задней стороны;
  • Подмышечная впадина;
  • Спина;
  • Грудь и живот.

Никто не застрахован конечно от укуса в руку и другие части тела. При укусе зараженного животного, вирус болезни попадает в клеща, далее он переносит этот вирус от одного теплокровного существа к другому.

Бактерии попадают в организм жертвы вместе со слюной, которую выделяет членистоногое и распространяется по всему организму, что и вызывает болезнь. Во многих случаях укушенного клещом пациента не успевают довезти до стационара.

Укус практически не ощутим, это происходит опять же из-за слюны насекомого, в которой имеются анальгетики, поражающие иммунные клетки в местах прикрепления. За счет этого и происходит быстрое распространение инфекции по крови.

Клещ может быть незаметным около 24 часов, но после высасывания крови из объекта, самка увеличивается в размерах в несколько раз и ее легко можно обнаружить.

Клещевые инфекции: меры профилактики

За это время инфекция поражает весь организм. В отличие от самки самец, напившись крови отпадает, иногда люди даже не замечают его присутствия на своей коже и не поймут отчего возникло ухудшение здоровья и появились нежелательные симптомы.

Читайте тоже — Акарицидная обработка территории от клещей — самостоятельно или найти подрядчика

Основным источником инфекции в природе являются иксодовые клещи (см. также клещевой боррелиоз или болезнь Лайма). Именно в их теле происходит размножение и созревание вируса.

  • А сами клещи получают возбудителя от диких животных (зайцы, белки, бурундуки, ежи), домашних зверей (козы, овцы) и некоторых птиц (дятел, тетерев, глухарь, рябчик).
  • Пик заболеваемости приходится на май-июнь, когда клещи становятся особенно агрессивны и нападают на людей. В группу риска попадают лица таких профессий как, охотники, егеря, геологи, лесорубы и другие, также туристы.
  • Подхватить клеща также можно и на отдыхе в лесу.
  • Вирус находится в теле клеща пожизненно, может передаваться потомству.
  • Вирус поступает в организм человека при укусе клеща с его слюной либо при втирании клещей в кожу (например, когда человек расчесывается и повреждает кожные покровы).
  • Еще одним немаловажным путем инвазии является пищевой. Возбудитель болезни может попасть в организм при питье зараженного некипяченого молока или его продуктов (сыр, творог).
  • Известны также случаи инфицирования лаборантов, которые исследовали зараженный материал, патологоанатомов, биологов, вирусологов, эпидемиологов.
  • От человека к человеку патология не передается.

Каких осложнений стоит опасаться?

  • отек-набухание головного мозга с последующей остановкой дыхания и смертью. Может развиваться примерно на 4-6 сутки болезни;
  • кровоизлияние в головной мозг на фоне полного благополучия;
  • желудочно-кишечные кровотечения при «молочной» форме;
  • развитие кожевниковской эпилепсии, которая сохраняется на всю жизнь;
  • инфекционно-токсический миокардит;
  • злокачественный паралич по типу Ландри.

Лечение

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. На протяжении нескольких суток после укуса больному можно ввести препараты с содержанием иммуноглобулинов, которые оказывают выраженный терапевтический эффект и предотвращают осложнения.

При возникновении симптомов поражения нервной системы человека необходимо срочно доставить в стационар, где проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.

В тяжелых случаях необходима интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Защититься от клещевого энцефалита гораздо проще, чем бороться с симптомами и осложнениями заболевания. Для этого нужно соблюдать меры предосторожности во время прогулок на природе, а после возвращения домой внимательно осмотреть все тело.

Лечение клещевого энцефалита в виду серьезности болезни проводится в условиях стационара. В инфекционное отделение пациент не помещается, т.к. он не является заразным и не представляет угрозу окружающим людям.

1. Покой;2. Этиотропная терапия;3. Патогенетическая терапия;4. Симптоматическая терапия;5. Восстановительное лечение.

Помните, чем раньше человек обратится за специализированной помощью после укуса клещом и появлению первых признаков болезни, тем благоприятнее прогноз на выздоровление и предотвращение необратимых процессов в головном и спинном мозге.

1. Покой

Для аккумулирования сил больного, а также предотвращения лишнего раздражения нервной системы назначается строгий постельный режим. Помещение притеняется, удаляются потенциальные источники шума.

В таком месте пациент сможет максимально расслабиться, а симптомы в виде светобоязни, головной боли и другие минимизируются.

Этиотропное лечение подразумевает под собой купирование инфекции и ее дальнейшее распространение по организму.

Прежде всего, в первые четыре дня после укуса клещом назначают введение противоклещевого иммуноглобулина. Данная сыворотка предотвращает развитие осложнений в случае, если у пострадавшего отсутствует прививка от клещевого энцефалита.

Если же человек не обратился в этот период за врачебной помощью, то противоклещевой иммуноглобулин вводится в первые три дня с момента появления первых признаков КЭ.

Кроме того, применяются противовирусные лекарства – «Рибавирин», «Гроприназин», «Цитозинарабиноза» (в/в 4-5 дней в дозе 2-3 мг на 1 кг массы тела в сутки), препараты интерферона («Тилорон»).

Противоклещевые глобулины производятся на основе сыворотки донорской крови, взятой у людей, проживающих в районах высокого распространения КЭ.

Антибиотики при клещевом энцефалите не назначаются, т.к. это заболевание имеет вирусную природу болезни, против которой антибактериальные препараты не эффективны.

Цель патогенетической терапии – остановить патологические механизмы и процессы болезни, нарушающие функционирование мозга и других составляющих нервной системы, угрожающие жизни пациента.

Диуретики (мочегонные препараты) – применение этих лекарств выводит лишнюю жидкость из организма, тем самым снимая отечность с головного, спинного мозга и других частей тела, снижает внутричерепное давление, что в результате предотвращает набухание мозга.

Популярные диуретики при КЭ – «Диакарб», «Фуросемид», «Маннит», «Глицерол».

Глюкокортикоиды (ГК) – группа гормональных препаратов, применяемых при среднетяжелом и тяжелом воспалительном процессе, обладающих также противовоспалительной, противоотечной, противоаллергической активностями.

Популярные ГК при КЭ — «Дексаметазон» (в/в или в/м в дозе 16 мг/сутки, по 4 мг каждые 6 часов), «Преднизолон» (при бульбарных нарушениях и обмороках, парентерально, в дозе 6-8 мг/кг, а без этих проявлений – таблетки, в дозе 1,5-2 мг/кг в сутки).

Антигипоксанты – препараты и устройства, которые применяются для предотвращения кислородного голодания головным мозгом и другими частями организма.

Популярные лекарства антигипоксанты — «Оксибутират натрия», «Актовегин», «Цитохром С», «Мексидол».

Среди методов поддержания необходимого уровня кислорода применяются увлажненный кислород (вводится через носовые катетеры), гипербарическая оксигенация, искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Симптоматическое лечение направлено на поддержание работоспособности организма, предотвращение сопутствующих болезни клинических проявлений и дальнейшего развития патологических процессов, что в целом помогает организму быстрее справится с КЭ.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – применяются для купирования воспалительного процесса в головном, спинном мозге и других частях тела.

Кроме того, эти лекарства понижают температуру тела, особенно если она находится в высоких значениях в течение длительного времени. Популярные НПВС – «Ибупрофен», «Нимесил», «Парацетамол».

Противосудорожные – применяются для предотвращения судорог и приступов эпилепсии: «Бензонал», «Дифенин», «Финлепсин».

Миорелаксанты – применяются для расслабления мышечных тканей, что важно если мышцы периодически находятся в тонусе: «Мидокалм», «Сирдалуд».

Для поддержания и стимулирования передачи нервно-мышечных сигналов – предотвращают парезы, паралич, тремор: «Нейромидин», «Прозерин».

Антиаритмические – применяются для приведения частоты сердечных сокращений к нормальным значениям: «Аймалин», «Новокаинамид».

Ангиопротекторы – применяются для уменьшения проницаемости стенок кровеносных сосудов и улучшения их здоровья, что предотвращает внутренние кровоизлияния: «Кавинтон», «Пентоксифиллин», «Винпоцетин».

Нейролептики – применяются для предотвращения непроизвольных телодвижений и нормализации психического состояния пациента: «Аминазин», «Сонапакс», «Трифтазин», «Сибазон», «Амитриптилин».

Метаболические препараты – назначаются для приведения в норму обменные процессы: «Пирацетам», «Фенибут».

Витамины и минералы – назначаются для поддержания функционирования организма и стимулирования быстрейшего выздоровления пациента. Также полезны для применения после перенесенного заболевания.

Для восстановления организма, главным образом функционирования головного и спинного мозга невролог может назначить ряд следующих мер и лекарств:

  • Витаминно-минеральные комплексы;
  • Ноотропные средства – направлены на улучшение деятельности мозга: «Аминалон», «Пирацетам», «Пирититол»;
  • Лечебную физкультуру (ЛФК);
  • Физиопроцедуры;
  • Массаж;
  • Санаторно-курортный отдых.

Всех заболевших в обязательном порядке госпитализируют в стационар (инфекционное или неврологическое отделение)! Им показан строгий постельный режим. Больные должны находиться в палатах интенсивной терапии или под постоянным присмотром медицинского персонала ввиду непредсказуемости течения патологии. При развитии осложнений пациентов переводят в отделение реанимации.

Народные средства

Важно! Перед применением народных средств против клещевого энцефалита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мята, мелисса, барвинок. Залейте по 1 ст. ложке, в разных емкостях 500 мл кипятка мяту, мелиссу и барвинок. Поставьте их на 15 минут на медленный огонь под крышкой, после отставьте на 30 минут для настаивания, процедите.

Пустырник. 1 ст. ложку измельченного сырья травы пустырника залейте 500 мл кипятка и поставьте на медленный огонь на 15 минут, после отставьте для настаивания и остывания на 45 минут, процедите средство.

Валериана. Залейте 1 ч. ложку корней валерианы стаканом кипятка, накройте сосуд крышкой и укутайте полотенцем, отставив средство на 2 часа для настаивания.

Процедите и пейте средство по 1 ст. ложке 4 раза в день, за 30 минут до, или через 30 минут после приема пищи. Это средство улучшает кровообращение, снимает воспалительный процесс, благотворно воздействует на паутинную оболочку мозга.

Соки. Пейте свежевыжатые соки из следующих растений: 9 частей морковки и 7 частей листьев сельдерея. Можете также сюда добавить 2 части корней петрушки или 3 части сока из шпината.

Пион. Залейте 1 ст. ложку корневищ пиона 500 мг кипятка, поставьте средство на 30 минут для кипячения на медленном огне, после под накрытой крышкой отставьте для настаивания на 1 час.

Родиола розовая. Залейте в темной стеклянной таре спиртом измельченные корни родиолы розовой. Поставьте средство в темное прохладное место на 7 дней для настаивания.

  1. противопоказания к имплантации
  2. ортопед-стоматолог кто
  3. препараты при воспалении десен и зубов
  4. показания к имплантации зубов
  5. лекарства при воспалении десен и зубов
  6. имплантация противопоказания
  7. лечение десен медикаментозное
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector