Подготовка к имплантации зубов

  1. корега для протезов инструкция
  2. сильные противовоспалительные препараты для зуба
  3. лучшее противовоспалительное средство при зубной боли

Консультации смежных специалистов и других врачей

На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?

  • выяснение причины визита пациента;
  • определение степени его осведомленности о проблеме;
  • введение его в курс дела;
  • уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
  • осведомление о его временных возможностях;
  • заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
  • выполнение снимков ротовой полости;
  • приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
  • проведение комплексного лечения перед имплантацией.

На самом деле, пациентов, которым не требуется костной пластики, очень немного. Например, почти в 92% случаев имплантация требует проведения костной пластики на верхней челюсти.

Поэтому мы сразу учитываем этот аспект при подсчете сроков лечения и стараемся максимально оптимизировать этот процесс. Например, синус-лифтинг можно провести одномоментно с установкой имплантата в 74% случаев, что позволяет сократить сроки лечения на несколько месяцев.

Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.

Правил нет. Есть только две рекомендации: хорошее настроение и позитивный настрой. Что касается занятий спортом и режима питания, то ходить на фитнес и хорошо кушать можно и даже нужно.

Сама по себе имплантация проходит даже легче и в некоторых случаях быстрее, чем удаление зуба, поэтому не стоит бояться этой процедуры или как-то особенно к ней подготавливаться.

В некоторых случаях врач-терапевт может направить на консультацию к другому специалисту — эндокринологу, кардиологу, ЛОРу. Важно посетить их, чтобы исключить противопоказания к имплантации и получить рекомендации о дальнейших действиях.

Специалисты могут назначить дополнительные обследования — ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма, мазки из носоглотки, чтобы исключить наличие патогенной флоры на слизистых и др.

  • длительное отсутствие зубов, изменения прикуса — посещение ортодонта;
  • воспалительные заболевания тканей пародонта — визит к пародонтологу и составление плана лечения;
  • наличие зубов, не подлежащих лечению, сверхкомплектных зубов — посещение стоматолога-хирурга.
  • Если по результатам диагностических мероприятий и консультаций специалистов противопоказаний к имплантации не выявляется, врач планирует дальнейшие меры по подготовке и назначает время визитов.

    Первичная подготовка

    Это — комплекс мер, которые позволят подготовить полость рта к будущему вмешательству. Они состоят в следующем:

    1. Первичный осмотр. Врач задает вопросы относительно общего состояния здоровья, осматривает полость рта. По результатам осмотра он выдает направления на лабораторные анализы и обследования, направляет к смежным специалистам при необходимости. Данные направляются врачу-терапевту, он составляет заключение о состоянии здоровья.
    2. Собственно анализы перед имплантацией зубов и общие обследования. Это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания. По результатам диагностики врач-терапевт выдает заключение и рекомендации к проведению операции. Если в ходе диагностических мероприятий были выявлены относительные противопоказания, назначается лечение — операция проводится только после восстановления организма.
    3. Диагностика состояния зубочелюстной системы: рентген, компьютерная томография, ортопантомограмма. Обследование перед имплантацией зубов имеет решающее значение в составлении плана и проведении операции. Изображения челюстей в трех плоскостях дают специалисту информацию о состоянии костной ткани, особенностях гайморовых пазух, нервных каналов, нижнечелюстных суставов. Знания о параметрах костной ткани позволяют принять правильное решение — оценить, достаточен ли ее объем. По результатам обследования врач принимает решение о том, можно ли проводить имплантацию или стоит принять предварительные меры — к примеру, провести костную пластику (синус-лифтинг или др.).

    Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?

    Диагностику в нашем
    Центре мы проводим уже на первой консультации. Как я уже говорил, в нее входит поверхностный осмотр полости рта несколькими специалистами и более подробный анализ ситуации с помощью компьютерной томографии, ренгтенографии, а также диагностического моделирования будущего зубного ряда.

    При этом мы стараемся максимально сократить количество подготовительных процедур и назначаем дополнительные обследования только в случае необходимости.

    Анализы перед имплантацией

    Анализы – это всегда ответ на какой-то вопрос. А если нет вопроса, то зачем нам на него отвечать? Поверьте мне, я специалист и давно работаю в стоматологии, поэтому могу и без дополнительных анализов выявить заболевания, вызывающие осложнения при имплантации.

    К тому же, я многое узнаю из беседы с пациентом – ведь он не враг своему здоровью и сам расскажет о болезнях, которые его беспокоят. В таком случае, я, конечно же, направлю пациента на дополнительную диагностику к другим специалистам.

    В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.

    О том, какие анализы сдать перед имплантацией зубов, мы поговорим подробнее. Решение о них принимает врач — все зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, однако в обязательном порядке запланированы следующие виды лабораторных анализов:

    • общий анализ крови (необходим для общей оценки состояния здоровья — исключения воспалительных, аллергических процессов и др.);
    • биохимический анализ крови (позволяет оценить функции органов и систем);
    • анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ;
    • анализ крови на глюкозу;
    • коагулограмма — позволяет оценить свертываемость крови;
    • анализы на гормоны щитовидной железы — дают возможность оценить эндокринные функции.

    В ряде случаев могут потребоваться результаты анализов на половые гормоны.

    К дополнительным анализам относят:

    • глюкозотолерантный тест — при наличии подозрений на сахарный диабет или предиабет;
    • аллергические пробы — требуются в случаях, когда аллергические реакции наблюдались в анамнезе;
    • анализ на онкомаркеры — чтобы исключить опухоли.

    Если у врача есть основания подозревать возможную аллергию на лекарственные средства, также может быть принято решение о проведении аллергических проб.

    К сдаче лабораторных анализов следует тщательно подготовиться — от этого зависит достоверность результата. Уточните у специалиста, какие из них необходимо сдать натощак — лучше не употреблять пищу и напитки не менее, чем за 8–12 часов до сдачи.

    Стоматологическое обследование

    С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата.

    у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем.

    А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.

    — сбор анамнеза в ходе опроса пациента;

    — рентгеновские снимки, позволяющие оценить состояние всех имеющихся зубов, костей, протезов. Кроме того, они помогают сформировать представление об особенностях прикуса;

    Подготовка начинается с опроса пациента.

    Дахкильгов Магомед Уматгиреевич

    — компьютерная томография проводится при необходимости – в том случае, если рентгеновские снимки не дали исчерпывающей информации;

    — инструментальное обследование ротовой полости, устранение обнаруженных заболеваний.

    В некоторых клиниках к участию в стоматологическом обследовании приглашаются узкие специалисты. В первую очередь это ортодонт и ортопед, которые определяют расположение будущего зуба с учетом прикуса и фиксируют данные для подбора правильной ортопедической конструкции.

    — декомпенсированные сердечнососудистые заболевания;

    — некоторые болезни крови (гемолитическая анемия, нарушение свертываемости и другие);

    — эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушения функций щитовидки и гипофиза). Перед процедурой врачу важно понять степень этих нарушений, чтобы определить, возможна ли имплантация;

    — изменения в нормальном функционировании костной системы, в том числе остеопороз, остеопатии и другие болезни, которые связаны с восстановлением костей;

    — нарушения психики, алкоголизм и наркомания;

    — тяжелые иммунные нарушения;

    — онкологические новообразования.

    Что включает подготовительный этап?

    Рентгеновские снимки позволяют оценить состояние костной ткани.

    Главная задача этого этапа – санация ротовой полости, минимизация воздействия бактерий на будущий имплант. Для достижения этой цели проводятся следующие мероприятия:

    1. Лечение кариеса. В том случае, если он осложненный или глубокий, потребуется пломбирование каналов.
    2. Если выявлен периодонтит, проводится его лечение, в том числе и хирургическое, предполагающее также обработку зубодесневых карманов.
    3. При наличии пародонтита и пародонтоза операция не проводится, эти заболевания являются относительными противопоказаниями к ней. Врач должен пролечить ткани, окружающие зуб.
    4. Ортопедическая подготовка проводится в том случае, если требуется замена специальных конструкций. Необходимость в ней может возникнуть, в том числе, и для того, чтобы обеспечить совместимость разных материалов, которые будут находиться в ротовой полости.

    Для того, чтобы операция прошла успешно, важно исключить очаги инфекции в полости рта — санировать ее. Санация представляет собой комплекс мер, которые принимаются для устранения инфекционно-воспалительных процессов.

    Пациент направляется на профессиональную чистку полости рта. Врач стоматолог-гигиенист не только ее проводит, но и подбирает гигиенические средства и разъясняет особенности ухода за полостью рта.

    Если этого требует ситуация, стоматолог-терапевт лечит зубы — устраняет кариес, заменяет старые пломбы на новые. Также при необходимости пациент может быть направлен к стоматологу-хирургу для удаления корней или зубов, не подлежащих лечению.

    1. Обязательна очная консультация! Во время очной консультации выясняются жалобы и пожелания пациента. Его требования по сроку выполнения лечения и графику прохождения процедур. Консультация и осмотр должны быть выполнены у двух специалистов: стоматолог-ортопед (тот, кто будет делать зубы на имплантах) и стоматолог-хирург (тот, кто будет отвечать за вживление искусственных корней — имплантов). Эти консультации могут выполняться одновременно, и тогда это проходит, как консилиум двух специалистов. А могут проходить в разные дни. Самое важное, чтобы оба специалиста вас проконсультировали и осмотрели до самой операции установки зубных имплантов.
    2. Очный осмотр! Во время осмотра врач оценивает множество параметров. Десна, щёки, язык, нёбо, мышцы головы, челюстей, шеи. Все эти объекты не видны на компьютерной томографии. Височные суставы. Степень открывания рта. Уздечки языка и губ. Наличие десневых карманов, зон воспаления, гингивита (воспаления десны), пародонтита, кровоточивости, наличие свищей и многое, многое другое!
    3. Рентгеновские исследования. Для планирования имплантации мы применяем компьютерную томографию. Компьютерная томография — это трехмерный цифровой рентгеновский снимок, который можно просмотреть только с применением специального программного обеспечения. На компьютерной томографии мы оцениваем объемы кости, ее высоты и толщину. Мы видим конфигурацию дефектов кости от удаленных зубов, воспаления, кист челюстей и т.д. Мы видим корни соседних с зоной имплантации зубов. Мы видим расположение гайморовых пазух и нижнечелюстного нерва! На компьютерной томографии мы можем видеть плотность костной ткани, которая может быть разной на разных участках челюсти. Заранее знать перепады плотности кости очень важно и ценно! Тщательный анализ компьютерной томографии снижает в разы риски предстоящей операции.
      Анализ компьютерной томографии, особенно в сложных случаях, требует времени. Для экспресс-оценки мы можем применять панорамный снимок зубов. Это менее точное исследование. Этот снимок двухмерный, и по нему трудно судить о точном расположении ряда важнейших объектов. Преимущество этого снимка в скорости анализа и в более низкой стоимости.
    4. Фотосессия! Важнейший этап подготовки к имплантации и планирования! Цифровым фотоаппаратом стоматолог делает несколько снимков зоны имплантации и окружающих структур. Эти снимки потом обсуждаются с пациентом. По фотографиям гораздо проще объяснять некоторые моменты предполагаемых процедур. Фото используется как документирование ситуации «До». Только по фото можно четко понять, как изменились мягкие ткани после костной пластики и т.д. Фото — отличное подспорье в консультациях между специалистами, например между хирургом, ортопедом (протезистом) и зубным техником.
      Примеры того, как хорошо видна атрофия кости после потери зубов, приведены на фотографиях. Пунктиром показан уровень атрофированной кости, а сплошной линией — нормальный уровень кости.

    На фотографиях ниже показано, что атрофия кости трехмерная, и заметна при взгляде на человека спереди.

    1. Анализы. С целью определить скрытые воспаления и аллергии, проблемы со свертываемостью крови или заболевания, передающиеся через кровь, мы просим пациентов сдать некоторые анализы. Также по анализам в ряде случаев можно заподозрить эндокринные заболевания, мешающие приживлению зубных имплантов, например, сахарный диабет.

    Не всегда, но часто нам для подготовки к имплантации необходимо дополнительно:

    • Сделать модели челюстей и смоделировать форму и размер восстанавливаемых зубов. Это очень важно для точной установки зубного импланта в нужное место кости под необходимым углом.
    • Сделать хирургический шаблон. Хирургический шаблон — это «выкройка» для хирурга, которую делают протезист с зубным техником. Надевая эту выкройку на беззубую челюсть (участок челюсти), хирург видит место, куда надо ставить имплант. «Промахнуться» при использовании хирургического шаблон практически невозможно.
    • ЭКГ. Если мы планируем зубную имплантацию под седацией (т.е. в медицинском сне), то нам надо обязательно изучить электрокардиограмму человека до начала работы.
    • Консультации с другими специалистами «Диал-Дент» для выработки наилучшего плана лечения. С ЛОР-врачом, с пародонтологом, неврологом, ортодонтом, гигиенистом и т.д.

    Большой опыт выполнения работ на зубных имплантах в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент», наличие в штате всех необходимых специалистов, компьютерного томографа и зуботехнической лаборатории позволяют нам очень быстро и необременительно для пациента проводить подготовку к имплантации зубов!

    Помните! Правильная подготовка, правильное планирование зубной имплантации — больше половины успеха!

    Во время первого визита врач определит допустимость проведения имплантации. Проверит противопоказания, количество зубов, которые требуют замену, состояние ротовой полости, десен.

    Для определения толщины и плотности костной ткани, в которую вживят имплантат, обязательный этап подготовки — диагностический снимок. При необходимости врач назначит локальный рентген челюсти, ортопантомограмму (панорамное изображение челюсти) или компьютерную томографию.

    Если размеры или плотность костной ткани недостаточны, требуется пластика. Костный трансплантат обеспечит необходимую основу для искусственного корня.

    Непосредственно перед процедурой пациент проходит лечение поврежденных зубов и десен. До операции необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости: регулярно чистить зубы, полоскать рот антисептическим раствором.

    Имплантация проходит в один этап. Чтобы избежать осложнений, пациенту рекомендуют следить за состоянием полости рта, проходить регулярные осмотры у врача. Иначе возможно отторжение имплантата.

    При подготовке врач предоставляет пациенту полную карту лечения, содержащую все этапы, временные рамки, выбор имплантатов, зубных коронок.

    Каждый пункт четко прописан, согласуется с пациентом. На данном этапе определяют стоимость лечения, поскольку процесс подготовки и операции индивидуален.

    Подготовка непосредственно перед имплантацией

    Когда подготовка перед имплантацией зубов завершена, врач моделирует будущий зубной ряд с помощью компьютерных технологий. Пациент получает возможность наглядно увидеть результаты имплантации.

    Немаловажной является и психологическая подготовка — при необходимости специалист проведет разъяснительную беседу, расскажет об этапах процедуры и методах обезболивания, что способствует снятию тревоги перед вмешательством.

    Для пациента важно строго соблюдать рекомендации перед имплантацией зубов:

    1. За 10 дней до имплантации:
    • соблюдение режима дня;
    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение сбалансированного рациона — прием пищи, богатой микроэлементами и витаминами;
    • ограничение физических нагрузок;
    • по возможности — избегание стрессовых ситуаций;
    • отказ от приема антикоагулянтов — препаратов, способствующих уменьшению свертываемости крови (важно посоветоваться с лечащим врачом).
    1. За 1 день:
    • профессиональная чистка полости рта;
    • отказ от алкоголя, кофе, крепкого чая;
    • исключение физических нагрузок;
    • отказ от лекарственных препаратов — по возможности любых;
    • полоскание полости рта антисептическими растворами.
    1. В день операции:
    • отказ от плотного завтрака, если операция назначена в первой половине дня — можно выпить не крепкого чая;
    • легкий завтрак, если имплантация будет проводиться во второй половине дня;
    • отказ от курения минимум за 2 часа до вмешательства.

    Постарайтесь позаботиться о возможности отдохнуть в первые дни после операции — лучше не отправляться на работу, не должно быть необходимости в физической активности.

    Перед имплантацией зубов нужно принимать лекарственные средства, если они были назначены врачом — как правило, в ряде случаев специалист назначает препараты для предупреждения сильного отека тканей, антибактериальные средства.

    В какой момент вы оговариваете сроки лечения?

    Сроки лечения могут составлять от трех месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности клинического случая. Безусловно, если к нам в клинику приходит пациент с просьбой восстановить ему зуб за один день, мы можем это сделать.

    Также время имплантации зубов зависит от процесса восстановления костной ткани и от наличия сопутствующих заболеваний. Я знал примеры, когда у молодых людей процесс приживления длился дольше, чем, например, у пожилых пациентов. Так что все индивидуально.

    Относительные противопоказания к имплантации

    В некоторых случаях даже отсутствие абсолютных противопоказаний и хорошие результаты анализов не станут основанием для проведения имплантации. Виной этому могут стать относительные противопоказания — операцию придется отложить при:

    • острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, простуда;
    • алкогольном опьянении;
    • неудовлетворительной гигиене полости рта;
    • стрессе;
    • недавнем приеме некоторых лекарств;
    • недавно сделанных прививках — они повышают нагрузку на иммунную систему и могут быть причиной неудовлетворительного самочувствия.

    Поэтому подготовка к имплантации зубов перед операцией — важное мероприятие, к которому стоит подойти со всей ответственностью.

    1. лекарство для лечения десен
    2. мазь для десен с антибиотиком
    3. какие противопоказания при имплантации зубов
    4. как использовать крем корега
    5. противовоспалительное обезболивающее средство от зубной боли
    6. кому можно ставить импланты зубов
    7. обезболивающие и противовоспалительные препараты при зубной боли
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector