Кариес на передних зубах — лечение, фото до и после

  1. что помогает от воспаления зуба
  2. лекарства от воспаления десен у взрослых
  3. ортопед-стоматолог это

Почему возникает кариес передних зубов?

  • В передних зубах слой дентина очень тонкий, поэтому разрушается довольно быстро. Очень часто кариес развивается в боковых их частях, то есть в местах, где резцы соприкасаются друг с другом. Частички пищи скапливаются в промежутках, и если гигиена рта недостаточна, впоследствии появляется зубной камень и твердый налет.
  • Неправильный прикус — еще одна весомая причина кариеса передних зубов, поскольку в этом случае процесс ухода за полостью рта значительно усложняется. При очень широкой фиссуре или узких щелях между резцами также очень трудно выполнять гигиенические процедуры.
  • Очень многое зависит от пищевого рациона: дефицит витаминов, микро- и макроэлементов ведет к изменению свойств зубной эмали. Избыточное употребление углеводов, недостаток в рационе кальция — все это влечет за собой проблемы с зубами.
  • Люди, имеющие слабый иммунитет, страдают от кариеса передних зубов чаще остальных. В группе риска — старики и дети.
  • Повреждения, сколы и прочие травмы передних зубов также могут спровоцировать развитие кариеса, поскольку в трещинах накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
  • Кариес передних зубов часто диагностируют у лиц, которые в процессе трудовой деятельности постоянно контактируют с щелочами, кислотами, простыми сахарами (профессиональная вредность).
  • У детей часто встречается множественный кариес передних зубов. Как правило, он развивается довольно стремительно. Отдельная его разновидность — «бутылочный» кариес.
  • Нерегулярная или недостаточная гигиена ротовой полости. По этой причине на зубах скапливается налет и образовываются отложения.
  • Наследственная предрасположенность, которая может быть причиной целого ряда благоприятных для развития болезни факторов. Это тонкость дентина, его низкая устойчивость к разрушительному действию бактерий и т.д.
  • Проблемы с микрофлорой, связанные с увеличенным количеством стрептококков. Они выделяют большое количество кислоты в качестве продукта жизнедеятельности.
  • Ношение брекетов и протезов, которые травмируют зубную эмаль. Также они затрудняют проведение гигиенических процедур.
  • Проблемы со слюнными железами. Слюны может выделяться недостаточно, она может быть вязкой и т.д.
  • Период беременности и грудного вскармливания. В это время наблюдается нехватка кальция и других минеральных веществ.

Как начинается кариес?

Что касается данного вида кариеса, то он не имеет никакого отличительного течения заболевания, но при этом имеет ряд особенностей:

  1. Развитие патологического процесса на верхних и нижних резцах и клыках происходит стремительно. Это объясняется тем, что эмаль данных зубов значительно тоньше. Из-за нарушений происходит ухудшение их внешнего вида. Развитие периодонтита и пульпита происходит стремительно. Данные заболевания могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Это происходит из-за специфики расположения пульпы в передних зубах.
  2. Высокое требование к проведению лечения и диагностировать кариес. Современная стоматология позволяет сделать все безупречно, но также потребуется профессионализм врача.

Кариес переднего зуба даже на начальной стадии заболевания может вызывать дискомфорт, так как повышается чувствительность эмали. Также бывает так, что данная проблема развивается на задней стенке зуба, что очень сложно диагностировать в домашних условиях, его пациент замечает уже тогда, когда он добирается до корня и поверхность становится сильно разрушенной.

Аппликация зубов и физиотерапевтические процедуры

Лечение кариеса передних зубов является сложной и длительной процедурой. Прежде чем приступить к терапии доктор диагностирует уровень запущенности болезни, расположение и размерные параметры зубов:

  1. Если на эмали выступают светлые пятна, применяются лечебные зубные пасты и аппликации. Они способны восстановить утраченный минеральный состав.
  2. При возникновении полости и повреждении дентина производится препарирование и пломбировка зуба.
  3. Разрушенная кариозным течением кайма передних зубов требует полной реставрации и является запущенной формой заболевания.

Чтобы восстановить передние зубы специалисту потребуется приложить максимум усилий. Данный процесс можно назвать полноценным ювелирным мастерством, ведь зубы, расположенные в верхней челюсти, значительно мельче и тоньше, чем жевательные. Задача врача состоит не только в лечении зубочелюстной системы, но в правильном подборе материала. Рассмотрим детальнее способы возрождения передних зубов.

Зубная аппликация

Если кариес передних зубов пребывает на первом этапе развития, терапия производится с помощью аппликации. На эмаль наносятся специальные лекарственные препараты, которые тормозят развитие бактерий и разрушают их ферменты. В составе медикаментов содержатся активные компоненты, такие как фтор, кальций и фосфор. Они способны укрепить ткань зуба.

Реминерализация эмали препаратами с фтором

Реминерализация эмали специальными препаратами

Методика физиотерапии занимает не последнее место в области стоматологии. Данная технология обезболивает, замедляет и восстанавливает деминерализацию зуба, улучшает обмен веществ, содействует образованию витамин в зубной ткани.

Чтобы ликвидировать микробы назначается КУФ облучение ротовой полости. Лучистая энергия активно воздействует на клетки микроорганизмов, разрушая их структуру. Продолжительность лечения составляет от трех до шести курсов.

Во время проведения физиотерапии пораженных передних зубов, пациенту назначается:

  • Электрофорез. Лекарственные средства (новокаин, дикаин, тримекаин) вводятся в зубные ткани с помощью электрического тока. Процедура снижает чувствительность нервных волокон. Для устранения утечки тока зуб изолируется от слюны и тщательно высушивается.
  • Диадинамофорез. В этом случае применяются вышеуказанные препараты с дополнительным обезболивающим эффектом, таким как динамические токи. Процедура проводится ежедневно, на протяжении шести дней.
  • Флюктуоризация. Данная методика оказывает антисептическое воздействие, обезболивает ротовую полость, ускоряет процесс оборотного формирования инфильтрата. Длительность процедуры не превышает десяти минут, курс терапии пять дней.
Лечение кариеса УФ-лучами

Лечение начального кариеса УФ-лучами

Чтобы восстановить нормальную, минеральную структуру зуба используется электрофорез. Эта процедура подразумевает введение в пораженную область хлорид с анодом, натрий фторид или натрий фосфат с помощью электрических токов. В результате восполняется дефицит микроэлементов и прекращается развитие кариозного недуга.

Для корректировки обменных процессов используется ультрафиолетовое облучение. Процедура способствует образованию в организме витамина Д и кальция.

Активизировать кровоток в тканях, наладить обменный процесс веществ в ротовой полости поможет УФ облучение.

Если не поражена основная часть эмали, то кариес передних зубов лечится методом пломбирования. Процедура требует использование анестезии. Такие действия связаны с особой чувствительностью резцов.

На сегодняшний день для пломбирования зубов современная стоматология предлагает широкий ассортимент различных материалов. Целью такого лечения является не только закрыть возможные дыры, но и восстановить физиологические и анатомические зубные функции.

Чтобы вылечить кариес на передних зубах используется пломбирующее вещество под названием полимер. Данные материалы выдерживают большие нагрузки, что немаловажно для передних зубов. Цвет пломбы регулируют светоотверждаемые композиты, их свойства способны приблизить материал к естественному цвету зубов. Резцы пломбируются силикофосфатными или силикатными цементами.

При правильно выполненной работе стоматолога, возникновение рецидива практически минимален, тем самым восстановленные зубы могут прослужить человеку десятки лет.

Если кариес поразил огромные участки зуба, то пломбирование не принесет положительных результатов. В этом случае целесообразно воспользоваться более радикальными методами. Идеально подойдут керамические коронки. Они накрывают вылеченные зубы. Иными словами: кариес ликвидирован, однако фронтальный, верхний зуб имеет неэстетичный вид. Тогда самое время использовать коронки.

Накладки на зубы - виниры

Накладки на передние зубы — виниры

Фото 2

Существует белее современный метод лечения кариеса на передних зубах. Виниры представляют собой специальные накладки, на которые накладывается стоматологический клей, затем материал фиксируется на эмали. К преимуществу данной процедуры можно отнести: индивидуальность изготовления, четкое подбирание цвета и оттенка, который будет соответствовать естественной эмали зуба. Виниры удобны в крепеже, не нуждаются в длительной подготовке, устанавливаются в короткий промежуток времени.

Аппликация используется на первой стадии кариеса, когда затронута только поверхность зуба. Метод заключается в нанесении на эмаль специальных лекарственных средств. Препараты способствуют торможению развития микроорганизмов и разрушают ферменты микробов. Благодаря содержанию в них активных компонентов – фтора, кальция, фосфора и др., ткани зуба укрепляются. Физиотерапия может заключаться в применении лазера, введении инъекций, электрического тока и др.

На фотографии изображена процедура аппликации на первой стадии кариеса методом нанесения лекарственных средств.

Многие пациенты отмечают, что при проявлении кариеса пропадает желание фотографироваться, так как человек теряет уверенность в себе. Однако после качественной, комплексной терапии к людям возвращается не только желание участвовать в импровизированных и профессиональных фотосессиях, но и былое чувство уверенности. И это легко объяснить, ведь улыбка с кариозной болезнью выглядит ужасающе и в некоторой степени даже отталкивающе, но после лечения от былого эффекта не остается и следа. Улыбка вновь здоровая и привлекательная.

Виновники проблемы и симптоматика

Кариес на передних зубах – распространенное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Одно из объяснений обширного охвата данной патологии – огромное количество факторов, провоцирующих развитие кариозной болезни. К данным причинам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • пагубные вредные привычки;
  • отсутствие здорового питания;
  • деформации эмали;
  • «скученное» расположение зубов;
  • механическое и травматическое воздействие;
  • сбои в обмене веществ;
  • хронические заболевания;
  • другие не долеченные стоматологические патологии;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушенный гормональный фон.

Кроме того, одна из главных причин формирования данного патологического состояния – неправильные и нерегулярные гигиенические процедуры. Перечисленные факторы также способствуют развитию и других зубных заболеваний. В связи с этим их необходимо максимально исключать.

Кариес на передних зубах – одна из стоматологических патологий с ярко выраженной симптоматикой. На первых этапах развития кариозного заболевания на эмали появляются характерные светлые пятна, которые с течением времени темнеют и приобретают коричневый оттенок. Кроме того, к признакам кариес относят:

  • болевой синдром при воздействии на зубы;
  • ощущение дискомфорта в ротовой полости;
  • повышение чувствительности;
  • потемнение и деформации эмали;
  • в некоторых случаях повышение температуры тела, отечность щеки или губы.

При отсутствии терапии кариес быстро развивается и может привести к серьезным осложнениям в организме. На последних этапах могут проявляться признаки лихорадки. Запущенный кариес приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и в некоторых случаях к потере зуба. Если человек хочет сохранить свою улыбку красивой и здоровой, лечение передних зубов от кариозного заболевания необходимо начинать вовремя.

Обратите внимание! Чем раньше начать терапию, направленную на лечение кариеса, тем быстрее и безболезненнее достигается результат.

Обнаружить кариес на передних зубах просто, но только при наличии выраженных пятен. Если регулярно посещать стоматолога с профилактической целью, то можно диагностировать проблему на ранней стадии, проявляющейся такими ранними признаками:

  • Незначительное изменение цвета эмали.
  • Обнажение дентина.
  • Маленькие светлые или коричневые пятнышка.

Именно на этой стадии заболевания лечение будет наиболее эффективным, а риск развития осложнений – минимальным. Но часто кариес обнаруживается лишь, когда внешний вид одонтопагусов серьезно портится. Обычно на прогрессирующей стадии кариозного поражения переднего зубного ряда возникают такие симптомы:

  • Реакция зуба на холодное или горячее, сладкое или кислое.
  • Значительное потемнение эмали.
  • Острые боли, которые не снимаются анальгетиками.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Образование полости, которая по мере развития патологии увеличивается.
  • Острые неровные края зубной единицы.
  • Рыхлая, шероховатая поверхность зуба.
  • Развитие пульпита, периодонтита.

Кариес, поразивший переднюю стенку зуба не заметить нельзя. Квалифицированный стоматолог диагностирует заболевание на самой ранней его стадии при незначительном изменении цвета органа в виде образующихся пятнышек. Если начать лечение на ранней стадии, почти в ста процентах случаев будет положительный результат и отличный вид улыбки.

Сам пациент видит заболевание намного позже. Определяет он его обычно по следующим показателям:

  • высокая чувствительность при употреблении пищи и воздействии температур;
  • полость, которая постепенно увеличивается;
  • острая невыносимая боль, заглушить которую не удается даже обезболивающими;
  • возникновение пульпита или периодонтита при запущенности недуга.
  1. Пациент питается неполноценно.
  2. В организме пациента не хватает определенных витаминов.
  3. Гигиенические процедуры проводятся больным не очень хорошо, а именно: не аккуратно чистит зубы; долгое время не обращается за профессиональной помощью для того, чтобы почистить ротовую полость от зубного камня или налета.
  4. Расстояние между зубами отличается от нормальных показателей.
  5. Травмирование эмали. Травмы могут произойти в том случае, если пациент чистит орехи зубами.
  6. Профессиональная деятельность, на которой заинтересованный гражданин работает с щелочами или кислотами.
  7. Стоматологические проблемы могут передаваться по наследству.

Когда образуется кариес на передних резцах, то у пациента могут быть следующие неприятные ощущения:

  1. Появляется боль в резцах при употреблении горячих или холодных напитков.
  2. На пораженном участке можно заметить определенный дефект эмали. Такой дефект будет выглядеть, как: небольшое углубление в зубе; темное пятно на эмали.
  3. Пациент испытывает сильную боль, которая не уменьшается даже после принятия обезболивающих препаратов.
  • Боли, как правило, кратковременного характера.
  • Можно заметить внешние проявления – эмаль становится темнее, или появляется пятно выраженного белого цвета. Со временем такое пятно увеличивается.
  • Эмаль становится пористой, во время употребления цветных напитков она окрашивается.

Пришеечный кариес делится на несколько этапов, каждый из них имеет свои симптомы.

  1. Первая стадия – появляется небольшой участок ослабленной эмали. Поверхность зуба становится тусклой. Нет признаков дефекта или разрушения эмали. Отсутствуют симптомы повышения чувствительности на смену температуры еды и напитков.
  2. Поверхностный кариес – увеличение пятна, постепенное разрушение эмали. Возникает реакция на изменения температуры.
  3. Средняя степень – распространение на верхние и средние слои твердой ткани. Наиболее глубокие слои дентина пока не поражаются.
  4. Глубокий кариес – этот процесс разрушения уже проникает в глубокие слои, достигая пульпы зуба. «Дупло» доходит до нервных окончаний.

Диагностика кариеса

Очень важно обнаружить кариес на начальной стадии развития. Сделать это можно, если регулярно посещать стоматолога и следить за состоянием ротовой полости, обращая внимание на любые изменения.

Когда кариозное поражение  начинает развиваться, внешне диагностировать проблему сложно даже для опытного врача. Для постановки правильного диагноза после опроса и осмотра стоматолог может назначить процедуры:

  • Применение средства, окрашивающего пораженные кариесом участки.
  • Рентгенография.
  • Электроодонтометрия.
  • Флуоресцентное излучение.

Также может применяться специальный аппарат Диагнодент, который издает определенный сигнал при наличии проблем. Подобные методы диагностики есть не во всех  клиниках, что затрудняет обнаружение кариеса на ранней стадии.

Развитие кариозного процесса можно диагностировать посредством тщательного обследования. Он поражает зубную эмаль и дентин.

Первая стадия недуга — наличие светлого или темного пятна. При тяжелой форме имеются уже полости.

Также определить наличие заболевания можно следующими методами:

  • использование для зубов специального красителя;
  • флуоресцентное излучение, позволяющее увидеть пораженные области, как затемненные фрагменты на ярко светящейся зубной эмали;
  • электроодонтометрия, позволяющая определить степень возбудимости зубного нерва.

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах. При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Как лечат кариес передних зубов?

Современное лечение пришеечного кариеса похоже на лечение любого другого участка зуба и должно сводиться к ряду лечебных манипуляций, которые в обязательном порядке должен проводить стоматолог. Однако, невозможно начать лечение без надлежащей диагностики по выявлению стадии заболевания.

Как известно, заболевание подразделяется на четыре стадии.

  1. На первой стадии заболевания в придесенной зоне эмаль меняет цвет, становясь темной.
  2. Во время второй стадии образуется меловидное шершавое пятно.
  3. Третья стадия характеризуется появлением «дупла», при ней еще более заметны пораженные участки.
  4. На четвертой стадии поражаются каналы.

Лечение пришеечного кариеса, находящегося на начальной стадии, при которой видно только пятнышко, а эмаль не сильно повреждена, сводится к аппликациям с препаратами, направленными на уплотнение эмали в этой области.

Но чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в данном поврежденном участке необходимо выбрать один из ниже описываемых вариантов.

Первый вариант.

При первом варианте врач наносит на поврежденную область отбеливающий или протравочный гель, который обесцвечивает пигменты. Но из-за этих манипуляций ткань становится еще более тонкой и проницаемой как для красящих веществ, так и для зуба. Затем стоматолог продолжает лечение и наносит специальный состав на пришеечную область зуба для укрепления и снижения проницаемости эмали.

Если попытки по обесцвечиванию эмали не закончились результативно и цвет остался прежним, то это означает только то, что кариес длился достаточно долго и уже успел окрасить более глубокие слои эмали. В этом случае стоматолог должен прибегнуть ко второму варианту лечения.

Второй вариант

Врач-стоматолог начинает тщательно полировать окрашенную эмаль различными полирами, после этого наносит лекарственный состав, насыщая эмаль.

Если кариес, все более углубляясь, уже затронул дентин, то такое лечение уже не даст эффекта, так как он является пористым и для него нужен более глубокий окрас. В этом случае лечение пришеечного кариеса осуществляется традиционными способами. Стоматолог аккуратно удаляет все повреждения и восстанавливает структуру зуба пломбировочными материалами.

Особенности лечения

При этом заболевании кариес находится в максимальной близости к десне, которая мешает лечению, значительно его усложняет и оттягивает процесс восстановления. В пришеечной зоне довольно сложно удержать рабочее поле в сухости для надежного лечения. В случае попадания влаги,

, из-за чего она может выпасть и врач вынужден проводить процедуру заново.

Есть еще один способ лечения данного недуга сводится к точному воспроизведению контура и объема зуба. Пломбы при нем довольно тонкие, а если используется некачественный материал, то велик риск ее выпадения, что может привести к повторному кариесу.

Важно помнить, что при обнаружении кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу и, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективней оно будет. Ухаживая за своими зубами, вы вносите вклад на много лет вперед.

Если заболевание запущено и перешло в стадию глубокого кариеса, может понадобиться удалить зубной нерв. Обычно всю процедуру лечения проводят под анестезией, поскольку данная область зуба очень чувствительна к прикосновениям и любым манипуляциям.

По сравнению с лечением кариеса боковых зубов, реставрация передних зубов – это дорогое удовольствие. Ценообразование клиники зависит от вида кариеса (начальный, средний, глубокий), его расположения (пришеечный, апроксимальный) и площади разрушения. Это определяет сложность и длительность лечения.

Важное значение имеет уровень технического оснащения клиники, используемые материалы для реставрации передних зубов (эконом-класс, бизнес-класс и т.д.), профессионализм стоматолога, а также выбранный подход к лечению кариеса и техника проведения работы.

Например, если лечение кариеса на переднем резце в поликлинике занимает не больше 20-30 минут, выбирается не самый лучший композит светового отверждения, то вполне закономерным результатом такого лечения может стать обычная «заплатка» из пломбы, которая нередко бросается в глаза окружающим. О красивой улыбке в таком случае не приходится говорить.

Художественная реставрация обычно имеет повышенную стоимость, но на выходе получается индивидуальная работа, которую окружающие только после пристального рассматривания в упор смогут обнаружить, да и то не всегда.

Есть также авторская реставрация. Это та же художественная реставрация, но в нее вложены личные наработки стоматолога, авторские методики, уникальные техники, применяемые во время работы, комбинирование материалов и некоторые другие приемы. Цена вопроса тут иногда запредельно высока для простого обывателя, но красивые зубы действительно могут того стоить.

Люди по разным причинам откладывают визит к дантисту. Соответственно, заболевание усугубляется, и требуется немало времени и сил, чтобы с ним окончательно справиться. Для максимального восстановления внешнего вида зубов часто используются виниры. Речь идет об ультратонких керамических накладках.

Процедура установки виниров проходит поэтапно:

  1. участок с кариозной полостью обезболивается;
  2. обрабатывается зубная поверхность;
  3. при помощи специального клея устанавливается винир.

У реставрации винирами есть несколько преимуществ:

  • накладка разрабатывается в индивидуальном порядке;
  • винир способен прослужить около 15 лет;
  • благодаря винирам можно защититься от бактериального воздействия.

Без обтачивания устанавливаются люминиры. Их отличие от предыдущих накладок заключается в меньшей толщине. Однако на этот вид лечения кариеса передних зубов цена значительно выше.

Дешевле пациенту обойдутся коронки. Их ставят в том случае, когда кариозное поражение охватило обе стороны зуба. В основном для изготовления коронок используется металлокерамика. Если дентин оказался полностью разрушен, но корень еще сохранился, тогда больному будут устанавливать штифт.

Штифты используют многие стоматологи, лечение кариеса передних зубов предусматривает:

  1. обязательное применение местной анестезии (в редких случаях прибегают к общему наркозу);
  2. полное удаление коронковой части;
  3. проведение обеззараживания и подготовку пульпы;
  4. вживление специальных штифтов для последующего использования коронки.

Штифт является достаточно прочной и долговечной конструкцией, которая прослужит далеко не один год.

Поражение передних зубов

Бывает, что не остается ни коронковая часть, ни даже корень. Реставрация предполагает применение метода имплантации. Другими словами, больному предстоит хирургическое вмешательство с обязательным обезболиванием обрабатываемого участка либо с использованием общего наркоза.

  1. в челюстную кость вживляется стальной штифт (зачастую устанавливается титановый имплант);
  2. спустя некоторое время на него надевается коронка.

Несмотря на значительные преимущества метода, следует обратить внимание на его минусы.

В процессе вживления штифта костной ткани может не хватить, из-за чего возникает потребность в ее наращивании. Таким образом, процедура становится еще дороже. Кроме того, далеко не всем пациентам имплантация разрешена.

Еще один популярный способ – протезирование, который выручает, если имплант вживлять нельзя. Сначала больному стачивают соседние зубы, а после устанавливают мост. Конструкция может быть съемной или несъемной. Последний вариант уместен, когда многие зубы отсутствуют.

Лечение кариеса передних зубов — сложная задача, которую под силу выполнить лишь внимательному, квалифицированному и опытному стоматологу. Трудности состоят не только в том, что эти зубы находятся на виду и потому требуют высокоэстетичного результата лечения. Большую роль играет и небольшой размер этих зубов, что требует от врача максимальной точности и ответственности.

На начальной стадии болезни, как и в других случаях, можно произвести реминерализацию передних зубов с помощью аппликаций или физиотерапевтических процедур.

На фотографии реминерализация с помощью физиотерапевтических процедур, а именно лекарствами, в состав которых входят кальций, фосфор, фтор, что способствует укреплению эмали зуба.

При среднем и глубоком кариесе переднего зуба (особенно, пришеечном) перед врачом стоит задача не только вылечить болезнь, но и отреставрировать его таким образом, чтобы он внешне не отличался от здорового. В современной стоматологии для этого используют виниры, специальные пломбировочные материалы и коронки.

На фотографии изображена глубокая стадия кариеса, поражение слоя дентина, после которой разрушается все структура зуба.

На фотографии изображена процедура пломбирования передних зубов, когда возникшие полости можно закрыть разными пломбами.

На стадии пятна передние зубы лечить проще, чем когда уже имеются кариозные полости. Если стоматолог выполнит всю работу правильно, риск рецидива кариеса будет минимальным, и восстановленный зуб прослужит человеку долгие годы.

Когда дело касается кариеса под десной, лечение не намного отличается от лечения кариеса на любых других участках зуба. В зависимости от того, насколько повреждена эмаль, применяют различные способы лечения. Если повреждения частичны, возможно провести зачистку. Она выполняется с помощью специальных полиров. После чего необходимо провести курс лечения, направленный на восстановление поврежденной эмали.

Кариес резцов у детей

Кариес между передними зубами возникает в любом возрасте, но особенно часто страдают от него дети.

Каждый третий ребенок находятся в группе риска по этому заболеванию. Именно кариес молочных резцов чаще всего заставляет родителей вести своего ребенка в стоматологический кабинет.

Кариес молочных резцов можно обнаружить даже у двухлетнего ребенка.

Это связано с тем что, только что прорезавшиеся молочные зубки еще слабо минерализованы, в них недостаточно кальция.

Ситуация усугубляется тем, что обычно родители ребенка еще не проводят уход за зубами малыша, находящегося в столь нежном возрасте.

Почему у детишек повреждаются кариесом именно передние зубы?

Потому что резцы первыми контактируют с молоком и сладкими напитками, и к тому же они прорезаются тоже первыми — в возрасте около шести месяцев.

Особенность детского кариеса в том, что у ребенка процесс протекает значительно быстрее, чем у взрослого.

Бездействие родителей приводит к серьезным последствиям. Заболевание распространяется не только вглубь, но и вширь, то есть с резцов переходит на соседние зубы.

Кариес у ребенка протекает не только быстро, но и практически бессимптомно.

На раннем этапе кариес молочных зубов можно выявить только на профилактических осмотрах, поэтому так важно водить детей к стоматологу не только, когда пятна на зубках станут заметными, но еще и в целях профилактики.

Что нужно делать если вы заметили у ребенка между передними зубками темное пятно или почернела вся их лицевая часть?

Механизм развития

Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле. Слой эмали и цемента должен быть довольно толстым, чтобы надежно защищать мягкую ткань от раздражителей, травм и обеспечивать жевательную функцию зубного ряда.

Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

  • Белесое пятнышко на зубной эмали.
  • Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
  • Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
  • Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

Признаки заболевания и его особенности

Кариес передних зубов пациент обычно замечает самостоятельно, хотя первые его проявления может увидеть и стоматолог при лечении других зубов. Это, в первую очередь, изменения цветового оттенка по причине декальцификации эмали, а также пятна серого либо коричневого цвета.

Симптомы заболевания человек ощущает, когда кариес перешел от поверхностной стадии к средней. Ими могут быть:

  • чувствительность зуба к воздействию кислых сред и температур;
  • острая, порой нестерпимая боль, которую сложно унять даже с помощью анальгетиков;
  • неэстетичный внешний вид зуба — в нем появляется визуально заметный дефект (кариозная полость);
  • разного рода осложнения (флюс, периодонтит, пульпит).

Особенность развития кариеса передних зубов заключается в том, что и эмаль, и дентин здесь значительно тоньше, поэтому кариозный процесс поразительно быстро распространяется вглубь. К тому же налет, остающийся на задних поверхностях зубов при неправильной чистке, со временем уплотняется и провоцирует образование зубного камня, под которым зачастую «прячется» начальный кариес.

на фотографии изображен кариес начальной стадии, когда начинает разрушатся твердая оболочка зубов и возникают полости.

Для передних зубов характерна более «тонкая» организация тканей зуба: в пришеечной области (придесневой) эмаль имеет ничтожно малую толщину, поэтому бактериям, вызывающим кариес, легче всего разрушить именно эту зону с образованием пришеечного кариеса. Нередко пришеечный кариес здесь распространяется в область боковых стенок зуба и даже на внутреннюю поверхность с формированием так называемого циркулярного кариеса – это тяжелая кариозная форма, при которой возможны отколы и отломы почти всей видимой части пораженного зуба.

Так как передние резцы нужны человеку, чтобы откусывать пишу, то при близком их расположении друг к другу пищевые остатки забиваются в промежутки между зубами, нередко вызывая апроксимальный (контактный) кариес или, говоря более простым языком, кариес между передними зубами. При этом поврежденная кариесом стенка резца со временем становится темной, почти черной, и рано или поздно «скорлупа» эмали над ней отпадает с образованием глубокой кариозной полости.

Однако все это примеры довольно далеко зашедших кариозных разрушений. Начинаться же процесс может на первый взгляд весьма безобидно – просто на зубах или в зоне между ними появляется беловатое пятно. Нередко этому не придается никакого значения, а зря: побеление эмали уже достаточно явно свидетельствует о начавшемся процессе ее деминерализации, и именно в этот момент нужно срочно предпринимать меры по спасению зуба от дальнейшего разрушения. Об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу уже на поверхностной, средней или глубокой стадии развития болезни. Помимо визуальных признаков, беспокойство вызывают следующие симптомы:

  1. повышенная чувствительность зуба, который болезненно «реагирует» на слишком холодную/горячую воду, также кислые продукты питания;
  2. острая боль, возникающая при глубоких повреждениях зуба;
  3. развитие серьезных осложнений: пульпита и периодонтита.

Разумеется, это – крайности, и начинать лечить пораженные зубы нужно намного раньше. Тем более что современные технологии позволяют делать это очень быстро и совершенно безболезненно.

Кариес на передних зубах - лечение, фото до и после

На фото пришеечный кариес.

И обязательно обратите внимание на пространства между зубами, если они есть. Зачастую туда забиваются кусочки пищи, которые дают толчок развитию болезни.

Многие люди воспринимают красивую белоснежную улыбку как признак того, что у человека все нормально со здоровьем. Также они утверждают, что отсутствие стоматологических заболеваний помогает знакомиться с нужными людьми и способствует успешному построению карьеры. Но когда передний зубной ряд поражаются кариозной болезнью, следует быть готовыми к возможным осложнениям, касающимся состояния зубочелюстной системы.

Если кариозное поражение будет разрастаться и углубляться, состояние может обернуться:

  • частичным или полным отколом зуба;
  • появлением пульпита или периодонтита, сопровождающимся сильнейшими болевыми ощущениями;
  • смещением зубного ряда;
  • проблемами с дикцией (шепелявостью);
  • серьезными нарушениями эстетического характера.

Случается, что у больного появляются психические расстройства вследствие множественного кариеса фронтальных зубов. Подобное объясняется тем, что человек начинает постоянно переживать по поводу имеющейся проблемы и не может сосредоточиться на чем-то другом.

Если говорить о признаках кариеса в целом, то развивается он практически одинаково, как на передних зубах, так и на боковых.

Кариозное поражение сопровождается:

  1. болезненным дискомфортом;
  2. повышенной чувствительностью зубов;
  3. изменением цвета эмали и ее деформацией;
  4. увеличением температурных показателей, опуханием губы или щеки (изредка).

Без должного лечения патология начинает быстро развиваться. В тяжелых случаях отмечается лихорадочное состояние. Запустив кариес, больной сталкивается с серьезным воспалительным процессом и рискует потерять зуб.

Развитие переднего кариеса все же имеет свои отличия. Пришеечная эмаль переднего зубного ряда обладает небольшой толщиной, хотя нагрузка на данный отдел приходится такая же, как и на боковой. По этой причине бактериям удается быстрее разрушить именно эту зону.

Для кариеса фронтальных зубов характерно распространение не столько по ширине, сколько вглубь. Сначала происходит поражение дентина, а потом пульпарной камеры.

Фото 4

Кариес на передних молочных зубах у ребенка

Из-за кариозной полости изначально ощущается выраженный болезненный дискомфорт, который становится результатом влияния определенного внешнего раздражителя. Со временем боль будет беспокоить безо всяких причин и не исчезнет даже после принятия анальгетиков.

Как утверждают медики, основной причиной появления характерных признаков кариеса является плохая гигиена полости рта. Благодаря передним резцам человек может кусать в процессе употребления пищи. Она, в свою очередь, легко проникает в межзубные промежутки и остается там, провоцируя возникновение так называемого апроксимального кариеса. В определенный момент стенка темнеет, а позже образовывается глубокая кариозная полость.

Если человек заинтересован в сохранении здорового состояния зубов, необходимо при малейшем подозрении на кариес обращаться за помощью.

Причины возникновения

Причиной развития кариеса является активизация деятельности патогенных микроорганизмов, обитающих во рту. Во время приема пищи кусочки пищевых продуктов имеют свойство застревать между передними зубами, повышая риск попадания туда бактерий.

Для кариеса необходимо наличие предрасполагающих факторов:

  • Ненадлежащий уход за полостью рта.
  • Неправильное, несбалансированное питание, злоупотребление сладостями, углеводами.
  • Нехватка витаминов, минералов.
  • Механическое повреждение передних резцов: трещины, сколы, серьезные травмы в результате удара.
  • Искривление, скученность передних резцов.
  • Регулярное взаимодействие с щелочами, кислотами ввиду профессиональной деятельности.
  • Пониженный иммунитет.
  • Ношение зубных протезов.
  • Недостаточная выработка слюны.
  • Нарушение кислотного баланса полости рта в результате заболеваний ЖКТ.

Кариес передних зубов может быть вызван гормональными сбоями, нарушением обмена веществ. Большую роль играет наследственная предрасположенность. В зоне риска кариозного поражения центральных резцов находятся дети, пожилые люди и женщины в положении или сразу после родов.

Прежде чем вспомнить о разновидностях кариеса переднего зуба и рассказать, как лечат данное заболевание, разберемся в причинах его возникновения. Их много, но мы перечислим наиболее распространенные:

  • генетическая предрасположенность: толщина дентина и степень его устойчивости против вредоносных микроорганизмов обычно передается по наследству;
  • плохая гигиена рта: подразумевает нерегулярное очищение от налета, а также неправильное пользование зубной щеткой и нитью;
  • несбалансированный рацион: дефицит различных микроэлементов ведет к патологическому истончению эмали;
  • вредные привычки: злоупотребление сахаром, а также курением является одной из причин тотального развития кариеса;
  • травмы: даже небольшой скол на переднем зубе может выполнить роль «ворот» для инфекции.
    Кариес на передних зубах - лечение, фото до и после

    Кариес передних зубов — серьезная эстетическая проблема.

На развитие заболевания влияет ряд различных факторов. Кариозные образования могут располагаться как на больных, так и на здоровых зубах. Рассмотрим наиболее частые причины возникновения патологии:

  • Недостаточная гигиена ротовой полости. В этой ситуации изначально поражаются передние зубы, затем места соприкосновения резцов. В итоге наблюдается формирование зубного камня и твердого налета.
Зубной камень - причина кариеса

Зубной камень — причина образования кариеса

  • Аномальный прикус, который значительно затрудняет уход за полостью рта.
  • Зубная эмаль может деформироваться в результате нехватки витаминов, полезных элементов и кальция. Излишнее потребление углеводов отрицательно воздействует на зубочелюстную систему.
  • Ослабленная иммунная система. В повышенной группе риска находятся люди пенсионного возраста и дети.
  • Кариес может быть спровоцирован различными повреждениями, сколами, травмами зубов. Очень часто трещины наполнены болезнетворными микроорганизмами.
  • Щелочи, кислоты. Контакт с веществами может осуществляться на производстве. В связи с профессиональной вредностью наблюдается кариес на резцах и передних зубах.
  • Ослабленная микрофлора с наличием стрептококка. Чтобы обеспечить свою жизнедеятельность, бактерии выделяют огромное количество вредных кислот.
  • Брекеты и протезы. Предметы не только повреждают эмаль, но и затрудняют проведение гигиенических процедур.
  • Слюнная железа. При недостаточном ее выделении или повышенной вязкости травмируется зубная эмаль верхних и нижних зубов.
  • Беременность и грудное вскармливание. В этот промежуток времени в женский организм не поступает достаточное количество полезных элементов, что отрицательно воздействует на структуру зубов.

Кариес на стадии пятна на фронтальных зубах

К симптоматическим проявлениям недуга можно отнести:

  • потемнение (кариозная полость) и шероховатость эмали;
  • повышенную чувствительность к горячим или холодным продуктам;
  • острые, нестерпимые болевые ощущения;
  • флюс, периодонтит, пульпит.
Кариес на второй стадии на передних зубах

Кариес на второй стадии между зубами

За передними зубами обычно ухаживают лучше, чем за остальными, потому что к ним всегда есть доступ зубной щетки. Почему же в первую очередь кариес поражает именно резцы?

Дефект на передних зубах появляется по нескольким причинам.

Само строение резцов способствует развитию заболевания. Эмаль тоньше всего именно на резцах, поэтому здесь она быстрее разрушается.

Еще одной причиной болезни может стать строение челюстей. Если челюсти от природы короткие, а передние зубы крупные, то расстояние между резцами будет очень маленьким.

Его даже может вообще не быть. «Намертво» сомкнутые в ряду передние зубы, между которыми нет ни малейшего пространства, довольно быстро (уже годам к 20) поражаются кариесом из-за того что им невозможно обеспечить нормальный уход — щетина зубной щетки не проходит между передними зубами, там скапливаются бактерии.

Остальные причины появления кариеса на резцах относятся к неправильному питанию и дефициту в организме нужных микроэлементов и витаминов.

Прежде всего для здоровья костной системы нужны витамин D и кальций.

Тот, кто обращался к стоматологу по поводу лечения кариеса передних зубов, мог убедиться, что эта процедура достаточно сложная и щекотливая.

Избавиться от самого кариеса несложно, но нужно уделить много внимания выбору пломбировочного материала, ведь после пломбировки зубной ряд должен выглядеть натурально и эстетично.

Кроме того, на передних зубах тонкий дентин, поэтому они особо чувствительны к боли.

Стоматологи утверждают, что резцы чувствительнее коренных в 10 раз, поэтому их лечение проводится под более сильным, чем обычно, обезболиванием.

Виды кариеса передних зубов:

  • поверхностный — поражена только эмаль;
  • средний — появляется на режущей поверхности или между резцами;
  • пришеечный (прикорневой) кариес;
  • атипичный — разрушение начинается с режущего края.

Средний и атипичный кариес на передних зубах часто появляется из-за наследственной предрасположенности или после злоупотребления сладостями и углеводистой пищей.

Он может возникнуть после долгой трудовой деятельности на предприятиях химической и фармацевтической промышленности.

Пришеечный — самая тяжелая форма кариеса. Пришеечный кариес локализуется возле корня, поэтому его еще называют прикорневым.

Пришеечный кариес начинается с появления обесцвеченных пятен на шейке переднего зуба.

На этой стадии еще нет кариозной полости, поэтому заболевание можно остановить или замедлить профилактическими методами. Если опоздать с лечением, то пришеечный кариес приведет к потере резца.

Лечение кариеса будет зависеть от того, к какому типу он относится — пришеечный, поверхностный или средний.

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Причинами межзубного кариеса могут быть общие, способствующие разрушению зубных органов, и специфические, требующие особого внимания факторы.

Данный недуг возникает по следующим причинам:

  1. Генетическая наследственность. Важную роль играют толщина эмали и то, насколько устойчив к разрушению дентин.
  2. Нетщательный уход за полостью рта. Недуг поражает труднодоступные места. Если игнорировать ежедневную очистку зубов, можно легко его спровоцировать.
  3. Некачественное питание, лишенное витаминов, отсутствие в организме которых способствует возникновению недостатка микроэлементов. Так, зубы становятся слабее, структура эмали изменяется (особенно в зимнее время года).
  4. Анатомические особенности челюсти. Они могут быть у ребенка при рождении, также он может приобрести их в течение жизни. Такими особенностями могут быть узкая щель или очень широкая фиссура, что усложняет проведение ухода за зубами, приводя к заболеванию.
  5. Если пациент часто имеет контакт с вредными химическими веществами, то происхождение недуга, скорее всего, профессиональное.
  6. Травмированные зубы. Например, швея, использующая зубы как дополнительное средство в своей работе, провоцирует тем самым такое заболевание.

Как и при любом другом кариесе, причины появления пришеечного кариеса — результат жизнедеятельности бактерий. Они скапливаются в налете. Остатки еды перерабатываются бактериями в кислоты. Те, в свою очередь, вымывают кальций и со временем разрушают эмаль.

Недостаточная или неправильная гигиена полости рта – это основная причина, последствием которой и является налет. После чего образуется зубной камень.

Разница между детьми и взрослыми

Чем отличаются зубы у ребенка, подростка, взрослого человека? Я не стану пускаться в научные объяснения и сведу все к вещам простым и понятным. Первые молочные зубки у детишек защищены куда слабее, чем у нас с вами. Твердость эмали, степень ее минерализации заметно меньше. Это не стена, а, скорее, занавеска на окне. Какое-то время она справляется с атаками многочисленных бактерий, паразитирующих во рту. Но затем начинает постепенно разрушаться. Слой дентина куда менее прочен, чем эмаль. Потому его повреждение происходит быстрее.

Молочные зубы имеют слабую защиту

Молочные зубы имеют слабую защиту

Второй момент – у детей нет наработанной годами привычки чистить зубы. Для них кажется странным делать это дважды в день и уж тем более – после каждого приема пищи. Если вы лично не приучите их к простой процедуре гигиены, то сами они точно не станут этого делать. Также следует проследить за тем, как именно они чистят зубы. Покажите им несколько раз правильный процесс. Чистите зубы вместе. Потому что в одиночестве малышу будет скучно. А если раз за разом он станет пропускать важную процедуру, вскоре могут появиться дырки в зубах.

Как правильно чистить зубы

Как правильно чистить зубы

Не забывайте, что у детей важную роль играет профилактика кариеса. Кстати, большое влияние оказывает ваш рацион. Это базовый набор минералов и витаминов, получаемый с молоком матери и даже во время беременности. Потому помните, что едите фактически за двоих.

После сладкого рекомендуется чистить зубы

После сладкого рекомендуется чистить зубы

У ребенка чаще всего повреждаются кариесом верхние резцы. Родители долго и упорно не замечают. Потом идут фторировать или серебрить зубы. Но уже поздно. Они разрушены, а эти методы лишь замедляют процесс, позволяя за это время сформироваться естественным зубам.

Еще одна беда нашего народа – неумение выбирать детские пасты и щетки.

Детские зубные пасты

Детские зубные пасты

Разновидности болезни

Кариес резцов бывает разных видов, зависимо от того, насколько разрушен зуб и стадии имеющегося воспалительного процесса.

Рассмотрим основные виды:

  1. Поверхностный, поразивший поверхность зубной эмали.
  2. Средний, затронувший контактную поверхность или возникающий в межзубном пространстве. Может быть вызван генетической наследственностью или профессиональной деятельностью пациента.
  3. Глубокий. Кроме эмали поражает дентин, образуя на нем воспалительный процесс. Это запущенное заболевание, но развивается оно совсем немедленно, ведь эмаль резцов достаточно тонка.
  4. Прикорневой — очень тяжелый вид, когда заболевание поражает области у зубных корней.
  5. Атипичный. Спровоцирован обычно генетической наследственностью или плохим питанием. Берет начало с режущего края зуба.

Перед началом лечения опытный специалист должен определить стадию заболевания и только потом подобрать наиболее подходящие пути избавления от него.

Существует классификация кариозной болезни фронтальной группы зубного ряда. Таким образом, стоматологам легче проводить диагностику и, соответственно, составлять план лечения. Поражение классифицируются по степени поражения и по месту образования.

На первом этапе на эмали можно увидеть пятно, имеющее меловую расцветку.

Неестественная белизна становится результатом того, что эмаль теряет минеральные вещества. Каких-либо других нарушений в зубной структуре не отмечается.

При переходе на следующую стадию меловое пятно темнеет. Также верхний слой эмали теряет свою целостность. Появляются неровности, ткани становятся рыхлыми. Второй этап болезни сопровождается дискомфортом, который имеет непосредственное отношение к истончению эмали.

Обычно человек ощущает дискомфорт по причине воздействия на пораженный участок:

  • сладкого;
  • соленого;
  • кислого;
  • воздуха или пищи с пограничными температурными показателями.

Когда поражение доходит до средней стадии, это означает наличие небольших кариозных полостей, которые обнажают твердую зубную ткань. Болезненные ощущения возникают в тот момент, когда человек употребляет что-то из холодных или горячих блюд.

Глубокий кариес передних зубов захватывает значительную территорию. На данном этапе эмаль с дентином полностью разрушаются, а в воспалительный процесс вовлекается нерв.

Локализуется глубокая патология в разных местах:

  • в межзубном пространстве;
  • в пришеечной области;
  • на краю.

Как уже говорилось, на боковых поверхностях фронтальных зубов эмалевого слоя имеется меньше всего. Поэтому патология чаще всего возникает именно здесь, особенно если межзубной промежуток слишком узкий.

Когда человек ест, частицы пищи застревают в апроксимальном отделе, то есть между зубами, из-за чего потом начинается активное размножение микробов. Зачастую дантистам приходится иметь дело с поражением центральной апроксимальной части. Если больной вовремя не спохватится, образуется кариес между передними зубами, и болезнь будет захватывать остальные участки вплоть до полной их потери.

Пришеечный кариес передних зубов– это патология, поражающая зубную шейку. При этом образовывается не белое, а желтоватое пятно, которое со временем становится коричневатым. В данном случае эмаль разрушается не всегда.

Иногда она уплотняется, а потом приобретает компенсированную форму, сохраняющуюся много лет. Если же дентин разрушается, формируется полость, для которой характерно наличие неровных острых краев. Если не провести лечение пришеечного кариеса передних зубов, в дальнейшем произойдет поражение пульпы.

Кариес на передних зубах у ребенка зачастую наблюдается  у детей, у которых еще не выпали молочные зубы.

Образование подобного вида патологии во взрослом возрасте объясняется:

  • наследственной предрасположенностью;
  • соблюдением углеводной диеты.

Без принятия необходимых мер болезнь постепенно захватит и боковые участки.

В зависимости от места расположения кариеса и от его запущенности, дантист будет выстраивать эффективное лечение.

Кариес на передних резцах может выглядеть по-разному. В зависимости от расположения патологического процесса, кариес бывает двух типов:

  • Пришеечный. Происходит поражение тканей возле шейки зуба, при котором отмечается появление желтоватого пятна, со временем приобретавшего более темный оттенок. Разрушение эмали происходит не всегда, иногда наблюдается ее уплотнение. Процесс разрушения сопровождается формированием неровных полостей с неровными краями. Отсутствие лечения приводит к поражению корневой части.
  • Апроксимальный. Боковые части резцов наиболее подвержены кариозному поражению из-за того, что в этих участках эмаль самая тонкая. А по причине того, что межзубный промежуток обычно довольно узкий, в нем остаются кусочки пищи, которые затем начинают гнить, провоцируя размножение бактерий. Это приводит к ускоренному разрушению твердых тканей, образовываются темные пятна. Обычно первым делом поражается средняя часть апроксимальной части, после начинается разрушение боковых и прочих участков зуба.

Иногда происходит развитие кариеса в месте режущего края. Обычно данное явление диагностируется у детей с молочным прикусом. Эмаль в месте режущего края настолько тонкая, что зубной край просвечивается.

Локализация кариозного поражения свойственна взрослым, сидящим на углеводной диете, при наличии генетической предрасположенности. Сначала поражается кромка зуба, затем боковые части, а в конце происходит разрушение дентина.

В зависимости от степени разрушения зубов, выделяют классификацию кариеса:

  • Меловое пятно. На гладкой поверхности эмали из-за нехватки минеральных веществ появляются белые пятна, начинается истончение поверхности зуба. Лечение на данном этапе простое и эффективное. Применяется реминерализация.
  • Поверхностный. Повышается чувствительность зуба, поверхность становится рыхлой, начинают появляться небольшие углубления.
  • Средний. Начинается поражение дентина, образовываются заметные дырки, меняется цвет поверхности. Симптоматика усиливается, возникает выраженный болевой синдром.
  • Глубокий. Кромка передних резцов полностью разрушается, патологический процесс затрагивает пульпу, что проявляется постоянными сильными болями.

В зависимости от места расположения кариозного процесса и стадии развития заболевания, врач подбирает наиболее подходящее лечение.

Говоря о кариесе, стоматологи привыкли пользоваться международной классификацией болезни по Блэку. Если поражен резец или клык, то речь идет о следующих классах:

  • III: болезнь затронула боковую (то есть, апроксимальную) часть зуба. Однако режущая остается непораженной;
  •  IV: кариозные пятна имеются на контактных частях с переходом на режущий край;
  • V: кариес образуется у шейки зуба (около десны, а в особо сложных случаях – под ней).

Кроме того, кариес передних зубов различается по степени разрушения тканей:

  • начальная стадия — проявляется в виде белесого пятна, свидетельствующего о деминерализации эмали;
  • поверхностная форма — затрагивает эмаль и имеет вид небольшого коричневого или черного пятнышка;
  • промежуточная стадия – в данном случае разрушительный процесс переходит границы эмали и затрагивает дентин;
  • глубокая форма – характеризуется образованием полости, которая ведет в пульповую камеру.
    Кариес на передних зубах - лечение, фото до и после

    После последней стадии кариеса следует поражение пульпы — пульпит.

Пришеечный кариес

В стоматологической практике существует несколько видов кариеса:

  1. Пришеечный кариес образуется в том месте десны, где появился налет.
  2. Фиссурные кариозные отложения располагаются между неровными участками ротовой полости.
  3. Корневой кариес будет беспокоить больного в том случае, когда разрушение дошло до самого корня.

Кариозные повреждения могут иметь следующие формы:

  1. Начальная форма. При такой стадии разрушение будет выглядеть, как пятно.
  2. При поверхностной форме кариозное пятно будет шершавым.
  3. Средняя стадия кариеса представляет собой такую форму, при котором процесс разрушения находится на границе между эмалью и дентином.
  4. Глубокий кариес располагается глубоко в дентине.

Роль профилактики в сохранении передних зубов

Профилактика кариеса передних зубов такая же как и в общих случаях: правильный пищевой рацион, регулярные посещения стоматолога, качественная гигиена ротовой полости. Берегите свое здоровье и красоту!

На фотографии изображен осмотр у стоматолога, что есть неотъемлемой частью профилактики кариеса.

Для того, чтобы отреставрированный участок долгое время не разрушался, пациенту необходимо проводить профилактические процедуры:

  1. После того, как пациент покушает, ему нужно будет в обязательном порядке полоскать рот.
  2. Каждый день межзубные промежутки необходимо чистить с помощью стоматологической нити.
  3. Для проведения гигиенических процедур пациент должен использовать специальные пасты, которые имеют в своем составе антибактериальные элементы.
  4. Пациенту нужно будет внимательно следить за своим питанием. Для этого ему необходимо придерживается небольшой диеты: уменьшить потребление сладостей и мучных изделий; употреблять больше фруктов, овощей и других продуктов, которые имеют большое количество фтора и кальция.
  5. Пациент должен бережно относится к зубной эмали и стараться ее не травмировать.

Как видно из написанного выше, проблему с повреждением передних резцов можно решить. Для этого больному нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечащий врач после осмотра сможет подобрать правильное лечение и отреставрировать поврежденный участок. Самое главное – не затягивать с обращением к специалисту и соблюдать все рекомендации, которые даст врач после завершения лечения.

Кариес на передних зубах

Лечение кариозного поражения – процедура, которая не всегда позволяет добиться результата. А если кариес находится в запущенном состоянии, то часто человек лишается резца. Для того чтобы иметь крепкие здоровые зубы и красивую белоснежную улыбку без кариеса, достаточно соблюдать простые профилактические меры:

  • Соблюдать личную гигиену ротовой полости, чистить зубы дважды в день, не забывать уделять внимание деснам и языку.
  • Подбирать правильную зубную пасту и щетку.
  • Пользоваться дополнительными средствами ухода за ротовой полостью: ополаскивателями, зубной нитью, ирригатором и так далее.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Придерживаться правильного сбалансированного рациона питания, употреблять больше твердых овощей и фруктов, отказаться от сладостей, высокоуглеводных продуктов.
  • Не допускать пересыхания слизистой рта, постоянно употреблять воду.
  • Избегать употребления слишком горячей или холодной пищи.
  • Не подвергать зубы механическим повреждениям.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Укреплять иммунитет.

Для предупреждения развития кариеса на передних зубах и прочих стоматологических проблем, необходимо раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Профилактика кариеса на передних зубах имеет в настоящее время ведущее значение для сохранения красивой зоны улыбки. Комплекс таких мероприятий можно разделить на системные и местного применения.

Системные профилактические меры включают:

  • ограничение потребления углеводов и приоритет в отношении фруктов и овощей для самоочищения промежутков между передними зубами, где скапливается налет и пища;
  • употребление продуктов, содержащих кальций в больших количествах (молоко и молочные продукты);
  • фторпрофилактику под контролем стоматолога с применением фторированной воды, соли или молока, а также прием фторсодержащих таблеток.

Местные профилактические мероприятия:

  • чистка передних и боковых зубов фтор- и кальцийсодержащими пастами после каждого приема пищи;
  • применение ополаскивателей для рта с фтором (см. ниже на фото пример);
  • реминерализующая терапия и глубокое фторирование передних зубов на стоматологическом приеме и в дальнейшем – домашнее применении специальных минерализующих гелей или растворов.

Профилактика кариеса состоит в следующих рекомендациях:

  • Качественная и ежедневная гигиена полости рта. Использование зубной нити каждый раз после приема пищи. Применение специальных ополаскивателей.
  • Произведение массажа десен.
  • Здоровое питание. Желательно пропить курс препаратов, содержащих кальций.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Профессиональная чистка зубов, проведение реминерализации эмали.

Также профилактика предполагает визит к стоматологу два раза в год.

Если прикорневой кариес возник у детей, нужно знать, что сами сладости не являются его причиной. Проявляется он в случае некачественной чистки полости рта. Углеводы служат питательной средой для развития микроорганизмов. Профилактические меры заключаются в контроле над процессом чистки зубов у детей.

Сам я с кариесом сталкивался не раз. Причин много. Это и боязнь зубных врачей в юном возрасте, и особенности моего рациона, любовь к сладостям. Если взрослому нужно получать 1000-1300 мг кальция в день, то у меня в пище его иногда не было вообще. Странно, когда взрослый человек, неплохо разбирающийся в биологии, медицине, стоматологии, делает все, чтобы создать условия для кариеса? Многие из нас живут не умом, а привычками.

Пять основных правил профилактики кариеса

Пять основных правил профилактики кариеса

Сейчас я четко выстроил для себя «план обороны». Во-первых, это вода. Не давайте слизистой пересыхать. В помещении должна быть нужная вам влажность, под рукой – фильтрованная вода. Во-вторых, нужно обязательно удалять остатки пищи между зубами. Сделать это при помощи одной лишь щетки нереально. Некоторые «умельцы» додумываются пытаться провести такую процедуру при помощи ножа, иголки или фольгой от шоколадки. Не издевайтесь над своими зубами и деснами. Можно запросто повредить эмаль или поранить мягкие ткани.

В-третьих, стоит умерить свои аппетиты в плане потребления мягких углеводных продуктов. Есть конфеты или не есть – отдельный вопрос. Ведь разрушает зубы не сахар, а бактерии, которые его любят не меньше нас самих. Они (бактерии), конечно, не со зла. Жизнь у них такая и работа. Потому надо не на них пенять, а пересматривать привычки, заниматься гигиеной чаще и качественнее.

на приеме у стоматолога

На приеме у стоматолога

В-четвертых, стоит добавить в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином Д. Если такой возможности нет, их частично заменят витаминно-минеральные комплексы. Еще один важный элемент – витамин К2. Он «правильно» направляет кальций, который не откладывается солями, а идет в кости, зубы, мышцы и т. д.

Есть много неплохих вариантов, выпускаемых в СНГ, США, странах Европы.

  1. Кальцемин. Неплохой препарат с карбонатом кальция, цитратом кальция и витамином Д, без которого минерал усваивается в разы хуже. Выпускают в разных странах. Основной производитель — «Байер».
    Кальцемин

    Кальцемин

  2. Витрум Кальциум с витамином Д3. Хотя это и «средство из рекламы», работает неплохо. Многие врачи рекомендовали. Выпускает американский Юнифарм.
    Витрум Кальциум с витамином Д3

    Витрум Кальциум с витамином Д3

  3. Американский Кальций ЭкстраКаль Адванс. Внезапно для меня этот неплохой препарат производится Herbalife. Получаете нужные 1000 мг кальция в день, витамины D, Е, А, С и еще кучу всего полезного.
  4. Компливит Кальций Д3.
Компливит Кальций Д3

Компливит Кальций Д3

Этот список – не руководство к действию. Вам стоит сходить к врачу, послушать, что именно посоветует он. Если что-то из перечисленного, можно идти и покупать. Возможно, у него есть свое, профессиональное и отличное от моего мнение.

Важная роль в предотвращении кариеса отводится правильной профилактике. Соблюдать эти правила несложно, зато результатом станет здоровая улыбка и уверенность в себе.

Кариес на передних зубах - лечение, фото до и после

Регулярные осмотры у стоматолога позволят обнаружить и вылечить кариес еще на начальной стадии.

Итак, важную роль играет питание. Как минимум сахаров и «быстрых» углеводов, а также кислот и алкоголя. Зато максимум продуктов, содержащих кальций (и в целом сбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион).

Необходимо хотя бы дважды в день тщательно чистить зубы. А еще лучше – стараться делать это после каждого приема пищи. Кроме того, не забывайте дважды в день пользоваться специальной нитью, чтобы вычистить промежутки между зубами от остатков пищи.

Третье правило – использование качественных зубных паст, обладающих доказанным очищающим и антикариозным эффектом, а также ополаскивателей с антисептиком.

И, наконец, регулярное посещение стоматолога. Даже без особых причин имейте привычку наведываться к дантисту раз в полгода. Если же человек курит, то ему следует приходить на прием до четырех раз в год: никотин самым пагубным образом действует на эмаль верхних зубов и общее состояние полости рта.

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Николаенко Елена Витальевна

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Стадии развития

Кариозную болезнь на переднем зубе легче всего не лечить, а предотвратить ее развитие. И для этого необходимо соблюдать профилактические рекомендации по двум направлениям.

  • Гигиена. Стоматологи рекомендуют чередовать фторсодержащие и кальцийсодержащие средства, подбирать зубную щетку, опираясь на индивидуальные особенности своего организма и советы лечащего специалиста. Проводить гигиенические процедуры не реже двух раз день и применять после приемов пищи специализированную нить.
  • Общее поддержание состояния здоровья. Данное направление включает: соблюдение правил здорового образа жизни, исключение вредных привычек, использование комплексных витаминов.

Следование перечисленным рекомендациям и регулярное прохождение стоматологических осмотров благоприятно влияет на красоту и здоровье улыбки.

Кариозное заболевание – настоящий лидер среди стоматологических болезней, поскольку встречается в несколько раз чаще, чем любая другая. Как правило, кариес поражает фронтальные зубы, что негативно сказывается на психологическом состоянии человека. На данный момент существует большое разнообразие методов, помогающих исправить деформации, образующиеся под воздействием кариеса. Но специалисты рекомендуют не затягивать терапию кариозной патологии, только так можно избежать осложнения.

Пациент может сам выявить кариес по следующим признакам:

  • возникновение кратковременной боли как реакция на смену температур;
  • ощущение языком неровных краев кариозной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • темные пятна на поверхности зуба.

Стадии

В большинстве случаев заболевание развивается медленно.

Выделяют 4 стадии развития кариеса на передних зубах:

  1. Белое пятно. Оно образуется на поверхности эмали. Представляет собой шероховатое пятно, отличающееся по окраске от зубной поверхности.
  2. Поверхностный. Пятно начинает разрушать твердую оболочку зуба. На  поверхности образуется кариозная полость.
  3. Средний (дентина). Кариес углубляется внутрь зуба. Начинается разрушение внутренних тканей.
  4. Глубокий. Наблюдается поражение дентина, который окружает пульпу. 

Кариес около десны проходит те же стадии развития, что и другие виды. На ранней стадии образуется кариозное пятно, которое со временем превращается в кариозную полость. Если вовремя не диагностировать, он переходит в стадию глубокую форму и может вызвать разнообразные осложнения.

У любой формы кариеса есть несколько стадий. Первая – появление белого пятна. В процессе нашей жизнедеятельности зубы могут терять значительное количество кальция. Если вовремя обратить внимание на этот процесс и не полениться сходить к зубному, ничего сверлить вам не будут.

Возникновение на зубах белых пятен

Возникновение на зубах белых пятен

Первое, что требуется сделать – выполнить профессиональную чистку всех зубов, удалить камень, если есть, а затем начать восстановительную терапию. Ее называют реминерализующая терапия. Задача – насытить слои эмали кальцием.

Реминерализация зубов

Реминерализация зубов

Вторая стадия кариеса — это заметное поражение эмали. Здесь требуется удалить поврежденные ткани, очистить участок, обработать его, а затем установить пломбу. Ее подбирают по цвету под зубную эмаль. Теперь, когда зубы чистые, можно увидеть, какого они оттенка на самом деле. Современные материалы для пломбировки позволяют сделать все красиво и незаметно.

Кариес между передними зубами

Кариес между передними зубами

Средняя форма кариеса затрагивает не только эмаль, но и дентин. Так как в его канальцах могут быть нервные окончания, а холод и тепло уже достигают пульпы, вы ощущаете дискомфорт, а иногда и боли. Тут уже приходится удалять большее количество пораженных кариозным процессом тканей и пломбировать зуб.

стадии кариеса зубов

Стадии кариеса зубов

Хуже всего, когда человек тянет до последнего, запускает зуб и идет к врачу с глубокой формой. В большинстве случаев до поверхности пульпы остается совсем немного. Бактерии активно «грызут» тонкий слой дентина, который, как я уже уточнял, в передних зубах намного меньше. Восстанавливать приходится половину зуба. Это возможно, но намного сложнее. Часто заканчивается установкой металлокерамических коронок.

  1. лечение десен от воспаления препараты
  2. какие противопоказания для установки зубных имплантов
  3. противопоказания к установке имплантов зубов
  4. съемные капы для выравнивания зубов отзывы
  5. лучшие таблетки от зубной боли
  6. как лечит пародонтоз
  7. препараты от зубной боли цена
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector