Глубокий кариес мкб 10 — Болезни полости рта

  1. лекарство для десен при воспалении
  2. анальгетики список лекарств при зубной боли
  3. обезболивающее и противовоспалительное средство от зубной боли

Кариес дентина — что это такое? Код по МКБ 10

Поверхностный кариес — нарушения структуры эмали, при которых она теряет свою прочность и гладкость.

На её поверхности образуются неровности, шероховатые тёмные участки, незначительные дефекты.

Глубокие слои, в которых расположены нервные окончания, не затронуты. Поэтому болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, заболевание проходит бессимптомно и чаще всего выявляется в ходе осмотра в стоматологическом кабинете.

Выделяют следующие разновидности поверхностного кариеса:

  • Медленнотекущий – патология развивается на протяжении многих лет, не переходя в более глубокую форму.
  • Стабилизированный – поверхность повреждена, но этот процесс постепенно приостанавливается.
  • Быстротекущий – в течение незначительного периода времени происходит значительное разрушение эмали и более глубоких участков зуба.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) поверхностному кариесу присвоен код К02.0.

Фото 1. Быстротекущий кариес жевательного зуба, на нем сильно разрушена зубная эмаль.

Зубы человека состоят из различных тканей. Самая твёрдая из них — эмаль, защищает более глубокие и мягкие ткани от различных воздействий. Под эмалью расположен дентин, твёрдая ткань, являющаяся основой зуба. Коронковая часть дентина покрыта эмалью, прикорневая — защищена зубным цементом.

Кариозный процесс, развивающийся в результате воздействия негативных факторов, имеет несколько категорий. Изначально повреждает зубную эмаль, после чего очаг поражения охватывает и дентин.

При этом нарушается целостность зуба, формируется кариозная полость, которая при данной форме развития патологии уже довольно глубокая.

Ткани зуба продолжают разрушаться, накапливаясь в кариозной полости вместе с остатками пищи, бактериями и органическими соединениями, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Деструктивный процесс приобретает необратимую форму, и, при отсутствии терапии, разрушаются более глубокие участки зуба.

Важно! От глубины поражения зависит форма патологии: средний или глубокий кариес.

Выделяют следующие виды кариеса дентина:

  1. Медленный, при котором разрушение тканей происходит на протяжении длительного периода времени.
  2. Быстрый, способный за короткий промежуток переходить в более глубокую и сложную форму.
  3. Стабилизированный, при котором деструкция тканей приостанавливается.

В МКБ 10 кариесу дентина присвоен кодК02.2.

Такое явление, как кариес МКБ 10 предполагает делить на такие пункты:

  • К02.0 Это кариес эмали, то есть начальный , который можно назвать стадией мелового пятна.
  • К021 – кариес, поражающий дентин;
  • К02.2 – так называемый кариес цемента;
  • К02.3 – кариес, который на данный момент приостановился;
  • К.02.3. Сюда входит одонтоклазия, меланодонтоклазия, а также меладонтения у детей;
  • К02.8. Иные виды кариеса зубов;
  • К02.9. Неутонченный кариес.

Классификация кариеса по мкб 10 на данный момент является одной из самых популярных. К ее достоинствам мы можем отнести то, что в ней появились подрубрики в виде приостановившегося кариеса либо же костоеда цемента.

Основные виды кариеса зубов

В нашей стране данная классификация получила наиболее широкое распространение. В ней учитывается глубина поражения, что очень удобно для практической деятельности стоматолога.

  1. Стадия кариозного пятна – наблюдается очаговая деминерализация твёрдых тканей зуба, причём она может протекать интенсивно (белое пятно) или медленно (коричневое пятно).
  2. Поверхностный кариес – на этой стадии возникает кариозная полость в пределах эмали.
  3. Средний кариес – в этой стадии, кариозный дефект расположен в пределах поверхностного слоя дентина (плащевой дентин).
  4. Глубокий кариес – в этом случае патологический процесс доходит до глубоких слоёв дентина (околопульпарный дентин).

1)Вторичный кариес – это все новые кариозные поражения, которые развиваются рядом с пломбой в ранее леченом зубе. Вторичный кариес имеет все гистологические характеристики кариозного поражения. Причиной его возникновения является нарушение краевого прилегания между пломбой и твёрдыми тканями зуба, в образовавшуюся щель проникают микроорганизмы из полости рта и создаются оптимальные условия для образования кариозного дефекта по краю пломбы в эмали или дентине.

2)Рецидив кариеса – это возобновление или прогрессирование патологического процесса в случае, если кариозное поражение не было полностью удалено во время предыдущего лечения. Рецидив кариеса чаще обнаруживается под пломбой при рентгенологическом исследовании или же по краю пломбы.

1 класс – полости, расположенные в области фиссур и естественных углублений (например, слепая ямка латеральных резцов);

2 класс – полости, расположенные на контактных поверхностях малых и больших коренных зубов;

3 класс – полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков при сохранении режущего края;

4 класс – полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением углов и режущего края коронки;

5 класс – полости на губных, щёчных и язычных поверхностях, расположенных в придесневой части коронки.

В последнее время выделяют 6 класс, который не описал Блек, это полости, расположенные на буграх коренных зубов и на режущем крае резцов и клыков.

Классификация кариеса по МКБ-10 успешно применяется в современной практике стоматологии, но, к сожалению, имеет ряд существенных недостатков. Разделение кариеса по месту локализации в тканях зуба дает неполную информацию о течении болезни. Для уточнения клинической картины есть ряд других типологий, которые используются для изучения глубины поражения, течения и интенсивности болезни.

Кариес имеет несколько десятков классификаций по определенным признакам. Они помогают более точно выявить характер и причины заболевания.

Например, по локализации поражения кариес подразделяется на:

  • Фиссурный – очаг заболевания на фиссуре зуба (жевательной поверхности). Кариес в этом случае — показание для герметизации фиссур — процесс, при котором ямки заполняют специальным веществом.
  • Контактный – поражение находится между соприкасающимися зубами.
  • Пришеечный – развитие патологических изменений в области корня зуба, ближе к десне.

Кариозные поражения бывают:

  • Единичные;
  • Множественные;
  • Системные.

Процесс течения болезни бывает разного характера:

  • Быстротекущий;
  • Медленный;
  • Стабилизированный.

Разделение по первичности заболевания:

  • Первичный – заболевание здорового зуба;
  • Вторичный (рецидив) – развитие кариеса в районе пломбы из-за неправильной установки или процессов разрушения материала.

Данная классификация кариеса, как и мкб10, довольно распространена у нас в стране. Для практической составляющей работы стоматолога она крайне удобна, поскольку принимает во внимание глубину поражения зуба.

  • Стадия кариозного пятна. При этом мы можем наблюдать деминерализацию твердых тканей конкретного зуба, которая может быть как медленной в виде коричневого пятна, так и интенсивной в виде пятна побелевшего.
  • Поверхностный кариес. Стадия эта предполагает то, что кариозная полость проявляется в границах эмали человека.
  • Средний кариес. Туту речь идет о кариозном дефекте, который располагается в границах плащевого дентина – его поверхностного слоя.
  • Глубокий кариес. Тут речь идет о патологическом процессе, который поражает уже глубокие слои дентина, известные как околопульпарный дентин.

Кроме того клиническая практика предполагает применение понятий вторичного кариеса и рецидива кариеса. Давайте разберемся, что же это такое:

  1. Под вторичным кариесом принято понимать все недавно образовавшиеся кариозные повреждения, которые проявляются около пломбы в зубе, который лечился ранее. Эта проблема также отличается всеми гистологическими особенностями кариозных поражений. Проявляется он по причине нарушений краевых прилеганий между твердыми тканями зубов и пломбами. Появляется щель, в которую проникают микроорганизмы с ротовой полости, в результате условия для появления кариозного дефекта на границах пломбы в дентине либо эмали становятся крайне благоприятными.
  2. Рецидив кариеса. Это прогресс либо возобновление патологического процесса тогда, когда кариозное поражение в процессе прошлого лечения полностью не устранили. Наиболее часто эта проблема обнаруживается по краям пломбы, в процессе рентгенологического исследования пациента.
  • Острый кариес. Характеризуется быстрым развитием изменений в тканях зуба, оперативными переходами кариеса неосложненного в осложненный. При этом после поражения ткани становятся мягкими, выражаются слабые пигменты.
  • Хронический кариес. Это медленный процесс, который не проходит на протяжении нескольких лет и распространяется преимущественно в плоскостном направлении. Ткани, которые поражаются, становятся твердыми и пигментированными, приобретают коричневые тона.
  • Выделяют и другие формы, такие как цветущий либо острейший.
  1. класс. Полости, которые располагаются в естественных углублениях и фиссурах;
  2. класс. Полости на контактных поверхностях коренных зубов, как больших, так и малых;
  3. класс. Полости на контактных площадях клыков, резцов, предполагающие сохранение режущего края;
  4. класс. Это полости, которые находятся также на клыках и резцах, но углы и режущие края нарушаются;
  5. класс. Речь идет о полостях на губах, щеках и языке в придесневых частях коронки.

Хотя Блэк не описывал класс 6, все же сегодня его нередко применяют. Под ним понимаются полости, которые находятся на буграх постоянных зубов, режущих краев острых зубов.

Стандартная классификация кариеса по мкб 10 включает следующие категории:

  • К 02.0 Начальный кариес, который располагается в пределах эмали;
  • К 021 Средний и глубокий кариес или кариозное поражение дентина;
  • К 02.2 Кариес корня;
  • К 02.3 Кариес на стадии приостановления патологического процесса;
  • К 02.8 Иные варианты кариозного поражения;
  • К 02.9 Кариес неутонченный.

В своей повседневной работе врач-стоматолог, как правило, условно разделяет заболевание по топографическому признаку.

Стадия кариозного процесса Внешний вид пораженного зуба
Кариозное пятно
Пигментированное пятно в пришеечной области

Пигментированное пятно в пришеечной области

Поверхностный кариес
кариозная полость эмали на жевательной поверхности зуба

кариозная полость эмали на жевательной поверхности зуба

Средний кариес
Патологический процесс распространился на дентин

Патологический процесс распространился на дентин

Глубокий кариес  
Повреждение околопульпарного слоя дентина

Повреждение околопульпарного слоя дентина

В стоматологии существует классификация кариеса зубов по мкб 10, которая учитывает характер клинического течения болезни.

В результате кариозное поражение бывает в таких формах:

  1. Острый процесс. Кариес в течение 1-2 недель распространяется на эмаль и дентин. При этом кариозная полость заполнена размягчённым дентином и остатками пищи.
  2. Хронический процесс. Для медленно текущего кариозного поражения типичным считается отсутствие жалоб пациента и образование пигментированного дефекта.
Хронический кариес центрального резца

Хронический кариес центрального резца

Специалисты также выделяют дополнительные две формы кариеса:

  • вторичный кариес, когда патологический процесс располагается в щели между пломбой и зубной поверхностью;
  • рецидив в виде повторного кариозного поражения, которое развивается из-за недостаточного первичного удаления некротических масс.

В стоматологических учреждениях общепринятой считается классификация кариеса по Блеку и мкб, которая включает следующие классы:

  1. Кариозные полости, распложенные в естественных углублениях зубов (фиссуры).
  2. Деминерализация эмали и дентина на боковых поверхностях малых и великих коренных зубов.
  3. Контактный кариес резцов и клыков с сохранением целостности их режущих краев.
  4. Кариес на контактных сторонах передней группы зубов с разрушением режущих краев.
  5. Пришеечный кариес верхнего и нижнего зубного ряда.

Кариес дентина мкб 10 несет опасность распространения патологического процесса на пульпу зуба. В таких случаях у пациента развивается гнойное воспаление сосудисто-нервного пучка. Цена лечения кариеса при этом зависит от глубины дефекта и квалификации врача-стоматолога.

Механизм развития кариеса корня зуба

Отсутствие гигиены полости рта и другие предрасполагающие факторы создают благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры в полости рта.

Мельчайшие частицы пищи, накапливающиеся в труднодоступных местах, являются источником питания для бактерий.

В результате своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют особые агрессивные вещества – кислоты, которые разрушают зубную эмаль, растворяя её клетки.

Особенность! Зубная эмаль способна восстанавливаться, но если скорость регенерации ниже скорости разрушения, развиваются патогистологические нарушения, приводящие к кариесу.

Здесь мы расскажем факторах риска, приводящих к кариесу корня. Их делят на 2 группы:

  • Факторы, которые влияют на периодонт, это:
  • Недостаточная профилактика, в т.ч. гигиена, как личная, так и профессиональная
  • Собственно пародонтоз, и связанная с ним рецессия десны (оголение корня)
  • Пожилой возраст
  • Анатомические особенности рта пациента (мелкое преддверие, коротка я уздечка, патология прикуса)

КАК РЕЗУЛЬТАТ – нарушение прикрепления десны и оголение корня

  • После оголения корня в игру вступают факторы, вызывающие кариес
  • Нерациональное питание (углеводы)
  • Недостаток фтора (в пище и зубной пасте)
  • Недостаточное кол-во или состав слюны

КАК РЕЗУЛЬТАТ – развитие кариеса на поверхности корня.

Остается ещё один вопрос, почему на корне кариес развивается быстрее, чем на коронке зуба?

Ответ: Потому, что цемент корня чувствительнее к кислотам, чем высокоминерализованная эмаль. Для сравнения: растворение эмали начинается при pH меньше 5,5. А цемента — при 6,2 – 6,7. Есть разница?

Осложнения и последствия

Кариес дентина способен быстро развиваться, переходить в более глубокую форму. При этом симптоматика патологии становится более явной и интенсивной. При отсутствии лечения повреждается пульпа зуба и его корни. А это влечёт за собой необходимость удаления поражённого зуба.

Осторожно! Невылеченный кариес — очаг инфекции в организме, и при определённых условиях вызывает различные заболевания (воспаление горла, носовых пазух).

Причина заболевания

Кариес имеет инфекционную природу возникновения. Считается, что разрушительное действие на зубную эмаль и другие ткани зуба оказывают стрептококковые бактерии: Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis.

Но, следует отметить, что в микрофлоре ротовой полости эти бактерии могут существовать в незначительном количестве здорового человека и не вызывать патологические процессы. Активность и вредоносность бактерий во многом зависит от состояния организма человека в целом и разнообразных негативных факторов.

Факторы риска развития кариеса:

  1. Внутренние (эндогенные):
  • гиповитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • наличие патологий ЖКТ и других хронических болезней;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкий уровень кариесрезистентности зубной эмали;
  • стресс.
  1. Внешние (экзогенные):
  • несбалансированное питание с преобладанием углеводов, сахара;
  • плохая гигиена полости рта, зубной налет;
  • нерегулярное использование фторидов;
  • наличие протезов, скоб на зубах или неровного роста зубов (наличие труднодоступных мест для чистки способствует развитию бактерий).

Согласно современным медицинским представлениям кариес зубов по мкб 10 считается инфекционным заболеванием. В связи с этим ключевой причиной кариозного поражения является бактериальное обсеменение зубных поверхностей.

Бактериальная причина развития кариеса

Бактериальная причина развития кариеса

Основной причиной развития заболевания является патогенная микрофлора (чаще всего это стрептококк).

Важно! Эти бактерии присутствуют в полости рта постоянно, но при наличии определённых благоприятных условий они начинают активно размножаться, выделяя продукты своей жизнедеятельности. Всё это негативно действует на состояние зуба, провоцируя её размягчение, истончение.

Второстепенными факторами риска являются:

  • фото 4

    Неправильное питание, употребление сладостей, продуктов, которые агрессивно воздействуют на зубную эмаль (газированные напитки, жевательная резинка, слишком твёрдые продукты).

  • Авитаминозы, недостаток минеральных веществ в организме (фтор, кальций).
  • Нарушение метаболических процессов, при которых полезные вещества, поступающие с пищей, не могут полноценно усваиваться.
  • Хронические заболевания, приводящие к изменению состава слюны.
  • Микроповреждения.
  • Отсутствие систематического ухода за полостью рта.
  • Наследственная предрасположенность (плотность поверхности и её толщина обусловлены генетическими факторами).
  • Особенности строения зубного ряда и зубных фиссур (в глубоких фиссурах чаще скапливаются остатки пищи, удалить их сложнее, следовательно, вероятность развития патологии более высокая).
  • Неправильный прикус, при котором возможно регулярное повреждение тканей зуба.
  • Использование ортодонтических конструкций, в которых накапливаются частички пищи.

Прогнозы при своевременном лечении

Лечение кариеса корня, как и простого кариеса, начинают с мотивации и профилактики. Об этом подробнее читайте в нашей статье по ссылочке.

Лечение кариеса на стадии мелового пятна включает в себя насыщение зубной поверхности кальцием и фтором, а также общую профилактику развития кариозных процессов. Средний кариес и поверхностный лечится путем устранения пораженного участка с использованием бормашины и дальнейшим пломбированием.

Глубокий кариес лечат в несколько этапов с использованием дополнительных медикаментов для обеззараживания и минерализации кариозной полости. Пломбирование производится после устранения измененных тканей зуба.

При обнаружении кариеса дентина важно сразу же начать лечение, в противном случае заболевание может перейти в более сложную и запущенную форму. Терапия проходит в несколько этапов:

  1. Выбор пломбировочного материала, наиболее подходящего по цвету и характеристикам (амальгама, композитные материалы, стеклоиономеры, компомеры).
  2. Анестезия поражённого участка (при необходимости).
  3. Изоляция больного зуба при помощи латексных прокладок.
  4. Препарирование зуба (очищение кариозного канала от налёта, расширение полости).
  5. Обработка полученной полости антисептическими средствами.
  6. Установка прокладки на дно полости (чтобы предотвратить раздражение пульпы).
  7. Пломбирование.
  8. Шлифовка установленной пломбы, придание ей подходящей формы и размера.

Важно! После лечения врач даёт пациенту рекомендации относительно профилактики заболеваний полости рта.

Поверхностный кариес является начальной формой развития патологии, которая хорошо поддаётся лечению, ведь глубокие ткани зуба не повреждены, а нарушения эмали можно легко устранить при помощи современного стоматологического оборудования. Однако, если терапия запаздывает, заболевание приобретает более тяжёлую, запущенную форму, для которой потребуется более сложное лечение.

Профилактика кариеса

Кариес развивается в результате воздействия патогенной микрофлоры, которая возникает вследствие разных причин. Главная цель – устранить эту причину, которая провоцирует разрушение тканей зубов.

Для этого стоит знать и придерживаться определенных правил для профилактики кариеса:

  1. Тщательная гигиена полости рта. Регулярная чистка зубов и языка будет препятствовать образованию вредоносных бактерий, немаловажно полоскание рта специальными средствами, которые способствуют улучшению микрофлоры и обладают антимикробным действием. Кроме того, многие ополаскиватели обогащены кальцием и фтором, что помогает восстановить баланс минералов.
  2. Профессиональная чистка зубов от налета и зубного камня. Чистка зубной щеткой не избавит от налета полностью, особенно много его скапливается в труднодоступных местах. Это потенциальные места для развития кариеса. Чтобы избежать развитие болезни, нужно раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов химическим или механическим методом.
  3. Сбалансированное питание. Преобладание в питании натуральных продуктов, достаточное употребление белка и отказ от углеводной пищи с высоким содержанием крахмала, а также минимальное употребление сахара способствуют не только профилактике кариеса, но и других болезней.
  4. Исправление неправильного положения зубного ряда. Если зубной ряд сформирован неправильно, возникают участки где зубы соприкасаются, накладываются друг на друга. В труднодоступных участках скапливаются бактерии и провоцируют кариес. То же касается и неправильно установленных ортодонтических конструкций, протезов. Доктор поможет решить эту проблему.
  5. Регулярное посещение стоматолога. Для того чтобы не допустить развитие кариеса, или заметить его проявление на начальной стадии нужно посещать специалиста несколько раз в год. На первой стадии кариес протекает бессимптомно, диагностировать его может только стоматолог.
  6. Укрепление иммунитета. Ослабление защитных сил организма провоцирует многие болезни. Микрофлора ротовой полости нарушается, возникают разрушительные процессы. Укрепление организма препятствует развитию микроорганизмов рода стафилококк, что снижает степень риска поражения кариесом.

Симптомы и жалобы

Чаще всего поверхностный кариес имеет скрытую симптоматику, жалобы пациента на боль и другие неприятные ощущения отсутствуют.

Поэтому обнаружить патологический процесс удаётся только в стоматологическом кабинете во время профилактического осмотра.

фото 1

Иногда пациент испытывает боль, которая появляется при механическом воздействии на зуб (резкое смыкание челюсти, пережёвывание пищи).

Болезненные ощущения носят острый, но кратковременный характер, боль исчезает через несколько минут после прекращения такого воздействия, хорошо купируется при помощи анальгетиков.

К числу других характерных проявлений поверхностного нарушения относят:

  • Изменение цвета зуба, эмаль которого становится более тёмной, на ней возникают пятна.
  • Шероховатости и неровности, которые можно прощупать языком.
  • Повышенная чувствительность больного зуба. Неприятные ощущения, не всегда болезненные, возникают при употреблении холодных, горячих, кислых, солёных или сладких блюд.

Стадии развития кариеса

Стадии кариеса выделяются в соответствии с течением заболевания:

  1. Начальная стадия.
  2. Поверхностный кариес.
  3. Средний кариес.
  4. Глубокий.

Начальная стадия развития кариеса обозначает патологические образования пятен на поверхности зубной эмали. Легко устраняется с помощью профилактических мер.

Признаки:

  • Образование белого матового пятна на зубной поверхности, свидетельствующее об очаге деминерализации. Полный ответ на вопрос — что такое белое пятно на зубе, можно узнать по ссылке.
  • Обнаруживаются гладкие желто-коричневые пятна.

На стадии поверхностного кариеса поражается эмаль зуба, начинаются необратимые изменения.

Признаки:

  • Пятно отчетливое, шершавое;
  • Болезненные ощущения после попадания сладкой, кислой, горячей или холодной пищи;
  • Начало возникновения кариозной полости.

Стадия среднего кариеса характеризуется локализацией патологических процессов уже в дентине. Поражение проникает вглубь зуба.

Признаки:

  • Неглубокие кариозные поражения дентина;
  • Болезненная реакция на термические и химические раздражители;
  • Воспаленность десны.

Глубокий кариес сопровождается обширными кариозными поражениями, которые затрагивают цементную ткань зуба. На этой стадии пациент отчетливо чувствует боль, которая может иметь постоянный характер. Требует незамедлительного лечения, так как ведет к потере зуба и развитию других заболеваний ротовой полости (пульпит).

Признаки:

  • Глубокие поражения, достигающие зубного корня;
  • В отверстии видны размягченные ткани зуба, скапливаются остатки пищи;
  • Ярко выраженный болевой синдром;
  • Болезненность и отечность десны.

Стадии развития кариеса

К числу эффективных способов профилактики кариозного повреждения относят:

  1. Правильный уход за полостью рта.
  2. Соблюдение принципов здорового питания.
  3. Укрепление иммунитета, защиту от стрессов.
  4. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

ЭОД и другие способы диагностики

Постановка диагноза осуществляется в несколько этапов.

Чтобы обнаружить проблему, определить её клинические проявления, пациенту назначают целый ряд диагностических обследований. Это:

  1. Рентгеновский снимок, на котором врач может отчётливо разглядеть область поражения, определить глубину кариозной полости, оценить состояние других тканей поражённого зуба и зубного ряда в целом.
  2. Термопроба позволяет оценить степень повреждения пульпы. Для проведения обследования больной зуб высушивают, после чего обрабатывают холодной или горячей водой. При этом пациент испытывает различные ощущения, интенсивность которых говорит о состоянии пульпы. Так, если неприятные ощущения отсутствуют, это свидетельствует о гибели пульпы, кратковременная боль говорит о наличии кариеса дентина, если боль носит постоянный характер — развивается глубокий кариес или пульпит.
  3. Электроодонтометрия — воздействие электрического тока разной интенсивности на больной зуб. Данный метод направлен на выявление степени болезненных ощущений, возникающих во время воздействия. Врач определяет частоту электрических излучений, вызывающих боль, и, в зависимости от этих показателей, выявляет форму и разновидность кариеса (при кариесе дентина пациент болезненно реагирует на частоту 2—10 мкА, при более глубоких повреждениях эти показатели увеличиваются).

    Фото 5

    Фото 1. Электроодонтометрия позволяет правильно оценить состояние пульпы зубов при травме, новообразованиях, воспалительных процессах и других заболеваниях зубо-челюстной системы.

  4. Флюоресцентное просвечивание. В ходе процедуры на больной зуб направляют прибор, излучающий ультрафиолетовый, или просто очень яркий свет. При таком воздействии повреждённые участки приобретают более тёмный оттенок, что позволяет выявить их локализацию, установить размеры, глубину, форму кариозной полости.

Диагностируют кариес корня как и другие болезни с помощью основных и дополнительных методов исследования:

  • Основные — это опрос, осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация. С их помощью можно увидеть кариозную полость на поверхности корня, определить её топографию (на какой поверхности корня расположена), глубину, края и др.
  • Дополнительные:
  1. Это индексная оценка гигиены (OHI-S, PLI), состояния десны (GI, индекс рецессии десны), состояния периодонта (КПИ)
  2. Также, диагностические тесты: (исследование слюны на pH).
  3. Рентгенологическое исследование (bite-wing-рентгенография, ортопантомограмма)

При помощи рентгена можно найти скрытые кариозные полости под десной, или прилежащие к соседнему зубу.

Эпидемиология кариеса корня

Заболеваемость кариесом корня постоянно растет у пожилых людей. Это связывают с тем, что:

  • Стало больше людей с болезнями периодонта, так как их профилактика неэффективна
  • Улучшилась стоматологическая помощь, и сейчас у пенсионеров во рту намного больше зубов.
  • Ну и увеличилась продолжительность жизни, куда же без этого

Как бы там ни было, в нашей стране  сегодня кариесом корня болеет

  • 1,3 % в  возрасте 25-29 лет
  • и 35,2% (в возрасте 55-64 года)
  1. препараты для лечения десны
  2. врач стоматолог ортопед что лечит
  3. ортопед стоматолог это какой врач
  4. таблетки для заживления десны
  5. противовоспалительные лекарства для зубов
  6. лекарство при воспалении десен и зубов
  7. для десен от воспаления препараты
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector