Заразен ли кариес: мнение специалистов

  1. таблетки при воспалении зуба
  2. мазь против воспаления десен с антибиотиком
  3. ортопед-стоматолог это какой врач

Что такое кариес

Графически причины возникновения кариеса часто изображают в виде «трилистника Кейза» — символа, состоящего из трех взаимно перекрывающихся в центре окружностей. Это изображение дает понимание, что кариес появляется, когда совпадают три условия:

  • на поверхности зубов развивается кариесогенная микрофлора, кислотные выделения которой и разрушают ткани зуба;
  • в полости рта большую часть времени присутствуют легкоусвояемые углеводы, служащие пищей для бактерий;
  • по разным причинам — от генетических до патологических – развивается низкая резистентность эмали.

Все эти факторы активно способствуют развитию множественного кариеса.

В последнее время трилистник часто дополняется четвертым кругом, символизирующим длительность взаимодействия.

Общими факторами, влияющими на развитие кариеса, выступают:

  • химический состав питьевой воды;
  • рацион питания;
  • экологическая ситуация;
  • наследственность;
  • соматические заболевания;
  • неадекватная гигиена полости рта (нарушения правил гигиены).

Причиной развития множественного кариеса в большинстве случаев является общее неудовлетворительное состояние организма пациента. Стоит отметить, что довольно часто это заболевание возникает у детей.

Заразен ли кариес: мнение специалистов

Чаще всего подобная ситуация наблюдается у детей, перенесших острые инфекционные заболевания, страдающих различными хроническими болезнями и имеющих врожденные пороки сердца.

Высокая поражаемость генерализованным кариесом отмечается у детей, переболевших ангиной, скарлатиной, страдающих хроническим ревматизмом, гломерулонефритом, болезнью Литтля, синдромом Дауна, мраморной болезнью.

Сильный кариес характерен также для детей, болеющих туберкулезом и имеющих в целом слабый иммунитет. Он практически всегда встречается у зараженных ВИЧ инфекцией. Эндокринные нарушения и сахарный диабет тоже часто становятся причинами развития острейшего кариеса.

Также в группе риска находятся подростки, так как во время гормональной перестройки это заболевание часто прогрессирует.

Что делать, если все зубы в кариесе? В первую очередь, нужно обратиться к стоматологу и педиатру, также может потребоваться помощь эндокринолога и иммунолога. Множественный кариес — заболевание серьезное и опасное, поэтому подходить к лечению нужно ответственно и не запускать патологию до необратимых последствий.

Страдают цветущим кариесом не только дети, заболевание может развиться и у взрослого человека. Часто это происходит вследствие прекращения функционирования слюнных желез, к примеру, в результате лучевой терапии онкологических заболеваний. Болезнь бывает настолько разрушительна, что иногда приводит к деструкции коронковой части отдельных зубов уже через несколько недель после начала развития.

Существует опасность поражения и у лиц, страдающих гастродуоденальными заболеваниями, хроническими нервно-соматическими болезнями, а также у тех, кто перенес острые инфекции.

Для начала разберемся в сути проблемы. Кариозное поражение – это разрушение тканей зуба под воздействием вредоносных бактерий группы Streptococcus mutans. Они размножаются без доступа кислорода (поэтому нередко кариес возникает под пломбой), питаются сахарозой (поэтому считается, что кариес возникает от конфет) и выделяют кислоту, которая и разрушает эмаль и дентин.

Streptococcus mutans имеются в ротовой полости каждого человека, но это не означает, что кариесом болеют 100% населения Земли (хотя показатель к этому и приближается). Своевременная гигиена полости рта, крепкий иммунитет и отсутствие вредных привычек сдерживает бурное развитие микроорганизмов и укрепляет эмаль. Поэтому с уверенностью можно сказать, что профилактика в данном случае является гарантом здоровья.

«Вредный» гормон

На сегодня довольно точно установлено, что распространенность кариеса среди мужчин, как правило, ниже, чем среди женщин. Это связано с прямой зависимостью между уровнем эстрогенов в крови и микробной микрофлорой полости рта. Первые прямые корреляции в опытах с крысами были получены еще в середине прошлого века в Университете Индианы. Тогда исследователи заметили, что скорость развития кариеса увеличивается с повышением уровня эстрогенов у самцов, овариектомированных (лишенных яичников) и обычных самок.

В то же время уровень мужских гормонов — андрогенов — особенного влияния на состояние зубов не проявил. С тех пор были проведены десятки исследований, подтвердивших связь уровня женских гормонов и вероятности развития кариеса. Пока точный механизм влияния эстрогенов на здоровье зубов не изучен, но предполагается, что слюна содержит чувствительные к эстрогену иммунореактивные белки, которые регулируют количество кариесогенных микробов в полости рта.

Вакцина от кариеса

Изобрести вакцину от кариеса, заставив организм убивать болезнетворных стрептококков, — заветная мечта многих ученых. Ближе всего к избавлению человечества от звуков бормашины подошли китайские исследователи из Института вирусологии в Вухэне. В 2011 году они объявили об успешном испытании на крысах комбинированной ДНК-вакцины. Суть ее в том, что помимо ДНК самого стрептококка она содержит также и нуклеиновую кислоту другой бактерии — сальмонеллы.

Но даже если прививка от кариеса и появится в арсенале стоматологов, вряд ли мы сможем забыть о пломбах и зубных протезах. Как объясняет один из ведущих эпидемиологов в мире, Дэниэл Смит из бостонского Института Форсайта, вакцина будет действительно эффективна, только если прививать ее детям в возрасте от года до двух — когда появляются первые молочные зубы, но зубной налет — сообщество бактерий — еще не успевает сформироваться.

У вакцины от кариеса есть еще одно слабое место. Даже если ей удастся побороть один вид стрептококка, вызывающего первые признаки болезни, другие виды бактерий, которые подключаются к разрушению зуба на разных стадиях, вполне могут переквалифицироваться в инициаторов. Поэтому стоматологи называют кариес коварной инфекцией, бороться с которой можно и нужно пока традиционными способами: следить за диетой и регулярно посещать стоматолога. Ведь, в отличие от акул, которые в течение жизни могут обновить несколько тысяч зубов, мы, люди, теряем драгоценные зубы навсегда.

Статья «Атака по зубам» опубликована в журнале «Популярная механика»
(

№12, Декабрь 2013

).

Заразен ли кариес при поцелуе?

Заразен ли кариес: мнение специалистов

Сейчас учеными установлено, что кариес вызывают кариесогенные стрептококки – бактерии, которые снижают уровень рН и благоприятствуют разрушению зубной эмали. Если тут задействованы бактерии, то сразу возникает вопрос передачи бактерий от человека к человеку и как следствие, образование кариеса. Можно сказать, что кариес заразен, но тесный контакт с человеком, имеющим поражения зубов, будет опасен только в определенных условиях и для определенной группы людей.

Бактерии кариеса не настолько заразны, чтобы приобрести болезнь воздушно-капельным путем. Взрослым людям не нужно опасаться, что они могут заразиться кариесом от своего любимого человека во время поцелуя. Почему? Попросту, к возрасту тесного контакта с другими людьми у каждого человека в ротовой полости уже имеются кариесогенные бактерии или организм с ними уже встречался. Другое дело обстоит с детьми.

Более всего подвержены риску заразиться кариесом дети до трех лет. Как правило, с введением прикорма ребенок узнает, что кроме маминого молока есть другие продукты. А родители ему всячески в этом помогают, но при этом активно пробуют все то, что предлагают крохе (раньше многие умудрялись предварительно пережёвывать пищу, благо, сейчас у всех есть блендер). Вместе с едой на ложке передают все те бактерии, которые имеются в родительской слюне, кариесогенные стрептококки тут не исключение. Соблюдая элементарные гигиенические требования, вы обезопасите своего кроху от поражения первых зубов:

  • пусть у ребенка будет персональная посуда;
  • не пробуйте еду с ложечки или бутылки малыша, достаточно капнуть несколько капель на тыльную сторону ладошки;
  • не стоит облизывать соску, упавшую на пол, лучше помойте ее под проточной водой или всегда имейте запасную;
  • следите за собственным здоровьем, контролируйте санацию ротовой полости ближайшего окружения ребенка (старших детей, бабушки, дедушки, няни).

Вокруг одной из самых распространенных стоматологических проблем – кариозного поражения – концентрируется большое количество слухов и непроверенных фактов. Кто-то называет эту болезнь вирусом, кто-то – инфекционным поражением, а кто-то считает, что кариес передается через еду и поцелуи. Что из этого правда, а что домыслы – в сегодняшней статье.

Бактерии Streptococcus mutans попадают к нам в рот еще в детстве, и главным источником инфекции в данном случае почти всегда являются взрослые. Мамы и папы облизывают ложки, которыми кормят детей, старшие братья и сестры дают младшим откусить от своего яблока. Часто родители допускают еще одну ошибку – покупают малышам одну зубную щетку на двоих. Такое бывает в семьях с двойней или тройней. Родителям кажется, что они таким образом экономят семейный бюджет, но на самом деле они способствуют передаче инфекции от одного ребенка другому.

Утешает одно: взрослому нечего беспокоиться. Ему не грозит заражение Streptococcus mutans, потому что эти микроорганизмы давно уже живут в его ротовой полости.

Развитие патогенных микробов происходит в труднодоступных местах, куда не попадает должное количество слюны, снижающей кислотность, или щетинки зубной щетки, удаляющие налет. Таким местом может быть смыкание стенок двух коронок. Если не пользоваться зубной нитью или ирригатором – специальными приспособлениями для чистки межзубного пространства, то в этом тесном уголочке будут активно размножаться бактерии – и кариес поразит обе коронки. Таким образом, заболевание не перекидывается на соседние единицы, а развивается между ними.

Еще один миф, который активно «гуляет» по информационному пространству. Ни поцелуи, ни зубные щетки или посуда не грозят взрослому человеку вспышкой кариеса. Однако все эти факторы могут наградить другими малоприятными болезнями – грибковыми и вирусными, которые легко передаются от человека к человеку, а также некоторыми инфекционными заболеваниями, например, сифилисом.

Бытует мнение, что данное заболевание генетически обусловлено. Отчасти это так и есть, но дело не в самом поражении, а в косвенных факторах. Например, по наследству могут передаться нарушения в обмене веществ, и тогда ослабленная эмаль не сможет противостоять Streptococcus mutans.

Также от родителей может передаваться дефект прикуса, из-за которого во рту создаются труднодоступные для зубной щетки участки, где и начинает развиваться кариес.

Кроме того, от родителей мы впитывает пищевые привычки и правила гигиены. Если мама с папой чистят зубы от случаю к случаю, то и ребенок будет делать так же, а значит, для Streptococcus  mutans создается благоприятная среда.

Как предупредить кариес: меры профилактики

Профилактика генерализованного кариеса направлена на общее укрепление здоровья пациента и повышение устойчивости зубов к развитию данного заболевания.

Важными профилактическими мерами являются:

  • сбалансированное питание, в обязательном порядке содержащее молочные продукты и блюда, богатые витаминами;
  • употребление легко усваиваемых углеводов в ограниченных количествах;
  • своевременное лечение соматических заболеваний;
  • тщательная гигиена ротовой полости минимум дважды в день;
  • использование паст, специально разработанных для борьбы с кариесом;
  • регулярная замена зубной щетки.

Этот тот минимум, выполнение которого поможет надолго сохранить здоровье и красивую улыбку. Также важно проходить регулярный осмотр в стоматологическом кабинете, причем даже в том случае, если зубы выглядят совершенно здоровыми.

Самым действенным и, что немаловажно, дешевым средством борьбы с кариозным поражением является его профилактика. Уж коль скоро избавиться от вредных бактерий насовсем нельзя, можно замедлить или вовсе остановить их размножение и распространение.

  • ежедневная гигиена полости рта (чистить зубы важно утром после завтрака и вечером перед сном, днем после обеда и полдника нужно ополаскивать рот специальным раствором или просто водой и удалять частички пищи зубной нитью),
  • сбалансированное питание (ограничить потребление сахаросодержащих блюд, увеличить потребление овощей и фруктов, рыбы и клетчатки),
  • отказ от вредных привычек (табачный дым разрушает эмаль и негативно влияет на состояние десен, снижая их защитную функцию и замедляя обмены веществ),
  • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков,
  • отказ от привычки облизывать ложки, соски, игрушки маленьких детей,
  • поддерживать общий иммунитет в тонусе.

Таким образом, кариозного поражения можно избежать, даже будучи зараженным бактериями, его вызывающими.

Механизм разрушения

Чтобы понять, как появляется кариес, прежде всего нужно знать, что эмаль зубов примерно на 95% состоит из минерала — гидроксиапатита кальция Ca10 (PO4)6 (OH)2. Его шестиугольные кристаллы объединяются в призмы и обеспечивают прочность костей и зубов. Эмаль только одного резца содержит около 5 млн минеральных призм.

Как и все гидроксильные («щелочные») минералы, гидроксиапатит разрушается под действием кислот. Происходит это из-за нарушения пресловутого кислотно-щелочного баланса, известного всем по рекламе жевательных резинок. Когда в рот попадает кислота, например с глотком вина, наш организм пытается ее нейтрализовать, и кальций из эмали перекочевывает в слюну. А без кальция минеральные призмы рушатся как карточные домики. Если процесс повторяется, кислоты атакуют расположенный под эмалью дентин. Тогда в зубе появляется кариозная полость — каверна.

Особенно «страшны» простые органические кислоты, такие как уксусная, молочная и лимонная. Поэтому, когда мы пьем вино или едим апельсин, эмаль наших зубов обречена на частичное разрушение. Но кислоты появляются во рту и без апельсинов. Стрептококки зубного налета питаются углеводами, которые мы едим, а побочным продуктом их ферментации являются как раз агрессивные кислоты. Чем проще углевод, тем быстрее из него образуется кислота. А это значит, что чем чаще мы едим простые углеводы (глюкозу, фруктозу, сахарозу), тем больше прогрессирует кариес.

Эмаль, образующая коронку зуба, — самое твердое вещество в организме человека. Тем не менее она не может противостоять химической атаке продуктов жизнедеятельности стрептококов S.mutans.

Приблизительно механизм развития этой болезни описал американский ученый-стоматолог Уиллоби Миллер еще в конце XIX века, назвав его химико-паразитической теорией. Это означает, что, с одной стороны, появление кариеса — процесс химический, но без микробов-паразитов он бы не был таким масштабным или бы вовсе нейтрализовывался. Как утверждает заведующая кафедры профилактики кариеса МГСУ Эдит Кузьмина, в появлении кариеса виноваты три причины: зубной налет с бактериями, углеводистая пища и слабая устойчивость зубной эмали.

Миф 10: Кариес молочных зубов можно не лечить, они ведь выпадут

Скорейшее лечение множественного кариеса крайне необходимо, независимо от того, поражены ли им молочные зубы ребенка или постоянные у взрослого. Также не стоит думать, что зубы выпадут, и проблема сама собой исчезнет.

Что делать родителям? Нужно в первую очередь обратиться в стоматологическую клинику, специалисты которой проведут лечение пораженных зубов и направят пациента на дополнительный осмотр другими врачами.

Местное лечение предполагает:

  • проведение препарирования с обезболиванием;
  • удаление поврежденного дентина;
  • формирование полостей и их обработку антисептиком;
  • серебрение отдельных зубов;
  • применение препаратов, стимулирующих выработку заместительного дентина в зубе.

В особенно запущенных случаях требуется депульпация, установка коронок или даже удаление зубов с последующим протезированием.

Для эффективного устранения запущенного кариеса потребуется также выявить и вылечить заболевание, вызвавшее его развитие. Зачастую проводится диспансеризация больного, во время которой ему назначаются общеукрепляющая терапия, физиотерапия, прием витаминов и специализированная диета.

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый баланс и укрепить иммунитет, пациенту прописываются препараты кальция, фосфора, фтора и железа, а также витамины A, B, C, D. Обычно лечение длится несколько месяцев, что обусловлено медленной нормализацией минерального обмена.

Диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом причин возникновения и характера течения болезни. Она обязательно включает продукты, богатые белками, витаминами и минеральными солями.

Очень эффективны при генерализованном кариесе физиотерапевтические процедуры: кальцинирование и фторирование зубов при помощи специальных препаратов и (или) электрофореза.

Возможности стоматологических методик позволяют не только избавиться от кариеса, но и внедрить искусственные зубы, в случае отсутствия собственных. Но стоит ли доводить до такого состояния ротовую полость, ведь гораздо дешевле и практичнее стремиться к сохранению натуральных зубов, а для этого достаточно проходить профилактические осмотры, выполнять регулярную гигиену качественными средствами для ухода.

Как убрать кариес и восстановить зубы? Методы лечения этого заболевания зубов прямо зависят от имеющейся стадии протекания, которые мы разобрали выше. Технологический процесс лечения кариеса состоит из следующих последовательных этапов:

  1. Выполнение профессиональной чистки – стоматолог ультразвуком снимает налёт, отложения, зубные камни, а затем полирует специальными щётками и абразивными пастами зубную поверхность.
  2. Подбирается пломбировочный материал, максимально схожий с оттенком собственных зубов, особенно если планируется лечение фронтальной группы зубов.
  3. Для обеспечения комфортного лечения, пациенту делается местная анестезия. Незначительный дискомфорт может почувствоваться в момент введения иглы в мягкие ткани около причинного зуба.
  4. Один из важных этапов – кариозная полость подвергается тщательному препарированию, врач ликвидирует все патологически изменённые ткани в виде кариозного дентина и эмали.
  5. Затем вычищенная полость изолируется от слюны, обрабатывается антисептиками и хорошо высушивается.
  6. В процессе лечения врач занимается восстановлением боковой стенки зуба, устанавливая специальные приспособления в виде матрицы и клиньев. По сравнению с лечением средней формы кариеса, поразившего жевательную поверхность моляра, этот вид более трудоёмкий.
  7. Для улучшения адгезивности, эмаль протравливается специальным гелем с фосфорной кислотой, который потом смывается.
  8. Нанесение адгезива на эмаль и дентин, благодаря которому постоянная фотополимерная пломба будет надёжно зафиксирована.
  9. Установка изолирующей прокладки.
  10. Заполнение подготовленной полости пломбировочным материалом, формирование зубной коронки, фиссур.
  11. Доведение пломбы до финишного состояния. По желанию пациента, восстановленный зуб можно покрыть специальным защитным материалом, направленный на временную изоляцию от слюны.

Вот как происходит лечение у стоматолога в общем случае. Многие люди интересуются как остановить кариес, или приостановить его развитие, с помощью рецептов народной медицины. Как видно из описанных процессов выше, такая затея не является целесообразной. Бороться с кариесом дома возможно только при появлении меловидного пятна, то есть на ранней стадии, а вот пытаться извлечь чёрные кариозные очаги своими силами категорически запрещено.

На пути к этому помогут лечебные пасты с фтором и кальцием для профессиональной гигиены, тщательная чистка зубов и языка дважды в день, сбалансированное питание. Устранить причины кариеса зубов намного проще, чем последующее лечение болезни. Кроме того, самостоятельно идентифицировать белое пятно довольно затруднительно, данное занятие разумнее поручить стоматологу, который точно знает что делать с кариесом и как его излечить.

Не всегда. Такой кариес может находиться в «дремлющем» состоянии всю жизнь. Стоматолог диагностирует пораженный зуб и пломбирует его, только в случае, если поражен дентин под эмалью. Если же кариес «спящий», то пломбируются такие точки только ради косметического эффекта.

Зачатки новых, коренных, зубов скорее всего уже сформированы и находятся под инфицированным молочным зубов. Эмали будущего зуба грозит воспаление и неправильное формирование. Если у ребенка кариес, правильно будет отвести его к стоматологу и залечить зубик.

Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не забывайте чистить зубы! Помните, что легче не допустить развития кариеса, чем потом лечить его. Будьте здоровы!

Признаки склонности к кариесу у детей

В медицине принято различать пациентов с повышенным риском возникновения кариеса (кариес-подверженные) и тех, кто менее восприимчив к заболеванию (кариес-резистентные).

Первые симптомы предрасположенности к заболеванию проявляются уже в детском возрасте. Вот на что следует обратить внимание:

  • вязкая слюна – например, у ребенка она тянется изо рта подобно эластичной нити;
  • жалобы на постоянное ощущение кислого во рту;
  • задержка прорезывания (ретенция) – задержка появления временных зубов на полгода и более, а постоянных – на год и более;
  • патологии формирования и развития зубных тканей – когда зубы вырастают уже неполноценными, с различными видимыми дефектами;
  • ребенок правильно ухаживает за зубами, ополаскивает рот после еды, но все равно возникает обильное скопление налета на эмали.
Ретенция временных зубов

Ретенция временных зубов

Причины возникновения кариеса

Как образуется кариес, отчего он может возникнуть? Ротовая полость населена кариесогенными микроорганизмами, стрептококками, которые вступают в химическую реакцию с углеводами, поступающими вместе с пищей, перерабатывая их кислоту, которая является губительной для зубов.

Попадая на поверхностные участки, она поражает эмалевую структуру, и со временем там может образоваться кариозная полость.

Таким образом, первостепенная причина кариеса — это плохой уход за полостью рта. Именно скопившиеся мягкие отложения, зубные камни являются результатом низкого уровня гигиены, которые приводят к образованию кариеса.

Ряд дополнительных причин и негативных факторов отчего появляется кариес:

  • преобладание в питании углеводистой пищи, содержащую сахарозу, фруктозу, лактозу, глюкозу, крахмал. С такими пищевыми привычками человек должен особенно следить за тщательностью гигиены, ополаскивать регулярно рот после еды;
  • ослабленный иммунитет;
  • дефицит витаминов и минералов, обеспечивающих крепкую структуру зубам — частая причина почему появляется кариес;
  • употребление воды, не содержащей фтор;
  • скученность зубов, неправильный прикус;
  • установленные брекет-системы, протезы, которые травмируют зубную эмаль и препятствуют полноценной гигиене;
  • слюна с нейтральным показателем кислотности либо её выделение в недостаточном количестве;
  • период беременности и лактации;
  • нарушенное формирование зубных тканей на этапе эмбрионального развития или прорезывания;
  • эндокринные заболевания, нарушенный гормональный фон;

В причины появления кариеса входит и наследственная предрасположенность. Из-за неё он также может образовываться. Зная причины, вы можете выбрать решить как бороться с кариесом в вашем случае.

Симптомы и клинические проявления генерализованного кариеса

Генерализованный кариес опасен тем, что развивается чрезвычайно быстро. Иногда большая часть зубов поражается в течение одного года.

Симптомы заболевания очевидны и могут быть выявлены пациентами самостоятельно. При визуальном осмотре полости рта кариес обнаруживается почти на всех зубах, причем нередко наблюдается несколько очагов поражения в каждом зубе. К тому же, заболевание сопровождается болевым синдромом, появляется неприятный запах изо рта.

Клинические проявления, характерные для множественного кариеса:

  • одновременное поражение большого числа зубов;
  • несильное повреждение эмали наряду с обширным разрушением дентина;
  • образование полостей на разных поверхностях одного зуба;
  • появление поражений даже в иммунных зонах и зубах, максимально устойчивых к кариозному поражению — резцах и клыках;
  • болезненные ощущения при контакте с кислыми и сладкими пищевыми продуктами;
  • присутствие реакции на температурные раздражители;
  • быстрое образование зубного налета;
  • повышение вязкости слюны;
  • снижение секреторного IgA;
  • болезненное зондирование из-за отсутствия заместительного дентина;
  • присутствие поражений на разных этапах развития – от начального «белого» кариеса до запущенного периодонтита.

У пациентов, страдающих множественным кариесом, слюна скудная и очень вязкая. Она плохо очищает зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

При генерализованном кариесе из вылеченных зубов быстро выпадают пломбы, нередко это происходит через 1-2 месяца после их установки. Такая ситуация объясняется тем, что под пломбами прогрессирует кариес, вызывая размягчение тканей и ослабление фиксации пломб.

Наследственность и кариес

Болезнь может привести к развитию комплексов: человек начинает реже улыбается, чувствует постоянную неуверенность и дискомфорт, перестает ощущать себя привлекательным и замыкается. Особенно это опасно, если становится нормой в детском возрасте.

Стадии кариозных поражений

Заболевание характеризуется медленным развитием и поэтапным разрушением зубных тканей. На стадии зарождения симптомы кариеса имеют очень скудную клиническую картину, поэтому зачастую человек не замечает развитие кариеса, поскольку у него ничего не болит.

Как правило, обращение к стоматологу происходит, когда кариозный очаг распространился вглубь, или поразил обширную часть коронки зуба. В это время признаки кариеса становятся очевидны: начинают появляться жалобы на выраженную боль, реакцию на пищевые и температурные раздражители.

Необходимо внимательно осматривать свои зубы, чтобы выявлять кариес на ранних этапах развития и сразу устранять его. Ниже будут охарактеризованы четыре стадии кариеса, классификация которых ориентирована на глубину поражения.

Начальная стадия

Первичный патологический очаг не является полосным дефектом, а меняет только цвет эмали. Он поражает её поверхность и представляет собой шероховатый изъян в виде меловидных пятен разного размера. Симптомы болевого характера на данном этапе отсутствуют, наблюдаются лишь проявления косметического недостатка. Чаще всего начальную форму кариеса пациенты обнаруживают, если он локализован на передних зубах в зоне улыбки.

Как избавиться от кариеса на зубах в начальной стадии? Для устранения белого пятна прибегать к сверлению не требуется, достаточно применять специальные наружные аппликации с лечебными составами. Терапия заключается в восстановлении структуры использовании реминерализующих растворов с фторидами, соединениями кальция и другими полезными микроэлементами для укрепления эмали.

Для усиления результата пациенту показан внутренний приём витаминно-минерального комплекса.

Поверхностное кариозное поражение – это продолжение начальной стадии при отсутствии лечения. Он любит начинаться как чётко очерченный неглубокий полосной дефект овальной или округлой формы. Кариес такой формы поражает пределы эмалевой поверхности и практически не отличается от неё по цвету. Симптоматика по-прежнему не отличается разнообразием, сохраняются косметические дефекты. Если кариозная полость поразила вестибулярную сторону либо жевательную поверхность моляров, то мягкие ткани могут незначительно царапаться при соприкосновении с краями полости. У некоторых пациентов отмечается повышение чувствительности и неприятная реакция на сладкую, холодную пищу.

Как лечить кариес на зубах при поверхностном разрушении? В данном случае необходимо прибегать к препарированию. Это необходимо для создания благоприятных условий, чтобы зафиксировать пломбу. В ходе процедуры стоматолог использует специальные красители, благодаря которым можно безошибочно выявить поражённые области на эмали, а затем устранить их путём сверления. Затем врач подбирает цвет пломбировочного материала, близкий к натуральным зубам и послойно его наносит.

Если устанавливается световая пломба, то на каждый слой стоматолог воздействует ультрафиолетом, чтобы он затвердел. При пломбировании химически отверждаемыми материалами специальная лампа в работе не требуется, пломба застывает самостоятельно. На заключительном этапе, пломба шлифуется, подгоняется по прикусу, формируются физиологические бугры (фиссуры) на поверхности моляров.

стадии развития кариеса

В таблице показаны стадии развития болезни. Можете сравнить степени поражения зуба и их рентгеновские снимки.

При среднем кариесе происходит разрушение всех слоёв эмали, распространяющееся на пересечение эмалево-дентинной границы и поверхностную прослойку дентина.

Симптомы кариеса средней формы становятся более очевидными по причине затрагивания глубоких зубных тканей. Косметический недостаток гораздо очевиднее, а в глубокой кариозной полости начинают застревать пищевые остатки. Пациент жалуется на болевые ощущения во время еды.

Как вылечить кариес средней стадии? Его удаление не обойдётся без препарирования зуба, поскольку произошло изменение цвета эмали и дентина в кариозном очаге, а пигментированные патологические ткани следует ликвидировать в обязательном порядке. Давно установлено, что поставленная пломба на плохо вычищенную полость приведёт к повторному рецидиву кариеса и осложнениям.

Метод лечения заключается в следующих действиях:

  • стоматолог тщательно препарирует поражённую полость;
  • дно и стенки вместе с эмалево-дентинной границей выстилаются подкладочным изоляционным материалом, чтобы токсические вещества пломбы не проникали в зуб. Данное действие выполняется при использовании соответствующих материалов, если устанавливаются современные виды нетоксичных пломбировочных материалов, то изоляционная прокладка не нужна;
  • затем стоматолог заполняет подготовленную область пломбой, выполняет финишную обработку вылеченного зуба.

Когда наступает этот вид кариеса на зубе, симптомы ни с чем не спутать. Как следует из названия, такой кариес на зубах является запущенной формой заболевания и итогом проигнорированного своевременного лечения у стоматолога. При глубоком кариесе образуются глубокие полосные дефекты, пронизывающие полностью все ткани (эмаль и дентин). Дефект локализован вблизи пульпы, поэтому симптомы имеют ярко выраженный характер.

Можно ли вылечить кариес в этом случае? Безусловно, но лечение на стадии глубокого поражения кариесом проходит сложнее и требует максимальной точности, поскольку рядом расположен нервно-сосудистый пучок. Манипуляции осуществляется по местным обезболиванием, чтобы исключить рефлекторные движения пациента на болевой синдром. В свою очередь, врач работает аккуратно, так как одно неосторожное движение во время препарирования может закончиться провалом в зубную полость и развитием травматического пульпита.

Процедура включает три основных шага:

  • закладка лечебной пасты для частичного восстановления дентина и снятия раздражения с пульпы;
  • установка изолирующей подкладки;
  • пломбирование.

Таким образом, без препарирования собственного зуба можно обойтись только на стадии белого пятна, во всех остальных случаях патологического разрушения зуб обязательно обтачивается, и чем глубже уходит кариес, тем больше приходится затрагивать тканей для обеспечения результативного лечения.

Факторы, провоцирующие развитие кариеса

  • детский возраст: дети до трех лет находятся в группе риска по этому заболеванию, так как у них еще не сформировался собственный иммунитет и зубы еще только начинают появляться,
  • ослабленный иммунитет: недостаток витаминов и минералов не позволяет телу выстраивать полноценную защиту,
  • несбалансированное питание: преобладание в рационе сладкой пищи усиливает питательную среду для Streptococcus mutans, что провоцирует их активный рост,
  • недостаточная гигиена: клинически протестированные пасты, конфигурации щеток и ополаскиватели для рта позволяют убирать зубной налет даже из труднодоступных мест, а ведь именно он является средой обитания Streptococcus mutans,
  • вредные привычки: кроме снижения иммунитета и разрушения эмали курение и алкоголь нарушают микрофлору ротовой полости, убивая полезные бактерии, которые могут противостоять патогенным,
  • прием некоторых лекарств: длительный прием антибиотиков, противогрибковых препаратов и некоторых других снижает иммунитет и замедляет обменные процессы в организме, из-за чего эмаль не получает достаточного количества кальция и фтора для укрепления,
  • гормональные нарушения: сбой в выработке гормонов также негативно сказывается на метаболизме, что приводит к истончению эмали,
  • ношение ортопедических или ортодонтических конструкций: они могут механически повреждать защитную оболочку зуба или прилегать к ней слишком плотно, из-за чего коронка не омывается слюной, пересыхает и трескается. А в эти трещины проникаются микробы – и начинается развитие кариеса.
  1. корега для протезов инструкция
  2. как правильно пользоваться кремом корега
  3. крем корега для протезов инструкция
  4. капы на зубы для выравнивания взрослым
  5. таблетки от зубов антибиотик
  6. ортодонтия это
  7. таблетки при воспалении десен и зубов
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector