Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

  1. лучшие таблетки от зубной боли
  2. таблетки для зубов от воспаления
  3. обезболивание при воспалении десен

48. Особенности применения стеклоиномерных цементов (СИЦ).

Конденсируемые (пакуемые) композиты

обладают высокой прочностью и отличаются простотой применения.

Они изготовлены на основе модифицированной (густой) полимерной матрицы.

Одной из наиболее распространенных ошибок при использовании композиционных

материалов является применение микронаполненных композитов для восстановления

жевательных поверхностей в полостях II

класса и режущих краев фронтальных зубов.

На этих участках зубы подвергаются

Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

очень значительному жевательному давлению, которому не могут противостоять

микрофильные композиты. В результате

возникают переломы или отломы реставрированных зубов. Во избежание подобных осложнений необходимо пользоваться микрогибридными или тотальновыполненными композиционными материалами.

Подобная ситуация возникает при

восстановлении жевательной (окклюзионной) поверхности зуба, если

толщина наложенного композита

меньше 1 мм. Это может привести к

разламыванию тонкой реставрации

под воздействием жевательного

давления.

Из-за пересыхания поверхностного ингибированного кислородом слоя наложенные на него последующие слои композита

не склеиваются и разламывается реставрация.

Такой же результат может быть при

игнорировании правила направления

лучей полимеризационной лампы — они

должны идти со стороны поверхности, к

которой приклеивается порция композита.

Основным недостатком композиционных

материалов является их слабая связь с

дентином.

давления.

дентином.

Диагностика

Методику лечения кариеса и его осложнений стоматолог выбирает, опираясь на данные:

  • рентгенологических исследований;
  • ЭОД (электроодонтодиагностики);
  • перкуссии (простукивания);
  • зондирования с применением эндодонтических инструментов.

Также берутся во внимание жалобы пациента на характер боли в зубе: сильная, пульсирующая боль является симптомом острого воспалительного процесса, а ноющая – хронического.

Рентген зуба с кариозной полостью

Рентген зуба с кариозной полостью

Как быстро развиваются запущенные формы кариеса

Обычно с момента появления кариозного пятна на эмали до образования глубокого кариеса проходит от 1 до 4 лет, корневые каналы инфекция поражает в 2 раза быстрее.

Но бывают случаи, когда полное разрушение зуба и образование осложнений происходит всего за 3-4 месяца, это острый кариес. Причина тому – индивидуальная резистентность, то есть восприимчивость зубов к кариесу.

Признаки того, что кариес добрался до глубоких слоев дентина:

  • появление кратковременных болей;
  • повышение чувствительности к холодному и горячему;
  • неприятный запах изо рта.

И не всегда при запущенной форме язык упирается в глубокую рельефную полость в зубе – иногда это всего лишь небольшого диаметра отверстие в эмали, за которым кроется почти полностью разрушенный зуб.

Осложнения кариеса – причины, симптомы и лечение осложненных форм

Очевидно, что запущенный кариес сам по себе не исчезнет. Более того, гниение затрагивает нерв, продвигаясь к верхушке корня. Поэтому тема своевременного обращения за помощью всегда актуальна.

Причины

Изначально заболевание возникает из-за поражения эмали бактериями стрептококками. При отсутствии должной гигиены ротовой полости продукты жизнедеятельности микроорганизмов разрушают защитный слой зуба. Кариозным очагам свойственно распространяться на соседние ткани. И вот, когда процесс гниения доходит уже до пульпы, начинаются различные осложнения. Подробнее о кариесе →

Ко второй основной причине возникновения осложненного кариеса зубов причисляют неправильное лечение. Нарушение правил проведения процедуры, невнимательность или неопытность врача иногда приводит к тому, что в запломбированной единице продолжает развиваться патологический процесс.

Эндодонтическое лечение в половине случаев заканчивается осложнениями. Ведь обработка каналов и их заполнение проводится практически вслепую.

Чем это опасно?

Осложненный кариес в стоматологической практике – не редкость. Часто он доставляет человеку сильнейшие мучения:

  • Опасность несвоевременного лечения кариеса заключается в том, что происходит постепенное отмирание нерва. Неживой зуб становится более хрупким, темным.
  • Инфекция проникает вглубь корня, провоцируя новые проблемы. На его верхушке появляются патологические образования, заполненные гнойным содержимым.
  • Инфекционный очаг представляет угрозу не только для ротовой полости, но и для всего организма. Бактерии способны быстро размножаться, провоцируя заболевания десен, слизистой оболочки или множественный кариес. Все это сопровождается угнетением иммунной системы. Ведь каждую минуту организм борется с инфекцией в зубе.

Виды осложнений

Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

Рассмотрим заболевания, возникающие вследствие прогрессирования болезни:

  • Пульпит является последней стадией кариеса, когда пациент его запускает. Поражается ткань, заполняющая полость зуба. Пульпа представляет собой пучок, сплетенный из множества волокон, пронизанных кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Именно поэтому симптомы пульпита выражены в острой боли. Подробнее о пульпите →
  • Периодонтит – это опасная патология. Заболевание выражено воспалительным процессом, охватывающим стабилизационную систему зуба и прилегающие к ней ткани. Осложненный периодонтитом кариес приводит к разрушению связки, удерживающей единицу в лунке. Она утрачивает свою устойчивость. Острое течение недуга быстро переходит в хроническую стадию, часто протекающую без явной симптоматики. Тем временем болезнь прогрессирует. Подробнее о периодонтите →
  • Гранулема является ограниченным воспалением тканей периодонта. Представляет собой образование округлой формы, выстланное плотной соединительной тканью. Внутри полость заполнена гнойным содержимым. Чаще всего локализуется у верхушки корней. Опасность заболевания заключается в том, что оно способно годами развиваться без явных симптомов. Беспокоить пациента образование начинает только тогда, когда достигает 1,5–2 см в диаметре. Подробнее о гранулеме →
  • Флюсом в народе называют воспаление надкостницы челюсти. В стоматологии используют термин «периостит». Патологическое явление выражено в виде образования опухоли на десне возле причинного зуба, заполненное гноем. Оно возникает вследствие воспалительного процесса в корне. Первично гной образовывается именно в нем. Впоследствии жидкость пробивает себе выход наружу через костные ткани надкостницы и десну. Подробнее о флюсе →
  • Флегмона – это гнойное воспаление. Только в отличие от гранулемы или кисты, оно не ограничено мешочком соединительной ткани. Гной разливается по тканям, свободно переходя в различные лицевые отделы. Выражается патология небольшой припухлостью, которая со временем увеличивается в размере. Важно при флегмоне своевременно выполнить все лечебные мероприятия. Иначе недуг способен привести к тяжелым последствиям.
  • Остеомиелит причисляют к гнойным заболеваниям инфекционно-воспалительного характера. Патологический процесс охватывает все слои челюсти, разрушая их. Заболевание протекает тяжело, выражаясь в виде локальных признаков и общей симптоматики. Помимо озноба, человек испытывает боль. На поверхности постоянно образуются абсцессы, трансформирующиеся в свищевые ходы.
  • Множественный кариес — это острое заболевание, приводящее к одновременному разрушению 6–20 единиц. При этом на одном зубе сразу могут обнаруживать по нескольку пятен или полостей. Множественный кариес появляется на фоне сильно ослабленного иммунитета, инфекционных, эндокринных заболеваний.

Осложнения у детей

Стоматологи предупреждают о том, что в детском организме все процессы протекают стремительно. Маленькое повреждение эмали быстро трансформируется в острый кариес. Если его своевременно не устранить, то придется лечить осложнения.

Молочный комплект имеет такое же строение, как и постоянные единицы. Соответственно, осложнения кариеса схожи с патологическими процессами у взрослых пациентов.

Единственным нюансом является тот факт, что нерв в молочном зубе менее чувствителен. Поэтому во время пульпита ребенок может и не испытывать сильной боли. Тем временем патология прогрессирует, трансформируясь в периодонтит, флюс и другие заболевания. В подобных ситуациях требуется немедленная помощь. Некоторые гнойные процессы способны вызывать даже летальный исход.

Важно своевременно провести лечение осложненного кариеса. Иначе инфекция быстро распространится по корню и выйдет за его пределы, оказывая негативное влияние на весь организм малыша.

Самым главным этапом профилактики осложнений кариеса являются регулярная гигиена, своевременное лечение и постоянные осмотры ротовой полости стоматологом. Для того чтобы обнаружить заболевание в самом начале его развития, достаточно посещать врача раз в полгода. А в детском возрасте желательно ходить к стоматологу чаще.

Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,специально для Karies.pro

Получить осложнение кариеса можно и в кабинете стоматолога. Вот перечень самых распространенных ошибок врача, которые «не лечат, а калечат» ваши зубы:

  1. Неполная очистка кариозной полости препарированием.
  2. Перфорация, повреждение бором, при сверлении: камеры зуба с пульпой, десневого края, корневых каналов, соседних коронок.
  3. Перегрев нервно-сосудистого пучка при высверливании кариозной полости, грозит острым пульпитом.
  4. Ошибки при нанесении протравки (антисептика) на полость зуба.
  5. Установка некачественной, токсической пломбы.
  6. Ошибки при дифференциальной сравнительной диагностике, когда врач не в состоянии отличить симптомы пульпита от периодонтита или воспаления тройничного нерва.

Хороший специалист всегда обеспечивает пациента годичной гарантией на пломбу, а при выявлении осложнений по врачебной ошибке осуществляет перелечивание зуба бесплатно.

Ошибки врачей при препарировании тонких стенок кариозной полости

Ошибки врачей при препарировании тонких стенок кариозной полости

Производится за 1 посещение врача: инфицированные ткани дентина удаляются (некрэктомия) и после протравливания зуб восстанавливается:

  • на штифте;
  • наращиванием фотокомпозитами;
  • с применением металлических или керамических вкладок.

Для сохранения жизнедеятельности сосудисто-нервного пучка в полость зуба вводят сульфаниламидные препараты, иногда – антибиотики, и покрывают пульпу мумифицирующей кальцийсодержащей пастой.

Если заболевание приняло хроническую форму, в полости зуба вырос полип – гипертрофический пульпит, или пульпа полностью разрушена – гангрена пульпы, ее коронковую и корневую часть удаляют и пломбируют каналы.

Потребуется несколько визитов к стоматологу, включая следующие процедуры:

  • сеансы физиотерапии;
  • полоскания бактерицидными растворами: фурацилин, отвары трав;
  • прием сульфаниламидных препаратов;
  • инъекции антибиотиков широкого спектра действия;
  • внутриканальную ультразвуковую терапию.

Гранулему удаляют вместе с испорченной коронкой или проводят резекцию у верхушки его корней.

Резекция верхушки корня

Лечение периодонтита

Зав.кафедрой терапевтической

стоматологии, д.м.н.

Герасимова Л.П.

Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

Ошибки при лечении кариеса могут

возникнуть на этапе диагностики.

Ошибки в диагностике влекут за собой неправильный выбор лечения, и

могут привести к развитию осложненного кариеса.

Целый ряд осложнений может возникнуть в разные сроки (через

несколько месяцев или лет) после

лечения.

воспаление пульпы;

некроз пульпы.

Вторичный кариес может возникнуть

вследствие недостаточного препарирования кариозной полости, когда

остаются участки деминерализированного дентина на стенках и дне

полости.

Папиллит, или воспаление межзубного

дефектах пломбирования кариозных

полостей на контактных поверхностях

зубов;

нависающих краях пломб;

наличии единой пломбы в двух смежных

полостях;

травмировании десен при препарировании и пломбировании кариозной полости.

Острый и хронический верхушечный

периодонтиты обычно развиваются

через несколько дней (острый) или

месяцев (хронический) после лечения кариеса.

Частая причина периодонтита –

хроническая перегрузка зуба

вследствие повышения прикуса

пломбой.

Как осложнение или ошибка может

рассматриваться неэффективное медикаментозное лечение начального

кариеса.

неправильного выбора тактики, медикаментозных средств, методики их применения и продолжительности лечения.

Герасимова Л.П.

Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

лечения.

некроз пульпы.

полости.

зубов;

полостях;

пломбой.

кариеса.

Осложненный кариес у детей

У детей и подростков осложнения, как и предшествующий им кариес, развиваются молниеносно. Это связано с недостаточной минерализацией эмали в детском возрасте и склонностью маленьких пациентов к инфекционным заболеваниям, вызванных стрептококками – ангине, бронхитам, кори и скарлатине.

Запущенные формы кариеса у детей приводят к:

  • развитию его циркулярной формы, когда, начиная от шейки зуба, гниение распространяется вокруг его коронки, и со временем зуб отламывается;
  • распространению инфекции по поверхности коронки (плоскостный кариес). При этом зуб полностью темнеет, ребенок жалуется на ноющие боли;
  • острому и хроническому пульпиту;
  • инфицированию зачатков постоянных зубов, как результат – множественный кариес после их прорезывания.

Причины и виды осложнений

Виновниками развития кариеса и его осложнений являются бактерии стрептококки – Streptococcus sanguis, mutans, viridans. Эти патогенные микроорганизмы окисляют и разрушают зубную эмаль, а затем через дентиновые каналы проникают вглубь твердой ткани.

При отсутствии должного лечения инфекция поражает коронковую часть мягкой ткани, пульпы, и возникает первая стадия осложненного кариеса – острый пульпит.

Пульпит

Когда инфекция достигает пульпы, в нервно-сосудистом пучке зуба начинается воспалительный процесс в виде:

  • острого очагового;
  • диффузного (общего) пульпита,

характерным симптомом которых является сильная, пульсирующая боль в зубе и повышенная чувствительность к холоду.

Если не обратиться с пульпитом к стоматологу в первые 2-3 суток, острая стадия осложнения переходит в хроническую и развивается:

  • фиброзный;
  • гипертрофический;
  • конкрементозный;
  • или гангренозный хронический пульпит.

При хроническом пульпите воспаленная ткань нервно-сосудистого пучка перерождается и постепенно разрушается, в зубе прекращается дентинообразование, и он становится мертвым.

Со временем процессы гниения достигают околоверхушечных тканей и связочного аппарата – периодонта.

Периодонтит

Между корнем зуба и альвеолой находятся ткани периодонта, они выполняют роль амортизатора при жевании и удерживают зуб в лунке.

При воспалении периодонта, периодонтите, целостность связок зуба нарушается, инфицируется и повреждается челюстная кость.

Симптомы острого периодонтита:

  • острая боль при надкусывании и касании зуба языком;
  • отдача боли по ходу тройничного нерва – в висок и челюсть;
  • общее недомогание, ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов.

Острая фаза с выраженным болевым синдромом длится от 2 до 14 дней, после чего болезнь принимает хроническую форму.

При хроническом фиброзном или гранулирующем периодонтите в десне может образоваться свищ, то есть сквозное отверстие. Также пациенты жалуются на ощущение выдвижения больного зуба из ряда и приступы ноющей боли.

Гранулема

Запущенная форма хронического периодонтита, гранулематозная, приводит к образованию капсулы с экссудатом (гноем) у верхушки зуба – гранулемы.

Десна у больного зуба при этом воспаляется, пациенты жалуются на ощущение выбухания кости и не проходящую, сильную боль.

Не устраненная вовремя гранулема может стать причиной образования

флюса

или кисты у корня зуба.

Еще одним распространенным видом осложнений является множественный (острейший, цветущий) кариес, при котором инфекция одновременно поражает коронковую часть восьми и более зубов.

В рекордные сроки кариес разрушает эмалево-дентинное соединение, проникает в пульпу и приводит к потере зуба. Инфекция поражает цемент на корнях соседних зубов, и пациенту кажется, что болит вся зубная дуга. Чаще всего множественный кариес выявляют у людей, страдающих сахарным диабетом, и детей дошкольного возраста.

Осложнения кариеса – это ряд патологий зуба, основной причиной которых является кариозный процесс в его твердых тканях. К таким патологиям относят пульпит, апикальный периодонтит, периостит и остеомиелит челюсти, абсцессы и флегмоны различных областей лица и головы.

Многие считают кариес пустяковым заболеванием, в основном, из-за отсутствия симптомов. Однако кариозная болезнь характеризуется прогрессирующим стадийным течением, и осложненный кариес приносит пациентам немало неприятных ощущений.

Кариозный процесс появляется в твердых тканях зуба (эмали и дентине) в результате токсического действия микроорганизмов зубного налета, которые расщепляют углеводы до кислот, разрушающих зубы. Именно эти два фактора являются определяющими в развитии кариеса – это плохая гигиена полости рта (чистка зубов от налета) и нерациональное питание (большое количество углеводов в пище).

Хорошей гигиеной можно остановить кариес лишь на начальных его стадиях, когда процесс локализуется в эмали. При развитии осложнений (пульпитов и периодонтитов) необходимо лечение у стоматолога, одной лишь чисткой зубов остановить распространение процесса уже невозможно.

Поэтому третьим фактором, обуславливающим развитие осложненного кариеса, является несвоевременное обращение к врачу-стоматологу.

Осложнения кариеса

Далее мы рассмотрим патологии, которые являются прямыми следствиями кариеса зуба.

Пульпит

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которая содержит сосудистую и нервную ткань («нерв» зуба). Данное заболевание может протекать в острой и хронической фазе. Главным симптомом является длительная боль от холодного и горячего, болевые промежутки с течением времени удлиняются, особенно в ночное время.

Диагноз ставится на основании обследования пациента стоматологом, которое включает сбор жалоб и опрос, осмотр, зондирование кариозной полости, перкуссия зуба. Также прибегают к дополнительным методам – рентгенографии, электроодонтометрии и др.

В большинстве случаев пульпит лечат путем чистки и обработки корневых каналов с последующей их пломбировкой специальным материалом.

Апикальный (верхушечный периодонтит) – это воспаление тканей апикального периодонта (тканей, окружающих зуб). Также как и пульпит, данная патология протекает в острой или хронической форме.

На первый план выходят боли при прикосновении или нажатии на зуб, пациент не может жевать причинным зубом. Болевые ощущения постоянные, ноющие, могут отдавать в другие отделы лица, зубы противоположной челюсти.

Обследование стоматолога включает опрос, осмотр, зондирование кариозной полости (безболезненна), перкуссию зуба (болезненна), а также дополнительные методики (обязательна рентгенография, иногда проводят ЭОД).

Метод лечения зависит от степени разрушения зуба, подвижности и наличии рентгенологических изменений в области верхушки его корня на снимке. Сильно разрушенные или подвижные зубы подлежат удалению. В противном случае проводят эндодонтическое лечение, которое включает механическую и медикаментозную обработку каналов, а также их пломбировку (заполнение специальными материалами).

Периостит челюсти

Если длительное время не лечить апикальный периодонтит, это может привести к более серьезным воспалительным заболеваниям – периоститу и остеомиелиту челюсти.

Периостит – воспаление надкостницы. Характеризуется отеком мягких тканей лица, болями в месте припухлости челюсти и в причинном зубе. Нередко ухудшается самочувствие: повышение температуры тела, головная боль, слабость, недомогание и т.д.

В полости рта – причинный кариозный или разрушенный зуб, постукивание по которому болезненно. Отмечается отечная и гиперемированная слизистая оболочка в области верхушки причинного зуба, сглаженность переходной складки, определяется болезненный инфильтрат.

Лечение данной патологии комплексное и включает в себя:

  • Удаление зуба (при его сильном разрушении, нецелесообразности или невозможности лечения) или вскрытие полости зуба (чаще в однокорневых зубах).
  • Периостотомия – разрез слизистой оболочки и надкостницы для обеспечения оттока гнойного экссудата. Проводится медикаментозная обработка раны и в ней оставляется резиновый дренаж.
  • Лекарственная терапия включает в себя применение антибиотиков и антигистаминных средств, витаминотерапию. Пациенту рекомендуется полоскать рану растворами антисептиков или обычным солевым раствором.
  • В течение нескольких дней больной приходит на перевязки к хирургу, после чего необходимо залечить причинный зуб (если он сохранен).

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит характеризуется гнойно-некротическим воспалением челюсти, которое развивается в результате внешних и внутренних факторов.

Пациент жалуется на сильную боль на определенном участке челюсти, припухлость лица, нарушение общего состояния (головная боль, слабость и недомогание, потеря сна и аппетита, увеличение температуры тела).

Отмечается отек мягких тканей лица, кожа над которым гиперемирована. Отек болезненный при пальпации. В полости рта обнаруживается кариозный зуб, который может быть подвижен и болезнен при постукивании.

Слизистая оболочка на протяжении нескольких зубов отечна, гиперемирована, отмечается болезненный инфильтрат с обеих сторон челюсти.

Остеомиелит – стационарная патология, то есть, в большинстве случаев лечение проводится в больнице в отделении челюстно-лицевой хирургии. Основными компонентами лечения являются:

  • Хирургическая обработка очага
  • Медикаментозное лечение (антибиотики, антигистаминные препараты, дезинтоксикационная, симптоматическая, общеукрепляющая терапия)
  • Физиолечение (с 5-7 дня)

Абсцессы и флегмоны

Это грозные осложнения воспалительного характера, в большинстве случаев имеют одонтогенную природу (то есть причина – зуб). Их также можно считать осложнением кариеса.

Абсцесс – это ограниченное полостью гнойное воспаление, флегмона – разлитое гнойное воспаление клетчатки.

Симптоматика данных патологий весьма разнообразна и зависит от локализации очага, нередко наблюдается ухудшение самочувствия – общее недомогание, повышение температуры, слабость и головная боль. Лечение комплексное и обязательно проводится в стационаре.

опасность абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области заключается в их осложнениях, которые напрямую угрожают жизни человека – медиастинит, сепсис, тормоз синусов головного мозга и вен лица.

Поводя итог вышесказанному, стоит отметить, что кариес – далеко не самое безобидное заболевание. Его начальные стадии протекают практически бессимптомно, однако осложнения причиняют множество мук пациентам.

Именно кариес зубов является причиной многих серьезных воспалительных заболеваний, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу.

Поэтому для того, чтобы предотвратить развитие кариозного процесса, необходимо уделить немного внимания здоровью полости рта:

  • Дважды в день чистить зубы в течение трех минут правильными движениями.
  • Уменьшить количество потребляемых углеводов.
  • Регулярно посещать стоматолога и санировать полость рта.

Советуем прочитать: Кариес зубов – клинические симптомы, дифдиагноз, тактика лечения

Причины и виды осложнений

Макронаполненные композиты макрофилы

(размер частиц 8-12 мк и более);

Микронаполненные композиты. Микрофилы

(размер частиц 0,04-0,1 мк);

Гибридные композиты (размер частиц 8-12 мк и

0,04-0,1 мк);

Микрогибридные композиты (размер частиц 1-5

мк и 0,04-0,1 мк);

Тотально-выполненные композиты.

Конденсируемые композиты, постеориты (размер

частиц 5-8 мк, 1-5 мк, 0,04-0,1 мк);

Низкомодульные композиты. Жидкие (текучие)

композиты.

Тип I — для фиксации ортопедических и

ортодонтических конструкций («Aquacem»,

«Vitremer Juting Cement», «Fuji» и др.);

Тип II — восстановительный цемент (для

восстановления дефектов твердых тканей зуба);

Тип II 1 — для косметических работ без

окклюзионной нагрузки («Chemfil Superior», «Fuji

IILC» и др.);

Тип II 2— при необходимости повышенной

прочности пломб. Кермент-цементы («KetacSilver», «She-lon-Silver», «Argiron» и др.);

Тип III — подкладочные («Стион», «Base Line»,

«Vitrebond», «Lining Cement», «Jonoseal», «Time

Line» и др.).

В настоящее время следует дополнить эту классификацию еще двумя

СИЦ для заполнения корневых

каналов («Ketak-Endo», «Endion» и

др,);

СИЦ для герметизации фиссур.

Потребность в стеклоиономерных

прокладках возникает тогда, когда

применяемый композит, не содержит

дентинный герметик – праймер.

Одним из осложнений больших реставраций в недепульпированных зубах является послеоперационная чувствительность их.

Она может проявляться в виде кратковременной боли, возникающей под

воздействием термических раздражителей, а в более тяжелых случаях — развитием острого или хронического пульпита. Причины такой чувствительности могут

быть разные.

Гранулема

0,04-0,1 мк);

композиты.

IILC» и др.);

Line» и др.).

др,);

быть разные.

Профилактика

Избежать нашествия кариеса вполне реально, даже если вы находитесь в группе риска по кариесрезистентности зубов и имеете к нему генетическую предрасположенность. Чтобы избежать осложнений, рекомендуют:

  1. Произвести фторирование зубов – покрыть их 1% фторидом натрия или фторлаком. Фтор образует на эмали сверхпрочное соединение – фторапатит, которое не по зубам вредоносным микроорганизмам.
  2. Запечатать фиссуры коренных зубов стоматологическим герметиком на основе метакрилата или полиуретана, а передние – покрыть нитратом серебра. Этот метод подойдет детям и подросткам.
  3. Посетить 10-15 сеансов лазерной терапии. Процедура оказывает антибактериальный эффект и повышает плотность эмали.
  4. Заменить старые пломбы и произвести полную санацию ротовой полости.

Если вы столкнулись с запущенным кариесом или его осложнениями, ознакомьтесь подробнее с факторами развития заболевания.

Список специалистов, которые ведут прием в ближайшей клинике вашего города, представлен на стоматологическом портале MyDentist. Кстати, здесь можно найти и рейтинг врачей, составленный на основе реальных отзывов пациентов.

Чем опасен кариес: осложнения заболевания

Герасимова Л.П.

1. Недостаточное препарирование

кариозной полости.

При препарировании кариозной

полости необходимо самым тщательным образом удалить некротизированные, патологически измененные ткани зубов.

Если даже не возникает столь неприятных осложнений, то размягченный дентин впитывает в себя пигменты, изменяется его цвет, что приводит к потемнению коронки зуба.

лечения.

некроз пульпы.

полости.

зубов;

полостях;

пломбой.

Позволяют предотвратить целый ряд

правильный выбор композиционного

пломбировочного материала;

тщательное соблюдение методики

применения.

Гранулема

Как показывают исследования, у пациентов с запущенным и осложненным кариесом наблюдается повышение маркеров сердечно-сосудистых (GDF 15, предсердный НУ пептид, тропанин Т) и воспалительных (IL-6, HS-CRP, LP-PLA2) заболеваний.

Ученые связывают это со свойством кариесогенных бактерий инфицировать соединительные ткани, из которых на 60-90% состоят внутренние органы человека. Поэтому у людей с большим количеством испорченных зубов нередко выявляют хронические заболевания:

  • бронхиты и тонзиллит;
  • ревматические болезни (артриты, васкулиты, склеродермия);
  • остеомиелит – гнойное воспаление челюстной кости;
  • лейкоплакию – предраковое заболевание слизистых оболочек ротовой полости и языка.
Кариесогенные бактерии

Кариесогенные бактерии

Осложнения у детей

Разрушитель зубной эмали и дентина – кариес, может привести к потере зуба, а также стать причиной тяжелых воспалений пульпы, околоверхушечных тканей и челюсти.

Кариесогенные бактерии стрептококки, формирующие полости-дупла в невылеченных зубах, имеют свойство инфицировать соединительные ткани, из которых состоит большая часть наших органов. А это чревато развитием таких заболеваний, как эндокардит, хронический тонзиллит, лимфаденит и абсцесс.

Кариес одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое имеет осложнения, если его не лечить своевременно.

Осложнения кариеса представлены разнообразными заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами не только ротовой полости, но и всего организма в целом. Такое состояние также негативно сказывается и на иммунитете пациента.

Поэтому рекомендуется своевременно обращаться к специалисту за квалифицированной помощью и проходить профилактические осмотры не реже чем один раз в полгода.

Глубокий, или как еще называют осложненный, кариес считается наиболее распространенным из-за халатного отношения пациентов к профилактике осложнений. Данный вид заболевания поражает твердую ткань зуба на большую глубину, которая охватывает не только эмаль, но и большую часть дентина. Является последствием средней стадии.

Глубокий кариес бывает нескольких видов, в зависимости от которых и определяется способ лечения:

  1. Острый. Считается стремительной формой глубокого. Он опасен и может привести к неприятным последствиям, то есть к потере зуба.
  2. Хронический. Данная форма развивается медленно, по сравнению с острым. Обладает слабой болезненностью. В данной ситуации дентин будет не сильно пигментирован, а полость достаточно обширная.

Каждый из видов сложного кариеса наносит вред не только ротовой полости, приводя к потере зубов, при несвоевременном лечении и диагностировании, но и здоровью.

При глубоком кариесе пациент жалуется на заметный дефект поверхности зуба, а также на болезненные ощущения, которые сопровождают прием пищи и напитков. Также замечается неприятный запах изо рта и головная боль, которая является последствием зубной боли. Также боль в зубе может возникать еще и при попадании пищи в кариозную полость, что доставляет определенный дискомфорт.

Диагностировать данный вид не составит труда и самому пациенту в домашних условиях, так как сильно выражены повреждения поверхности зуба. Но если вы непрофессионал, то не рекомендуется заниматься самостоятельным диагностированием, так как глубокую форму можно спутать и с иными заболеваниями:

  • Средний кариес. Разница между данными видами невелика, но отличить их друг от друга сможет только профессионал.
  • Острый очаговый пульпит. Сопровождается сильными ночными болями, которые сопровождаются пульсацией десны. Зондирование может вызывать острую боль в поврежденной области.
  • Хронический фиброзный и гипертрофический пульпит. Сопровождается воспалением пульпы, при зондировании может выделяться кровь. Сопровождается незначительной болью. Нерв в данной ситуации не задет. Эти два пульпита имеют характерные отличия.
  • Хронический периодонтит. Чем отличается данный вид от глубокого кариеса? На рентгеновском снимке будут заметны изменения периодонта. Считается опаснее, нежели глубокий кариес.

В ситуации с глубокой стадией и ее осложнениями играет большую роль профессионализм стоматолога и правильная инъекционная анестезия. Также он имеет свои особенности пломбирования. При сложности диагностирования на некоторое время накладывается временная пломба, все будет зависеть от ситуации и состояния пациента.

Пациент должен понимать, что данная форма имеет и свои осложнения кариеса, которые могут возникнуть либо из-за ошибки, допущенной при лечении, либо из-за позднего обращения к специалисту.

После лечения осложненного кариеса у пациента могут возникнуть болезненные ощущения.

В норме считается небольшая боль, которая возникает при нажатии или попадании твердого кусочка пищи на поверхность пломбы.

В большинстве случаев боль может возникать, если пациенту лечили глубокую форму болезни. Спустя некоторое время они должны пройти, но бывают исключения, и боль сохраняется до нескольких месяцев.

При необходимости можно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту. Также стоит понимать, что небольшая тупая боль – индивидуальная реакция организма на вмешательства. Такие ощущения не должны быть боле двух недель.

Если у пациента наблюдается острая пульсирующая боль в ночное время суток, то это может свидетельствовать о развитии пульпита и требует срочного вмешательства специалиста.

Особенно внимательно нужно относиться к кариесу при беременности.

Такая ситуация возникает, как осложнения кариеса после его некорректного лечения, установки пломбы. Болевые ощущения могут сопровождаться болями в области висков. В такой ситуации стоматолог должен демонтировать пломбу, долечить больной зуб и произвести новое пломбирование.

Осложнения кариеса могут привести к множеству заболеваний, приводящие не только к разрушению зуба, но и воспалительным процессам десен и всего организма в целом.

Если не лечить болезнь своевременно, то он может привести к таким заболеваниям и осложнениям:

  • Острый и хронический периодонтит.
  • Острый и хронический пульпит.
  • Гранулема.
  • Корневая киста.
  • Периапикальный абсцесс.
  • Флегмона.
  • Гнойные перикоронит.
  • Позадимолярный периостит.

Большинство людей с кариесом до сих пор считают, что данная проблема – неопасное заболевание, которое не может оказать негативного влияния на общее состояние организма.

Многие думают, что если нет болевых ощущений, то кариес не развивается и все само как-то «рассосется», но такого не бывает. Избавиться от данного заболевания желательно на начальной стадии, чтобы избежать осложнений.

Заболевания зубной поверхности может повлиять на качество принимаемой пищи и состояние пищеварительной системы.

Кариес – причина инфекционных заболеваний. Осложнения кариеса могут привести к инфекционным заболеваниям организма: фарингиту, ангине, тонзиллиту. Многие заболевания могут негативно сказаться на работе сердце, лимфоузлов и привести к операции.

Так как происходит воспаление мягких тканей зуба. Кариес зубов приводит:

  1. Аллергическая реакция организма на воспалительные процессы и инфекционные заболевания зубов.
  2. К нарушениям в работе кровеносной системы.
  3. Периодонтит, пульпит, флюс (боль и опухание щеки).
  4. К нарушению вкусовых качеств.
  5. К изжоге, диарее, гастриту.
  6. Пародонтозу.
  7. Стоматиту, гингивиту.

И это только небольшая часть осложнений, которые могут произойти после возникновения кариеса.

:  5 / 5

Многие считают, что проводят профилактику заболеваний зубов дома. Но их удивляет тот факт, что кариес, все -таки, появляется. Уход за зубами в домашних условиях – не гарантия профилактики кариеса. Чтобы не допустить осложнений необходима помощь врача-стоматолога.

Все слышали о людях, которые испытывают страх перед стоматологами. Проверка зубов у врача становится для них пыткой. Когда возникает боль и кариес, часто люди терпят до последнего. А это – верный путь к осложнениям и основательному заболеванию зубов.

Осложнения и ошибки при лечении кариеса зубов. Их предупреждение

Усугубление ситуации и осложнения быстро могут приобрести хроническую форму. 

ontakte

Odnoklassniki

Инфекционный процесс, поражающий зубную ткань – это кариес. Причинами возникновения болезни являются следующие факторы:

  • гиповитаминоз;
  • снижение местного иммунитета, провоцирующее активное размножение кариесогенной микрофлоры;
  • нарушение химической структуры слюны;
  • недостаточное содержание в пище таких микроэлементов, как кальций и фтор;
  • сенсибилизация организма;
  • системные заболевания;
  • лучевая болезнь;
  • патологии в строении зубочелюстной системы и т. д.

На фотографии показан осмотр зубов с помощью стоматологического зеркала с начальными стадиями кариеса.

Осложнения кариеса

Запущенный кариес чреват серьезными последствиями, которые могут привести к тотальной потере зубного ряда. Запущенная стадия заболевания характеризуется сильно болью, так как деструкционный процесс распространяется не только на дентин, но также на пульпу и околозубную ткань.

На картинке представлены этапы развития внутреннего кариеса.

Очень часто больные заглушают резкую зубную боль различными обезболивающими препаратами, вследствие чего полностью отмирает нерв пораженного зуба, начинается процесс разложения тканей и в кариозной полости скапливается гной.

Гнойный процесс может привести к развитию сильных аллергических реакций и интоксикации организма. Кроме того, иммунитет больного начинает самостоятельно бороться с осложнением болезни, в результате чего образуется гранулема, которая может перерасти в кисту.

  1. лекарство от боли в деснах название
  2. врач ортодонт википедия
  3. обезболивающее при зубной боли без рецептов
  4. противовоспалительные таблетки при воспалении десен
  5. капы для исправления зубов
  6. показания и противопоказания к имплантации зубов
  7. можно ли делать мрт с имплантами
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector