Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы и особенности лечения

  1. воспаление полости рта и десен лекарства
  2. корега супер сильной фиксации
  3. паста для зубных протезов корега

Причины заболевания

Артроз ВНЧС является мультифакторной патологией, которая может вызываться причинами местного и общего характера. К числу общих факторов, способствующих развитию артроза ВНЧС, относят генетическую отягощенность, эндокринопатии, сосудистые, системные и инфекционные заболевания. Местные причины могут включать:

Фактором риска развития артроза ВНЧС у женщин является менопауза и возрастное снижение синтеза женских половых гормонов, принимающих участие в метаболизме хрящевой и костной ткани. Нередко местные и общие факторы сочетаются между собой, усугубляя течение артроза ВНЧС.

Артроз ВНЧС развивается исподволь; симптоматика нарастает постепенно, поэтому пациент на первых порах не обращает внимания на происходящие изменения. Ранними признаками артроза служат щелканье, хруст, утренняя скованность в ВНЧС, которая исчезает в течение дня. В дальнейшем при функциональной нагрузке сустава (жевании, разговоре и пр.) присоединяются тупые боли; в случае развития реактивного синовита боли становятся ноющими, постоянными; обостряются при перегрузке сустава, в холодную погоду или к вечеру.

Через несколько месяцев после появления первых признаков артроза ВНЧС становится заметным ограничение амплитуды движения нижней челюсти, тугоподвижность сустава, при открывании рта смещение челюсти в больную сторону, асимметрия лица. На стороне поражения могут возникать ощущения онемения, покалывания кожи, глоссалгия, оталгия, снижение слуха, боль в глазу, головная боль.

При выявлении артроза ВНЧС необходимо проведение комплекса стоматологических (терапевтических, ортопедических, ортодонтических), физиотерапевтических лечебных мероприятий. На время основного курса лечения пациенту с артрозом ВНЧС рекомендуется щадящая диета, уменьшение нагрузки на пораженный сустав (ограничение жевания, разговоров и пр.), исключение перенапряжения.

На этапе стоматологического лечения устраняются факторы, приводящие к перегрузке элементов сустава (дефекты зубных рядов, нарушения окклюзии, нарушения прикуса) может быть показано избирательное пришлифовывание зубов, замена пломб, изготовление и установка искусственных коронок, мостовидных или съемных зубных протезов, ношение съемных ортодонтических аппаратов, капп, брекетов и т. п.).

Для купирования болевого синдрома при артрозе ВНЧС используются НПВС в виде таблеток или мазей. Для улучшения питания хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС рекомендуется ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, гальванотерапия, флюктуоризация, парафинотерапия, озокеритотерапия, инфракрасное облучение, микроволновая терапия и др. Физиотерапия сочетается с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной лечебной физкультурой.

При привычном вывихе нижней челюсти или поздних стадиях артроза ВНЧС, показано хирургическое лечение (удаление суставного диска, удаление суставной головки либо удаление головки с замещением трансплантатом).

Клинической височно-челюстной и/или челюстно-лицевой патологии может предшествовать множество факторов, которые в дальнейшем влияют на правильное лечение дисфункции ВНЧС. Височно-нижнечелюстному поражению суставов могут способствовать:

  • механическое повреждение;
  • инфекционное поражение суставных элементов черепной коробки;
  • воспаления суставов, связанных с системной патологией.

Рассмотрим наиболее детально частое нарушение функции височно-челюстного сустава, лечение которого зависит от степени тяжести повреждения или от сложности воспаления.

После приведения ударной силы, в результате несчастного случая, при умышленном повреждении суставных компонентов черепной коробки возможны следующие критические состояния:

  • разрыв околосуставного связочного узла или капсулы ВНЧС;
  • полостное кровоизлияние в височных и/или челюстных суставах;
  • трещины на поверхности костно-суставных сегментов черепного короба.

В случае прямого контакта с патогенным носителем, из-за травмы дисфункция височно-челюстного сустава определяется степенью инфекционного поражения. При занесении инфекции страдает не только целостность суставной капсулы, но и сама полость сустава, когда доступ микроорганизмов в эти зоны становится неограниченным.

При атаке инфекционных или бактериальных агентов в открытые суставные области возможны различные воспаления, как специфического характера, например, поражение палочкой Коха (туберкулез) или бактериями бледной трепонемы (сифилис), так и неспецифического порядка – стафилококковое или стрептококковое воспаление.

Обеспечить контактное инфицирование лицевым суставам могут различные заболевания гнойно-воспалительного или грибкового характера:

  • гнойное воспаление околоушных слюнных желез;
  • отит среднего уха;
  • костный остеомиелит;
  • инфекционное поражение зубов, полости рта;
  • флегмона или абсцесс мягких тканей;
  • гематогенное инфицирование.

Среди возможных причин дисфункции челюстно-лицевого сустава — ревматическое поражение костно-суставных сегментов, которое проявляется генерализованным течением воспалительного процесса, задевая все новые органы и тканевые структуры системы жизнедеятельности.

Вне зависимости от причинно-следственных факторов симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава всегда отзываются болезненностью различной степени интенсивности.

При остром воспалении проявляется повышенная нервная чувствительность организма, а воспалённые суставные регионы имеют ярко выраженное покраснение и отечность мягких тканей.

Среди прочих острых клинических состояний можно выделить:

  • болевой рефлекс, обеспеченный острой, колющей или режущей болью в челюсти, усиливающийся при резких движениях;
  • тканевая отечность с покраснением мягких тканей иррадиирует в смежные органы, образуя небольшие гематомы;
  • местное повышение температуры – это обязательное симптоматическое условие, так как дисфункция суставов приводит к расширению кровеносных сосудов, притоку крови к воспалительному очагу;
  • из-за распространения воспалительного процесса происходит сужение слуховых каналов, что сказывается на работе слухового аппарата.

Пациенты жалуются на боль и ломоту в лицевых мышцах, частое головокружение, головную боль, быструю утомляемость, общую слабость.

Несвоевременное лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава приводит к постепенному затуханию воспалительных реакций; симптомы острого поражения ВНЧС приобретают хроническое течение.

Из-за ограничения количественного состава экссудата в полостной суставной среде, возможного проявления пролиферативных осложнений внутрисуставные структуры начинают неадекватно воздействовать друг на друга.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Хронические симптомы височно-челюстного нарушения:

  • сужение суставной щели, сближение соседствующих костно-суставных поверхностей издают специфический треск, щелчок или хруст при смещении сустава;
  • длительное бездействие суставного региона из-за болевых ощущений вызывает ответную реакцию – скованность движений лицевых мышц и суставных участков;
  • хроническое повреждение ухудшает слуховые качества.

Нередко общая разбитость организма приводит к нарушению психического и нервного баланса. Хроническое течение обеспечивает организму умеренно воспалительную реакцию, когда температура тела держится в субфебрильных пределах (37-37,5 ºС). Вся эта симптоматика требует диагностической оценки.

При функциональном нарушении связочно-мышечного аппарата или костно-суставной системы черепного скелета требуется дифференцированный диагностический подход и соответствующее адекватное лечение ВНЧС.

Лечение на первоначальном этапе предусматривает купирование болевых синдромов и снижение воспалительных процессов. Последующая терапия – это физиопроцедуры, специальная лечебно-восстановительная гимнастика, массаж, мануальная терапия.

К лечению привлекаются профильные медицинские специалисты: остеопаты, травматологи, ортопеды, стоматологи, ортодонты, вертебрологи.

В зависимости от причинно-следственной обусловленности предусмотрено различное фармакотерапевтическое лечение. Дисфункция ВНЧС устраняется препаратами нестероидной противовоспалительной активности, седативными средствами лечения, внутрисуставными блокадами глюкокортикостероидной группы.

Для максимального расслабления жевательной мускулатуры иногда к комплексному лечению подключается Бос-терапия (биологическая обратная связь).

В случае воспаления височно-нижнечелюстного сустава из-за инфекционного поражения вначале проводятся мероприятия по выявлению возбудителя, а затем подбирается схема антибактериального воздействия на пораженные участки.

Дисфункция височно-челюстного сустава, лечение которого обусловлено ревматическими заболеваниями, проводится вместе с основным — медикаментозным, физиотерапевтическим, лечебно-профилактическим — воздействием.

Снижению активности болевого и воспалительного процесса на лицевые суставы при артрите и артрозе будут способствовать фармакологические комбинации нестероидной противовоспалительной группы (Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб), препараты стероидной противовоспалительной активности (Преднизолон), лекарственные формы, относящиеся к моноклональным антителам (Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб).

Существуют народные методы устранения симптоматического воспаления височно-нижнечелюстного сустава:

  • отвар корня лопуха окажет болеутоляющее, противовоспалительное действие;
  • настой душистого грыжника обеспечит антибактериальный, противовоспалительный эффект при инфицировании и ревматическом воспалении;
  • обезболить на некоторое время пораженные ревматизмом костно-суставные сегменты поможет спиртовая настойка прополиса.

Любые рецепты необходимо согласовывать с профильным специалистом или лечащим врачом во избежание возможных аллергических последствий. Особую осторожность к народному лечению нужно проявлять людям с хронической или острой патологиями ЖКТ, мочеполовой системы, детям до 14 лет, беременным женщинам.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Бугучевская Лилия Михайловна, Москва

Через 5 лет после лечения ревматизма, мне поставили диагноз ревматоидный артрит челюсти. Симптомы, особенно боль при жевании, периодически то возникали то проходили. Как правильно лечить артрит челюсти поняла после того, как прошла полный курс лечения артрита ВНЧС у Салацкого Дмитрия Николаевича из клиники Партнермед, включая нормализацию прикуса и расслабление жевательных мышц. По срокам лечилась около года, с 2 перерывами по месяцу, во время которых наблюдалась у остеопата. Результаты оказались весьма обнадеживающими, в том числе и для моего ревматолога. Рекомендую доктора Салацкого, как хорошего специалиста и замечательного человека.
Оценка:

Лагутина Светлана Борисовна, Москва

Пробовала лечение артрита ВНЧС в 2 местах в Москве, но эффекта хватало на 2-3 месяца. После доктора Салацкого болей нет почти год, а жевать и глотать стало намного легче. Благодаря рекомендациям Дмитрия Николаевича поменяла своего эндокринолога, и нашла хорошего остеопата. Дмитрий Николаевич это замечательный врач
Оценка:

Современные подходы в лечении артрита ВНЧС

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы.
  1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
  3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.
  4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
  5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.
  6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
  7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез. При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

К этим методам относятся:

  1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
  2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
  3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
  4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
  5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
  6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
  7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

Артрит ВНЧС представляет собой заболевание, поражающее сустав, соединяющий височную кость с нижней челюстью. Данная болезнь чаще всего возникает у лиц в молодом и среднем возрасте, пожилых людей это заболевание, как правило, обходит стороной.

При артрите ВНЧС человек не может ни есть, ни нормально говорить, каждое движение челюстью причиняет боль. И, если своевременно не обратиться за помощью к врачу, острое течение болезни может перерасти в хроническое. А хроническое воспаление, как известно, лечить намного сложнее.

Дело в том, что отсутствие движений в суставе не позволяет дальше развиваться воспалительному процессу, минимизирует болевые ощущения.

Если вас беспокоит артрит ВНЧС, лечение назначается с учётом целого ряда факторов, к которым относят:

  • степень тяжести недуга;
  • общее состояние здоровья пациента;
  • причины, спровоцировавшие заболевание;
  • длительность течения болезни.

Следует учитывать, что рекомендации лечащего врача необходимо выполнять неукоснительно, только в этом случае больному человеку удастся поскорее выздороветь.

  1. Травматические артриты. В эту категорию входят пациенты, в анамнезе которых есть сведения об микротравмах височно-нижнечелюстного канала. У таких людей имеются патологии прикуса, частичное отсутствие жевательной группы зубов и некачественно проведенное зубопротезирование. Часто травматический артрит провоцирует острая травма ВНЧС с кровоизлиянием в суставную полость.
  2. Ревматические артриты. Ревматоидное воспаление челюстного считается хроническим заболеванием, которое развивается бес участия патологических бактерий на фоне системного снижения уровня иммунитета. В таких случаях воспалительная реакция начинается в суставной оболочке и сопровождается утолщением и покраснением кожных покровов. Для ревматоидного поражения также характерным будет сочетание воспалительной реакции и дисфункции ВНЧС из-за остеопороза кости.

Больные с данной патологией могут жаловать на такие симптомы:

  • постоянную тупую боль в области виска;
  • периодический хруст ВНЧС;
  • ограниченное открывание рта;
  • ревматическое поражение крупных суставов верхних и нижних конечностей;

На рентгенологических снимках врачи определяют нарушение структуры костной ткани, изъяны и поры в суставных поверхностях сустава. Специалисты также установили, что хроническое протекание болезни провоцирует резкое уменьшение количества жидкости в суставной полости.

Схема лечения больного с хроническим воспалением ВНЧС представлена в следующем виде:

  • установление больному съемной или несъемной шины;
  • внутримышечные инъекции противовоспалительных средств и антибиотиков широкого У спектра действия.
  • внутренний прием пациентами противоотечных и болеутоляющих лекарств;
  • местная физиотерапевтическая обработка суставных поверхностей 10% салициловым натрием.

Во время реабилитации человеку рекомендуют пройти курс общеукрепляющего массажа и УВЧ височно-нижнечелюстного сустава.

Воспалительные поражения ВНЧС диагностируются посредством следующих методик:

  • составление анамнеза патологии на основании симптомов и характера течения заболевания;
  • визуальное и инструментальное обследование ротовой полости и костных тканей височной области;
  • рентгенография челюстно-лицевого участка тела, которая позволяет определить функциональное состояние ВНЧС;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые подробно детализируют структуру костных и мягких тканей височно-нижнечелюстного сустава;
  • общий и развернуый анализ крови – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ свидетельствуют об остром воспалительном процессе;
  • биопсия, которая назначается только в случае возникновения подозрения на злокачественное новообразование.

Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:

  • травматические артриты;
  • инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
  • ревматоидный артрит;
  • другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).

К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д.

, своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций.

При подозрениях на артрит ВНЧС нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит внимательно и бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профосмотры.

Прогноз заболевания

  • приступы резкой и интенсивной боли в области виска;
  • ограниченное открывание рта;
  • незначительную припухлость мягких тканей в районе сустава;
  • усиление болевых ощущений во время движения нижней челюсти;
  • распространение боли в ухо, заушную часть и висок;
  • смещение челюсти в сторону поражения сустава, что является результатом спазма мышечных волокон жевательных мышц;

Общее состояние больного остается удовлетворительным. Показатели крови также находятся в норме, а рентгенографическое исследование не выявляет нарушение целостности суставных поверхностей.

Острый инфекционный артрит начинается с острой приступообразной боли, которая распространяется на близлежащие участки головы и шеи. Болевые ощущения при этом активизируются при движении челюсти. В результате пациенты отказываются от употребления твердой пищи.

В таких случаях больные отмечают отек мягких тканей сустава незначительную гиперемию кожных покровов и увеличение температуры тела. В анализах крови врачи выявляют ускорение СОЭ.

Симптомы острого артрита височно-нижнечелюстного сустава следует отличать от таких заболеваний:

  1. Миозит. При ограниченном воспалении мышечных тканей боль носит разлитой характер и может распространяться на половину головы. При миозитах не отекают ткани и не нарушается подвижность нижней челюсти.
  2. Пульпит. Воспаление зубного нерва сопровождается острой ночной болью, которая усиливается от температурных раздражителей. Во время осмотра ротовой полости стоматолог, как правило, бес труда определяет причинный зуб.
Пульпит зуба

Пульпит зуба

Согласно международной классификации болезней мкб 10 артрит ВНЧС протекает в острой и подострой форме. Это заболевание диагностируется на основании анализа жалоб пациента, рентгенографии, исследования клеточного состава крови, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава базируется на противовоспалительной терапии, которая сопровождается ортопедической коррекцией прикуса.

Если у пациента наряду с воспалительным поражением суставных поверхностей наблюдается частичное отсутствие зубов, то это создает условия к хронической перегрузке ВНЧС.

При этом применение одних только противовоспалительных средств будет недостаточно. В таких случаях лечение осуществляется комплексно с ортопедическим регулированием высоты прикуса.

В стоматологической практике купирование воспалительного процесса достигается посредством приема пациентом кортикостероидов, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков и физпроцедур (электрофорез и УВЧ).

В артрологии гидрокортизон начали активно применять с 1960 по 1975 гг. При этом он эффективно устранял острые воспалительные процессы в суставах. Однако, по результатам недавних 15-ти летних клинических исследований специалисты установили негативное воздействие кортикостероидов на суставные поверхности.

Врачи оценивали отдаленные результаты внутрисуставных инъекций данными медикаменты. В результате у большинства пациентов на рентгенографических снимках были заметны деформации сочлененных частей ВНЧС.

Медикаментозная терапия гормональными препаратами

Медикаментозная терапия гормональными препаратами

Многие хирурги-стоматологи рекомендуют применять кортикостероиды только на начальных стадиях гнойного воспаления височно-нижнечелюстного сустава. Противопоказанием при этом служит хронический артрит и деструктивный артроз ВНЧС.

Комплексная терапия с применением ортопедического лечения направлена на восстановления физиологического смыкания суставных поверхностей и нормализацию прикуса. Для этого врач изготовляет индивидуальную пластмассовую каппу.

Наиболее эффективным способом борьбы с артритом височно-нижнечелюстного сустава считается временное ортопедическое разобщение прикуса на фоне внутримышечных инъекций антибиотика (бицилин, бутадион).

Пластмассовые каппы

Пластмассовые каппы

В результате такого лечения исчезает отек височной области, нормализируется открывание рта и показатели крови приходят в норму.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы и особенности лечения

Цена лечения воспалительного поражения ВНЧС зависит от стадии воспаления и количества специальных манипуляций.

Исследование отдаленных результатов комплексного лечения воспалительных реакций челюстного сустава имеют благоприятный прогноз. Уже через несколько месяцев после назначения курса терапии противовоспалительными средствами и радикального вмешательства пациенты отмечают исчезновение болевого синдрома, исчезновение отека и гипертермии височной области.

Итак, прогноз артрита височно-нижнечелюстного сустава является благоприятным и у большинства людей патология переходит в стадию стойкой ремиссии.

У больных со специфическим туберкулезным, ревматоидным артритом прогноз формируется на основании формы и течения первичного заболевания. При этом человек должен проходить лечения в профильном медицинском стационаре под постоянным контролем лечащего врача.

  1. Ярко выраженный болевой синдром – на начальном этапе острой стадии этого недуга возникает сильная боль, которая характеризуется точной локализацией (это даёт возможность дифференцировать артрит от воспаления лицевого нерва). Человеку тяжело говорить и жевать, при попытке открыть рот болевые ощущения усиливаются. Иррадировать боль может только в ухо, висок или затылок.
  2. Отёчность и покраснение – эти признаки появляются только в острой стадии болезни, когда она перетекает в хроническую данные проявления могут и отсутствовать. Покраснение и отёк, как правило, возникают в том месте, где развивается воспаление.
  3. Повышение общей температуры тела – также развивается на острой стадии инфекционного артрита височно-нижнечелюстного сустава.
  4. Скованность движений – двигать челюстью практически не получается, затруднения возникают при открывании рта на 1 – 2 сантиметра. Жевать тоже весьма сложно, поэтому рекомендуется использовать только мягкую и жидкую пищу. При попытке открыть рот осуществляется сдвигание челюсти в здоровую сторону. Заболевание может проявляться также частичной скованностью челюсти, которое встречается не так часто.
  5. Ощущение распирания – оно может возникать, если в полости сустава скапливается жидкость.

Вышеперечисленные признаки артрита ВНЧС могут дополняться и иными проявлениями, в зависимости от того, какими причинами было вызвано заболевание. Если развивается гнойный артрит, то может возникать и сильная головная боль.

В течение короткого периода времени в значительной степени ухудшается состояние пациента, появляются озноб, жар, область вокруг сустава краснеет. Подобные явления наблюдаются в остром течении процесса, а при хронической форме симптомы практически не проявляются, а боль может возникать только после ночного сна.

Когда недуг протекает в тяжёлой форме, часто происходит нарушение слуха. Если не предпринять никаких мер и своевременно не обратиться за медицинской помощью к специалисту, то возможна даже полная потеря слуха.

С помощью рентгена можно заметить данный недуг только в том случае, если увеличилась суставная щель в результате кровоизлияния после травмы. Если же артрит стал следствием переломов костей, то с помощью рентгена определить его будет невозможно.

Инфекционная форма заболевания может появиться даже после таких недугов, как самые обычные простуда или грипп. Однако не исключено и заражение другими инфекциями.

Болезнь дает о себе знать в виде болей, возникающих при движениях челюстью. Вначале они носят не очень резкий характер, но если недуг игнорировать, то они начнут значительно усиливаться.

При этом болеть может не только сам сустав, но также висок, ухо или нос. Стоит обратить внимание на сам вид болезненных ощущений. Воспаление височно-челюстного сустава обычно сопровождается пульсирующими болями.

При лечении такого недуга очень важно убрать болевые ощущения и нормализовать кровообращение. Это делается для того, чтобы кровоизлияние в области деформированного сустава начало рассасываться.

Обычно это делается с помощью нескольких методов. Чаще всего врачи рекомендуют использовать анальгетики, а также прикладывать к больному месту холодное.

Если у пациента был обнаружен ревматический тип артрита, то тут не обойтись без врача-ревматолога. Обычно в этом случае терапия проводится только с применением медикаментозных препаратов.

Самым опасным считается артрит суставов, сопровождающийся гнойными выделениями. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Гнойные полости будут вскрыты, и весь гной вычищен.

  1. начальная. Сустав утрачивает стабильность из-за сужения суставной щели и разрушения части хрящевых тканей;
  2. прогрессирующая. Возникает тугоподвижность, выраженность болезненных ощущений повышается, симптоматика обостряется при переохлаждении или долгого пережевывания пищи. Постепенно окостеневает мыщелковый отросток нижней челюсти;
  3. поздняя. Дегенеративным изменениям подверглись все хрящевые ткани, функции ВНЧС ограничены. Мыщелковый отросток уменьшился в размерах, увеличилось количество костных наростов;
  4. рентгенологическая. На рентгеновских изображениях визуализируется полное или частичное сращение краев суставной щели. Возник анкилоз, или неподвижность сочленения.

Проведение рентгенографии позволяет определить вид артроза. При склерозирующей патологии суставная щель сужается, повышается плотность костных структур.

Как понять, что в организме присутствует гной

Обычно при гнойных воспалительных процессах у пациентов повышается температура тела, кружится голова и закладывает уши. При этом полость поврежденного сустава наполняется жидкостью, и складывается ощущение, что слуховой проход сужается снаружи.

При проведении специальных исследований удается определить, что эритроциты оседают с повышенной скоростью, а реакция на С-реактивный белок является положительной.

Самые сильные болевые ощущения можно заметить в том случае, если давить на подбородок в направлении вверх и вперед.

Как лечить хронический артрит

Хроническое воспаление нижнечелюстного сустава характеризуется тугоподвижностью, а также болевыми ощущениями ноющего характера. При этом любые движения челюстью очень скованные и сопровождаются болезненным хрустом.

Боли могут быть разнообразными. У некоторых пациентов они постоянные, у других же нарастают и усиливаются только тогда, когда человек пытается открыть рот. Тяжелее и больнее всего это сделать после сна или периода покоя.

При открытии рта будет четко слышен хруст, а подбородок будет непроизвольно смещаться в сторону с больным суставом. При проведении рентгена можно заметить, что суставная щель значительно сужена.

Это происходит из-за деформационных процессов в хрящевой ткани. Обычно при хронической форме заболевания человек себя чувствует вполне удовлетворительно.

Но если организм будет ослаблен в результате стрессовых ситуаций или инфекционных болезней, то хронический артрит сразу же перейдет в острый. А его симптомы крайне неприятны.

Хронический артрит челюсти (симптомы и лечение данной патологии описаны в этой статье) лечится с помощью проведения различных физиопроцедур. В зависимости от степени заболевания специалист может назначить парафинотерапию, массаж, электрофорез, проведение гимнастики лицевых мышц, а также ультразвуковое воздействие.

Если артрит имеет ревматическую разновидность, то его очень просто излечить, полностью восстановив при этом подвижность лицевых суставов. Однако большинство пациентов сталкивались именно с неизлечимыми формами заболевания.

Оказание первой помощи

После получения травмы или повреждения прочим ударно-механическим воздействием естественная реакция у человека – это боль. Оказание первой медицинской помощи требует навыков и практического опыта.

Рассмотрим алгоритм экстренных действий, перед тем как пациент перейдет в руки врача:

  1. Необходимо создать условия по полному обездвиживанию пораженного региона височно-нижнечелюстного сустава. Все, что нужно сделать – это наложить жестко фиксирующую повязку из подручных средств. Мягкую подбородочную пращу можно сделать из любой ткани или эластичной широкой резины, которая будет жестко фиксировать подбородок к затылку и теменному участку головы.
  2. После получения травмы происходит расширение кровеносных сосудов, возникает отечность мягких тканей. Приложенный к пораженному суставу холод, а лучше лед, вызывает спазмирование (сужение) сосудов, предотвращая жидкостное выпотевание в суставную полость и в окружающую тканевую часть. Лед способствует снижению чувствительности нервных ответвлений в зоне поражения, что также благоприятно устраняет болевой рефлекс.
  3. Если у пациента нет аллергической реакции или противопоказаний на противовоспалительные, обезболивающие лекарственные средства, то можно при помощи фармакологических препаратов на некоторое время обезболить поврежденный регион суставного сочленения.

После оказания первой медицинской помощи пациент направляется в лечебное учреждение, где после диагностического обследования будет принято решение о дальнейшем выборе лечения.

При вывихе или растяжении связок предусмотрена более длительная иммобилизация суставных сегментов, а в случае перелома будут предприняты меры по оперативной коррекции.

Восстановительная терапия

Для предотвращения возможных осложнений рекомендуется специально разработанный комплекс гимнастических упражнений. Он поможет как можно быстрее восстановить мышечную и костно-суставную подвижность височной и челюстной группы черепного скелета:

  • гимнастической палкой прижимаем подбородок снизу. Открыв рот, преодолеваем сопротивление медленным опусканием челюсти. Не снижая давления на подбородок, возвращаемся в исходное положение;
  • выступающая часть подбородка жестко охватывается руками и медленно оттягивается вниз;
  • сдавливанием ладони бокового отдела нижней челюсти провоцируем ее смещение в противоположную сторону. Аналогичное упражнение проводится с другой стороны;
  • преодолевая приложенные усилия на переднюю часть подбородка, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

Каждое упражнение выполняется не менее 5 раз, по 3-4 подхода в день.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы и особенности лечения

Мягкая пища.

Препаратов для восстановления разрушенных хрящевых тканей пока не синтезировано. Прием препаратов показан для устранения болей и предупреждения дальнейшего распространения рецидивирующей патологии.

Улучшить самочувствие пациента помогает использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках, капсулах, драже. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен.

Они не только устраняют боль, но и купируют воспаление, оказывают антиэкссудативное и жаропонижающее действие. НПВС не назначаются пациентам с язвами и гиперацидными гастритами, так как их прием усиливает выработку едкого желудочного сока.

Устранить сильные боли, особенно сопровождающиеся воспалительным процессом, помогут глюкокортикостероиды:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон.

Они могут быть применены тремя способами — пероральным приемом, введением инъекционных растворов непосредственно в суставную полость или в процессе физиопроцедуры ионофореза.

артрит ВНЧС

Принцип действия последнего заключается в миграции заряженных ионов под влиянием постоянного тока малой величины. Гормональные препараты не используются для лечения артроза ВНЧС длительное время, так как они снижают плотность костных тканей.

Остановить распространение патологических изменений тканей позволяет прием хондропротекторов:

  • Структума;
  • Терафлекса;
  • Артро-Актива;
  • Доны;
  • комплексов хондроитина и глюкозамина.

В терапевтическую схему могут быть включены миорелаксанты (препараты, устраняющие повышенный мышечный тонус): Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, особенно при ограничении открытия рта.

Локализация патологии часто становится причиной депрессивного состояния или психоэмоциональной нестабильности пациентов, особенно женского пола. Поэтому лечебная схема дополняется трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами.

Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамал, Трамадол) назначаются редко, только при жалобах пациента на сильнейшую боль. Так как для них характерно быстрое формирование зависимости, то курс лечение длится не более 5-7 дней.

В лечении артроза ВНЧС обязательно применяются физиопроцедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения пораженного сустава питательными веществами и кислородом, ускорению процессов метаболизма и регенерации тканей.

Чаще всего пациентам рекомендованы 5-10 сеансов электрофореза, УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, фонофореза. Стоматолог выписывает направление для посещения врача ЛФК, под контролем которого пациент выполняет мандибулярные упражнения.

Они предназначены для устранения тугоподвижности нижней челюсти и ослабления болей. Нередко такая лечебная гимнастика становится самым эффективным способом лечения. Какие методы еще используются в терапии:

  • ортопедическое лечение для распределения нагрузки на все суставы и их структуры. Практикуется ношение капп, брекетов, протезов, пращевидной повязки, пришлифовывание зубов;
  • хирургическое вмешательство. При проведении операции может быть удален сустав, устранена или пересажена головка нижней челюсти, установлен имплантат.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы и особенности лечения

Протез височно нижнечелюстного сустава.

Терапия народными средствами станет причиной обращения за медицинской помощью на той стадии болезни, когда решить проблему способна только хирургическая операция.

Компрессы, настои, мед и прополис не в силах предотвратить разрушение гиалиновых хрящей. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов у человека на полное выздоровление.

Прогноз заболевания

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Чем же грозит несвоевременное или неправильное лечение пораженного височно-нижнечелюстного сустава? Определяющим фактором возможных осложнений является причина возникновения патологического состояния.

Точно установленный диагноз и грамотная тактика медицинского реагирования может уже через несколько дней восстановить утраченную физиологическую активность суставов.

При отсутствии же адекватной терапии проблемные суставы могут не только продолжать беспокоить человека периодическими болевыми вспышками, но и значительно ухудшить ситуацию различными осложнениями.

Среди возможных последствий некачественного лечения или запущенности клинической патологии выделяют:

  • анкилоз – клиническая форма неподвижности суставов, наступающая в результате костно-суставного, хрящевого или фиброзного сращения сочленяющихся между собой двигательных сегментов. Причина – острая и хроническая патология инфицирования суставного региона или запущенная травма. Способ устранения – оперативное вмешательство;
  • абсцесс – нарыв на мягких тканевых или мышечных структурах, при котором образуется гнойно-воспалительная полость. Возбудитель абсцесса – стафилококковая или стрептококковая микрофлора. Остановить гнойное разложение и избавиться от агрессивного воздействия микроорганизмов возможно лишь оперативным вскрытием абсцесса;
  • контактное или гематогенное инфицирование суставных компонентов височно-нижнечелюстного аппарата может способствовать развитию воспалительных процессов в оболочке головного мозга, то есть образованию сложнейшего и смертельно опасного заболевания – менингита. Осложнение проявляется сильнейшими головными болями, лихорадкой, повышением температуры тела до 40-41 ºС. Также образуется светобоязнь, часто возникает потеря сознания. При отсутствии адекватной антибактериальной терапии в 95 % случаев наступает летальный исход;
  • флегмона височной зоны – это гнойно-воспалительный процесс клеточного пространства; в отличие от абсцесса не имеет чётко определяемых границ поражения. Возбудители гнойной патологии микроорганизмы, однако преимущественное поражение возникает в результате атаки бактерий стафилококка. Лечебные меры – оперативное устранение гнойных масс с подкожно-жировых клеток, мышечных или мягких тканей.

Не будет лишним вспомнить о технике безопасности при выполнении определенных видов работ, занятиях спортом. Важно соблюдать правила собственной безопасности в экстремальных ситуациях.

Чтобы избежать ревматических патологий или инфицирования суставов, необходимо заниматься укреплением иммунной системы, вести здоровый образ жизни, следуя правилам личной и санитарной гигиены. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Артрит является очень опасным заболеванием. Если не начать лечение вовремя, это может быть чревато инвалидностью. Запущенные формы заболевания обычно уже не поддаются лечению и приводят к деформации суставов.

Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний.

В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно. Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.

Профилактические меры

На самом деле предотвратить данное заболевание несложно. Руководствуйтесь несколькими правилами, чтобы вам не пришлось проводить лечение артрита ВНЧС.

Если вы получили травму сустава, даже самую незначительную, приложите к поврежденному месту холод на один час. После этого хорошенько его разотрите с помощью водки или любого спиртового настоя.

Вовремя занимайтесь лечением инфекционных заболеваний. Даже самая простая простуда может стать причиной такого заболевания, как артрит.

Старайтесь не злоупотреблять слишком жесткой пищей, так как из-за этого на сустав приходится слишком большая нагрузка.

  1. ортопед зубной это
  2. противопоказания для установки имплантов в стоматологии
  3. сильные противовоспалительные препараты для зуба
  4. лекарства от болезни десен
  5. болезнь десен лечение медикаментами
  6. ортопед-стоматолог кто это
  7. средство от зубной боли таблетки недорого
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector