Чем страшен атрофический ринит и как его лечить?

  1. гель для протезов зубных корега
  2. установка имплантов противопоказания
  3. препараты от воспаления десен

Причины патологии

Атрофия слизистой оболочки носа развивается под воздействием нескольких факторов внешней среды, а также по причине наличия иных заболеваний организма, которые имеют склонность к атрофии.

Наиболее яркий пример – атрофический гастрит, который достаточно часто приводит к атрофии слизистой оболочки носа. Она характеризуется отмиранием ее элементов, что ведет к появлению типичной клинической картины. Этиологические и триггерные факторы:

  • плохое качество вдыхаемого воздуха;
  • воспаление дыхательных путей;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витаминов;
  • стрессы;
  • бесконтрольное применение капель, обладающих сосудосуживающим эффектом;
  • контакт с химическими веществами;
  • нарушения гормонального фона из-за заболеваний эндокринной системы или приема гормональных, в том числе противозачаточных, средств;
  • травматические повреждения;
  • резкие изменения климата;
  • осложнение после ЛОР-операций.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Каждый человек с раннего возраста сталкивается с простудными заболеваниями и как следствие с насморком. или говоря медицинскими терминами – ринитом .

Атрофический ринит является хроническим заболеванием оболочки полости носа, приводящим впоследствии к атрофии ее слизистой. Атрофическая форма ринита имеет несколько существенных отличий от других форм данного заболевания.

На первой стадии заболевания у больного появляется ощущение сухости носовой полости, образуются вязкие, гнойные желто-зеленые выделения, которые трудно высмаркиваются.

В дальнейшем слизистая носа покрывается корками, возможны кровотечения. Для запущенной формы данного заболевания характерен неприятный, зловонный запах выделений.

Среди ключевых причин, способствующих возникновению ринита, можно назвать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные возбудители – всевозможные патогенные микроорганизмы, попадающие в полость органов дыхания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка – вредоносные факторы окружающей среды, снижают общий иммунитет организма. К примеру, высокое содержание паров, пыли, газов, химических веществ и соединений, в частности бытовых очистителей, дезодорантов и пр. может губительно сказываться на состоянии слизистой оболочки носовой полости;
  • дефицит железа — у людей с низким содержанием данного элемента в организме атрофический ринит диагностируется чаще.

В ходе многочисленных медицинских исследований была доказана взаимосвязь между атрофическим ринитом и различными атрофическими процессами в организме, которые являются предшественниками данного заболевания.

Как уже упоминалось ранее, основными симптомами атрофического ринита является сухость в носу, образование корок на слизистой оболочке, у больного создается ощущения стягивания слизистой.

Время от времени могут наблюдаться небольшие кровотечения из носа, которые быстро прекращаются. С течением болезни атрофический процесс распространяется по всей носовой полости и приводит к затрудненному обонянию.

Риноскопия показывает, что слизистая имеет бледно-розовый окрас, структура ее сухая и матовая с небольшими корками желто-зеленого цвета. Особое истончение слизистой отмечается в передней доле перегородки.

В зависимости от симптомов атрофического ринита, различают простой ринит ограниченного типа, при котором поражаются передние доли носовых раковин, и диффузный.

Лечение атрофического ринита назначается лор-врачом в зависимости от формы заболевания. Инфекционный атрофический ринит, как правило, лечиться проще. Обычно назначается консервативное лечение, включающее и комплекс местных процедур, облегчающих состояние пациента.

Главным способом лечения атрофического ринита является периодическая ирригация полости носа для устранения корковых образований и увлажнения слизистой.

Такую процедуру можно проводить самостоятельно, промывая нос изотоническим раствором, подогретым до 35-40°С. Также для промывания можно использовать подогретый буферный гипертонический раствор.

— Рифампицин по 0,6 г.

— Ципрофлоксацин для приема внутрь и т.д.

Инфекционный атрофический ринит, как и хронический, легче вылечить с применением препаратов местного действия. Это растворы, масла и мази с содержанием витаминов А, В2. Также назначаются муколитики: назальный аэрозоль, ацетилцистеин и пр.

Успешно проводится лечение атрофического ринита комбинированными препаратами, сочетающими муколитики и сосудосуживающие средства. При хроническом и инфекционном атрофическом рините есть резон проведения терапии железодефицитной анемии.

Для укрепления общего состояния применяют биогенные стимуляторы – ФИБС, экстракт алоэ. спленин, витамины группы В (внутримышечно), экстракт плаценты (подкожно).

Проводят лечение атрофического ринита и народными средствами, для этого закапывают в нос масляный раствор прополиса, свежевыжатый сок алоэ или каланхоэ.

Отдельный подход требуется в лечении хронического атрофического ринита, который проявляется зловонным атрофическим насморком (озен). При данном виде заболевания происходит резкая атрофия слизистой носа, выделения густые, на слизистой образуются зловонные, ссохшиеся корки, происходит истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Озен развивается в большей степени у женщин молодого возраста. При озене из-за атрофирования кости происходит изменение формы носовой полости в сторону расширения.

Хронический атрофический ринит лечат промыванием носовой полости растворами калия перманганата, соды, диоксина, перекиси водорода. Заканчивают процедуру промывания введением в полость носа тампона с мазью Вишневского или иными антибактериальными препаратами.

Лечение атрофического ринита хирургическим способом проводится с целью сужения полости носа. В ходе оперативного вмешательства под слизистую оболочку в зоне дна полости носа может быть введен имплантат из аллопластических материалов (тефлона, капрона, акриловой пластмассы).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ключевое отличие от других видов ринита в том, что атрофический ринит развивается дистрофически, то есть слизистая оболочка носа меняется структурно, на уровне клеток.

Атрофия происходит локально или охватывает всю слизистую оболочку носа. Уменьшается количество бокаловидных клеток (верхний слой) слизистой оболочки, меняется вязкость секрета2.

Ученые до сих пор не знают точных причин появления первого типа атрофического ринита, развивающегося самостоятельно, без поддержки со стороны простудных или иных заболеваний.

Предполагается, что причиной у взрослых и детей, может стать наследственность, неблагоприятная окружающая среда, иммунологические нарушения и неправильное кровообращение в области носа1.

Самой частой причиной вторичного атрофического ринита у взрослых и детей является хирургическое вмешательство в носовую полость, например резекция или удаление носовых раковин2.

Помимо этого развитию способствуют проблемы с иммунитетом, дефицит питательных веществ, хронические формы других заболеваний дыхательной системы, например синусит, а также целый список всевозможных бактериальных инфекций.

Отдельно стоит сказать про развитие атрофического ринита у детей. Риску подвержены подростки во время полового созревания, особенно девушки. Вероятней всего, это связано с резкими гормональными всплесками в организме, а также авитаминозом и снижением иммунной резистентности3.

Если проблему не решать, то атрофический ринит имеет хорошие шансы перерасти в озену — зловонный насморк. Для озены характерно полное поражение всей слизистой оболочки и густые выделения секрета с отчетливым зловонным запахом.

Симптомы и лечение атрофического ринита

В зависимости от проявлений атрофического ринита выделяют две формы заболевания: простую и диффузную.

Главное их различие заключается в степени поражения тканей: в первом случае атрофические изменения затрагивают только слизистую оболочку, а во втором – процесс распространяется на костные и хрящевые ткани носа и способны распространяться на ткани горла и глотки.

Симптомы простого атрофического ринита:

  • постоянное чувство сухости в носу, доходящее до неприятных ощущений при вдыхании воздуха;
  • нарушения носового дыхания;
  • более или менее частые кровотечения из носа (как правило, незначительные);
  • ощущения дискомфорта усиливаются во время пребывания в сухом и теплом помещении;
  • слизь, выделяемая из носа, имеет густую консистенцию, количество слизи постепенно уменьшается;
  • выделения из носа образуют плотные корочки (иногда для их удаления больному приходится предварительно промывать или орошать полость носа специальными растворами или водой);
  • острота обоняния снижена.

Симптомы диффузной формы (озена) аналогичны уже описанным, но с некоторыми отличиями:

  • обоняние полностью отсутствует;
  • корки в носу образуются в большом количестве, плотно заполняют носовые ходы, а при удалении корки нередко представляют собой «слепки» полости носа;
  • при выдохе из носа исходит очень неприятный запах, которого сам больной не ощущает по причине отсутствия обоняния.

Ринит атрофического типа характеризуется истончением и атрофией слизистой оболочки в носу. Терапия заболевания должна быть незамедлительной. Это обусловлено тем, что оболочка слизистой носа и эпителий реснитчатого типа, покрывающий ее, отвечают за важные функции организма.

Они оберегают дыхательные органы от проникновения инородных частиц и от грязи. Помимо этого, становясь то шире, то уже, пазухи носа могут осуществлять контроль количества воздуха, которые попадает в легкие и регулировать его температуру.

Когда слизистые не могут в полной мере выполнять свою работу, то появляются проблемы с органами дыхательной системы.

Атрофический тип ринита делится на две категории:

  1. Первичная.
  2. Вторичная.

Ринит атрофического вида

Первая категория является самостоятельным заболеванием, вторая — следствие или симптоматика прочих недугов или последствие хирургической операции.

Данную болезнь можно разделить еще на два типа:

  • Простой ринит.
  • Зловонный. Второе название озена.

Во втором случае появляется неприятный запах от выделений из носовой полости, так как начинаются процессы гниения.

Стоит отметить, что проявление болезни будет отличаться по возрастной категории. Детские признаки заболевания не схожи с симптоматикой взрослого человека.

Хронический атрофический ринит проявляется наличием таких симптомов, как:

  • Беспрерывное ощущение сухости в слизистой оболочке носа.
  • Появление корочек внутри носа. Эти корки приносят дискомфортные ощущения, появляется чувство жжения, будто в носу есть инородный предмет.
  • Дышать через нос сложно.
  • Запахи не всегда удается различать.

Когда больной пытается удалить вручную все корочки, то на месте удаления появляется ранка или царапина. Иногда образуются микротрещины и течения крови из носа.

Во время атрофического насморка растет размер просвета носового прохода, слизистая оболочка становится очень тонкой. В некоторых случаях проход увеличивается в диаметре настолько, что через него доктору будет видно начало евстахиевой трубы и стенки носоглотки.

Быстрота прогрессирования болезни взаимосвязана с тем, насколько яркими и острыми будут первопричины появления. Метаплазия может начать беспокоить как на начальной стадии развития насморка, так и спустя несколько месяцев.

Если речь идет об озене, то основным признаком ее появления станет неприятный запах из носовых проходов. Больной не будет чувствовать этого аромата, а вот окружающие его люди могут сделать замечание.

При этом нет необходимости в близком контакте, можно просто находиться в одной комнате и уже чувствовать зловоние. Это может привести к замкнутости и слабой адаптации в социуме у пациента.

Во время озены в носу у больного можно разглядеть корочки коричневого или зеленого оттенка. Болезнь случается редко. Субатрофический зловонный ринит имеет признаки простого насморка, отличается лишь запахом и сухой слизистой оболочкой.

На начальной стадии заболевания пациент всегда хочет много пить, но чем больше он пьет, тем суше становится оболочка носа.

Если у вашего ребенка диагностирован насморк хронического типа, при этом вы часто лечите его каплями и спреями для носа, то это может послужить поводом для развития процесса атрофии.

Помимо этого, заболеванию подвергаются детки, которые страдают от заложенности носа, сухих слизистых оболочек, регулярных выделений крови из носовой полости.

Если не начать своевременное лечение атрофического ринита, то увеличится количество выделяемого из носа, повысится температура тела. Слизь приобретет коричневый оттенок, появится аромат гноя.

Дети младшего возраста попадают в особую группу риска. Так как атрофический насморк приводит к недостатку кислорода, виной которому становится проблема с дыханием.

Краткий список первостепенных признаков атрофического ринита у взрослых и детей:

  • Ощущение сухости в носу — первый главный признак.
  • Образование плотных корок в носовой полости — второй главный признак.
  • Проблемы с обонянием
  • Нарушение дыхания через нос.
  • Ощущение инородного тела в носу3.

Вышеперечисленные симптомы атрофического ринита у взрослых и детей характерны для обоих видов заболевания — первичного и вторичного. Люди жалуются на сухость и зуд в носу, на образование корок неприятного цвета и запах.

Клиническая картина простого атрофического насморка и озены различаются.

Для простой формы характерны такие симптомы:

  • сухая носовая полость;
  • незначительные выделения вязкого секрета без запаха;
  • периодические кровотечения;
  • дыхание носом затруднено;
  • часто наблюдается ухудшение функции обоняния;
  • у детей может ухудшаться аппетит, появляться раздражительность.

При озене наблюдается расширение полости носа, вызванное уменьшением носовых раковин внизу. Слизистая оболочка сильно истощается. Атрофируется костная ткань. Вследствие этого происходит внешняя деформация носа.

При сохраненной хрящевой ткани становится плотным и западает вниз спинка носа, образовывая форму, как клюв утки.

Полость носовых ходов забита густой гнойной слизью, которая высыхает и преобразовывается в корки, имеющие неприятный зловонный запах. Сам больной его не ощущает.

У человека становится более охриплый голос, появляется назойливый кашель, затрудненность дыхания. Вязкий секрет очень трудно высморкать.

Чтобы диагностировать атрофический ринит, прибегают к таким методам диагностики:

  • исследование на микрофлору материала из носа (для выявления озенозной клебсиеллы);
  • определение уровня железа в сыворотке крови;
  • рентген или компьютерная томография пазух носа.

При диагностике учитываются также жалобы пациента и характерные внешние проявления заболевания.

Симптоматика ринита у взрослых следующая:

  1. Сухость в области слизистой носа, чувство «стянутости».
  2. Вязкие выделения гнойного характера, дурно пахнущие. Они с затруднением удаляются.
  3. Появление корок.
  4. Эпизодичные кровотечения, возникающие после отделения корок. Обычно они краткосрочны и не сильно выражены. В дальнейшем случаи кровотечений будут учащаться.
  5. Резкий неприятный запах из носа.
  6. Качество обоняния постепенно снижается. Это связано с тем, что атрофия понемногу затрагивает обонятельные рецепторы.
  7. Периодический зуд.

Слезотечение либо заложенность носа – проявления, которые при атрофии не сильно выражены или отсутствуют вовсе.

При постановке диагноза «атрофический ринит» врач опирается на:

  • Данные, полученные при сборе анамнеза пациента (жалобы, симптомы);
  • Внешний осмотр (присутствие зловонных корок);
  • Данные риноскопии (слизистая носа истончена, бледная);
  • Бакпосев (обнаружение клебсиеллы Абеля-Леверберга).

Для простого АР характерны следующие признаки:

  • уменьшение отделяемой слизи;
  • склонность к образованию корок, но без запаха;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • ощущение сухости в носу;
  • снижение обоняния;
  • небольшие носовые кровотечения;
  • раздражительность, общая слабость.
Болезнь может проявляться небольшими носовыми кровотечениямиБолезнь может проявляться небольшими носовыми кровотечениями

Для озены характерна резкая атрофия слизистой оболочки и костных стенок носовой полости. На стенках быстро образуются грубые корки с очень неприятным запахом.

После их удаления зловонный запах исчезает на время, до образования новых корок. При этом сам больной из-за атрофии рецепторной зоны обонятельного анализатора этого запаха не чувствует.

При распространении атрофического процесса в глотку, гортань и трахею развивается охриплость, появляется навязчивый кашель и затрудняется дыхание.

В результате костной атрофии наружный нос может деформироваться, спинка носа западает и происходит формирование утиной формы носа.

Сухой насморк или атрофический ринит очень тяжело перепутать с другими болезнями, по причине того, что его отличает довольно специфическая симптоматика. Пациент может обратить свое внимание на следующие симптомы:

  • Мужчина с платкомиз носового прохода могут выделяться слизистые сгустки с примесями крови;
  • потеря обоняния;
  • сухость в носовом проходе;
  • наличие сухих корочек желтого или зеленого цвета;
  • бледность внутренних покровов носа.

Если долго игнорировать данную симптоматику, то это может привести к появлению ужасного запаха из носа или даже его частичной деформации.

Для диагностики и своевременного лечения ринита следует своевременно обращаться к Лор-врачу. Первое заключение доктор может сделать, основываясь на симптоматике, о которой рассказывает пациент.

Для того, чтобы определить степень тяжести изменений слизистой оболочки носа, в том числе и ее утончение, доктор назначает прохождение риноскопии. Это одна из инструментальных методик диагностирования, с помощью которых Лор может визуально произвести оценку состояния стенок носа.

Сущность и виды атрофического ринита

Понятие «атрофия» подразумевает патологическое состояние, сопровождающееся сильным истончением кожи, слизистых оболочек и органов, которые могут быть расположены в разных местах организма.

Атрофический ринит – это воспалительное хроническое заболевание, затрагивающее носовую слизистую и приводящее к ее истончению. В процессе развития болезни также нарушается функциональное состояние иных структур, локализованных в слизистой оболочке.

В их число входят: чувствительные окончания нервов, которые отвечают за обоняние, микроциркуляторные сосуды, железы, производящие слизь, которая защищает полость носа от высушивания.

В зависимости от причин и особенностей развития выделяются два основных типа хронического атрофического ринита:

  • первичный, который характеризуется развитием истончения носовой слизистой и всех структур, которые входят в ее состав, после чего к ним добавляется процесс воспаления;
  • ринит вторичный, развитие которого происходит наоборот: продолжительное воспаление, произошедшее в силу различных причин, атрофирует слизистую.

Первичная форма имеет такое название, как озена, то есть зловонный насморк. Заболевание всегда сопровождает появление гнилостных процессов, при дыхании чувствуется неприятный запах.

Если он остается в течение долгого времени, центр головного мозга, отвечающий за обоняние, «привыкает» к такому состоянию и уже не замечает его. Однако окружающие люди всегда будут чувствовать этот запах.

Симптомы заболевания

  • Образование сухих корочек, провоцирующих такие неприятные ощущения, как щекотание или наличия инородных тел.
  • Значительно нарушается дыхание через нос.
  • Иногда появляются слизистые выделения из носа.
  • Обоняние сначала ухудшается, затем исчезает вовсе.

При удалении корочек при помощи пальцев возникают носовые кровотечения, обусловленные травмами слизистой оболочки. На месте этих повреждений периодически образуются язвочки, которые могут осложниться нарушением целостности перегородки.

Простой атрофический ринит протекает с такими же проявлениями, но добавляется расширение носовых ходов. Иногда они увеличиваются до такой степени, что через них можно увидеть носоглотку и евстахиевы трубы.

При этой патологии процесс редко распространяется по всему организму. Гипертермия также не возникает, пациенты не жалуются на значительное ухудшение самочувствия.

Субатрофический ринит характеризуется более вялым течением, слизистая поражена не настолько сильно. Однако при нем объем выделений из носа растет и, как следствие, увеличивается размер и количество корочек.

Диффузная форма атрофического ринита характеризуется распространением патологического процесса по всей носовой полости, что приводит к выраженному нарушению обонятельной функции.

Диагностические мероприятия включают осмотр у ЛОРа, при котором определяются расширения носовых ходов в большинстве случаев. Если же их нет, но есть типичные клинические проявления, то речь идет о субатрофическом рините.

Озена характеризуется появлением специфической микрофлоры – клебсиелл Абеля-Левенберга.

Ее следует дифференцировать от сифилитических проявлений и туберкулеза. Здесь на помощь могут прийти дополнительные методы обследования – рентген придаточных пазух, КТ, МРТ, консультации смежных специалистов.

При гистологическом исследовании ткани слизистой оболочки под микроскопом отмечается ее значительное истощение, сопровождающееся деструкцией мерцательных и бокаловидных клеток.

Без качественного диагностического обследования сложно поставить точный диагноз. Данная болезнь считается очень серьезной и сложной, поэтому не стоит посредственно относиться к визитам в поликлинику.

Сначала происходит визуальный осмотр полости носа. Стоит определить уровень поражения эпителия, затем устанавливается степень распространения процесса патологии.

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.

Результаты исследований позволяют конкретизировать диагноз и определить вид синусита. Помимо этого, возможно установить степень поражения костных тканей.

Доктор назначает бакпосев для того, чтобы установить тип возбудителя. Это обследование даст положительный результат в том случае, если ринит спровоцирован инфекцией.

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Пациенты с АР отмечают мучительную сухость в носу, вязкие выделения с образованием корок и затрудненное дыхание.

Для подтверждения диагноза может назначаться компьютерная томография или рентгенографияДля подтверждения диагноза может назначаться компьютерная томография или рентгенография

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, ротовое дыхание. При АР во время риноскопии определяются бледные, атрофичные слизистые оболочки.

При озене при проведении передней риноскопии выявляются следующие признаки:

  • расширение полости носа, что связано с уменьшением нижних носовых раковин;
  • слизистая оболочка бледно-розовая, тонкая, блестящая;
  • расширенные носовые ходы заполнены густым гноевидным секретом;
  • отделяемое, засыхая, образует корки на стенках полости носа.

Бактериологический посев при озене выявляет озенозную клебсиеллу.

При цитологическом или гистологическом исследовании слизистой оболочки носа при озене выявляется:

  • резкое истончение слизистой оболочки;
  • истончение костной ткани раковин и стенок носа;
  • метаплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский;
  • уменьшение количества слизистых желез;
  • слабое развитие или исчезновение кавернозной ткани;
  • изменения в сосудах по типу облитерирующего эндартериита;
  • замещение костной ткани раковин соединительной тканью.

Дополнительно проводится клинический анализ крови, определяется уровень железа, а также назначается рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.

https://www.youtube.com/watch?v=55u242axN34

Болезнь протекает в хронической форме, развивается постепенно. Если вовремя не начать лечение, возникают серьезные осложнения, полностью или частично теряется обоняние.

На поздних стадиях патология затрагивает и близлежащие структуры, распространяется на носоглотку и евстахиевы трубы. В редких случаях происходит деформация костных элементов и хрящевой ткани, что требует срочного оперативного лечения.

В отоларингологии типичный атрофический ринит принято различать по триаде симптомов, которые имеются во всех случаях (плотные сухие корочки в носовых проходах, истончение эпителиальной ткани и потеря обоняния). Помимо этого, выделяют и другие побочные симптомы болезни:

  • чувство сухости в носу;
  • нарушение дыхания;
  • ощущение инородного тела в носовых ходах;
  • боль в центральной области лица;
  • периодические носовые кровотечения.

Из-за того, что нарушается естественный процесс дыхания, у пациентов возникает бессонница возможные периодические головные боли. При механическом повреждении атрофированных участков возникает скудное кровотечение. Слизистые выделение практически не отмечаются.

Признаки субтрофического полностью идентичны типичному атрофическому. Главное отличие этой формы – вялотекущее развитие симптоматики. Некоторые специалисты считают этот вид насморка не самостоятельной болезнью, а этапом.

Причина этого вида ринита – бактериальная или вирусная инфекция. Помимо основных признаков выделяют следующие симптомы:

  • повышение температуры, ухудшение самочувствие;
  • частое чихание, першение в носоглотке;
  • беспокойство, снижение аппетита;
  • одутловатость лица, появление отечности;
  • смягчение носовой перегородки;
  • зеленый или желтый окрас сухих корочек;
  • неприятный запах из носа.

Специфические симптомы зависят от возбудителя болезни. Даже после полного выздоровления при этой форме есть риск ринита в хроническую форму.

Зловонный насморк или озена является как разновидностью атрофического ринита, так и основным симптомом этой болезни. Патология сопровождается расширением полости носа, а слизистая оболочка сухая и бледная.

На эпителии формируются желто-зеленые корки, имеющие очень неприятный запах. При этом человек может не чувствовать этого, поскольку нарушается процесс обоняния.

Ринит атрофического характера у мужчины

Атрофический процесс часто распространяется на другие органы дыхания, вызывая вторичную инфекцию. При длительном течении патология может вызывать негативные социальные реакции.

Обычно не представляет сложности диагностировать атрофический ринит. Уже при первичном осмотре хорошо заметны типичные симптомы болезни, которые не встречаются при других видах насморка.

  • Осмотр полости носа (риноскопия). Во время процедуры применяют зеркала-расширители и специальное носоглоточное зеркало. Методика позволяет с точностью определить характер и форму поражения, а также локализацию атрофических процессов. В современных клиниках используют эндоскоп, что позволят увеличить достоверность результатов;
  • Бактериологическое исследование. Анализ слизистых выделений, крови и тканей пораженных областей необходим для подтверждения или исключения инфекции. С помощью бакпосева можно с точностью определить штамм патогена, а также подобрать антибиотик;
  • Томография или рентгенография. Аппаратные методы при атрофическом рините позволяют оценить степень и точную локализацию поражения. Необходимы для исследования возможных осложнений, например, деформации носовой перегородки.

Атрофический ринит может давать осложнения на другие органы и системы, поэтому часто требуется помощь других специалистов. Например, при подозрении на системный характер болезни назначают исследования у иммунолога или аллерголога.

_

Специфика лечения зависит от тяжести патологии, возраста и вторичных заболеваний.

Применяется на всех стадиях болезни, в зависимости от выбранных препаратов лечение медикаментами может быть симптоматическим или поддерживающим. При атрофическом рините могут использоваться как средства для наружного применения (капли или промывания), так и приема перорально (капсулы, таблетки, порошки).

Как применять Отривин читайте здесь.

Основные медикаментозные методы лечения сухого насморка:

  • Промывание солевыми препаратами. Процедура оказывает антисептическое действие и вымывает частички пыли, аллергены из полости носа. Дополнительно укрепляет кровеносные сосуды и питает пораженные участки эпителия. Схема лечения и состав препарата для промывания назначаются врачом в зависимости от возраста;
  • Увлажняющие (масляные) средства. Применяются в форме назальных капель (Пиносол, Хлорофиллипт, Витаон, Пиновит) либо аэрозольных ингаляций (растворы лекарственных трав или эфирные масла). Они необходимы для смягчения корок внутри полости носа, а также способствуют усилению кровотока, питания и регенерации тканей;
_

Примерная стоимость капель составляет 100 рублей.

  • Антибактериальные средства. Применяются только для лечения инфекционной формы атрофического ринита. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия в форме капель, реже – таблеток. Эффективные препараты: Амикацин, Ципрофлоксацин, Рифампицин и Хлорамфеникол;
  • Мази и гели. Важная часть медикаментозной терапии, необходимы для ускорения заживления и улучшения питания пораженных участков. Средства для наружного применения удобны в использовании, демонстрируют быстрый результат. При атрофическом рините назначают вазелиновую, льняную или камфорную мазь, Солкосерил.

В чем опасность атрофического ринита

Под «атрофическим ринитом» подразумевается патология слизистой носовой полости, которая характеризуется ее атрофией.

Процесс этот хронический, вследствие чего слизистая оболочка и претерпевает такие дегенеративные изменения. Вдобавок атрофия может затрагивать область гортани и глотки.

Сухость полости носа и вязкие выделения зеленого или темно-желтого цвета – отличительные признаки первого этапа развития данной формы ринита.

Дискомфорт для больного состоит еще и в том, что выделения с трудом удаляются из полости.

Позже начинают образовываться корки, запах из носа становиться крайне неприятным, снижается обоняние. Последние симптомы говорят в пользу зловонной формы заболевания или «озены».

Врачами принято разделять атрофический ринит еще на несколько видов:

  • Первичный – то есть заболевание возникает самостоятельно;
  • Вторичный – спровоцирован другими болезнями либо хирургическим вмешательством.

Отмечается также ринит:

  • Диффузный или распространенный;
  • Локальный или местный.

Разновидность атрофического ринита, при которой слизистая носа уменьшается в объеме, уменьшается ее структуры (железистые и обонятельные элементы).

Кровеносные сосуды истончаются, теряется их эластичность.

У больного расширяются носовые ходы, а также происходит деформация наружного костного носа, доходящая до его уплощения. Он приобретает седловидную форму.

Этиология

Причин, по которым может возникнуть, именно этот вид ринита, множество.

Вот самые главные из них:

  • Наследственность. Страдать от «насморка» могут несколько членов семьи;
  • Низкая иммунная защита;
  • Частые вирусные и бактериальные патологии, которые являются хроническими либо не удосуживаются своевременного лечения;
  • Общие инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
  • Авитаминозные состояния (отсутствие витамина Д, железа в организме);
  • Радиация;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Специфические климатические условия (сухой воздух);
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством;
  • Травмы лицевой области или операции на ней.

Причиной же зловонного атрофического ринита является бактериальный возбудитель – Klebsiella ozaenae.

Первый этап

Промывание носа физиологическими растворами, такими как «Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис».

Эти лекарства способствуют очищению слизистой, смягчают корки, а также частично убирают их. Оказывают также противоотечный и противовоспалительный эффект.

Можно применять физиологический раствор натрия хлорида (0,9 %) в сочетании с йодом (до 4 капель).

Второй этап

Если признаки болезни минимальны, то можно ограничиться лишь увлажнением слизистой носа.

Пригодными для этого являются витамины (А, Е), мазь Вишневского, масло на основе шиповника.

Важно, чтобы ватка, которой Вы наносите все эти средства, полностью не высыхала в носовом проходе.

Третий этап

Вязкая и густая слизь устраняется при помощи препаратов, в основе которых – ацетилцистеин. Хороший результат получают и от «Ринофлуимуцила»: в его составе содержится муколитик.

Благодаря этому препарат способен разжижать мокроту, действовать, как сосудосуживающие средство.

Антибиотикотерапия

Системная антибиотикотерапия также проводиться. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя.

Примеры средств, которые используются:

  • «Рифампицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Ципрофлоксацин».

Если причиной ринита послужил дефицит железа, то врачами назначается курс инъекций железосодержащего препарата. Чаще других используется «Феррум Лек».

Терапия данной формы заболевания требует отдельного подхода, ведь в первую очередь следует избавиться от неприятного запаха из носовых ходов.

  1. Уместным станет промывание носа содовым раствором, перманганатом калия, «Диоксином».
  2. После данной процедуры в пазухи вводятся тампоны с мазью Вишневского. Она стимулирует образование нового эпителия, обладает антибактериальным свойством, активизирует секреторную деятельность слизистой.

В случае неудачного консервативного лечения, может понадобиться оперативное вмешательство.

Существует несколько операций, проводимых на носовых пазухах, но все они направлены на сужение полости. С это целью используется специальный имплантат, который устанавливается на дно пазухи.

Аллопластические материалы могут быть такими:

  • Капрон;
  • Аутохрящ;
  • Тефлон;
  • Сетчатый лавсан.

Народные средства в борьбе против данного заболевания могут стать эффективными в том случае, если они сочетаются с основной терапией и их прием согласован с лечащим врачом.

При иных обстоятельствах самолечение «травами и корешками» может усугубить клиническую ситуацию и привести к осложнениям.

При первых проявлениях болезни могут быть полезны такие народные рецепты:

  1. Сбор из листьев малины, черной смородины и брусники, шиповника, а также плодов последнего. Он заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение 30-40 минут. Далее настойка процеживается и принимается по ¼ стакана 3 раза в день после еды.
  2. Корневище валерианы, чабрец, зверобой, мяту заливают свежезаваренным байховым чаем. Принимают отвар по полстакана трижды в день после еды.
  3. Плоды шиповника и черной смородины смешиваются с двудомной крапивой, а затем заливаются 2 стаканами кипятка. Далее жидкость вариться на огне в течение 7-10 минут. Отвар настаивается в темном месте час. Прием готового средства осуществляется трижды в день по полстакана после еды.

Полезно промывать нос травяными отварами из:

  • Ромашки аптечной. 1 чайная ложка заливается стаканом кипятка. Отвар настаивается полчаса, а затем процеживается;
  • Шалфея. 2 ложки растения (большие) заливаются пол литром кипятка. Полученному отвар у дают настояться около 2 часов, а потом процеживают.

Положительный результат дает закапывание носа свежим соком алоэ, прополисом (на масляной основе).

Диагностировать атрофический ринит в состоянии практически любой врач, при помощи риноскопии — изменения в носовой полости заметны сразу. После диагностики и подтверждения диагноза, врач подскажет как лечить атрофический ринит.

Основной задачей в лечении атрофического ринита является восстановление всех функций. Врачи рекомендуют проводить комплексное лечение, включающее в себя терапевтические мероприятия и медикаментозные средства.

Терапевтическое лечение включает в себя:

  • Увлажнение слизистой оболочки носа
  • Нормализация температуры в месте пребывания
  • Повышение влажности воздуха

Среди зарекомендовавших себя медикаментозных средств:

  • Ингаляция и орошение слизистой оболочки носа растворами морской соли
  • Ангиопротекторы — препараты, улучшающие активность кровеносных сосудов
  • Иммуностимуляторы
  • Антибактериальные препараты
  • Препараты железа
  • Антибиотики3

Одним из действенных средств, способных помочь при атрофическом рините, является ИРС®19. Лекарство является иммуностимулятором. В его составе заключены бактериальные лизаты (частички бактерий), которые стимулируют местный иммунитет.

На поврежденной инфекцией слизистой оболочке носа образуются антитела, которые препятствуют размножению вредных бактерий. Вдобавок к этому растет количество лизоцима, антибактериального вещества, разрушающего клетки уже обосновавшихся бактерий.

ИРС®19 производится в виде аэрозоля (спрей), в удобных при использовании флаконах5. Подобная форма особенно подходит для детей. Распылитель вводится в носовую полость, и разовым нажатием на клапан лекарство поступает непосредственно в очаг заражения.

Препарат имеет высокий профиль безопасности и назначается детям с 3 месяцев. Именно поэтому препарат распространен при лечении множество заболеваний у детей, связанных с бактериальными или вирусным инфекциями дыхательной системы4.

Помимо лечения атрофического ринита и других видов хронического ринита, ИРС®19 уверенно проявил себя в профилактике ОРВИ. Если заболевание произошло, то детям до 3 лет назначается впрыскивание ИРС®19 по одной дозе в каждый носовой ход два раза в сутки.

Как лечить атрофический ринит с помощью народных методик? Помимо традиционных способов терапии можно использовать народные рецепты. Они предлагают применять:

  • порошок сухой ламинарии для вдыхания трижды в сутки в течение полумесяца;
  • раствор морской соли для промывания носа;
  • масло шиповника, которое необходимо закапывать в каждых носовой ход трижды в сутки, что позволит предупредить образование корок;
  • отвар или настой ромашки, календулы помогает очистить слизистую от загрязнений в процессе промывания носовых полостей. Для приготовления лекарства достаточно залить 15 г травы кипятком объемом 300 мл и оставить на четверть часа в закрытой емкости;
  • чеснок с растительным маслом. Чтобы приготовить лечебное средство, следует очистить, измельчить несколько чесночных зубочков и залить подогретым маслом. Лекарство используется для закапывания носа;
  • алоэ. Для стимуляции регенерации, устранения инфекционных возбудителей рекомендуется промывать носовые полости разбавленным соком алоэ кипяченой водой (1:4);
  • настойку эхинацеи, крапивы, а также элеутерококка требуется принимать внутрь для укрепления иммунитета.

Не стоит забывать об увлажнении слизистой изнутри. Для этого можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), чай с малиной, лимоном, смородиной, имбирем, компоты или негазированную воду без газа.

Атрофия слизистой носа имеет несколько видов:

  1. Простой. Характеризуется скудными выделениями, по своей структуре они вязкие. Возможны нарушения целостности кровеносных сосудов полости носа, что способствует появлению кровотечений. Такой вид патологии характеризуется сухостью в носу, снижением аппетита и обоняния, нарушением сна, дыханием через рот, появлением корочек.
  2. Субатрофический и хронический атрофический ринит. Они обусловлены нарушением питания слизистой оболочки, что приводит к ее шероховатости и появлению корочек в носовых ходах. При этом не отмечается других выраженных признаков заболевания.
  3. Инфекционный. Протекает с воспалением слизистой оболочки. Имеет определенные симптомы – гипертермия (повышение температуры), беспокойство, снижение аппетита, нарушение сна. С течением времени развивается асимметрия челюстей, отечность лица (больше на глазах), искривляется перегородка носа – всему этому сопутствует характерный инфекционный и атрофический насморк.
  4. Озена. Данная патология появляется по причине образования зловонной слизи, которая при подсыхании превращается в зелено-желтые корки. При распространении атрофического процесса на гортань и трахею появляются такие симптомы, как осиплость голоса, сухой кашель. Одним из основных проявлений считается отсутствие обоняния, ротовое дыхание из-за заложенности носовых ходов.
атрофический ринит
атрофический ринит

Неприятный запах

Если долго игнорировать симптомы атрофического ринита, то может появиться сильный неприятный запах из носа (в особенности в том случае, если причиной стала бактериальная инфекция).

В особо запущенных ситуациях могут появиться значительные деформации носа. Также некротический процесс способен распространиться на окружающие мозг мембраны.

В подавляющем числе случаев такая форма ринита не опасна для жизни, однако менее чем 1% пациентов скончались от этого заболевания. Итак, что делать при симптомах атрофического ринита?

Диагностические методы

Занимается диагностикой и дальнейшим лечением такого ринита ЛОР-врач, то есть врач-отоларинголог. Первичное заключение производится на основании типичной клинической симптоматики.

Кроме того, после определения специфики проявления заболевания осуществляется дифференциальная диагностика атрофического ринита (первичного и вторичного).

Чтобы определить степень тяжести трансформаций слизистой оболочки, которая включает ее истончение, делается риноскопия, относящаяся к инструментальным диагностическим методам, посредством которых специалист дает визуальную оценку состоянию стенок ходов носа.

Оперативное вмешательство

Хирургическое воздействие на носовых структурах обычно требуется при отсутствии эффекта от консервативных методов или при наличии анатомических отклонений (искривление перегородки), которые атрофируют слизистую.

В современную хирургическую терапию входят малоинвазивные методики, улучшающие процессы обмена с клеточным восстановлением (лазеротерапия). Если истончение имеет выраженный характер, то осуществляется имплантация, включающая вживление своей хрящевой ткани, которая берется из других участков тела, к примеру, из гайморовых пазух.

Принимать решение о способе лечения атрофического ринита и проведении профилактики может только ЛОР-врач, основываясь на проведенных диагностических мероприятиях.

Меры профилактики

Для профилактики или улучшения полученных результатов при консервативном лечении можно поставить в своей квартире специальный увлажнитель воздуха.

При наличии атрофического ринита нужно промывать нос раствором соли и делать тампонады на основе глицерина в жаркие месяцы с минимальной влажностью.

Разрешается использование ватных тампонов, чтобы смазывать ноздри облепиховым маслом. При перерастании болезни в хроническую пациентам, живущим в сухом климате, желательно рассмотреть вопрос о переезде в район страны с более высокой влажностью.

Заключаются в следующем:

  • Контроль гигиены полости носа и ротовой полости;
  • Своевременное лечение заболеваний полости рта, околоносовых пазух, глотки;
  • Закаливание;
  • Сбалансированность питания;
  • Содержание своего жилья в чистоте.

Не последнее место в предотвращении ринита занимает дыхательная гимнастика. Она займет всего пару минут, но выполнять ее следует регулярно: ежедневно по несколько раз.

Применяя ниже представленную технику гимнастики в течение месяца, можно действительно узнать, что же значит «дышать полной грудью».

  1. Принимаем удобное положение так, чтобы спина оставалась ровной.
  2. Располагаем пальцы одной руки согласно схеме: указательный палец упирается в переносицу, большой – на правом крыле носа, средний – на левом крыле.
  3. Производим полноценный выдох через нос, после чего зажимаем правый носовой ход большим пальцем.
  4. В течение 4 секунд выдыхаем через левый носовой ход, а затем закрываем его.
  5. Задерживаем дыхание на 8-10 секунд, далее открываем правый носовой ход и неспешно выдыхаем.

Нужно запомнить, что продолжительность выдоха – в 2 раза больше продолжительности вдоха.

После манипуляций следует сделать короткий перерыв около 10 секунд и приступать к работе с левым носовым ходом. На каждую ноздрю необходимо сделать 5 подходов.

Ряд мер профилактики помогает снизить риск появления болезни:

  • Соблюдайте гигиену носовой полости.
  • Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными.
  • Используйте капли на основе масел.
  • Удаляйте корочки из полости носа.
  • Лечите все болезни системы уха, горла и носа своевременно.
  • Ешьте витамины.
  • Следите за влажностью и температурой в вашей квартире.

Атрофический насморк может показаться простым заболеванием, которое не требует особого лечения. Однако несвоевременная терапия может привести к ряду осложнений. Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте походами к врачу.

Чем страшен атрофический ринит и как его лечить?

К методам относятся облучение слизистой оболочки гелий-неоновым лазером. Такие процедуры проводятся на протяжении нескольких недель и длительностью каждой процедуры 15-20 минут.

Также часто при проведении физиотерапевтических процедур используют аэрозольное орошение ферментами, такими как карбоксилаза или трипсин. Последние используются в качестве смягчения и разъедания сухих корок, что облегчает дыхание через нос.

  1. лечение десен медикаментозное
  2. обезболивающие и противовоспалительные препараты при зубной боли
  3. противовоспалительные таблетки для десен
  4. ортопед-стоматолог кто это и что лечит
  5. противовоспалительное средство для зубов
  6. ортопед-стоматолог это
  7. что противопоказано после имплантации зубов
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector