Галлюцинации: что это такое, их виды и причины возникновения

  1. лучшая таблетка от зубной боли
  2. ортопед в стоматологии это какой врач
  3. для выравнивания зубов прозрачная капа

Причины галлюцинаций

Бред и галлюцинации

Бред и галлюцинации – характерные проявления параноидного синдрома, возникающего при шизофрении или психозах различной этиологии.

При развитии психоза происходит нарушение психической деятельности, когда психические реакции не соответствуют окружающей обстановке, что приводит к нарушениям поведения и неадекватной оценке окружающей обстановки.

Симптомы психоза подразделяются на «позитивные» (добавляются какое-то психическое нарушение, например больной начинает видеть галлюцинации) и «негативные» (наблюдаются изменения поведения, например апатия, бедность речи, социальное отчуждение).

Иногда бред и галлюцинации могут возникать как побочные эффекты, вызванные приемом лекарственных средств. В таких случаях следует проконсультироваться с лечащим врачом и либо сменить схему лечения, либо изменить дозировку препарата.

Часто галлюцинаторные образы возникают в результате органического поражения отделов головного мозга, отвечающих за обработку воспринимаемой информации.

В результате раздражения высших (корковых) отделов анализатора больные могут видеть галлюцинации в виде вспышек или простых объектов, слышать звуки (музыку, голоса), учуять запахи, ощущать привкус сладкого, соленого, горького во рту.

Наиболее частые причины галлюцинаций при органических поражениях:

  • атеросклеротические изменения в магистральных сосудах, приводящие к гипоксии кровоснабжаемых отделов;
  • ортостатическая гипотензия, приводящая к кратковременному нарушению кровоснабжения головного мозга;
  • геморрагический инсульт (как правило, сопровождается признаками повышения внутричерепного давления);
  • онкологические заболевания (опухоли и их метастазы);
  • деменция;

Галлюцинации, связанные со сном, могут наблюдаться как у здоровых людей в сонном состоянии, так и при нарколепсии. Нарколепсия – это заболевание, при котором возникают наплывы дремоты и неконтролируемого засыпания, приступы снижения тонуса скелетной мускулатуры при сохранении сознания.

  • Гипнагогические галлюцинации

Галлюцинации : бредовые видения

Гипнагогические галлюцинации возникают при засыпании. Человеку сложно заснуть, так как перед глазами мелькают яркие образы, отвлекая его. Гипнагогические галлюцинации могут встречаться у здоровых людей при сильном переутомлении.

  • Гипнопомпические галлюцинации

Гипнопомпические галлюцинации возникают в момент пробуждения, после которого у больных возникают образы, которые мешают им адекватно оценивать окружающую обстановку.

Болезнь и галлюцинации могут появляться одновременно в организме человека как особенность, характерная для данной нозологии, так и быть неспецифическим осложнением.

Поэтому нужно различать, когда болезнь и галлюцинации связаны изначально, а когда расстройства восприятия возникают в результате тяжелого общего состояния.

  • Делирии;
  • Мигрени;
  • Болезни Гентингтона;
  • Шизофрении;
  • Эпилепсии;
  • Болезнь Паркинсона (при длительном течении);
  • Болезнь Альцгеймера (в тяжелых случаях);
  • употребление более 750 мг кофеина за короткий промежуток времени могут вызвать бред, звон в ушах и зрительные галлюцинации;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркотики, вызывающие галлюцинации (марихуана, LSD, и др.);
  • лихорадка, особенно у детей и стариков;
  • серьезные патологии, косвенно влияющие на работу мозга (печеночная недостаточность, почечная недостаточность, конечные стадии ВИЧ);
  • отравление грибами;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • обезвоживание;

В тактике лечения в большинстве случаев не имеет значения, какие галлюцинации беспокоят пациента, так как они являются лишь симптомами различных заболеваний, однако по ним можно судить о тяжести протекающих процессов в организме человека.

Важно, что лечением заболеваний, вызывающих психические нарушения, не должны заниматься люди, не имеющие медицинского образования, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Так как галлюцинации у ребенка возникают наиболее часто по причине биполярных расстройств (проявляющихся в форме мании или гипомании), эпилепсии и шизофрении, то воздействие на основное заболевание, как правило, избавляет от этого симптома.

Лечение биполярных расстройств у детей и молодых людей включает фармакологические и психологические вмешательства. Лекарственные препараты выбираются и назначаются исключительно врачом, так как дети более восприимчивы к их действию и побочным эффектам, что требует крайне индивидуального подхода.

При лечении психозов и шизофрении у детей принято использовать нейролептики .

Не стоит недооценивать влияние индивидуальной психотерапии, которая должна проводиться совместно с медикаментозным лечением у детей или молодых людей с биполярными расстройствами, психозами или шизофренией.

В случае, если причина галлюцинаций — тяжелое состояние ребенка (например, высокая лихорадка), избавление от основного заболевания в большинстве случаев приводит к их исчезновению.

Лечение галлюцинаций, возникших под действием триггеров (наркотиков, гипноза, интоксикаций), обычно заключается в избавлении от их воздействия. Исключение составляет абстинентный синдром (комплекс симптомов, возникающих при прекращении приема психоактивных веществ), при котором требуется лечение в специализированных стационарах.

Если причины галлюцинаций — психотические нарушения, являющиеся проявлением шизофрении, биполярного расстройства или даже невротических нарушений (эпилепсия с аурой в форме зрительных или обонятельных галлюцинаций), то необходимо лечение основного заболевания, при достижении ремиссии которого, галлюцинации перестают беспокоить больного.

При возникновении галлюцинаций у людей на фоне полного в результате сильной усталости (как правило, гипнагогические галлюцинации), рекомендован отдых.

Лечение послеродового психоза должно начинаться при первых его проявлениях и происходить под контролем врача.

При лечении психотических нарушений, сопровождающихся галлюцинациями у пожилых людей, используются атипичные нейролептики, имеющие меньшее количество побочных эффектов по сравнению с типичными.

В лечении старческого делирия, главное — устранение причины (борьба с инфекцией, органическими поражениями). В случае, если делирий вызван деменцией, производится лишь купирование острого периода и поддерживающая терапия, так как других альтернатив на сегодняшний день нет.

Основными препаратами, используемыми для лечения шизофрении, в настоящее время, являются нейролептики. Стоит отметить, что широкий спектр препаратов позволяет влиять на практически любые проявления этого заболевания.

Однако длительный прием этих препаратов может приводить к развитию нежелательных побочных эффектов, что в настоящее время преодолевается с помощью получения новых препаратов, приоритетности в проведении монотерапии (то есть использовании как можно меньшего перечня препаратов).

Очень часто после купирования острого периода заболевания у больного наблюдается эйфория, в результате которой он прекращает прием препаратов, либо самостоятельно уменьшает дозу лекарственных средств.

Эту ситуацию необходимо учитывать, так как даже кратковременное прекращение приема препаратов сильно повышает риск рецидива. Также важно ограничить активность больных шизофренией, так как стресс может привести к обострению заболевания.

В случае возникновения нежелательных явлений со стороны нервной системы, назначаются холинолитические противопаркинсонические средства. Для снижения других нежелательных симптомов назначаются антидепрессанты (при снижении настроения), транквилизаторы (при тревоге), психостимуляторы (при слабости), однако ни в коем случае нельзя забывать, что стимуляторы могут приводить к обострениям шизофрении, поэтому их назначение может быть оправданно только в сочетании с мощными нейролептиками.

Лечение галлюцинаций при болезни Альцгеймера осуществляется с помощью атипичных нейролептиков, ввиду их более легких побочных эффектов. Начинать лечение стоит с небольшой дозы, медленно повышая ее, что повышает их безопасность для пациента.

Лечение галлюцинаций при болезни Паркинсона требует разностороннего подхода и должно проходить под контролем врача, так как вероятность ухудшения основного заболевания при вмешательстве некомпетентных лиц, значительно повышается (м.б.

вероятность повышается?). За рубежом длительное время проводятся многочисленные исследования, однако до сих пор вопрос лечения галлюцинаций у больных с болезнью Паркинсона не закрыт.

Что такое галлюцинация ученые выясняют уже более ста лет. Хотя примеры в истории существовали и раньше. Самой известной исторической личностью, которой управляли внутренние голоса, была Жанна д’Арк.

Сложные угрожающие или комментирующие слуховые галлюцинации чаще развиваются у шизофреников, людей с болезнью Альцгеймера или как осложнения после инсульта.

Такие нарушения требуют исследования и лечения. Но аудиальные галлюцинации не всегда свидетельствуют о патологии. Часто случаются на фоне недостатка сна, состояния крайнего нервного возбуждения, что называется «на взводе».

Экспериментально доказано, что поводом может стать продолжительное отсутствие сенсорных раздражителей. Участников испытания помещали в камеры с полной свето- и звукоизоляцией.

Создать модели происхождения слуховых образов неврологи смогли только с помощью магнитно-резонансного сканирования. Одна из предложенных теорий состоит в следующем.

Когда мы над чем-то размышляем, то пробуждаем внутреннюю речь – голос, который озвучивает вопрос, мысль или решение. После сбоя в работе нейронной сети мозг «прокручивает» пластинку звуков, которые через уши не приходили.

То есть во время болезни мозг начинает воспринимать внутреннюю речь как внешнюю, исходящую от другого объекта. Причем этому есть доказательства: во время МРТ-фиксации работы мозга у человека с галлюцинациями, томограф показывает такую же картину, как и при слушании реальных звуков.

Истинные миражи

Галлюцинация – ни что иное, как ошибка в восприятии человека окружающего мира. Индивидуум, подверженный сбоям восприятия, видит или слышит то, чего никак не может быть в реальной жизни.

Информация, получаемая органами слуха или зрения, попадает для анализа в головной мозг, но расстроенная психика дополняет ее несуществующими, ложными элементами.

Как правило, этому явлению подвергаются люди, чрезмерно употребляющие алкоголь (состояние белой горячки), либо находящиеся под воздействием какого-либо наркотического вещества (спайс, героин и т.п.).

Сбой в восприятии действительности может возникнуть и у человека, работающего с токсичными элементами. К примеру, маляр может испытать нечто подобное, если при работе в помещении с краской не будет одет респиратор и не открыто окно.

Особенность галлюцинации в том, что она не всегда всплывает в разборчивом виде. Тем не менее, человек может зафиксировать на ней свое внимание. Т.е. не составит труда пообщаться с всплывшим образом, каким-либо способом взаимодействовать с ним и т.д.

Психиатры при работе с пациентом, чтобы лучше понимать с чем имеют дело, акцентируют свое внимание на следующих моментах:

  • отношение пациента к видению (верит ли он в происходящее);
  • восприятие видения (зрение, слух, интуиция, кожные рецепторы и т.д.);
  • связь видения с обстановкой, в которой находится пациент;
  • реакция пациента.

Если заполнить все перечисленные пункты, можно дать четкий ответ, какому именно типу галлюцинации (истинной или ложной) подвержен пациент.

Стоит отметить, что истинные и ложные видения являются различными симптомами, характерными для разных заболеваний и расстройств. Отличать их важно, так как именно это позволяет точно определить наличие той, или иной психической болезни.

Подверженный истинным галлюцинациям человек опасен для общества, так как неизвестна его дальнейшее реакция на видения. Он может схватиться за нож, поджечь здание, покончить жизнь самоубийством и т.д.

При псевдомиражах пациент отдает себе отчет в происходящем (в большинстве случаев), а потому не является опасным для себя и окружающих людей.

Что такое псевдогаллюцинация?

Большое значение имело в истории развития учения о галлюцинациях выделение Байарже психических галлюцинаций(1844 г.). Он считал необходимым выделение двух родов галлюцинаций.

Другого рода галлюцинации и имеют в основе непроизвольную деятельность памяти и воображения; это неполные, или психические, галлюцинации, совершенно независимые от органов чувств и лишенные поэтому сенсориального момента.

Принято рядом с психическими галлюцинациями Байарже ставить псевдогаллюцинации Кандинского, употребляя то и другое выражение в качестве синонимов; между тем это совсем не одно и то же.

Кандинский, работавший много позднее, чем Байарже, критикуя взгляды Гагена, развил свою концепцию галлюцинаций, которая оказалась очень продуктивной.

Гаген, современник Эскироля, под названием псевдогаллюцинации подразумевал те случаи, когда больные подставляли на место пережитого в действительности измышленное ими;

иногда это были высказываемые с большой живостьюидеи бреда, большею частью относящиеся к обманам воспоминаний (представление, возникшее когдато как продукт фантазии, больной принимает за воспоминание действительно имевшего место восприятия).

Понятие псевдогаллюцинации у Гагена было, таким образом, расплывчатым и включало в себя неодинаковые явления. Из этой общей массы Кандинский выделил псевдогаллюцинации в собственном смысле этого слова, понимая подними случаи, когда в результате субъективного возбуждения кортикальных сенсориальных областей в сознании появляются весьма живые и чувственные до крайности образы, которые, однако, резко отличаются от самого воспринимающего сознания тем, чтоне имеют характера объективной действительности.

В то жевремя они сознаются как нечто новое, необычное, отличающееся от образов воспоминания и фантазии. В противоположность последним они появляются спонтанно и не могут быть удалены усилием воли.

Кандинский отмечал, что Байарже знал лишь слуховые психические галлюцинации и притом говорил, что они лишены сенсориального элемента. Между тем слуховые псевдогаллюцинации Кандинского имеют чувственный характер и отличаются от истинных галлюцинаций только отсутствием признака объективности.

Внутренние голоса, псевдогаллюцинации Кандинского характеризуются наличием определенного тембра и высоты. Кроме того, у своих больных Кандинский наблюдал, что не меньшую роль играют зрительные псевдогаллюцинации.

Байарже в работе, относящейся к 1842 г., дал анализ условий, при которых появляются галлюцинации. Он обращал внимание на то, что состояние перехода от бодрствования ко сну и наоборот влияет определенным образом на возникновение и течение галлюцинаций.

По его мнению, три условия обязательны для возникновения галлюцинации: 1) непроизвольное усиление памяти и воображения, 2) задержка внешних впечатлений и 3) внутреннее движение чувствующих аппаратов.

Эта черта объединяет как собственно галлюцинации, истинные галлюцинации, так и те, которые Байарже выделил в качестве психических галлюцинаций, не обладающих объективностью в пространстве, но локализующихся в нем определенным образом.

Однако происхождение тех и других он в известном смысле считает одинаковым: галлюцинации вообще, по его мнению, это мысли, чуждые личности, трансформированные в ощущения, причем здесь имеет место настоящее «помешательство» мысли.

По вопросу о характере этой трансформации Фальре (1854 г.) высказывался в том смысле, что речь здесь идет не об активном процессе воображения, а о пассивной по существу продукции.

Уже на первых порах, таким образом, определились различия в понимании сущности галлюцинаций, развившиеся в особые направления, существующие и в настоящее время.

Являются ли галлюцинации особого рода восприятием, восприятием без объекта или трансформированной мыслью, результатом воображения, на этот вопрос исследователи отвечали по разному. В 1855 г.

в Медикобиологическом обществе в Париже имела место особая дискуссия, которая, главным образом, была посвящена вопросу об отношениях между галлюцинациями, восприятиями и представлениями.

Если бы мы стали на другую точку зрения и трактовали галлюцинации как особенно живые представления, пришлось бы допустить, что они представляют собой явления, не зависящие от душевного расстройства и не представляющие ничего необычного для нормальной психики.

Чрезвычайно интересно отметить, что Кандинский, описавший независимо от Байарже так называемые психические галлюцинации, но под названием псевдогаллюцинаций, в том же смысле, как и Байарже, высказывается по вопросу о существе галлюцинаций.

только в результате увеличения степени внимания или интенсивности представления. Увеличение степени интенсивности ни в коем случае не является основным условием.

Эти признаки как раз сближают данный вид галлюцинаций с представлениями, и если оба автора все же резко отделяют галлюцинации от представлений, то причину этого нужно видеть в том, что между теми и другими существуют принципиальные отличия.

На упомянутом заседании в парижском Медикобиологическом обществе были высказывания в том смысле, что местом образования галлюцинаций является периферический чувствующий орган.

Даже для сторонников происхождения галлюцинаций из представлений впечатления органов чувств играли известную роль: следы восприятия, остающиеся в латентном состоянии в мозгу, являются причиной живости воображения, создающего процесс галлюцинирования.

Это явление до сих пор не изучено окончательно. В мире психиатрии оно также называется «ложная галлюцинация». Это особый вид миража, который всплывает спонтанно.

Отличие от обычной истинной галлюцинации заключается в том, что видение никак не связано с окружающим миром. Все происходит в голове больного.

Различные слова, чуждые для индивидуума, но врывающиеся к нему в сознание, неосознанные телодвижения, а также образы, не имеющие ничего общего с картинкой того, что наблюдает в данный момент больной – все это является ярким примером псевдогаллюцинации.

Особенностью такого типа видения является его появление – человек может разглядеть всплывающий перед глазами образ в мелких деталях, почувствовать чуть заметное изменение в интонации голоса, раздающегося в ушах и т.п.

Человек чувствует псевдовидение «душой». К примеру, он прекрасно понимает, что в помещении никого нет, но отчетливо слышит шум испускаемый щупальцами осьминога.

Стена, на которую он может смотреть, не выглядит подозрительно, но в голове буквально шуршать многочисленные лапки пауков. Случаи могут быть разными.

В чем еще отличие?

Казалось бы, что ложные и псевдомиражи не имеют разницы, но она есть. Отличие обыкновенной галлюцинации (истинной) от псевдогаллюцинации заключается в отношении самого больного к данным видениям.

При истинной галлюцинации индивидум просто уверен, что то, что воспринимает его органы зрения и слуха, действительно имеет место быть. У его не возникает сомнения, что тоже самое слышат/видят окружающие его люди.

При псевдовидениях человек не испытывает ничего подобного. Он вполне допускает, что видимое/слышимое не может иметь место в реальной жизни. Видение остается видением и, несмотря на его отрицание, оно не покидает больного.

Если взять в пример ситуацию, когда при обыкновенной галлюцинации пациент видит дракона, то он пытается всячески отмахаться от него, прячется в другой комнате, пытается закрыть уши и т.п. Псевдогаллюцинацинирующий больной так себя вести не будет.

Опасность неоказания помощи

Помимо развития заболевания, симптомом которого является галлюциноз, неоказание помощи грозит возникновением депрессивного, параноидального или бредового состояния.

Например, депрессивное состояние при наличии вербальных галлюцинаций осуждающего и унижающего характера может стать причиной суицида. Галлюцинации угрожающего характера нередко провоцируют неадекватное поведение по отношению к родственникам, соседям или незнакомым людям.

Характер бреда может варьироваться и достигать параноидального состояния, при котором больной начинает обращаться в различные инстанции (полицию, суд, прокуратуру) с заявлениями о преследовании или об опасении за собственную жизнь.

Симптомы галлюциноза обычно обостряются в вечернее время: такой человек может находиться в ступоре, выказывать подозрительность, обвинять в чем-либо окружающих.

Близким следует со вниманием отнестись к необычному поведению человека, у которого возник галлюциноз. При подозрении на расстройство психики необходимо незамедлительно обратиться к психиатру.

История исследования

Такое явление, как галлюцинация, известно человечеству с незапамятных времен, ведь сбою в психике и, как следствие, искажению действительности был подвержен человек любой эпохи.

Однако на изучении и объяснении этого феномена до 19-ого века никто из ученых внимание не акцентировал. Как правило, галлюцинация в древние века была сродни мистическому навыку, колдовству, либо «видению провидцев» и даже «дару свыше».

С развитием таких наук, как «психология» и «психиатрия» в середине 19-ого века, ученые уделили особое внимание этому явлению. Особенно стоит отметить работу Байарже, написанную ученым в 1842-ом году, в которой он подробно изложил природу и характер расстройств восприятия. По его мнению, сбой в сознании происходит ввиду 3-х основных факторов:

  • нежеланное усиление работы памяти, а также воображения;
  • задержка анализа происходящего;
  • движение чувственных аппаратов внутри.

Именно он впервые разделил видения, возникающие в голове больного, на 2 типа:

  • психосенсорные – полные галлюцинации, вызванные посредством совместной работы фантазии человека и его органов восприятия;

    Кандинский — один из первых исследователей феноменов восприятия

  • психические – неполные миражи, в процессе воспроизведения которых задействуются лишь память и воображение, но не играют роли органы чувств.

На изучении неполных (психических) галлюцинациях сделал особый акцент другой ученый – В.Х. Кандинский. По его мнению, псевдогаллюцинации возникают ввиду возбуждения сенсориальных областей мозга.

При изучении псевдовидений Кандинский ставил опыт на пациенте. Тот, в свою очередь, рассказывал, как видел воображаемого льва. Несмотря на то, что образ вымышленного животного плыл в воздухе в его сторону, и вскоре почувствовалось прикосновение лап, пациент ничуть не испугался его, так как прекрасно понимал, что никакого льва рядом с ним нет.

Псевдогаллюцинации могут проявляться в форме мыслей. К примеру, при исследованиях Л.М. Елазиной, объектом была пациентка средних лет, которая утверждала, что «что-то» крадет ее мысли, и заменяет их на другие – чуждые ей.

Психические расстройства галлюцинации

Галлюцинации могут проявляться в различных формах. 2) Различные формы галлюцинаций влияют на различные органы чувств, и иногда происходят одновременно, создавая множество сенсорных галлюцинаций у пациентов, которые их испытывают.

Визуальная галлюцинация – это «восприятие внешнего визуального стимула, которого в действительности не существует». 3) С другой стороны, визуальная иллюзия представляет собой искажение реального внешнего раздражителя.

Зрительные галлюцинации делятся на простые и сложные.
Простые визуальные галлюцинации (ПВГ) также упоминаются как не сформированные зрительные галлюцинации и элементарные зрительные галлюцинации.

Эти термины относятся к свету, цвету, геометрическим фигурам и однородным объектам. Они могут быть разделены на фосфены, которые представляют собой ПВГ без структуры, и фотопсии, ПВГ с геометрическими структурами.

Сложные зрительные галлюцинации (СЗГ) также называют сформированными зрительными галлюцинациями. СЗГ представляют собой четкие, реалистичные изображения или сцены, такие как люди, животные, предметы и т.д.

Например, пациент может видеть галлюцинацию жирафа. Простая визуальная галлюцинация представляет собой аморфную фигуру, которая может иметь форму или цвет, подобные цвету или форме жирафа (выглядеть как жираф), в то время как сложная визуальная галлюцинация является дискретным, реалистичным изображением жирафа.

Слуховые галлюцинации (также известны как паракузии) 4) представляют собой восприятие звука без внешнего стимула. Слуховые галлюцинации являются наиболее распространенным типом галлюцинаций.

Слуховые галлюцинации, можно разделить на две категории: элементарные и комплексные. Элементарные галлюцинации – это восприятие звуков, таких как шипение, свист, протяжный тон, и многое другое.

Во многих случаях, шум в ушах является элементарной слуховой галлюцинацией. Тем не менее, некоторые люди, которые испытывают определенные типы шума в ушах, особенно пульсирующий шум в ушах, на самом деле слышат прилив крови через сосуды возле уха.

Поскольку в этой ситуации присутствует звуковой раздражитель, этот случай не квалифицируется как галлюцинация.
Комплексные галлюцинации – галлюцинации голоса, музыки или других звуков, которые могут восприниматься отчетливо или нет, могут быть знакомыми или совсем незнакомыми, дружественными или агрессивными.

Галлюцинация одного отдельного человека, одного или нескольких говорящих голосов, особенно связаны с психотическими расстройствами, такими как шизофрения, и имеют особое значение при диагностике этих условий.

Если группа людей испытывает сложную слуховую галлюцинацию, ни один человек не может быть назван психотиком или шизофреником. 5)
Другим типичным заболеванием, при котором распространены слуховые галлюцинации, является диссоциативное расстройство личности.

При шизофрении, обычно воспринимаются голоса, приходящие извне человека, но при диссоциативных расстройствах они воспринимаются как происходящие внутри человека, комментируя события в их голове, а не за их спиной.

Дифференциальная диагностика между шизофренией и диссоциативными расстройствами усложняется множеством перекрывающихся симптомов. Тем не менее, многие люди, не страдающие от диагностируемых психических заболеваний, иногда также могут слышать голоса.

Одним из важных примеров, который следует учитывать при формировании дифференциальной диагностики для пациента с паракузией, является латеральная височная эпилепсия.

Несмотря на тенденцию связывать восприятие голосов или иных галлюцинаций с психозом и шизофренией или другими психическими заболеваниями, крайне важно принимать во внимание, что, даже если человек проявляет психотические черты, он / она не обязательно страдает от психического расстройства.

Расстройства, такие как болезнь Вильсона, различные эндокринные заболевания, многочисленные метаболические нарушения, рассеянный склероз, системная красная волчанка, порфирия, саркоидоз, и многие другие, могут наблюдаться наряду с психозом.

Музыкальные галлюцинации также относительно распространены с точки зрения сложных слуховых галлюцинаций, и могут быть результатом широкого спектра причин, начиная от потери слуха (например, при синдроме музыкального слуха, слуховой версии синдрома Шарля Бонне), боковой височной эпилепсии, артериовенозной мальформации, инсульта, очагового поражения, абсцесса или опухоли.

6)
Hearing Voices Movement – это поддерживающая и информационно-пропагандистская группа для людей, которые слышат галлюцинации голосов, но не демонстрируют иных признаков психического заболевания или нарушения.

Высокое потребление кофеина было связано с увеличением вероятности слуховых галлюцинаций. Исследование, проведенное в Школе психологических наук Университета La Trobe, показало, что всего лишь пять чашек кофе в день (примерно 500 мг кофеина) могут вызвать это явление.

Императивные галлюцинации – это галлюцинации в виде команд; они могут быть слуховыми или происходить внутри ума и / или сознания человека. Содержание галлюцинаций может варьироваться от безобидных команд до приказаний причинить вред себе или другим людям.

7) Императивные галлюцинации часто связаны с шизофренией. Люди, испытывающие такие галлюцинации, могут или не могут подчиняться требованиям галлюцинации, в зависимости от обстоятельств.

Подчинение часто наблюдается в случае ненасильственных команд.
Императивные галлюцинации иногда используются в качестве защиты в случае преступлений, часто убийств.

По сути, это голос, который можно услышать, и он говорит слушателю, что делать. Иногда команды представляют собой вполне «доброкачественные» указания, такие как «вставай» или «закрой дверь».

«Что голоса говорят Вам делать?», «Когда голоса впервые начали давать Вам указания?», «Узнаете ли Вы человека, который приказывает вам причинить вред себе (другим)?

», «По Вашему мнению, можете ли Вы сопротивляться тому, чтобы делать то, что голоса говорят Вам делать?».
Пациенты иногда называют императивные галлюцинации инструкциями.

Обычно, начало этих команд у пациентов приводит к изменению образа жизни, например, они могут бросить работу, если голос скажет им это сделать. Многие пациенты считают эти команды сверхъестественным явлением, поскольку эти команды кажутся им осмысленными.

Когда императивные галлюцинации связаны с шизофренией, человек может слышать много неприятных вещей.
Инструкции или команды при этом могут быть, например, связаны с тем, чтобы накричать на кого-то или сказать кому-то что-то специфическое.

Пациент, страдающий от императивных галлюцинаций, не имеет никакого выбора, кроме того как подчиниться. Некоторые утверждают, что когда им даются инструкции, они чувствуют, что их плечи сжимаются, и они не имеют иного выбора, кроме как действовать по команде.

Голос может приказать, например, ударить одного из членов семьи пациента. Императивные галлюцинации – повторяющееся явление. Кроме того, голос может говорить пациенту о необходимости поддерживать связь с конкретными людьми, например, присылая им письма по электронной почте или звоня им по телефону, без какой-либо определенной цели.

Фантосмия (обонятельные галлюцинации) – это восприятие запаха, которого на самом деле не существует. Паросмия – это вдыхание настоящего запаха, но восприятие его как иного аромата, искажение запаха (обонятельная система), которое, в большинстве случаев, не вызвано чем-то серьезным, и, как правило, проходит само по себе с течением времени.

Это может быть результатом целого ряда условий, таких как носовые инфекции, носовые полипы, проблемы с зубами, мигрени, черепно-мозговые травмы, судороги, инсульты или опухоли головного мозга.

9) Иногда причиной таких галлюцинация являются экологические воздействия, а также, например, курение, воздействие некоторых видов химических веществ (например, инсектицидов или растворителей), или лучевое лечение рака головы или шеи.

Обонятельные галлюцинации также могут быть симптомом некоторых психических расстройств, таких как депрессия, биполярное расстройство, интоксикация или абстинентный синдром после отмены наркотиков и алкоголя, или психотических расстройств (например, шизофрении).

Тактильные галлюцинации – это иллюзия тактильного сенсорного ввода, имитирующая различные типы воздействия на кожу или другие органы. Один из подтипов тактильных галлюцинаций, мурашки – это ощущение насекомых, ползающих под кожей, которое часто связано с длительным употреблением кокаина.

Галлюцинации: что это такое, их виды и причины возникновения

Тем не менее, мурашки по телу могут также быть результатом нормальных гормональных изменений, таких как менопауза, или расстройств, таких как периферическая невропатия, высокая температура, болезнь Лайма, рак кожи, и многое другое. 10)

Этот тип галлюцинаций представляет собой восприятие вкуса при отсутствии стимула. Эти галлюцинации, которые обычно являются странными или неприятными, являются довольно распространенным явлением среди лиц, которые имеют определенные типы фокальной эпилепсии, особенно височную эпилепсию.

Общие соматические ощущения галлюциногенной природы испытываются, когда человек чувствует, что его тело изуродовано, т.е. скручено, порвано или выпотрошено.

Другие сообщения связаны со случаями вторжения животных во внутренние органы человека, например, змеи в желудке или лягушки в прямой кишке. Общее ощущение разложения плоти также классифицируется в этом виде галлюцинаций.

Галлюцинация — это образ, возникающий в сознании при отсутствии внешнего раздражителя органов чувств и качественно схожий с реально воспринимаемым объектом.

Галлюцинация воспринимается человеком так, словно она возникла как реальный объект во внешнем мире (или в его собственном теле), а не в сознании, подобно образу.

Симптомы

Обнаружить признаки галлюцинаций не всегда просто. Пациенты, у которых наблюдаются обманы восприятия, нередко скрывают свои переживания, отказываются про них говорить, особенно это характерно для псевдогаллюцинаций.

Заподозрить наличие обманов восприятия помогает внимательное наблюдение за поведением человека, именно оно позволяет определить косвенные симптомы галлюцинаций.

При наличии вербальных галлюцинаций человек беспричинно что-то шепчет, с кем-то переговаривается, к чему-то постоянно прислушивается, перестукивается, затыкает уши.

Люди, ощущающие зрительные галлюцинации, начинают ни с того ни с сего смотреть в одну сторону, хотя ничего интересного или примечательного там нет, что-то рассматривать, могут от чего-то прятаться, убегать.

При алкогольном делирии пациенту кажется, что что-то по нему ползает. Человек начинает что-то стряхивать, «тянуть» с себя, кого-то прогоняет и т. д. Это потому, что для данного психотического состояния характерно появление галлюцинаторных образов в виде различных насекомых, мелких грызунов, которых и «видит» больной.

При обонятельных галлюцинациях человек постоянно к чему-то принюхивается, может отказываться есть аппетитную на вид пищу, даже не попробовав ее, постоянно проветривает помещение, выкидывает различные исправные вещи и т. д.

Лечение галлюцинаций должно проводиться в специалистами. Выбор терапии зависит от причины возникновения данного симптома.

Если галлюцинаторные переживания — следствие соматического заболевания, возникают в результате интоксикации, гипертермии, тогда необходимо проводить этиологическое и патогенетическое лечение.

Направленно оно на причины и механизмы возникновения отдельных симптомов. Чаще всего это применение антибактериальной, противовирусной, противоотечной, дезинтоксикационной терапии. Все зависит от основного заболевания.

В большинстве случаев после улучшения соматического состояния проходит и галлюцинаторная симптоматика. Если соматическое заболевание повлекло органическое поражение мозга, тогда психотическая симптоматика может сохраняться длительно.

Массивные дезинтоксикационные мероприятия необходимы при всех заболеваниях и расстройствах, сопровождающихся интоксикацией — инфекционных патологиях, употреблении наркотических веществ и других.

Для того, чтобы ликвидировать собственно психотическую и, прежде всего, галлюцинаторную симптоматику, прибегают к использованию нейролептических препаратов — галоперидола, трифтазина, клозапина, рисперидона, оланзапина, кветиапина и других.

Выбор нейролептика зависит от психического и соматического состояния пациента. Препараты этой группы — очень серьезные лекарственные вещества, применять которые без назначения врача нельзя.

Потому в аптеках они продаются только при наличии рецепта. Только врач может подобрать наиболее эффективные препарат, определиться со схемой лечения.

Человек воспринимает галлюцинации как что-то «реальное», «естественное», сколь бы фантастическими они бы ни казались. Ведь все мы привыкли доверять своим органам чувств, а потому критическое отношения к ним отсутствует.

Галлюцинации — это не диагноз, а отдельный симптом, который может наблюдаться как при психических, так и соматических заболеваниях. А потому прогноз, прежде всего, определяется характером заболевания, которое и привело к возникновению обманов восприятия.

Еще один важный аспект — насколько быстро и в каком объеме была оказана медицинская помощь человеку. Несвоевременная терапия может привести к органическому поражению мозга, появлению хронической психопатологической симптоматики.

В наше время существует множество эффективных препаратов, обладающих превосходным антипсихотическим действием. А потому ликвидировать галлюцинаторную симптоматику не составляет особого труда.

Подозреваете, что близкого человека мучают галлюцинаторные переживания? Необходимо настоять на его обращении к психиатру. Чтобы специалист осмотрел человека, обследовал его, подтвердил или опровергнул наличие обманов восприятия.

Симптоматика галлюциноза отличается от того, на какой анализатор идет преимущественное влияние переживаний. Главное отличие этого галлюциноза от остальных расстройств в том, что сознание ясное, то есть, нет никаких нарушений в ориентировании.

Пациент четко осознает, кто он и где находится, а также может обозначить временные аспекты, дату, день. Помимо этого, нет явных изменений в настроении или интеллектуальных способностях, патология обычно ограничена влиянием на определенный анализатор.

Из симптомов, которые могут возникнуть под влиянием галлюциноза, самыми актуальными являются галлюцинации. Их состав сильно отличается зависимо от патологии и несет в себе большую нагрузку на сознание пациента.

Вербальный галлюциноз характеризуется наличием симптоматики, которая может проявиться наличием слуховых галлюцинаций. При этом пациент слышит разговоры.

Вербальный галлюциноз отличается от слуховых галлюцинаций тем, что это всегда речь. Пациент слышит разговор с собой или как кто-то переговаривается между собой.

Зрительные галлюцинации

Вербальный галлюциноз может проявиться также спором голосов, а иногда один голос пациенту представляется ангельским, а второй дьявольским. Кроме этого возможен просто слуховой галлюциноз.

При этом пациент будет слышать звуки отдаленной музыки, иногда более плохой подвид болезни, когда вместо музыки слышно некоторое стрекотание или звуки каких-то тормозов. Часто больными могут слышаться звуки из дикой природы.

Тактильный галлюциноз нередко проявляется разными неприятными ощущениями в теле. Он может иметь висцеральное направление, тогда ощущения направлены на внутренние органы, а иногда эти ощущения базируются в коже.

При этом индивидуум ощущает, как ток пробегает по коже, как муравьи двигаются по телу, иногда это может быть ползание насекомых под кожей. Это опасный вид болезни, поскольку больной сам себе способен навредить, пытаясь расковырять тело, дабы избавиться от этих жуков.

Обонятельный галлюциноз прогностически самый неблагоприятный вид, обычно такого пациента донимают неприятные запахи, которые нередко идут из его собственного тела.

Он может пытаться вымыться и при этом не вылезает из ванной. Он может подозревать, что его тело гниет или он живой труп. Очень часто эти ощущения могут привести к суициду, поскольку больные не могут выдерживать зловоние, которые, как они предполагают, идет от них.

Если этот запах доносится к ним извне, то они могут подозревать, что их пытаются отравить. Нередко обонятельный галлюциноз влияет на питание, поскольку этот запах донимает больных и во время еды. Это сильно ухудшает аппетит индивидуума и приводит к истощению.

Так как иллюзорные восприятия подразделяются по анализаторным системам, то и их симптомы будут соответственными той анализаторной системе, в которой есть нарушение восприятия.

Гипнагогические мнимые образы – зрительные или слуховые ошибочные восприятия, возникающие при засыпании, то есть при закрытых глазах, зачастую предвещает развитие алкогольного делирия.

Кроме этого, мнимые восприятия бывают истинными и ложными (псевдогаллюцинации). Пациент, имеющий истинные галлюцинации, уверен в их реальности. Для него они отображаются в пространстве, которое его окружает, и являются тождественными повседневным звукам, голосам и визуальным образам.

А псевдогаллюцинации ограничиваются пределами тела больного, им сопутствует ощущение чуждости (например, они могут слышать в собственной голове голоса из космоса, они уверены в постороннем воздействии на их мыслительно-чувствительные процессы).

Как правило, псевдогаллюцинации наблюдаются в комплексе с бредом воздействия. Истинные иллюзорные восприятия более свойственны психозам алкогольного, травматического и органического характера. Псевдогаллюцинации характерны исключительно для шизофрении.

Психопатологический синдром, заключающийся в выраженных, обильных (различного вида) галлюцинациях, которые превалируют в клинической картине недуга, называется галлюцинозом. Данному синдрому часто сопутствует бред.

Острый галлюциноз развивается вследствие психозов инфекционного или интоксикационного характера. Острый галлюциноз может переходить в хроническое течение на фоне органических расстройств головного мозга или сосудистых заболеваний при недостаточном лечении.

При хроническом течении описанного синдрома в симптоматике преобладают слуховые иллюзорные восприятия и реже тактильные мнимые ощущения. При этом поведение пациентов характеризуется упорядоченностью, возможно даже критическое отношение к несуществующим «голосам» в голове. Нередко пациенты могут сохранять работоспособность.

Галлюцинации при деменции могут быть длительными и частыми или, наоборот, редкими и кратковременными. Продолжительность и частота приступов зависит от степени и зоны поражения структурных элементов головного мозга, а также от естественной силы и защитного реагирования на возникновение расстройств психики любого генеза.

У пациентов чаще наблюдаются зрительные галлюцинации при деменции. Однако на ранней стадии появления деменции расстройства восприятия наблюдаются редко. По мере развития недуга галлюцинации наблюдаются все чаще.

Галлюцинации у пожилых характеризуются довольно широким диапазоном. Пожилых пациентов преследуют не только исключительно слуховые галлюцинации, но и иллюзорные вкусовые ощущения, а также зрительные мнимые образы, обонятельные и телесные галлюцинации.

Так, к примеру, пациенты, имеющие в анамнезе паранойю, регулярно жалуются на странный запах в их комнате, приобретение еды совершенно иных вкусовых характеристик и пр.

Псевдогаллюцинации

Патогенез и этиология

Сбой в восприятии окружающего мира может возникнуть ввиду различных соматических, неврологических и психических заболеваний. Основные причины, провоцирующие галлюцинации:

  1. Наркомания и алкоголизм. Люди, подверженные наркотической и алкогольной зависимости, зачастую становятся жертвами навязчивого состояния и паранойи. На этой почве они могут быть подвластны различного рода жутким видениям и устрашающим звукам. Страхи, находящиеся в их подсознании, извращаются и воплощаются в галлюцинации. Нередко это приводит к панике, желанию сбежать, и даже к самоубийству.
  2. Сифилис головного мозга. Резкие звуки и голоса могут возникнуть ввиду загноения определенного участка головного мозга.
  3. Болезни сердечнососудистой системы. Недуг, связанный с плохой работой сердца, зачастую приводит к смене настроения, а это в свою очередь зачастую вызывает чувство страха. На этом фоне могут возникнуть различные миражи.
  4. Ревматические заболевания. Приводят к бессоннице, раздражительности и общей слабости. В таком состоянии сознание слабое, что способствует возникновению галлюцинаций.
  5. Опухоли и кисты мозга. Являются (хоть и нечасто) еще одной причиной возникновения миражей. Этому способствует истощение организма, повреждения некоторых участков мозга, а также прием мощных медикаментозных препаратов.
  6. Проникновение инфекции. Наличие инфекции приводит к появлению сильной температуры. Это, в свою очередь, способствует возникновению галлюцинаций.

У пожилых людей галлюцинации проявляются наиболее часто, это объясняется тем, что их организм вдвойне подвергается различным заболеваниям и расстройствам неврологического, соматического и психического характера:

  • депрессия;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • сенильный психоз;
  • болезни мозга;
  • бессонница;
  • опухоль.

Также пожилые люди принимают сильные медикаментозные препараты, что становится причиной появления миражей. Нередко люди преклонного возраста изолируются от общества, что вполне может стать причиной для сбоя в восприятии окружающей среды.

Как и что лечить?

В первую очередь, происходит выяснение причины, ввиду которой возникли расстройства восприятия. Сами по себе истинные и псевдогаллюцинации не возникают, так как они являются лишь последствием определенного психического или неврологического заболевания.

Курс лечения индивидуален для каждого пациента, в обязательном порядке перед его назначением происходит определение характера болезни. Если галлюцинация становится причиной соматического расстройства (к примеру, работы определенного внутреннего органа), то действия врачей направлены на его устранение.

В случае если галлюцинации вызваны приемом каких-либо медикаментозных препаратов, то происходит тщательный анализ и исключение этих лекарственных средств.

Если видения возникают ввиду психического расстройства, то происходит госпитализация пациента. Бывают случаи, когда лечение происходит и в домашних условиях, но это возможно лишь тогда, когда больной не представляет опасности для окружающих и себя самого.

Когда галлюцинации становятся последствием чрезмерного приема алкоголя или наркотиков, то действия медицинских сотрудников направлены на устранение зависимости больного.

Действия психиатров направлены на выявление отношения больного к видениям. Желаемый результат – это осознание им того, что галлюцинации – это плод воображения, и не более, т.

е для начала необходимо перевести пациента в категорию псевдогаллюцинаций.  Одним из способов, который позволяет добиться этого, является анализ видения (к примеру, мимики, жестов и речи образа) с целью сопоставления его с реальностью.

Врачи внимательно относятся к поведению больного, так как нередки случаи, когда он пытается утаивать возникновение галлюцинации, дабы скорей покинуть психиатрическое отделение.

Все перечисленные препараты способствуют устранению симптомов психических заболеваний, таких, как бред, панические атаки и видения.

Если состояние, при котором возникают галлюцинации запустить, то оно перейдет в хроническое. Пациент попросту начнет считать свои видения вполне нормальным жизненным явлением.

Прогноз и профилактика

Прогноз при галлюцинозе очень отличается зависимо от первопричины и ещё очень многих аспектов. Это довольно серьезная патология, прогноз которой не всегда благоприятен.

При отсутствии купирования с адекватным подходом это расстройство может прогрессировать и привести к эмоциональным поведенческим расстройствам. Могут прогрессировать фобия и паранойя, что полностью десоциализирует индивидуума.

Из-за социального ограничения это расстройство приводит к полному ограничению родственного круга и отказа от близких контактов, что весьма деструктивно для больного.

При алкогольном галлюцинозе прогноз ещё более неблагоприятен из-за риска причинить вред родным. Довольно часто индивидуумы имеют ревностные идеи, что может приводить даже к убийству невиновных.

Протекание галлюцинаторных переживаний, как и тяжесть самого прогноза, также поддается тем данным, которые несет в себе патология его вызвавшая. Чем более тяжелая патология, тем более негативный прогноз.

Профилактика этой патологии — это адекватный подход к своевременному купированию расстройств, приводящих к галлюцинозу. Прогностические аспекты становятся более благоприятными при ведении правильного жизненного образа, регулярного наблюдения и купирования выявленных заболеваний.

  1. двухсторонняя капа плюсы и минусы
  2. корега для зубных протезов инструкция цена
  3. ортодонтия это
  4. как вылечить парадонтит
  5. ортодонтия это
  6. противовоспалительные таблетки при воспалении десен и зубов
  7. вредны ли зубные импланты для здоровья
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector