Менингококковая инфекция — симптомы, вакцина, профилактика, лечение у детей

  1. обезболивающие от зубной боли цена
  2. чем лечить воспаление корня зуба таблетки
  3. болит десна какие таблетки пить

Возбудитель менингококковой инфекции

Часто носителем инфекции является абсолютно здоровый человек, при этом заболевание протекает бессимптомно, даже отсутствует характерная сыпь. Такое носительство менингококка обеспечивает у обладателя формирование иммунитета к патогенному штамму.

При этом возбудитель менингококковой инфекции не способен спровоцировать возникновение патологии у носителя, но для остальных представляет большую угрозу.

Передача менингококков осуществляется аспирационным путем. Распространение идет при чиханье, разговоре, кашле. Заражению способствует тесный долгий контакт между людьми в закрытом помещении.

Число заболевших увеличивается в холодное сырое время года, достигая своего пика в марте. Болезнь способна поражать людей любого возраста, но часто этим недугом страдают дети. Часто передача происходит при долгом общении с источником заражения.

Возбудитель менингококковой инфекции – бактерия менингококк. Под микроскопом видно, что менингококки имеют округлую форму и всегда располагаются попарно.

Поэтому их еще называют диплококками. Микробиологам известно о существовании около двенадцати штаммов или «групп» менингококков, из которых наиболее опасными для человека являются шесть, способных вызывать эпидемии менингококковой инфекции.

Менингококки поражают только человека и абсолютно безопасны для животных. Эти бактерии чувствительны к факторам внешней среды (солнечному свету, повышению или понижению температуры воздуха, действию дезинфицирующих веществ) и быстро погибают вне человеческого организма.

Менингококки могут жить в носовой полости человека, не вызывая у него развитие заболевания. Такое состояние называется носительством менингококковой инфекции.

При этом здоровые носители менингококка могут передавать инфекцию другим людям, заражая их. Чаще всего носительство менингококка встречается у взрослых.

Стадии заболевания

Болезнь может протекать в скрытой форме – бактерионосительства. Бактерионосительство возникает тогда, когда иммунная система недостаточно сильна, чтобы не допустить инфицирования, но достаточно сильна для того, чтобы не дать развиться заболеванию.

Наиболее распространенной формой менингококковой инфекции, с которой сталкиваются большинство инфицированных, является острый назофарингит. Однако если возбудителю удается преодолеть местный барьер, он попадает в кровь и разносится по всему организму, приобретая генерализованный характер.

В этом случае говорят о менингококцемии, которая может привести к менингиту, менингоэнцефалиту или развитию сочетанных форм (любые комбинации одной или нескольких генерализованных форм).

Менингококки, с током крови распространяясь по организму, способны поразить не только носоглотку или мозговые ткани, но и отдаленные органы и ткани – сердце (миокардит), суставы (артрит), радужную оболочку глаз (иридоциклит) и т. д., однако происходит это редко.

Как у большинства инфекционных заболеваний, у менингоинфекции есть четыре основных стадии: латентная, начало болезни, разгар и разрешение, однако у некоторых форм выражены не все из них.

В остальных случаях латентный период не просматривается, заболевание имеет острое начало.

Стадия разгара в большинстве случаев завершается реконвалесценцией, или выздоровлением. Однако при тяжелых генерализованных формах заболевания, таких как синдром Уотерхауза – Фридериксена, высок риск летального исхода.

Название Описание
Носительство Возбудители заболевания обитают на слизистой оболочке в течение 6 недель. Размножаются и выделяются во внешнюю среду. Все это время клинические признаки отсутствуют, человек является переносчиком.
Назофарингит Воспалительный процесс поражает нос и глотку. Появляются симптомы обычной простуды (кашель, насморк, температура, красное горло). Учитывая провоцирующие факторы, болезнь может закончиться выздоровлением человека или сделать его носителем. Остается риск развития серьезных осложнений.
Название Описание
Менингит Болезнь начинается резко, у человека поднимается температура тела. Болит спина, шея, голова, появляется непереносимость резких звуков, света. Пациента тревожит сильная рвота, после которой не наступает облегчение. Нарушается сознание. Человек лежит в определенной позе: поджимает ноги под себя, находясь на боку. В некоторых ситуациях уже на 2-3 день появляются характерные симптомы, которые свидетельствуют о поражении оболочки головного мозга инфекционно-воспалительным процессом.
Менингококцемия Форма заболевания, которая развивается остро и стремительно. В некоторых ситуациях возникает на фоне назофарингита. Резкий подъем температуры сопровождается ломотой в мышцах, сильной головной болью и помутнением сознания. В течение следующих 1-2 суток появляется характерная сыпь на теле. Это могут быть маленькие звездочки или большие кровоизлияния. В тяжелых ситуациях они провоцируют некротические процессы и отмирание тканей. Раннее появление сыпи на лице является неблагоприятным симптомом.
Менингоэнцефалит Воспалительный процесс распространяется на головной, иногда даже спинной мозг, поражая их оболочку. Тело пациента покрывается геморрагической экзантемой (сыпь различного характера и размера, возникающая при инфекции или аллергической реакции). Диаметр папул колеблется от 1 до 10 мм.

Тяжелое течение менингококковой инфекции происходит стремительно. Повышается не только температура, высыпания на теле сливаются и образуются большие пятна.

Высока вероятность появления кровотечения, давление падает, сердцебиение учащается, отсутствует мочеиспускание. При таких серьезных симптомах пациент в большинстве случаев погибает на протяжении суток.

Инкубационный период

По тяжести поражения и формы заболевания инкубационный период менингококковой инфекции различается, и как правило, составляет от 1 дня до недели (редко 10 дней).

  • повышенная температура способна держаться до 3 дней;
  • изменения на слизистой оболочке – неделю;
  • гиперплазия фолликулов – 2 недели.

Начинается гнойная стадия заболевания внезапно, с озноба. Температура может достигать до 39-40 C, появляется рвота, головная боль, головокружение. У маленьких детей присоединяется коматозное состояние, судороги, возникает родничковая триада.

Менингококковая инфекция - симптомы, вакцина, профилактика, лечение у детей

Менингококковый назофарингит может быть субклиническим, то есть проходящим без симптомов. Нередко гипертоксическая форма предшествует развитию генерализованной стадии болезни.

Стадии заболевания

Определить стадию и степень развития патологических процессов поможет врач, назначив пациенту полную диагностику. Полученные результаты позволят подобрать максимально эффективное лечение.

Название Описание
Легкая форма Заболевание протекает, как обычная простуда. Человека тревожит насморк и общее недомогание.
Тяжелая форма Чаще возникает у детей, характеризуется внезапным повышением температуры. Болит все тело и голова, появляются геморрагические высыпания на коже. Больному требуется срочная госпитализация. В большинстве случаев пациент умирает.

Менингококковая инфекция (симптомы у взрослых на ранней стадии заболевания схожи с проявлениями обычной простуды) требует тщательной диагностики. При отсутствии своевременной помощи высока вероятность возникновения серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

Эпидемиология

Во многих странах люди подвержены менингококковой инфекции, но самое большое ее распространение отмечается в Африке. Как правило, история болезни регистрируется в виде эпидемий и локальных вспышек.

Недуг быстрее распространяется там, где находится большое скопление людей, к примеру, в детских садах, общежитиях. Способствует развитию инфекции плохие жилищные условия, миграция населения. В большей степени болеют подростки и маленькие дети.

Механизм передачи менингококковой инфекции – аэрозольный (воздушно-капельный). Источником могут выступать здоровые и больные носители – до 20% всего населения.

Среди заболевших в меж эпидемический период преобладают маленькие дети. Во время эпидемии недугу больше подвержены люди старшей возрастной группы. Протекает заболевание в легкой, тяжелой и среднетяжёлой форме.

Симптомы

Инкубационный период менингококковой инфекции у взрослых составляет от 1 дня и до 10 суток.

В большинстве случае болезнь развивается быстро и остро, иногда наблюдается продромальный период, сопровождающийся следующими признаками:

  • сильная головная боль;
  • общая слабость в теле;
  • повышенная потливость;
  • легкое повышение температуры.
Менингококковая инфекция. Симптомы у взрослых, причины, лечение, осложнения
На рисунке перечислены основные симптомы менингококковой инфекции.

При остром протекании менингококковая инфекция характеризуется следующими симптомами:

  • высокая температура (до 40°С);
  • першение в горле;
  • плохой аппетит;
  • головная боль;
  • заложенность носа;
  • боль в горле;
  • вялость, выраженное недомогание;
  • периодически повторяющаяся рвота.

На второй день после инфицирования организма на теле больного появляются высыпания. По мере прогрессирования патологических процессов розовая сыпь превращается в геморрагические папулы.

Менингококковая инфекция (симптомы у взрослых помогут врачу инфекционисту определить степень и стадию развития патологических процессов) чаще сопровождается высыпаниями в области ягодиц, ног и на нижней части туловища.

Симптомы, сопровождающие менингококковую инфекцию, варьируются в зависимости от формы заболевания. Клиническая картина при носительстве чаще отсутствует. Проявления острого назофарингита включают:

  1. Боль в зоне головы (локализация преимущественно в лобно-теменной зоне).
  2. Сухой кашель.
  3. Катаральные явления в носоглотке (першение, отек, боль).
  4. Заложенность носа (редко возможно появление скудных гнойно-слизистых выделений из носовых ходов).

Реже возникают такие признаки, как гиперестезия (расстройство чувствительности кожи – онемение, покалывание), миалгия (болезненность в мышцах), головокружение.

Признаки менингококкового менингита включают боль в области головы, повышение показателей температуры тела, повторные приступ рвоты, которые не приводят к облегчению.

Симптомы менингококковой инфекции у младенцев и детей младшего возраста включают повышенное беспокойство, беспричинный, частый плач, судороги, что указывает на тяжесть состояния и требует незамедлительного лечения. Другие признаки менингококковой инфекции у детей:

  1. Сыпь на кожных покровах специфического характера, распространенная по всему телу (ягодицы, голени, бедра).
  2. Повышенная чувствительность (непереносимость) к яркому свету.
  3. Катаральные явления в области слизистой носоглотки (отек слизистой, заложенность носа, першение, ощущение зуда в горле).
  4. Бледный оттенок кожи.
  5. Выбухание родничка (у младенцев).
  6. Психомоторное возбуждение, чередующееся с заторможенностью, вялостью.
  7. Запрокидывание головы в направлении назад (у младенцев).
  8. Положительные патологические симптомы и рефлексы (Кернига, Брудзинского, снижение, гипорефлексия брюшных рефлексов).
  9. Тахикардия (глухие тона сердца, систолические шумы).
  10. Понижение значений артериального давления.

Если происходит отек мозговой ткани, наблюдаются признаки повреждения черепных нервов. В ходе визуального осмотра выявляется гиперемия (покраснение), гиперплазия (увеличение) лимфоидных фолликулов, расположенных в области глотки (задняя стенка).

Менингококцемия (сепсис) отличается стремительным течением с формированием вторичных очагов инфекционного поражения в разных отделах тела. Устойчивая температура тела чаще достигает отметки 39-41°C и держится в течение 2-3 дней.

Затем происходит снижение показателей, иногда до нормальных значений (при шоке). В этот период показатели температуры тела не отражают реальную тяжесть состояния пациента.

Параллельно наблюдаются признаки: болезненность мышц в области спины и конечностей, отсутствие аппетита, чувство жажды, ощущение сухости во рту, бледный или синюшный оттенок кожных покровов.

У детей младшего (до 5 лет) возраста часто происходит расстройство стула. Яркая характеристика менингококцемии – высыпания на кожных покровах. Сыпь появляется спустя 5-15 часов после дебюта заболевания. Иногда высыпания обнаруживаются на 2 сутки.

Сыпь возникает как результат воздействия эндотоксина, который образуется в процессе жизнедеятельности бактерий при менингококковой инфекции. Эндотоксин разрушает стенки мелких кровеносных сосудов, что приводит к появлению многочисленных очагов кровоизлияния, которые образуют на коже специфические «звездочки». Элементы отличаются неправильной формой и разными размерами.

Кровоизлияния в области внутренних органов приводят к формированию очагов некроза. Сыпь при менингококцемии на первом этапе развития заболевания выглядит, как экзантема (папулезные высыпания с образованием папул – узелков, возвышающихся над общей поверхностью кожи) или энантема (высыпания на слизистых оболочках рта, носа, глотки, реже глаз), позже приобретает вид пурпуры – типичных геморрагических высыпаний.

Красную окраску элементам кожной сыпи придают эритроциты, которые проникли наружу из поврежденных сосудов (чаще капилляров). Размеры элементов могут варьироваться от 1 до нескольких миллиметров в диаметре.

Со временем на месте пурпуры формируются очаги некроза (отмирания) ткани. Участки некрозов впоследствии отторгаются с образованием на их месте плохо заживающих язв.

Очаги некроза чаще локализуются в зоне раковин ушей, носа, концевых фаланг на пальцах ног и рук. Кроме повреждения кожных покровов нередки случаи поражения суставов (артрит, полиартрит).

Артриты развиваются на 2 неделе течения заболевания. Менингококковый сепсис чаще (до 90% случаев) протекает в совокупности с менингитом. Менингококцемия у детей требует скорой медицинской помощи.

Проявления такой болезни бывают обманчивы. Часто при первых признаках недуга специалисту сложно поставить верный диагноз. При возникновении развернутой картины больного уже невозможно спасти.

  • головная боль;
  • скачки температуры тела;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • пульс учащён;
  • сонливость;
  • сыпь при менингококцемии;
  • озноб, лихорадка;
  • кожа бледная;
  • высокое артериальное давление;
  • боли в мышцах;
  • резкие перепады настроения.

У детей

Распознать признаки начавшегося заболевания у ребенка очень сложно. Важно не спутать их с предвестниками гриппа и ОРЗ. Первые симптомы менингококковой инфекции у детей:

  • повышение температуры;
  • тоны сердца приглушены;
  • повышение внутричерепного давления;
  • сильная боль в суставах;
  • пульс нитевидный;
  • отсутствие аппетита;
  • геморрагическая сыпь на теле;
  • мозговой крик (пронзительный);
  • жажда;
  • дрожь конечностей;
  • многократная рвота, которая не связана с приемом лекарства или пищи;
  • у младенца возможно набухание темечка.

Менингеальные симптомы могут развиваться молниеносно, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь. После диагностики врач сможет определить стадию заболевания.

Выделяют генерализованные (менингит, менингококцемия, менингококкемия) и редкие формы (эндокардит, пневмония, иридоциклит). Есть смешанные варианты (менингококкемия).

У взрослых

Часто симптомы менингококковой пневмонии, назофарингита, менингита протекают так же, как ринит или любая другая болезнь схожей этиологии. Специфическая менингококковая сыпь сопровождает лишь сепсис или тяжелую форму менингококцемии.

  • появление сосудистой пурпуры;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • выраженная гиперестезия;
  • рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • высыпания (геморрагии могут быть по всему телу);
  • характерная поза;
  • симптомы Кернига, Лессажа и Брудзинского (средний, верхний, нижний).

Инкубационный период данного инфекционного процесса составляет от 2 до 10 дней. На начальном этапе развития менингококковая инфекция по клинической картине практически ничем не отличается от ОРЗ.

Именно этот фактор значительно усложняет диагностику и дальнейшее лечение. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, осложнений можно избежать.

По мере развития патологического процесса, на начальном этапе, можно наблюдать такие симптомы менингококковой инфекции:

  • температура тела колеблется от повышенной (до 38 градусов) до пониженной (меньше 36);
  • головная боль;
  • слабость, сонливость;
  • насморк, иногда просто заложенность носа.

Такое состояние больного может наблюдаться около трёх дней. Далее можно наблюдать такие признаки менингококковой инфекции:

  • после непродолжительной стабилизации состояния здоровья, резко возрастёт температура до 39 градусов;
  • больного мучает озноб, лихорадка;
  • боли в мышечных структурах и суставных сочленениях;
  • резкие перепады настроения;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • практически полное отсутствие аппетита.

Менингококковая инфекция у детей проявляется практически так же. Однако следует отметить, что сыпь при менингококковой инфекции у них наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых.

Именно проявление сыпи указывает на крайне неблагоприятный прогноз менингококковой инфекции. Довольно часто такие признаки понимают как аллергическую реакцию против антибиотиков или других лекарственных препаратов.

Как правило, сыпь располагается по всему туловищу и конечностях хаотично. Пятна не имеют чётких контуров, светло-розового цвета. Постепенно яркий окрас исчезает, в центре пятен образуются некрозы.

Нередко пятна на данном этапе могут сливаться. На конечном этапе некрозы переходят в сухую гангрену. Чаще всего, патологический процесс касается кончиков пальцев, ушных раковин и носа.

Такие признаки развития инфекции свидетельствуют о крайне негативном прогнозе. В большинстве случаев менингококковая инфекция при такой клинической картине приводит к летальному исходу. Особенно если речь идёт о детях до трёх лет.

Патогенез

Возбудителем менингококковой инфекции является бактерия Neisseria meningitides. Это аэробная бактерия без жгутиков и капсул, неподвижная и не образующая спор.

Носителями бактерии являются люди, от животных заражение невозможно. Для передачи возбудителя необходим тесный контакт с заболевшим, т.к. менингококк передается исключительно через жидкости организма (слюну, слезы), во внешней среде же неустойчив и быстро погибает без обработки какими-либо средствами дезинфекции.

Заболевание начинается с верхних дыхательных путей (носо- или ротоглотки), куда попадает бактерия и происходит ее быстрое размножение. Стоит отметить, что лишь в 10-15% попадание возбудителя на слизистые приводит к его размножению.

Вероятность заболеваемости повышают такие факторы, как физические и психические перегрузки, переохлаждение, другие хронические болезни, иммунодефицит, недостаточное питание.

Если у человека достаточный уровень иммунной защиты, то никаких локальных изменений не происходит, и пациент остается лишь носителем инфекции – т.е. при отсутствии симптомов заболевания он несет потенциальную угрозу заражения для окружающих.

Если же по тем или иным причинам местный иммунитет снижен, слизистая оболочка воспаляется и начинается назофарингит. В некоторых случаях (опять же, при воздействии стрессогенных факторов) менингококк преодолевает местный иммунный барьер и распространяется по организму с кровью.

Несмотря на относительно небольшую вероятность такого распространения инфекции, менингококковый сепсис несет большую угрозу для жизни пациента. Он способен поражать мозг, кожу, почки и надпочечники, легкие и другие жизненно важные органы и системы.

При гибели бактерий в кровь высвобождается эндотоксин, который крайне ядовит для человека и вызывает массивные внутренние кровоизлияния и отек головного мозга. Часто это становится причиной смерти пациентов.

При благоприятных для инфекции условиях, попадая на слизистую оболочку в носоглотке, вирус начинает размножаться. В зависимости от реактивности организма и возраста пациента этот процесс имеет различную продолжительность.

Далее инфекция может попадать в кровеносное русло. В таком случае начинается менингококковый сепсис — наблюдается распад менингококков и начинается выработка эндотоксина.

Также инфекция может поразить мягкую оболочку головного мозга, что приводит к энцефалиту.

Воспалительный процесс возникает в слизистой оболочке зева. Лишь у некоторых пациентов менингококки преодолевают барьер лимфоидного кольца и попадают в кровь, при этом распространяясь по всему организму, вызывая бактериемию.

В патогенезе менингококковой инфекции главную роль играет липополисахарид наружной мембраны (эндотоксин), который в кровоток попадает из-за аутолиза и размножения менингококков. Тяжесть инфекции пропорциональна содержанию эндотоксина в плазме.

Причины и факторы риска

Возбудителем менингококковой инфекции является грамотрицательный микроорганизм Neisseria meningitidis, относящийся к диплококкам, т. е. бактериям округлой бобовидной формы, которые образуют пару.

Менингококк не имеет жгутиков и не может передвигаться, но имеет капсулу, которая обеспечивает ему защиту от фагоцитоза при попадании в организм. Спор не образует.

Данный вид инфекции является антропонозной, что означает передачу только от человека к человеку. Менингококк очень нестоек во внешней среде, срок его жизни вне организма человека составляет около получаса.

Передается воздушно-капельным путем, источником заражения служит больной человек или бессимптомный носитель. Известно 12 серотипов возбудителя, часть из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать эпидемические вспышки.

Восприимчивость к менингококкам довольно высокая и инфекция широко распространена, однако при инфицировании заболевают не все, а только люди с ослабленным иммунитетом – по этой причине заболеванию в большей степени подвержены дети, в силу недостаточной зрелости иммунной системы.

У большинства заболевших менингококковая инфекция вызывает острый назофарингит, который по своему течению мало чем отличается от обычного ОРЗ. При вдыхании воздушной взвеси, содержащей Neisseria meningitidis, возбудитель попадает в нос и/или рот, распространяется по носоглотке и вызывает воспаление, которое хотя и носит острый характер, как правило, разрешается в течение нескольких дней.

Однако у некоторых людей инфекция проникает в другие органы и системы, поражая их, а в тяжелых случаях принимает тяжелую генерализованную форму. Менингококки способны преодолевать гематоэнцефалический барьер, попадая в головной мозг и поражая мозговые оболочки (менингит), а иногда и собственно мозговую ткань (менингоэнцефалит).

Основным фактором риска, таким образом, является снижение защитных сил организма. Имеет значение также осложненная эпидемическая обстановка и скученность, особенно в детских учреждениях.

Отмечается некоторая сезонность заболеваемости – риск заболеть повышается в весенние месяцы, хотя не является нулевым на протяжении всего года.

После перенесенного заболевания формируется довольно стойкий иммунитет, однако он имеет группоспецифический характер, что означает устойчивость лишь к одному серотипу возбудителя.

В группе риска находятся люди различной возрастной категории, но в 70% случаев – это дети. Организм больше ослаблен весной или осенью, именно в этот период легко заразиться менингококковой инфекцией. Иммунитету не хватает витаминов, что приводит к частым переохлаждениям.

Менингококковая инфекция опасна для следующих людей:

  • медицинские работники;
  • дети до 5 лет (в этом возрасте иммунитет только формируется, вероятность инфицирования максимально высокая);
  • подростки 13-17 лет (в этом возрасте чаще встречаются носители возбудителей заболевания);
  • призывники на военную службу;
  • персонал и воспитанники стационарно-социальных организаций, где предусмотрено круглосуточное пребывание;
  • лица, которые планируют посетить районы с повышенной вероятностью инфицирования (паломники, туристы, биологи, геологи, военные служащие);
  • подростки и взрослые, которые проживают в общежитии;
  • лица, которые принимают участие в серьезных спортивных или культурных мероприятиях международного масштаба.

В группе риска также находятся пожилые люди, старше 60 лет. В большинстве случаев 80% инфицированных являются носителями патогенных микроорганизмов. Их не тревожат симптомы заболевания.

У 15% больных патология протекает в легкой форме. Согласно медицинской статистике у 1% пациентов наблюдается крайне тяжелое состояние. Поражается центральная нервная система, что приводит к инвалидности или летальному исходу.

Основная причина менингококковой инфекции – инфицирование (заражение) патогенными микроорганизмами. Единственный способ передачи менингококковой инфекции – воздушно-капельный (аэрозольный) путь.

Когда больной человек чихает или кашляет, мельчайшие частицы слюны попадают в воздух, который вдыхают окружающие люди. Капли выделений содержат болезнетворные микробы, которые оседают на слизистой носа, рта, глотки.

Впоследствии популяция патогенных микроорганизмов разрастается, что приводит к развитию воспалительного процесса. В процессе размножения возбудитель не проявляет присутствия в организме.

Инкубационный период протекает латентно (скрыто). Статистика показывает, около 10-20% населения являются носителями инфекции, которая не проявляется симптомами.

При благоприятных условиях (снижение иммунной защиты, переохлаждение организма, стрессы) менингококки активируются и проникают в кровь, вызывая ее заражение (сепсис).

Менингококковая инфекция передается от носителя бактерий менингококка, который не болеет, или от больного человека, как в первом, так и во втором случае неизбежно заражение.

Менингококковая инфекция развивается по завершении инкубационного периода (отрезок времени от момента попадания инфекционного агента до появления симптоматики), который составляет 1-10 дней.

Диагностика

Чтобы распознать менингококковую инфекцию, берут пробы и делают лабораторные анализы физиологических жидкостей, таких как кровь, моча, ликвор. Диагностика менингококковой инфекции включает физикальное обследование (осмотр), общий и биохимический анализ крови с целью выявления возбудителей.

  • Коагулограмма (анализ крови, чтобы определить концентрацию фибриногена и время свертывания).
  • Люмбальная пункция.
  • Рентгенография (изучение состояния органов в области грудной клетки).
  • МРТ или КТ в области головного мозга (при отсутствии положительной динамики после проведенной терапии).
  • ЭКГ (электрокардиография). Выявляют состояние и функциональные особенности работы сердца.

При развитии осложнений неспецифического характера наблюдаются признаки пневмонии и отека в зоне легких. Исследование ликвора показывает нейтрофильный цитоз (увеличенное количество нейтрофилов – разновидность лейкоцитов), повышенный уровень белка (при менингоэнцефалите – высокий уровень белка).

Показаны консультации врачей: невролога, офтальмолога, отоларинголога (при диагнозе назофарингит), хирурга (при наличии очагов некроза в случае развития менингококцемии).

Ранняя диагностика при подозрении на данную инфекцию практически полностью гарантирует выздоровление. Однако полностью избежать осложнений, при таком типе недуга, практически невозможно.

При первых же проявлениях вышеописанной клинической картины, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводится диагностика с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.

В стандартную программу диагностики входит следующее:

  • бактериологическое исследование крови, слизи из носоглотки, ликвора;
  • бактериоскопия крови и ликвора (экспресс-метод);
  • люмбальная пункция;
  • серологические исследования.

Если на основании описанных выше клинических анализов, поставить точный диагноз не удалось, проводится дифференциальная диагностика. При наличии сыпи именно на неё следует обратить особенное внимание.

На начальном этапе проявления сыпь схожа с аллергической реакцией или корью. Однако следует отметить, что сыпь при менингококковой инфекции быстро сменяется некрозом и сухой гангреной, чего не бывает при аллергии.

Поставить точно диагноз и назначить корректное лечение против данного недуга можно только на основании результатов диагностики. Также следует понимать, что в некоторых случаях времени на проведение полной программы анализов, просто может не быть.

Основной метод диагностики менингоинфекции – бактериологическое исследование, удостоверяющее присутствие в исследуемом материале возбудителя, бактерию Neisseria meningitidis.

При менингококковом назофарингите для исследования берется соскоб со слизистой оболочки носоглотки, однако такое исследование проводится нечасто, поскольку заболевание мало чем отличается от назофарингита другой этиологии, имеет легкую или умеренную выраженность и не вызывает обеспокоенности в отношении особой опасности возбудителя.

Первичная диагностика генерализованных форм основывается на клинических данных (острое начало, высокая лихорадка, менингеальные симптомы, наличие характерных геморрагических высыпаний), для верификации диагноза проводят лабораторное исследование.

Диагноз подтверждается обнаружением в исследуемом материале менингококков. Материалом для бактериологического исследования является спинномозговая жидкость, которую получают, прибегая к люмбальной пункции, слизь верхних дыхательных путей, кровь.

Менингококковый назофарингит диагностируют при бактериологическом исследовании мазков, полученных из носоглотки пациента. Перед проведением забора материала пациенту рекомендуют воздержаться от приема пищи, воды, курения и не чистить зубы.

Диагноз подтверждается культивированием полученного материала на питательной среде с последующим бактериологическим исследованием, реакцией агглютинации и ПЦР (полимеразной цепной реакцией).

В первую очередь при обращении человека к врачу, специалист осматривает его тело и проводит опрос.

Название Описание
Анализ крови Позволяет установить уровень лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У больного человека уровень нейтрофилов повышенный. Присутствуют также показатели анемии.
Анализ мочи Результаты помогут определить функционирование почек. Острый воспалительный процесс провоцирует повышение уровня белка. Шок характеризуется снижением количества и качества мочи.
Бактериоскопия Для исследований берут кровь и ликвор, чтобы выявить присутствие возбудителей менингококковой инфекции.
Спинно-мозговая пункция Обследование помогает определить развитие гнойного воспаления.
Мазок из носа Результаты позволяют выявить возбудителей менингококковой инфекции, особенно при отсутствии клинической картины.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) крови и ликвора Тест позволяет определить ДНК возбудителей патологических процессов в исследуемом материале.
Биохимический анализ крови (коагулограмма, печеночный и почечный комплекс) Диагностика позволяет определить общее состояние пациента и степень развития патологических процессов.

Дополнительно для диагностики заболевания может понадобиться помощь невролога, окулиста, ЛОР врача. Проводятся также исследования чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам.

Чтобы диагностировать осложнения менингококковой инфекции врач направляет пациента на эхоэнцефалографию и компьютерную томографию (КТ). Методы позволяют определить состояние головного мозга.

Из-за неспецифического характера симптомов диагностика менингококковой инфекции отличается определенными трудностями. Даже если врач не смог определить наличие заболевания, рекомендуется дополнительно проверить больного. Распознание болезни подразумевает:

  • определение бактериального возбудителя из спинномозговой, суставной жидкости и из крови;
  • посев слизи из носоглотки (мазок берут стерильным тампоном);
  • проведение ПЦР-анализа ликвора и крови;
  • серологические исследования РНГА и ВИЭФ;
  • проведение люмбальной пункции.

Анализ­

Многих пациентов часто интересует вопрос, какие анализы на менингококковую инфекцию помогут точно определить наличие заболевания. Варианты:

  • Одним из основных методов исследования является бактериологический, а материалом является носоглоточная слизь, кровь, цереброспинальная жидкость.
  • При бактерионосительстве показательно отделяемое дыхательных путей.
  • Серологическими ценными диагностическими методами являются ИФА, РНГА.
  • Общий анализ несет мало информации, хотя в крови может отмечаться высокое содержание СОЭ и повышение числа новых клеток.

На первых стадиях заболевания симптомы неспецифичны и походят на любую другую бактериальную инфекцию. До проведения лабораторного анализа врач не может точно распознать менингококковую инфекцию – по внешним признакам это можно сделать лишь с появлением характерных симптомов (ригидности затылочных мышц, сыпи, кровоизлияния).

Диагностика производится путем взятия мазка из зева и носа на бактериальный посев, а также анализа крови (на формулу, биохимию и на предмет содержания бактерий).

Среди лабораторных исследований актуально также проведение анализа спинномозговой жидкости, полимеразной реакции ликвора и крови. Помимо этого, врач обязательно собирает анамнез у пациента на предмет контакта с зараженными людьми.

Когда необходимо обратиться к врачу

Менингококковая инфекция (симптомы у взрослых появляются минимум через 12 ч. после инфицирования организма) опасна для жизни человека. Обращаться в больницу рекомендуется сразу, как появились первые клинические признаки.

К врачу следует обратиться при появлении следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • рвота;
  • повышенная чувствительность;
  • судороги;
  • головная боль.

Патологические процессы сопровождаются различными клиническими признаками, в зависимости от формы заболевания. Важно своевременно установить диагноз и начать лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Лечение

Чем лечить заразные инфекционные болезни расскажет врач, опираясь на результаты анализов и инструментального диагностического обследования. Лечение менингококковой инфекции у детей направлено на купирование процесса интоксикации, устранение менингеального синдрома, эрадикацию (уничтожение), элиминацию (сокращение количества, ограничение активности) возбудителя.

  1. Назофарингит, носительство. Курс 5-7 дней. Лекарственные средства: Хлорамфеникол, Эритромицин, Амоксициллин.
  2. Менингококковый менингит. Курс 7-10 дней. Лекарственные средства: группы пенициллинов (Бензилпенициллина натриевая соль) и цефалоспоринов (Цефтриаксон).
  3. Менингит, осложненный менингококцемией. Курс 7-10 дней. Лекарственные средства: Хлорамфеникол, Бензилпенициллина натриевая соль.
  4. Менингококцемия. Курс 7-10 дней. Лекарственные средства: Хлорамфеникол, Бензилпенициллина натриевая соль.

Схему терапии антибиотиками подбирает врач индивидуально. Дополнительное лечение менингококковой инфекции осуществляется по направлениям:

  • Дезинтоксикационная терапия. Инфузионное внутривенное введение Маннитола с Фуросемидом, кристаллоидов (жидкие препараты Декстрозы, физиологический раствор), коллоидов (Гелафузин, Декстран, жидкие препараты Гидроксиэтилкрахмала).
  • Патогенетическая терапия (нормализация показателей внутричерепного давления). Препараты Фуросемид, Ацетазоламид, Магния сульфат.
  • Противосудорожная терапия. Препараты Фенобарбитал, Диазепам, Натрия оксибат.

Пациентам с признаками инфекционно-токсического шока показана неотложная медицинская помощь. Лечение менингококцемии, менингита или менингоэнцефалита, осложненных инфекционно-токсическим шоком, предполагает проведение мероприятий:

  • Искусственная оксигенация (подача увлажненного кислорода при помощи маски или назального катетера) в постоянном режиме.
  • Катетеризация мочевого пузыря для контроля диуреза (объем мочи) с целью коррекции программы медикаментозной терапии.
  • Восстановление дыхания (при необходимости) путем интубации трахеи или подключения к аппарату ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
  • Инфузионное введение лекарственных средств (противовоспалительные – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, антикоагулянты – Гепарин). Препараты вводят внутривенно.

При отсутствии эффекта после гормональной терапии назначают Допамин, Эпинефрин, Норадреналин. Врач может назначить переливание свежезамороженной плазмы, ингибитор протеазы Апротонин параллельно с антикоагулянтами при сепсисе на фоне гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови) и замедления кровотока.

Этиотропным, т. е. устраняющим причину заболевания лечением является антибиотикотерапия. Ее назначают как при выявлении менингококкового назофарингита, так и при всех остальных формах, включая бессимптомное бактерионосительство.

Генерализованные формы менингоинфекции лечат в условиях стационара, где имеется доступ к средствам реанимации. Помимо этиотропного лечения, проводятся меры, направленные на поддержание жизнеобеспечения в условиях тяжелой инфекционной интоксикации, проводится детоксикация, регидратация, сопровождающаяся форсированным диурезом, назначаются жаропонижающие и седативные препараты.

Стационарное и амбулаторное лечение менингококковой инфекции предполагает применение антибиотиков. При любой клинике генерализованной и среднетяжелой формы заболевания используются антибактериальные препараты.

Лишь в лечении лёгкой формы назофарингеальной инфекции не надо использовать такие средства. Путь излечения тут прост: надо полоскать горло антисептиком, использовать обильное теплое питье и иммуноукрепляющие препараты, которые уберут симптомы интоксикации. В нос при назофарингите капают специальные препараты от насморка.

Лечение менингококковой инфекции должно быть начато немедленно после установления диагноза.

Выбор тактики лечения зависит от формы заболевания.

Характерная поза при менингите

При бессимптомном носительстве менингококков с целью санации верхних дыхательных путей назначают антибиотик рифампицин сроком на три дня. После окончания лечения проводят контрольные посевы мазков, полученных из носоглотки. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях.

При менингококковом назофарингите назначают рифампицин, левомицетин, антибиотики из группы макролидов. Лечение длится до пяти дней. После окончания курса антибактериальной терапии проводят контрольные посевы мазков, полученных из носоглотки.

При менингококковом менингите немедленно назначают антибактериальную терапию (левомицетина сукцинат, пенициллин, хлорамфеникол, цефтриаксон). Используют симптоматическую, дезинтоксикационную и противоотечную терапию.

В первую очередь медицинские мероприятия направлены против очага инфекции и на ликвидацию возбудителя. Однако следует отметить, что не всегда состояние здоровья больного даёт возможность проводить такие лечебные мероприятия.

В первую очередь проводится госпитализация больного в медицинское учреждение. Если пациента не отправили сразу в профильный стационар, переводить его по месту можно только после того, как состояние больного улучшится или стабилизируется.

Программа лечения включает в себя следующие мероприятия, направленные против менингококковой инфекции:

  • антибактериальная терапия;
  • инфузионная терапия солевым раствором;
  • препараты против судорог;
  • глюкокортикостероиды;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • препараты посиндромного спектра действия.

Следует отметить, что если в семье больного есть дети младшего дошкольного возраста или работники детских учреждений, обязательно проводится прививка от менингококковой инфекции. Вакцинация против инфекции должна проводиться и в качестве профилактики.

Лечение менингококковой инфекции возможно амбулаторно только в том случае, если диагностируется локализованная форма инфекции. Во всех остальных случаях, лечение обязательно проводится только стационарно, согласно протоколу Министерства здравоохранения.

Выписка больного может проводиться только после того, как показатели ликвора и крови будут в норме. Мазок из носоглотки берётся только по истечении трёх дней после антибактериального лечения.

Менингококковая инфекция (симптомы у взрослых проявляются через 24 ч. после инфицирования организма) является потенциально смертельным заболеванием, поэтому пациенту требуется госпитализация.

Чаще пациента госпитализируют и изолируют до полного выздоровления. Терапию важно начать быстро, чтобы предупредить необратимые последствия. Препараты назначает врач, учитывая состояние пациента и результаты медицинского обследования.

Группа лекарств Название Применение
Антибактериальные средства «Цефтриаксон», «Тетрациклин» Лекарство вводится внутримышечно или внутривенно. Взрослая дозировка составляет 1-2 г каждые 24 ч. При серьезном поражении организма дозу увеличивают до 4 г.
Кортикостероидные препараты «Дексаметазон», «Гидрокортизон» Препарат для инъекций, учитывая тяжесть заболевания, вводится по 5-50 мг. Лечебный эффект наступает через 6-24 ч. и продолжается до 3-х недель.
Противосудорожные лекарства «Реланиум», «Сибазон» Лекарство помогает купировать психомоторное возбуждение, которое сопровождается высокой тревожностью. Взрослая дозировка составляет 10-20 мг каждые 3-4 ч. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно.
Сердечные препараты «Кордиамин», «Коргликон» Курс лечения и дозировка зависит от степени тяжести состояния больного. Препарат в большинстве случаев вводят подкожно или внутримышечно. Взрослая дозировка составляет 1-2 мл 1-3 р. в сутки.
Жаропонижающие препараты «Ибупрофен», «Парацетамол» Лекарства необходимы для снижения температуры тела и устранения болевого синдрома. Взрослая дозировка составляет 200-400 мг (1-2 таб.) однократно. Время между приемами не должно быть меньше 4 ч. Максимальная суточная дозировка – 6 таб.
Ноотропные средства «Глицин» Действующие вещества, входящие в состав препаратов, защищают нейроны от гибели. Помогают также сохранить умственную деятельность пациента. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таб. 2-3 р. в сутки на протяжении 10-14 дней.
Лекарства для восстановления водно-солевого баланса «Трисоль», «Натрия хлорид» Растворы назначают для выведения токсинов из организма больного. Они восстанавливают водно-солевой баланс и поддерживают артериальное давление. Растворы глюкозы и электролитов вводятся внутривенно.

В некоторых ситуациях пациентам назначают мочегонные препараты («Лазикс», «Маннитол»), которые помогают предупредить отек головного мозга. Они же снижают диурез, чтобы восстановить почечную фильтрацию.

Дополнительно применяются средства для укрепления организма, назначаются витаминные комплексы (С, В). Они защищают нервную систему и поддерживают функционирование иммунитета.

Профилактика

Вне организма бактерии менингококка быстро погибают. Заражению способствует пребывание в местах скопления людей. В профилактических целях следует избегать массовых мероприятий, которые предполагают присутствие большого количества людей. Другие методы профилактики менингококковой инфекции:

  • Изоляция больных.
  • Проветривание помещения, где располагается больной.
  • Регулярная уборка в помещении с использованием антисептических средств.

Чтобы защитить ребенка от менингококковой инфекции, важно выполнять такие мероприятия, как укрепление иммунитета, соблюдение правил личной гигиены (мытье рук после прогулки на улице). Важно своевременно делать прививки.

Менингококковая инфекция развивается в результате проникновения в организм возбудителя, отличается разнообразием форм и клинических проявлений. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий.

Разработаны специфические и неспецифические меры профилактики менингококковой инфекции. К первым относится вакцинация. Существует несколько типов вакцин, действие которых направлено против наиболее эпидемически небезопасных серотипов менингококка.

Например, в так называемом менингитном поясе, охватывающем несколько африканских стран, используют вакцину против серотипа А, который наиболее часто вызывает эпидемические вспышки менингита в данном регионе.

Менактра - вакцина против менингитаМенактра — вакцина против менингита

Людям, имевшим прямой контакт с больным менингоинфекцией или выявленным бактерионосителем, показан профилактический прием антибиотиков.

Неспецифическая профилактика заключается в общесанитарных мероприятиях:

  • избегание мест большого скопления людей во время вспышек заболевания;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещений;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • укрепление защитных сил организма.

Различают неспецифическую и специфическую профилактику менингококковой инфекции.

К неспецифическим методам профилактики относятся:

  • Соблюдение санитарно – гигиенических норм, проведение регулярных влажных уборок, регулярное проветривание помещений, в которых пребывают дети, обработка детских кроватей в детских садах, игрушек дезинфицирующими средствами.
  • Предотвращение скученности в детских коллективах.
  • Карантин при выявлении больного менингококковой инфекцией

К специфическим методам профилактики относят:

  • Превентивное назначение антибактериальной терапии лицам, контактировавшим с заболевшим (рифампицин).
  • Прививки от менингококковой инфекции.

При обнаружении случая инфекции учреждение, в котором обучался или работал пациент, закрывают на карантин длительностью 10 дней. При этом тем, кто мог иметь контакт с больным, необходимо принимать антибиотики и противоменингококковые иммуноглобулины в качестве превентивных мер.

Кроме того, существует вакцинация против менингококковой инфекции. Прививку от менингита не делают в обязательном порядке, но вакцинацию можно пройти платно в лечебных учреждениях.

Взрослым достаточно проводить одну вакцинацию в 10 лет, детей повторно ревакцинируют через 3 года после первой прививки.

Помимо этого, во избежание заболевания менингитом следует воздерживаться от пребывания в местах массового скопления людей, переохлаждения, а также контакта с людьми, у которых диагностирована менингококковая инфекция.

Если это родственник или близкий человек, следует пользоваться одноразовыми средствами защиты (маски, перчатки) при уходе и соблюдать меры личной гигиены.

Менингококковая инфекция может принимать различные формы – от тех, которые пациент даже не заметит, до тех, которые могут привести к инвалидности или смерти.

Важно вовремя определить симптомы инфекции и госпитализировать пациента для оказания ему квалифицированной помощи. Самой эффективной мерой защиты от инфекции является вакцинация.

0 комментариев

Как правило, профилактика менингококковой инфекции заключается в соблюдении личных правил гигиены, которые запрещают пользоваться чужой зубной щеткой, помадой, курить одну сигарету (через них происходит основная передача). Варианты профилактических мер:

  1. Существует медикаментозная специфическая профилактика, которая подразумевает вакцинацию бактериальными частицами (проводится она один раз, после чего 5 лет сохраняется иммунитет). Прививки впервые делают детям старше года, далее ревакцинацию можно проводить не ранее чем через 3 года.
  2. Так как инфекция может передаваться по воздуху, необходимо часто проводить проветривание, мытье помещения, текущую уборку с моющими средствами.
  3. Если имеется специальное оборудование, то можно провести обеззараживание комнаты, где постоянно находился больной (рабочее помещение, квартиру).

Предупредить страшную болезнь можно, если помнить простые рекомендации врача инфекциониста:

  1. Проводить плановую или экстренную вакцинацию (инъекцию делают после непосредственного контакта с больным).
  2. Использовать химиопрофилактику. Пациенту, который общался с инфицированным человеком, назначают определенный антибиотик.

Существует также неспецифическая профилактика, когда людям рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не курить одну сигарету на двоих;
  • тщательно мыть руки;
  • не использовать чужие средства личной гигиены;
  • отказаться от совместного употребления продуктов (мороженное, напитки, жевательные резинки);
  • нельзя грызть ручку или карандаш;
  • защищать организм от переохлаждения, в холодное время одеваться по погоде;
  • в жилых помещениях проводить влажную уборку и чаще проветривать комнату.

Категорически запрещено облизывать соску малыша, перед тем как ее дать ребенку. Важно поддерживать иммунную систему, умеренно заниматься физическими тренировками.

Список водительских медкомиссий

Правильно также питаться, больше гулять на свежем воздухе. В период эпидемий вирусных и бактериальных заболеваний меньше находится в местах скопления большого количества людей.

Сопротивляемость организма также помогают повысить водные процедуры и правильный режим дня. Если в семье заболел ребенок или взрослый, лучше носить марлевые повязки. Они уменьшат шансы на инфицирование других членов.

Если в семье или учреждении будет диагностировано данное заболевание, следует обязательно сообщить об этом в санэпидстанцию. Они проведут необходимые меры профилактики.

Если инфекция была обнаружена в детском учреждении, в рамках мер профилактики устанавливается карантин, не менее чем на 10 дней. Обязательно проводится вакцинация.

Что касается общей профилактики, то в этом случае практически нет возможности полностью исключить развитие инфекции. На сегодняшний день вакцинация является наиболее действенной мерой профилактики.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной медицинской помощи повышается риск развития серьезных осложнений:

  • гормональные нарушения;
  • частичный или полный паралич;
  • эпилептические приступы;
  • токсико-инфекционный шок;
  • отекание головного мозга;
  • церебральная гипотензия;
  • отек легких;
  • острая почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечное кровотечение.

Иногда наблюдается развитие астенического синдрома. Пациент полностью выздоравливает, но его тревожат слабость, вялость и головные боли. В некоторых ситуациях осложнением после патологии выступает повышенное внутричерепное давление (гипертензивный синдром). Ухудшается слух или снижается сила мышц с одной стороны туловища.

Менингококковая инфекция представляет собой тяжелое заболевание, осложнения при котором возникают не только в период лечения, но и после выздоровления.

Последствия менингококковой инфекции зависят от формы и тяжести течения заболевания. Прогноз при молниеносной менингококцемии неблагоприятный. Патология ассоциируется с инфекционно-токсическим шоком.

Температура тела повышается до отметки 41°C, однако гипертермия быстро сменяется гипотермией (падение значений температуры тела ниже нормального уровня).

Больные проявляют крайнее беспокойство, они эмоционально возбуждены. У детей нередко возникают судороги. В первые часы заболевания у пациентов сохраняется ясность сознания, затем наступает состояние угнетения, прострация, оглушение, сопор, кома. Параллельно нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы.

Показатели артериального давления стремительно снижаются до нулевых цифр. При отсутствии корректного лечения летальный исход неизбежен в течение суток.

  1. Инфекционно-токсический шок.
  2. Отек мозгового вещества.
  3. ДВС-синдром (нарушение механизма свертываемости крови).
  4. Церебральная гипотензия.
  5. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.
  6. Эпендиматит (скопление в желудочках мозга экссудата – жидкости, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах).

На поздних этапах (спустя 2 недели) в случае формирования очагов некроза появляются труднозаживающие эрозии, на месте которых позже образуются рубцы. Редко (меньше 5% случаев) развивается миокардит. Другие поздние осложнения:

  1. Гипертензионный синдром (стойкое повышение значений внутричерепного давления).
  2. Гидроцефалия (накопление жидкости в тканях мозга).
  3. Параличи, парезы.
  4. Эпилептические приступы.
  5. Ухудшение когнитивных способностей.
  6. Сбои в работе эндокринной системы (диабет несахарного типа, ожирение диэнцефального типа в результате нарушения обмена веществ и работы гипоталамуса, выпадение волос).
  7. Артриты (хронические заболевания суставов).
  8. Частичная или полная утрата слуха.

Статистика показывает, осложнения возникают в 20% случаев. При тяжелом течении болезни высока вероятность развития гангрены конечностей, необратимого повреждения мозгового вещества, летального исхода.

При своевременном обнаружении болезни прогноз чаще всего положительный. Негативный прогноз актуален лишь в случаях молниеносного или отягощенного течения заболевания.

Кроме того, прогноз менингококковой инфекции неблагоприятен для детей, т.к. их иммунная система несовершенна, болезнь быстро приобретает генерализованный характер, а из-за действия бактерий в детском организме легко наступает токсический шок.

наступают выраженные общемозговые симптомы, моторное возбуждение, нарушения сознания, а затем его отключение. У пациентов начинаются судороги, артериальное давление резко сменяется со слегка пониженного до сильно повышенного.

Инфекционно-токсический шок наступает вследствие менингококкового сепсиса. Он проявляется резким падением температуры и давления ниже нормы. Кожа у больных бледная, даже синюшная, сам пациент испытывает одышку даже в покое.

Прекращается мочеотделение, наступают судороги, сердце бьется чаще обычного. После этого резко усиливаются общемозговые симптомы, после чего наступает выключение сознания, отсутствие рефлексов и почечная недостаточность.

После перенесенного менингита у пациента могут возникнуть такие осложнения, как: снижение остроты слуха или зрения, астенический синдром (общее снижение работоспособности, слабость, апатия), парез (снижение мышечной силы), а также развитие эпилептического очага.

Вследствие последнего фактора могут присоединиться и другие нервно-психические патологии. Дети после перенесенного менингита могут становиться раздражительными, неусидчивыми, даже агрессивными.

Нередко сочетанная форма заболевания – менингококцемия у детей – вызывает ряд необратимых последствий, таких как:

  • ДВС-синдром;
  • отек головного мозга;
  • инфекционно-токсический шок;
  • почечная недостаточность;
  • отек легких;
  • синдром церебральной гипотензии;
  • инфаркт миокарда;

У взрослого человека осложнения менингококковой инфекции могут быть следующие:

  • артрит;
  • одышка;
  • глухота;
  • эпилепсия;
  • тахикардия;
  • лейкоцитоз;
  • остеомиелит;
  • фульминантная печеночная недостаточность;
  • миокардит;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • гнойный менингоэнцефалит;
  • развитие гангрены;
  • церебральная гипотензия;
  • гормональная дисфункция.

Высоким риском развития осложнений характеризуются генерализованные формы менингеальной инфекции. Очаги некроза, развивающиеся при менингококцемии, могут поражать обширные участки, например, конечности, что приводит к их ампутации.

Перенесенный менингит может иметь долгосрочные последствия в виде различных неврологических нарушений. Наиболее грозным осложнением генерализованной менингоинфекции является инфекционно-токсический шок с надпочечниковой недостаточностью, который с высокой степенью вероятности приводит к гибели пациента.

Осложнения менингококковой инфекции

Осложнения менингококковой инфекции

Поступление больного запоздавшим принято считать по истечении суток после первого проявления клинической картины. В таком случае клинические мероприятия против устранения очага инфекции могут не дать должного результата. Не исключение летальный исход.

Не исключение и вторичное инфицирование, если не будет проведена вакцинация.

  1. противовоспалительное средство для десен и зубов
  2. лекарства при воспалении десен пародонтите
  3. таблетки от зуба название
  4. можно ли выровнять зубы капой
  5. как снять зубной протез после крема корега
  6. противовоспалительное для зубов
  7. препараты для лечения зубов
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector