Наджелудочковая экстрасистолия: виды, какие симптомы и лечение

  1. корега инструкция видео
  2. если болят зубы и десны антибиотики
  3. болезнь десен лечение медикаментами

Лечение экстрасистолии народными средствами

Экстрасистола — это общее понятие внеочередных (аритмических) сердечных сокращений. По локализации их делят на следующие виды:

  • суправентрикулярнная экстрасистолия (наджелудочковая);
  • вентрикулярная экстрасистолия (желудочковая);
  • антривентрикулярная экстрасистолия (предсердно-желудочковая).

Очаги наджелудочковых экстрасистол находятся в предсердиях, то есть над желудочками. Отсюда и название аритмии.

Предсердно-желудочковая форма характеризуется появлением эктопических (возникающих не там, где надо) сокращений в перегородке между предсердием и желудочком или между желудочками.

Вентрикулярная экстрасистола локализуется в желудочках. Последствием наджелудочковых и желудочковых экстрасистол часто бывают изменения в мышечной ткани сердца (миокарде).

Классификация предсердной экстрасистолии производится по многим параметрам. По числу импульсов в минуту:

  • единичные (количество внеплановых сокращений 1 — 5);
  • парные (два импульса за минимальный промежуток);
  • групповые (несколько сокращений за период);
  • множественные (свыше 5 внеочередных импульса).

По числу очагов зарождения импульсов различают монотипные (один очаг) и политопные (более одного очага возбуждения). Если есть определенная закономерность прохождения нормальных сокращений и внеочередных, то говорят об организованной экстрасистолии.

  • органическая экстрасистолия обусловлена патологическими изменениями сердца, к ней в частности относится синусовая экстрасистола;
  • функциональную, являющуюся следствием других расстройств в организме.

Экстрасистола приводит к тому, что сердце не может полноценно сокращаться. А это в свою очередь может стать причиной наджелудочковой тахикардии и фибрилляции.

Причины

Суправентрикулярная экстрасистолия имеет особенность, состоящую в том, что человек может не почувствовать, что у него возникла одиночная экстрасистола.

Такое может случиться, если она не обусловлена какими-то сердечными патологиями. Аритмия может долго не проявляться или быть слабовыраженной. К тому же она может носить идиопатический характер, то есть не иметь явных причин.

Существует ряд заболеваний, негативных воздействий и процессов в организме, которые провоцируют наджелудочковую экстрасистолу:

  1. Сердечные патологии – воспалительные заболевания миокарда, ишемия, постинфарктные рубцы, сердечная недостаточность, пороки.
  2. Вегетативные расстройства.
  3. Действие алкоголя и никотина.
  4. Гипоксия, вызванная постоянной нехваткой кислорода из-за задержки дыхания при храпе, частых бронхитов, анемии.
  5. Эндокринные нарушения в виде гипертиреоза, вызывающего «отравление» организма гормонами щитовидной железы, ненормальной работы надпочечников, изменений сосудов и сердечных тканей при сахарном диабете.
  6. Бесконтрольный прием диуретиков, которые вымывают из организма магний и калий, лекарств от аритмии, имеющих большое количество противопоказаний, сердечных гликозидов.
  7. Нарушение электролитного обмена (натрия, калия и магния).

Суправентрикулярная экстрасистола может быть следствием сильного психо-эмоционального потрясения и носить разовый характер. Если приступы, не обусловленные перечисленными причинами, повторяются часто, это сигнал для срочного обращения к врачу.

Симптомы

Суправентрикулярная экстрасистолия

До определенного времени наджелудочковая экстрасистолия может протекать бессимптомно, и в этом заключается коварство этой патологии. О серьезных проблемах с сердцем или о наличии других соматических заболеваний, вследствие которых возникают нарушения сердечного ритма, говорят следующие симптомы:

  • чувство духоты, как будто не хватает воздуха;
  • затрудненное частое дыхание;
  • прилив жара;
  • чувство неудобства;
  • слабость и повышенное потоотделение;
  • ощущение «переворачивающегося» сердца;
  • головокружение.

Чисто физические признаки могут сопровождаться панической атакой – страхом потери сознания, тревожностью.

Диагностика

Диагностика начинается с анализа жалоб пациента и сбора анамнеза. Врач выясняет, когда начались приступы аритмии, их частоту и выраженность симптомов.

Анамнез включает наличие сердечных патологий у родственников, перенесенные пациентом заболевания, операции или травмы, а также вредные привычки и образ жизни.

Осмотр заключается в прослушивании и простукивании сердца, измерении систолического давления и пульса. Для выявления заболеваний, которые могут быть причиной суправентрикулярной экстрасистолии, назначается проведение анализов крови (в частности на гормоны) и общего анализа мочи.

К функциональной диагностике относится ЭКГ и холтеровское мониторирование – суточная электрокардиограмма. В течение 24 часов пациент должен носить специальный аппарат, который записывает электрическую активность сердца.

После снятия аппарата его данные сверяются с дневником, на основании чего ставится диагноз. Еще одно обследование – это эхокардиография или УЗИ сердца.

Патологией считается аритмия, которая продолжается в течение нескольких часов на протяжении суток.

Лечение

Если во время обследования выявлено заболевание, вызывающее аритмию, в первую очередь лечение направляется на него. Если приступы суправентрикулярной экстрасистолии проходят бессимптомно и не вызывают у пациента болезненных симптомов, то схема лечения не расписывается.

  • питания, из которого должны быть исключены вредные продукты (все жирное, соленое, острое);
  • отказа от курения и алкоголя;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • физической активности;
  • повышения стрессоустойчивости с помощью аутотренинга.

Помимо выполнения этих рекомендаций, необходимо регулярно посещать врача и проводить контрольное обследование.

Лекарства назначаются в зависимости от выявленной сердечной патологии. Для лечения экстрасистолии применяют бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, средства для снижения артериального давления (если сопутствует гипертония), сердечные гликозиды.

Медикаменты назначаются по одному или группой, в зависимости от вида суправентрикулярной экстрасистолии. Обычно врач назначает их, руководствуясь причиной, количеством приступов в сутки и прогнозом заболевания.

Если желаемый результат не получен, тогда переходят к антиаритмическим препаратам – Дизопирамиду, Хинидину, Пропафенону и другим. При этом врач должен учесть широкий список противопоказаний и побочных действий этих лекарств.

Если медикаменты не приносят облегчения, применяются хирургические методы:

  1. Радиочастотная абляция. Это прижигание эктопических очагов с помощью электрода, введенного с катетером в зону предсердия. Операция осуществляется через крупный кровеносный сосуд.
  2. Открытая операция на сердце, подразумевающая иссечение патологически измененных участков сердечной мышцы, в которых возникают неправильные импульсы.

Вылечить экстрасистолию травами невозможно, а вот облегчить состояние, укрепить нервную систему, подпитать организм витаминами и минералами можно. Курсовой прием валерианы поможет снять нервное напряжение и улучшит сон. Настой из полевого василька облегчит приступы.

Настой календулы поможет нормализовать сердечный ритм. Настойка боярышника (при отсутствии непереносимости этилового спирта) снизит артериальное давление, укрепит сердечную мышцу. В серьезных случаях экстрасистолии заменять травами лекарства нельзя.

Их прием в любом случае лучше согласовать с кардиологом.

Прогноз

Одиночная суправентрикулярная экстрасистола не несет угрозы здоровью. Но постоянно повторяющие приступы могут привести к развитию других – более опасных для жизни аритмий (например, мерцательной).

Кроме этого, они способны вызвать ишемию сердца и патологическое изменение предсердий. В целом, при соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Сердечные заболевания являются самыми распространенными нарушениями здоровья. В наше время как пожилые пациенты, так и более молодые люди могут страдать от нарушений сердечного ритма.

Само по себе возникновение таких импульсов может пройти совершенно незамеченным для пациента. Проявляется экстрасистолия только лишь при обнаружении какого-либо другого заболевания, связанного с сердцем.

Важно, что дети в такой ситуации могут пострадать больше всего, так как ребенок еще не в состоянии четко описать, что не так.

Если экстрасистолия сопровождается чем-то еще, то общее состояние человека может даже стать угрожающим жизни.

Суправентрикулярная экстрасистолия – это нарушение, которое часто не имеет вообще никаких конкретных причин и симптомов, особенно это касается раннего детского возраста.

Как правило, вместо прямых причин врачи регистрируют некоторые факторы, сопутствующие проявлению эстрасистолии. Чаще всего этими факторами являются:

  • Болезни сердца или просто те или иные нарушения в его функционировании. Это и миокардиты, и сердечные недостаточности, и рубцевание сердечной мышцы после инфаркта миокарда, и многое другое.
  • Самостоятельный или нарушающий выписанные схемы прием лекарственных препаратов, особенно сильно эффект проявляется, если эти лекарства тем или иным способом влияют на сердце или сердечную мышцу или повышают диурез.
  • Изменение pH в организме, приводящее к нарушению баланса ионов металлов.
  • Отравления не только токсинами, но и никотином с алкоголем.
  • Гипоксия, или нехватка кислорода, особенно если это состояние продолжается долго или появляется регулярно.
  • Эндокринологические заболевания. Как заболевание щитовидной железы, так и сахарный диабет могут вызывать экстрасистолию.
  • Неясная причина, которую невозможно отследить (такие причины называются идиопатическими).

Если в жизни есть какие-либо из этих факторов, то нужно как можно чаще проходить медицинские осмотры с контролем деятельности сердца. Ведь в случае появления какой-то другой сердечной болезни, экстрасистолия может резко и неожиданно дать о себе знать, будучи все время до этого в скрытом состоянии.

К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма нейрогенного (психогенного) происхождения, связанные с пищевыми, химическими факторами, приемом алкоголя, с курением, употреблением наркотиков и др. Функциональная экстрасистолия регистрируется у пациентов с вегетативной дистонией, неврозами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и т. д. Примером функциональной экстрасистолии может служить аритмия у здоровых, хорошо тренированных спортсменов. У женщин экстрасистолия может развиваться в период менструации. Экстрасистолии функционального характера могут провоцироваться стрессом, употребление крепкого чая и кофе.

Функциональная экстрасистолия, развивающаяся у практически здоровых людей без видимых причин, считается идиопатической. Экстрасистолия органического характера возникает при поражениях миокарда: ИБС, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, перикардитах, миокардитах, кардиомиопатиях, хронической недостаточности кровообращения, легочном сердце, пороках сердца, повреждениях миокарда при саркоидозе, амилоидозе, гемохроматозе, кардиологических операциях. У некоторых спортсменов причиной экстрасистолии может служить дистрофия миокарда, вызванная физическим перенапряжением (так называемое, «сердце спортсмена»).

Токсические экстрасистолии развиваются при лихорадочных состояниях, тиреотоксикозе, проаритмическом побочном эффекте некоторых лекарственных средств (эуфиллина, кофеина, новодрина, эфедрина, трициклических антидепрессантов, глюкокортикоидов, неостигмина, симпатолитиков, диуретиков, препаратов наперстянки и т. д.).

Развитие экстрасистолии бывает обусловлено нарушением соотношения ионов натрия, калия, магния и кальция в клетках миокарда, отрицательно влияющим на проводящую систему сердца. Физические нагрузки могут провоцировать экстрасистолию, связанную с метаболическими и сердечными нарушениями, и подавлять экстрасистолы, вызванные вегетативной дисрегуляцией.

При определении лечебной тактики учитывается форма и локализация экстрасистолии. Единичные экстрасистолы, не вызванные кардиальной патологией, лечения не требуют. Если развитие экстрасистолии обусловлено заболеваниями пищеварительной, эндокринной систем, сердечной мышцы, лечение начинают с основного заболевания.

При экстрасистолии нейрогенного происхождения рекомендована консультация невролога. Назначаются успокоительные сборы (пустырник, мелисса, настойка пиона) или седативные препараты (рудотель, диазепам). Экстрасистолия, вызванная лекарственными средствами, требует их отмены. Показаниями к назначению медикаментозного лечения служат суточное количество экстрасистол {amp}gt; 200, наличие у пациентов субъективных жалоб и кардиальной патологии.

Выбор препарата определяется видом экстрасистолии и частотой сердечных сокращений. Назначение и подбор дозировки антиаритмического средства осуществляется индивидуально под контролем холтеровского ЭКГ-мониторирования. Экстрасистолия хорошо поддается лечению прокаинамидом, лидокаином, хинидином, амиодороном, этилметилгидроксипиридина сукцинатом, соталолом, дилтиаземом и другими препаратами.

При урежении или исчезновении экстрасистол, зафиксированном в течение 2-х месяцев, возможно постепенное снижение дозы лекарства и его полная отмена. В других случаях лечение экстрасистолии протекает длительно (несколько месяцев), а при злокачественной желудочковой форме антиаритмики принимаются пожизненно. Лечение экстрасистолии методом радиочастотной аблации (РЧА сердца) показано при желудочковой форме с частотой экстрасистол до 20-30 тысяч в сутки, а также в случаях неэффективности антиаритмической терапии, ее плохой переносимости или неблагоприятного прогноза.

В широком смысле профилактика экстрасистолии предусматривает предупреждение патологических состояний и заболеваний, лежащих в основе ее развития: ИБС, кардиомиопатий, миокардитов, миокардиодистрофии и др., а также предупреждение их обострений. Рекомендуется исключить медикаментозную, пищевую, химическую интоксикации, провоцирующие экстрасистолию.

Пациентам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией и без признаков кардиальной патологии, рекомендуется диета, обогащенная солями магния и калия, отказ от курения, употребления алкоголя и крепкого кофе, умеренная физическая активность.

  1. Сердечные патологии (причины кардинальные):
    • болезнь ишемическая, вызывающая кислородное голодание и недостаточное кровоснабжение;
    • инфаркт миокарда – поражение и отмирание части сердечной мышцы, со временем в этом месте образуется рубец;
    • сердечную недостаточность, когда орган не способен полноценно перекачивать кровь;
    • патологии, повреждающие сердечную мышцу ( кардиомиопатии);
    • врожденный или приобретенный порок сердца;
    • воспалительные процессы в сердечной мышцы – миокардиты.
  2. Длительное либо бесконтрольное употребление определенных медикаментов, таких как гликозиды сердечные, диуретики, антиаритмические препараты.
  3. Изменение в организме пропорций электролитов – частей калиевых, магниевых, натриевых солей.
  4. Влияние внешних факторов, таких как курение, алкоголизм, злоупотребление напитками с кофеином, прием наркотических препаратов.
  5. Дисбаланс в деятельности вегетативной нервной системы, ответственной за дыхание, сердечный ритм, пищеварение.
  6. Негативные изменения гормонального фона, наличие сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезни надпочечников.
  7. Кислородное голодание (гипоксия), например, при анемии, бронхите, ночной приостановке дыхания (апноэ).

Формы и виды

Возникновение атипичного ритма при наджелудочковой экстрасистолии классифицируют по нескольким формам. По расположению эктопического очага возбуждения:

  • в предсердии (верхняя часть сердца);
  • в атриовентрикулярной перегородке (ткань, разделяющая предсердие от желудочка).

По количеству очагов, из которых исходит возбуждение:

  • монотопные (один источник);
  • политопные (два и более источника).

По частоте образования (на ЭКГ подсчет ведется за одну минуту):

  • единичные – несколько зарегистрированных экстрасистол;
  • редкие – от трех до семи;
  • частые – от семи и выше.

По времени воспроизведения импульса:

  • ранние – производятся одновременно с сокращением предсердия;
  • промежуточные – возникают между сокращениями верхних и нижних отсеков сердца;
  • запоздалые – образуются во время импульсации желудочков или в фазе сердечного «отдыха».

Возникновение атипичного ритма при наджелудочковой экстрасистолии  классифицируют по нескольким формам.

Наджелудочковая экстрасистолия: виды, какие симптомы и лечение

По размеренности:

  • без закономерного порядка – беспорядочное чередование нормальных и экстрасистолических импульсов;
  • аллоаритмии – в чередовании присутствует закономерность: например, после «здорового» импульса происходит один (бигеминия), два (тригеминия) или три (квадригеминия) лишних толчка.

Причины суправентрикулярной экстрасистолии

  • сердечной недостаточности;
  • увеличению предсердия;
  • фибрилляции предсердий;
  • наджелудочковой тахикардии.

Виды наджелудочковой экстрасистолииРаспространенность заболевания высокая – около 30% всех аритмий. Ее симптомы могут по разному беспокоить больных: от полного отсутствия проявлений до резкого нарушения работоспособности и угрожающих жизни расстройств кровообращения на фоне перебоев сердечного ритма.

Чем чаще возникают наджелудочковые экстрасистолы (экстрасистолы – это и есть несвоевременные сокращения), тем сильнее они нарушают состояние больного.

Такая аритмия излечима – ее можно как ликвидировать полностью, так и временно (на месяцы, годы) уменьшить частоту и проявления экстрасистол. Для этого используется медикаментозная терапия и хирургическое лечение.

  • Сердечные патологии (причины кардинальные):
    • болезнь ишемическая, вызывающая кислородное голодание и недостаточное кровоснабжение;
    • инфаркт миокарда – поражение и отмирание части сердечной мышцы, со временем в этом месте образуется рубец;
    • сердечную недостаточность, когда орган не способен полноценно перекачивать кровь;
    • патологии, повреждающие сердечную мышцу ( кардиомиопатии);
    • врожденный или приобретенный порок сердца;
    • воспалительные процессы в сердечной мышцы – миокардиты.
  • Длительное либо бесконтрольное употребление определенных медикаментов, таких как гликозиды сердечные, диуретики, антиаритмические препараты.
  • Изменение в организме пропорций электролитов – частей калиевых, магниевых, натриевых солей.
  • Влияние внешних факторов, таких как курение, алкоголизм, злоупотребление напитками с кофеином, прием наркотических препаратов.
  • Дисбаланс в деятельности вегетативной нервной системы, ответственной за дыхание, сердечный ритм, пищеварение.
  • Негативные изменения гормонального фона, наличие сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезни надпочечников.
  • Кислородное голодание (гипоксия), например, при анемии, бронхите, ночной приостановке дыхания (апноэ).
  • Избыточное употребление кофеинсодержащих напитков.
  • Курение.
  • Вегетативная дисфункция.
  • Психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
  • Отравление препаратами наперстнянки.
  • Лихорадка.
  • Употребление алкоголя.
  • Применение антиаритмических препаратов.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Кардиомиопатия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Миокардит.
  • Клапанные пороки.
  • Гипертиреоз.
  • Электролитные изменения.
  • Анемия.
  • Такая аритмия нормой не считается, является сигналом о дистрофических нарушениях в миокарде.Появление внеочередного желудочкового комплекса связано с наличием неактивного очага возбуждения, который начинает функционировать под воздействием разных факторов.

    Наряду с этим существует теория повторного вхождения, когда импульс из ветви с нормальной функционирующей способностью переходит с опозданием к другой, где имеется нарушения проведения.

    Распознать суправентрикулярную экстрасистолию не представляет трудностей. Диагноз можно установить в начале диагностического поиска. Во время опроса пациенты опишут характерные жалобы на перебои в сердце.

    Осмотр выявляет неравномерный пульс, а также симптомы коронарных заболеваний (повышение артериального давления, сердечные шумы, изменение цвета кожных покровов и другие).

    Подтверждается диагноз электрокардиографией, суточным холтеровским мониторированием. Характерные особенности суправентрикулярных экстрасистолических расстройств ритма следующие.

  • Ранее появление недеформированного желудочкового (QRS) комплекса.
  • Изменение зубца Р перед ранним сокращением.
  • Наличие неполной компенсаторной паузы.
  • Появление преждевременного QRS комплекса.
  • Отрицательный зубец Р во 2,3, аVF отведениях после внеочередного сокращения.
  • Неполная компенсаторная пауза.
  • Суточное холтеровское мониторирование дает возможность диагностировать редкие единичные экстрасистолы, незарегистрированные на ленте кардиограммы.Дополнительно по показаниям проводят ультразвуковое и лабораторное исследование.

    Терапевтическая тактика включает следующие правила для купирования преждевременной сократительной деятельности миокарда. В первую очередь необходимо исключить вредные привычки, организовать режим дня и отдыха, нормализовать эмоциональную атмосферу, умеренно употреблять кофе, крепкий чай.

  • 1а класс (новокаинамид).
  • 2 класс (бета — блокаторы).
  • 4 класс (антагонисты кальциевых каналов).
  • Суправентрикулярная экстрасистолия относится к часто встречаемым нарушениям сердечного ритма. У многих пациентов заболевание протекает бессимптомно. Редкие, единичные преждевременные сокращения у здоровых лиц не приводят к угрожающим последствиям для здоровья.

    Особенностью возникновения экстрасистолии является то, что ее признаки могут возникнуть практически у каждого человека независимо от состояния его здоровья или возраста.

    • наличие заболеваний сердца – ишемия сердца, инфаркт миокарда, миокардит и кардиомиопатия, сердечная недостаточность;
    • заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы – диабет, болезни щитовидной железы и надпочечников;
    • побочные эффекты при длительном приеме антиаритмических лекарственных средств, мочегонных препаратов, гликозидов;
    • наличие электролитного дисбаланса в организме человека;
    • негативное воздействие токсинов при употреблении алкоголя и табачной продукции;
    • кислородное голодание, вызванное анемией или бронхолегочными заболеваниями.

    При наличии вышеперечисленных причин пациенту необходимо тщательное обследование и комплексное лечение, направленное на устранение первопричины или стабилизации его состояния.

    Методы диагностики, применяемые для определения экстрасистолии как желудочкового, так и предсердного типа совершенно идентичны. На первоначальном этапе врач-кардиолог проводит клинический осмотр и сбор анамнеза больного.

    При проведении наружного осмотра врачом проводится прослушивание органов грудной клетки, измерение артериального давления – тонометрия, прощупывание пульса.

    На основании жалоб и собранной информации о пациенте устанавливается предварительный диагноз, который служит основанием для проведения лабораторных и инструментальных исследований.

    Для исключения патологий эндокринной системы, заболеваний суставов и аутоиммунных болезней пациенту назначаются общие и биохимические анализу крови, исследования крови на содержание гормонов, ревматологические и иммунологические пробы.

    Использование современной медицинской техники позволяет врачам с высокой точностью определить наличие у пациента нарушений в работе сердца и тип экстрасистолии. Для диагностики применяются следующие типы исследований:

    • Электрокардиограмма – самый распространенный вид обследования сердца. С его помощью можно выявить признаки ишемии сердца, аневризмы или гипертрофии различных сердечных участков. Но в случаях диагностирования экстрасистолии с ее помощью не всегда получается зафиксировать появление единичных экстрасистол. Чаще всего нарушения регистрируются при проведении планового медицинского осмотра.
    • Мониторирование ЭКГ по Холтеру в течение суток – является самым рациональным методом диагностики экстрасистолии. Этот вид обследования позволяет наиболее точно определить количество преждевременных сокращений, оценить их характеристики и причину появления. А также с помощью этого прибора можно контролировать эффективность последующего лечения.
    • Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, эффективно при выявлении сердечных патологий. При проведении процедуры определяются показатели деятельности сердца, размеры предсердий и желудочков.
    • Коронароангиография – процедура применяется для исключения патологий коронарных артерий, которые могут вызвать ишемию сердца.

    Основным объективным методом диагностики экстрасистолии служит ЭКГ исследование, однако заподозрить наличие данного вида аритмии возможно при физикальном обследовании и анализе жалоб больного. При беседе с пациентом уточняются обстоятельства возникновения аритмии (эмоциональное или физическое напряжение, в спокойном состоянии, во время сна и т. д.), частота эпизодов экстрасистолии, эффект от приема медикаментов. Особое внимание уделяется анамнезу перенесенных заболеваний, которые могут приводить к органическому поражению сердца или их возможным недиагностированным проявлениям.

    В ходе проведения обследования необходимо выяснить этиологию экстрасистолии, так как экстрасистолы при органическом поражении сердца требуют иной лечебной тактики, нежели функциональные или токсические. При пальпации пульса на лучевой артерии экстрасистола определяется как преждевременно возникающая пульсовая волна с последующей паузой или как эпизод выпадения пульса, что говорит о недостаточном диастолическом наполнении желудочков.

    При аускультации сердца во время экстрасистолы над верхушкой сердца выслушиваются преждеверменные I и II тона, при этом I тон усилен вследствие малого наполнения желудочков, а II — в результате малого выброса крови в легочную артерию и аорту – ослаблен. Диагноз экстрасистолии подтверждается после проведения ЭКГ в стандартных отведениях и суточного мониторирования ЭКГ. Нередко с помощью этих методов экстрасистолия диагностируется при отсутствии жалоб пациентов.

    Электрокардиографическими проявлениями экстрасистолии служат:

    • преждевременное возникновение зубца Р или комплекса QRST; свидетельствующих об укорочении предэкстрасистолического интервала сцепления: при предсердных экстрасистолиях расстояния между зубцом Р основного ритма и зубцом Р экстрасистолы; при желудочковой и атриовентрикулярной экстрасистолиях – между комплексом QRS основного ритма и комплексом QRS экстрасистолы;
    • значительная деформация, расширение и высокая амплитуда экстрасистолического QRS-комплекса при желудочковой экстрасистолии;
    • отсутствие зубца Р перед желудочковой экстрасистолой;
    • следование полной компенсаторной паузы после желудочковой экстрасистолы.

    ЭКГ-мониторирование по Холтеру является длительной (на протяжении 24-48 часов) регистрацией ЭКГ с помощью портативного устройства, закрепленного на теле пациента. Регистрация ЭКГ-показателей сопровождается ведением дневника активности пациента, где он отмечает все свои ощущения и действия. Холтеровское ЭКГ-мониторирование проводится всем больным с кардиопатологией, независимо от наличия жалоб, указывающих на экстрасистолию и ее выявления при стандартной ЭКГ.

    Выявить экстрасистолию, не зафиксированную на ЭКГ в покое и при холтеровском мониторировании, позволяют тредмил-тест и велоэргометрия – пробы, определяющие нарушения ритма, которые проявляются только при нагрузке. Диагностика сопутствующей кардиопатологии органического характера проводится при помощи УЗИ сердца, стресс Эхо-КГ, МРТ сердца.

    • Стресс – главный виновник практически всех видов аритмии;
    • Злоупотребление алкоголем, кофе, крепким чаем;
    • Курение, наркотики;
    • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, в частности – кофеина, эуфиллина, эфедрина, новодрина, неостигмина, глюкокортикостероидов (ГК), диуретиков, трициклических антидепрессантов и других;
    • Отравление организма продуктами питания или различными химическими веществами;
    • Большие физические нагрузки на организм.
    1. Избыточное употребление кофеинсодержащих напитков.
    2. Курение.
    3. Вегетативная дисфункция.
    4. Психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
    • Самой частой кардиопатологией, приводящей к развитию экстрасистолии, является ишемическая болезнь сердца.

    • Практически у 95% больных, перенесших инфаркт миокарда, впоследствии диагностируют нарушения сердечного ритма, в том числе и суправентрикулярную экстрасистолию.

    • Кардиомиопатии: аритмогенная, дилатационная, гипертрофическая и рестриктивная.

    • Воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардиты).

    • Сердечная недостаточность хронического течения.

    • Порок сердца (врожденный и приобретенный).

    1. Кардиальные (сердечные) причины:
    • ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание) и инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы от кислородного голодания с дальнейшим замещением его рубцовой тканью);
    • сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце не выполняет свою функцию по перекачиванию крови полноценно);
    • кардиомиопатии (заболевания сердца, проявляющиеся в повреждении сердечной мышцы);
    • врожденные и приобретенные пороки сердца (серьезные нарушения в строении сердца);
    • миокардиты (воспаление сердечной мышцы).
    Наименование группы Описание
    Патологии сердечно-сосудистой системы • ишемия сердца;
    • кардиомиопатия;
    • инфаркт миокарда;
    • воспалительные патологии сердца;
    • пороки развития;
    • сердечная недостаточность.
    Влияние препаратов Неправильно подобранная дозировка медикамента или побочная реакция на таблетки с антиаритмическим действием.
    Сбои в балансе электролитов Неправильное соотношение натрия, калия и кальция.
    Интоксикация организма под влиянием различных факторов • инфекции;
    • употребление алкоголя;
    • воздействие химикатов;
    • курение;
    • влияние окружающей среды;
    • патологии, для которых характерна гипоксия тканей.
    Недуги нервной системы Вегетативные сбои на фоне нервного истощения, физических перегрузок, гормональных всплесков и прочих раздражающих факторов.
    Гормональные сбои • дисфункции надпочечников и щитовидной железы;
    • сахарный диабет;
    • изменения в работе яичников.
    Неправильный образ жизни • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
    • неправильно составленный рацион питания;
    • постоянные перегрузки (физические и умственные).
    Идиопатия Причину экстрасистолии не удается обнаружить во время диагностики.
    • Любые проблемы в функционировании сердца, особенно если присутствует ощущение того что оно «буквально сейчас выскочит из груди».
    • Общие проблемы с организмом: слабость, температура, недомогание.
    • Боязнь смерти – это отдельный симптом, который сильно характерен именно для сердечных болезней.
    • Гипоксия, постоянное и продолжительное головокружение, головные боли.
    • Потоотделение.

    Симптоматика и клинические проявления

    Частые симптомы при суправентрикулярной экстрасистолии:

    • ощущение толчков в груди (в основном при одиночной НЭС);

    • потемнение в глазах;
    • сердцебиение;
    • головокружение;
    • слабость;
    • тошнота;
    • одышка;
    • боли и дискомфорт в грудной клетке;
    • ощущение замирания сердца;
    • страх;
    • толчки в грудной клетке на вдохе.

    Часто жалобы отсутствуют и экстрасистолию можно диагностировать только с помощью электрокардиографии или холтер-ЭКГ.

    • преждевременный желудочковый комплекс (QRS);
    • перед ним зубец Р, морфологически отличающийся, или такой же, как нормальный синусовый;
    • неполная компенсаторная пауза.

    Одиночные и редкие наджелудочковые экстрасистолы негативным образом на самочувствии не отражаются. Часто пациенты не ощущают проблем со здоровьем. При таких обстоятельствах говорят о допустимом варианте нормы.

    Если же клинические признаки имеются, то во всех случаях отмечаются сердцебиение, перебои в работе сердца. Больные подобные ощущения описываются как замирание, кувыркание за грудиной.

    Частые экстрасистолы уменьшают диастолу, во время которой происходит максимальное кровенаполнение миокарда, поступление питательных веществ. Вследствие этого наступит ишемия сердечной ткани, что проявится острой, кратковременной болью.

    У пациентов, страдающих коронарной патологией, частое внеочередное сокращение миокардиальных волокон проявляется выраженным головокружением и общей слабостью, ощущением нехватки воздуха.

    Желудочковая экстрасистолия не во всех формах требует лечения. Она может не принимать клинический характер, а значит, не несет риска. Симптомы будут зависеть от индивидуальных особенностей организма и формы болезни.

    Обычно большая часть пациентов не подозревает о наличии экстрасистолии до того момента, пока она случайным образом не обнаруживается на ЭКГ. Но бывают больные, которые остро ощущают преждевременные сокращения.

    Экстрасистолия характеризуется сильными ударами мышцы, ощущением замирания и краткосрочной остановки с последующим сильным толчком в груди.

    Она может сопровождаться болевыми ощущениями в сердце, неврологическими и вегетативными факторами: бледная кожа, ощущение тревоги, страха, проблемы с дыханием, нехватка кислорода, чрезмерное потоотделение.

    В зависимости от возбудителя заболевание разделяется на:

    • Предсердное;
    • Желудочковое;
    • Атриовентрикулярное (узловое);
    • Синусовая.

    Также от количества источников зависит классификация:

    • Монотопная – характеризуется единственным возбудителем и стабильным интервалом между приступами на листе кардиограммы;
    • Политопная – интервалы хаотичны, несколько очагов появления;
    • Нестабильная пароксизмальная тахикардия – сразу несколько последовательных экстрасистол.

    Экстрасистолия, возникающая на фоне физических перегрузок и стрессов, проходит после отдыха. Если причина заключается в гормональных сбоях и развитии патологий, то приступы могут проявляться даже в состоянии покоя и купироваться лишь с помощью медикаментов. Сопутствует сбою в сердцебиении следующая клиническая картина:

    • ощущение толчков в груди и замирания сердца;
    • одышка;
    • чрезмерное потоотделение;
    • признаки панической атаки;
    • головокружение.

    Симптоматика

    Конечно, поставить самостоятельно диагноз не сможет никто, кто не имеет соответствующего диплома, знаний, практики и оборудования. Но есть некоторые признаки, которые могут оказывать на то, что у пациента возможна экстрасистолия, которая требует лечения.

    Главными симптомами, после которых стоит обратиться к кардиологу для обследования, являются такие:

    • слабость, головокружение;
    • бессонница;
    • возникновение чувства тревоги, нарастание паники по поводу возможной смерти;
    • одышка, чувство недостатка свежего воздуха;
    • чувство, как будто сердце переворачивается;
    • возникает ощущение замирания сердца, после которого следует толчок в грудь.

    Симптоматика зависит от причины сбоя работы сердца, возраста человека и состояния здоровья.

    Единичные экстрасистолы, обусловленные стрессом, выпитым чаем или кофе могут не проявлять себя и человек ничего не почувствует. Иногда могут ощущаться резкие толчки миокарда, о которых человек быстро забывает.

    Экстрасистолы, которые развиваются на фоне различных болезней сопровождаются следующей клинической картиной:

    • Чувство замирания сердца, как бы его остановка, нехватка воздуха и дискомфорт в груди, далее резкий толчок сердечной мышцы, после чего ритм работы миокарда восстанавливается;
    • Тревожное состояние, беспокойство, страх;
    • Бледность кожных покровов, повышенная потливость;
    • Боль в области сердца;
    • Ослабление пульса.

    Групповые экстрасистолы, когда нарушения происходят многократно, друг за другом, или однократные, но часто, за счет меньшего вброса крови уменьшается нормальное кровоснабжение, а соответственно и питание головного мозга, коронарных сосудов миокарда, почек и других важных органов примерно на 8-25%. Это приводит к следующим симптомам:

    • Головокружения, обмороки;
    • Нарушения в работе слухового и речевого аппарата (афазия);
    • Давящие боли в сердце (стенокардия);
    • Парезы.

    Субъективные ощущения при экстрасистолии выражены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией; больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить эстрасистолию гораздо легче. Чаще пациенты ощущают экстрасистолию как удар, толчок сердца в грудную клетку изнутри, обусловленные энергичным сокращением желудочков после компенсаторной паузы.

    Также отмечаются «кувыркание или переворачивание» сердца, перебои и замирание в его работе. Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дискомфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха.

    Частые экстрасистолии, носящие ранний и групповой характер, вызывают снижение сердечного выброса, а, следовательно, уменьшение коронарного, мозгового и почечного кровообращения на 8-25%. У пациентов с признаками атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, могут развиваться преходящие формы нарушения мозгового кровообращения (обмороки, афазия, парезы); у пациентов с ИБС – приступы стенокардии.

    Наджелудочковая экстрасистолия: виды, какие симптомы и лечение

    В основу главного механизма развития сердечных сокращений предсердий входит процесс риэнтри в некоторых участках сердечной мышцы или проводящей системы, которые имеют проводимость различной формы и блокаду проведения этого импульса в одном направлении.

    Другим механизмом развития наджелудочковой экстрасистолии считается патологический автоматизм проводящей сердечной системы, повышенная активность мембран миокарда в ранней диастоле или поздней систоле.

    В клинической практике одной из самых частых причин наджелудочкой экстрасистолии считают нарушения в вегетативном равновесии, где преобладает симпатотония.

    Данные нарушения обусловлены метеорологическими, эмоциональными факторами и влиянием никотина, алкоголя и кофе на организм больных. Как правило, наджелудочковая экстрасистолия может возникать у здоровых людей до тридцати раз в сутки.

    Симптоматическая картина в основном складывается из субъективных ощущений, которые при сердечных сокращениях предсердий не всегда бывают выражены. Достаточно тяжело её переносят больные с диагнозом ВСД, а вот при органических сердечных поражениях этот вид аритмии переносится несколько легче.

    В основном наджелудочковая экстрасистолия проявляется ударом, толчком сердца в области грудной клетки изнутри в результате энергичного сокращения сердца после паузы компенсаторного характера.

    Иногда ощущается переворачивание или кувыркание сердца, сбой в его работе в виде замирания. Для функциональной формы экстрасистолии характерны приливы жара, дискомфорта, слабости, чувства тревоги, потливости и недостатка воздуха.

    Частые наджелудочковые экстрасистолии способствуют снижению сердечного выброса, а это в свою очередь уменьшает кровообращение в коронарных сосудах, почках и головном мозге.

    А при ИБС развивается приступ стенокардии; при признаках атеросклеротического поражения сосудов головного мозга больные жалуются на кружение головы, обморочные состояния, парезы и афазию.

    На электрокардиограмме при предсердной экстрасистолии преждевременно появляется зубец Р и комплекс QRS; деформируется и изменяется полярность этого зубца;

    определяется неполная компенсаторная пауза; имеется малоизменённый экстрасистолический комплекс QRS; форма зубца Р меняется от комплекса к комплексу.

    В зависимости от вида болезни симптомы могут быть разными, но они одинаковы у взрослых и детей. Наиболее часто пациенты жалуются на:

    • возникновение потливости, жара в теле;
    • приступы головокружения, слабость;
    • одышку и чувство недостатка воздуха;
    • необъяснимый панический страх.

    Кроме этого, многие выделяют нарушение сердечного ритма, ощущение пульсации вен на шее, чувство как будто сердце «переворачивается».

    Подобные признаки не появляются одновременно. В зависимости от типа заболевания какие-то из них более выражены, некоторые менее заметны. Окончательная постановка диагноза возможна после полного проведения всех исследований.

    Наджелудочковая экстрасистолия провоцирует ухудшение памяти, внимания. Недостаточный кровоток при преждевременном импульсе способствует возникновению стресса, непонятной тревоги, нарушению сна.

    Симптомы суправентрикулярной экстрасистолии в некоторых случаях отсутствуют вовсе, либо, напротив, существенно выражены и нарушают качество жизни больного.

    Клиническая картина нарушений сердечного ритма при суправентрикулярной экстрасистолии характеризуются следующими признаками:

    • Самой распространенной жалобой больных является появление ощущения остановки сердца. Они чувствуют, что работа главной мышцы организма прекращается, что вызывает панический страх скорой смерти.

    • У больных часто возникает одышка, возможны приступы удушья.

    • Из-за сокращения выброса крови происходит кислородное голодание мозга, что приводит к частым головокружениям, к недомоганию.

    • Усиливается потливость, сопровождающаяся приливами «жара» к голове.

    • Люди начинают ощущать перебои в работе сердца (удары вне ритма, толчки, «перевороты»).

    Возможны и иные симптомы, указывающие на суправентрикулярную экстрасистолию, но они в большей степени будут связаны с причинами, обуславливающими ее развитие.

    В большинстве случаях при нарушении сердечного ритма пациенты испытывают следующие симптомы:

    • толчки или внезапные удары в области груди;
    • ощущение замирания сердца;
    • чувство что сердце работает с перебоями;
    • бледность кожных покровов;
    • ощущение страха, беспокойства и тревоги;
    • ангинозные боли;
    • нехватка воздуха.

    Как правило, единичные экстрасистолы чаще всего клинически не проявляют себя и обнаруживаются только при медицинском обследовании.

    Сложность диагностики экстрасистолии заключается в отсутствии характерной выраженной клинической картины. Симптоматика зависит от состояния вегетососудистой и сердечной систем, возраста пациента, реактивности организма и формы заболевания. У 70% пациентов аритмию выявляют на плановом осмотре.

    Частые сердечные сокращения группового или раннего характера провоцируют понижение сердечного выброса и замедление мозгового, коронарного и почечного кровообращения. У пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга при этом возникают:

    • Афазия.
    • Парезы.
    • Обмороки.
    • Головокружения.

    При ишемической болезни сердца экстрасистолы вызывают приступы стенокардии.

    Длительность и эффективность терапии, а также нормальная жизнедеятельность пациента после прохождения курса лечения во многом зависят от дисфункции желудочков и степени патологий сердечной мышцы.

    Самыми опасными считаются экстрасистолы, спровоцированные миокардитом, кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда. На фоне выраженных морфологических аномалий миокарда сердечные комплексы переходят в мерцание желудочков или предсердий.

    Осложненное другими заболеваниями течение наджелудочковых экстрасистолий приводит к появлению мерцательной аритмии. Развитие желудочковых экстрасистол опасно стойкой тахикардией и внезапной остановкой сердца.

    У здоровых пациентов с отсутствием врожденных или выработанных заболеваний сердечно-сосудистой системы экстрасистолия существенно не влияет на состояние здоровья, активность и образ жизни.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Как правило, описываемый вид аритмии проявляет ряд тревожных симптомов и внимательный к своему здоровью пациент обязательно почувствует что-то неладное. Наиболее характерные для суправентрикулярной экстрасистолии состояния:

    • В норме человек не чувствует сердечные толчки. При экстрасистолии возникает ощущение неритмичных ударов, это проявляется вследствие энергичного сокращения желудочков после удлиненной диастолической (компенсаторной) паузы.
    • Сердце работает с перебоями, с периодическими «замираниями». Состояние сопровождается нехваткой воздуха, резкой потливостью, слабостью, чувством того, что «тело бросило в жар». Негативные ощущения особенно беспокоят пациента после физической нагрузки.
    • Учащенное сердцебиение в состоянии покоя.
    • В тяжелых случаях происходит кислородное голодание мозга из-за неполноценного кровоснабжения его клеток. Больной жалуется на головокружение, потемнение в глазах, обмороки. Также может развиться паническое состояние, страх, боязнь смерти.

    Особенности течения суправентрикулярной экстрасистолии в детском возрасте

    • Возможно возникновение нарушений ритма сердца на фоне приема лекарственных препаратов. Чаще всего провоцирует развитие экстрасистолии терапия аритмическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами, диуретиками. Особенно опасен бесконтрольный прием медикаментов, либо очень продолжительное лечение.

    • Нарушения баланса электролитов (магния, натрия, калия).

    • Воздействие токсинов на организм (курение, прием алкоголя, наркотиков).

    • Сбои в работе вегетативной нервной системы.

    • Болезни, связанные с гормональными нарушениями (сахарный диабет, патологии надпочечников, тиреотоксикоз).

    • Кислородное голодание организма хронического течения. Это состояние часто наблюдается при ночном апноэ, при хроническом бронхите, анемиях.

    Иногда природа суправентрикулярной экстрасистолии остается невыясненной, в таком случае говорят об идиопатическом нарушении сердечного ритма.

    Если структурные сердечные патологии отсутствуют, а суправентрикулярная экстрасистолия протекает бессимптомно, то лечение не требуется. Человеку дают общие рекомендации относительно здорового образа жизни.

    Также следует минимализировать воздействие на организм отягощающих факторов (стрессы, употребление продуктов с кофеином, курение и т. д.). Не менее важно контролировать уровень артериального давления, поддерживать электролитный баланс организма, придерживаться диетического питания.

    Медикаментозная коррекция суправентрикулярной экстрасистолии сводится к приему антиаритмических препаратов. Они все обладают примерно одинаковой эффективностью, но в то же время имеют различные побочные эффекты и противопоказания.

    Выделяют 4 класса антиаритмических препаратов, среди которых:

    • Первый класс препаратов – блокаторы натриевых каналов. Они включают в себя три подгруппы: А (Хинидин, Дизопирамид, Прокаинамид), В (Мексилетин) и С (Флекаинид, Пропафенон). Препараты класса А часто вызывают аллергические реакции, препараты класса В провоцируют экстракардиальные побочные эффекты, препараты класса С нельзя назначать больным с ишемией сердца и сосудов.

    • Второй класс препаратов – бета-блокаторы или блокаторы калиевых каналов. Их назначают пациентам, которые имеют сопутствующие болезни сердца. К ним относятся Небилет, Конкор, Анаприлин и пр.

    • Препараты третьего класса назначают лишь в том случае, если имеются заболевания, угрожающие жизни пациента. Это такие препараты, как Соталол, Амиодарон и пр.

    • Препараты четвертого класса – блокаторы кальциевых каналов. Их чаще всего назначают для профилактики таких патологий, как мерцание предсердий, стенокардия, трепетание предсердий и т. д. На саму экстрасистолию они не оказывают какого-либо значимого влияния.

    • Решение о дозировке лекарственного средства, о сроках его приема, о выборе конкретного препарата для лечения принимает исключительно врач.

    Радиочастотная абляция сердца проводится при суправентрикулярной экстрасистолии в том случае, если она не корригируется медикаментозной терапией, а также, если имеются мерцания или трепетания предсердий с возможным развитием сердечной недостаточности.

    РЧА представляет собой малоинвазивную операцию, выполняемую с помощью эндоваскулярного катетера. Как правило, при суправентрикулярной экстрасистолии успех такой процедуры достигает 98%.

    Что касается прогноза при суправентрикулярной экстрасистолии он чаще всего благоприятный, особенно на фоне отсутствия кардиопатологий.

    Автор статьи: Молчанов Сергей Николаевич | Врач-кардиолог

    Образование: Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».

    Другие врачи

    Лучшие диеты на 3 дня — «минус 3 кг»

    Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

    Лечение

    Нарушения ритма бывают самые разные и одной из наиболее благоприятной считается суправентрикулярная экстрасистолия. Ее появление зачастую не вызывает беспокойства, но при сочетании с другими заболеваниями сердца эта аритмия может привести к серьезным осложнениям.

    Суправентрикулярная экстрасистолия (СЭС), известная еще как преждевременные сокращения предсердий (PACs), предсердные преждевременные комплексы (APC) или предсердные сокращения (APB), является распространенной сердечной аритмией.

    Она характеризуется появлением ощущения преждевременного сердцебиения, исходящим из предсердий.

    Точная причина СЭС неясна; в то время как существует несколько предрасполагающих состояний, в частности, СЭС обычно встречается у здоровых молодых и пожилых людей.

    Суправентрикулярные экстрасистолии часто бывают абсолютно бессимптомными и могут отмечаться только при холтеровском мониторировании. Иногда эта форма аритмии может восприниматься как пропущенный удар или толчок в груди.

    В большинстве случаев не требуется никакого лечения, кроме придерживания правил здорового образа жизни. В крайних случаях назначают лекарства, такие как бета-блокаторы, которые могут снижать частоту симптоматических СЭС.

    Суправентрикулярная экстрасистолия — это сердечные сокращения, которые возникают раньше срока в эктопических очагах.

    Очаги находятся в предсердиях или в стенках между предсердиями и сердечными желудочками. Поэтому происходят дополнительные сердечные импульсы, которые не являются полноценными.

    Что это такое

    Экстрасистолия, является нарушением ритмичности сердца (аритмия). Данное состояние выражено дополненными ритмами органа или же отдельных его участков.

    Дополнительные сокращения могут происходить в желудочке (желудочная), в предсердии (предсердная), а также в одной из половин сердца (предсердно-желудочная).

    Подразделяется экстрасистолия в зависимости от места очага патологии.

    Причины

    Суправентрикулярная экстрасистолия очень часто возникает без особых поводов. Диагностируется данная форма экстрасистолии независимо от возраста и у абсолютно здоровой категории людей и даже у детей.

    Характеристика данного вида заболевания заключается в том, что возникающие импульсы в предсердии, вызывают вспомогательные сокращения сердца.

    Сердечные болезни:

    • Сердечная недостаточность;
    • Ишемическая болезнь;
    • Инфаркт миокарда;
    • Врожденный порок органа;
    • Приобретенный порок органа;
    • Воспаление миокарда — миокардит;
    • Кардиологическая миопатия.

    Инфаркт миокарда

    Нарушения в эндокринной системе:

    • Сахарный диабет — гипергликемия;
    • Гипертиреоз поджелудочной железы;
    • Тиреотоксикоз;
    • Заболевание надпочечников.

    Сахарный диабет приводит к нарушениям эндокринных органов и может спровоцировать заболевание суправентрикулярная экстрасистолия.

    Также приводят к суправентрикулярной экстрасистолии употребление длительное время сердечных препаратов, относящихся к данным категориям:

    • Средства, которые снижают сердечный ритм;
    • Гликозиды;
    • Препараты, обладающие мочегонными свойствами.

    Нарушения в работе вегетативной системе, становятся причиной возникновения патологий сердца.

    Кислородное голодание органов и головного мозга вызывают следующие нарушения в организме:

    • Воспаления в бронхах;
    • Недостаточность железа в крови — анемия;
    • Апноэ – остановка дыхания (ночное).

    Анемия

    В основу разделения берется корень проявления очага. Разновидности экстрасистолии могут быть:

    • Месторасположение очага;
    • Количество сокращений;
    • Организация экстрасистолии;
    • Количество дополнительных сокращений;
    • Выраженность симптомов;
    • Проявление по времени.

    Локальность данной разновидности подразделяют:

    • Синусовое сокращение — корень локализации расположен синусном узле предсердия;
    • Предсердное сокращение — расположена патология в мышцах предсердия;
    • Атриовентрикулярная экстрасистолия — источник заболевания находится в стенке, которая разделяет желудочек с предсердием.

    За исчисления количества сокращений берется временной отрезок в одну минуту:

    • Возбуждения Бывают Единичными, Когда За Данный Промежуток Времени происходит дополнительно одно сокращение;
    • Парные возбуждения — это редкая суправентрикулярная экстрасистолия, когда за одну минуту происходит 2 сокращения с минимальным разрывом между собой;
    • Групповые сокращения — это когда несколько дополнительных сжатий происходят за короткое время;
    • Многочисленные возбуждения — это частая экстрасистола, когда более, чем 5 дополнительных сокращений за одну минуту времени.

    Импульсы сердечной мышцы

    Также отмечаются монотопные сокращения, когда существует одиночный очаг сокращения и политопные — несколько очагов импульса.

    • Если существует закономерность в чередовании сокращений, запланированные импульсы ритмично чередуются с дополнительными.
    • Тогда данная разновидность экстрасистолы называется — организованная экстрасистола. 
    • Синусовый ритм с редкими суправентрикулярными экстрасистолами, в котором нет ритмичности в чередовании импульсов, тогда данная разновидность — не организованная экстрасистола.

    Импульсы называются по времени их возникновения:

    • Импульсы, возникающие на первом этапе цикла, называются ранние сокращения. локализуются в предсердии;
    • Возбуждения, которые развиваются на позднем этапе систол предсердия и на начальном этапе систол сердечного желудочка, называются как поздние систолы.

    Суправентрикулярные экстрасистолы (далее Све) по симптоматике делятся на:

    • Органическую систолу. Это состояние, когда больной чувствует себя гораздо хуже в вертикальном положении, чем в горизонтальном положении;
    • Систола функциональная. Состояние, когда пациент ощущает себя на много лучше в вертикальном положении, чем в положении лежа.

    Патология на начальном этапе развития болезни не всегда больной может распознать. Симптомы этого заболевания проявляются не выраженно и зачастую их просто человек не ощущает.

    Когда же симптоматика становится ярко выраженной, тогда можно говорить о более сложной стадии развития патологии, которая лечиться значительно труднее.

    Для того, чтобы распознать суправентрикулярную экстрасистолию, необходимо прислушаться к таким симптомам в организме:

    • Работоспособность сердца происходит с перебоями. Ситуация, при которой сердце просто «выпрыгивает из грудной клетки»;
    • Дискомфорт за грудной клеткой;
    • Недомогание всего организма;
    • Большое количество выделения пота;
    • Беспричинная раздражительность;
    • Глубокое состояние перевозбуждения;
    • Состояние паранойи;
    • Чувство тревоги;
    • Головокружение, которое происходит длительный период;
    • Одышка или нехватка в организме кислорода.

    Суть патологии

    Сердце человека состоит из двух функциональных половин: верхней – это предсердия, и нижней – это желудочки.В норме автоматическое возникновение импульсов, которые вызывают сокращение сердечной мышцы, происходит в самой верхней точке сердца – синусовом узле.

    Эти импульсы настолько сильные и частые, что поочередно проходят через все отделы сверху вниз, подавляя любые другие нервные возбуждения. Происходит синхронное сокращение (расслабление) предсердий, а затем желудочков. Пока первые напряжены, вторые расслаблены и наоборот.

    их генераторами становятся дополнительные (аномальные) очаги, расположенные в верхней половине сердца.Возникновение внеочередного импульса заставляет сердце выполнить дополнительное сокращение, не дает сердечной мышце отдохнуть и наполниться кровью в тот момент, когда она должна быть расслабленна.

    • перераспределяет кровоток;
    • нарушает кровообращение во всем организме, провоцирует сердечную недостаточность;
    • перенапрягает и истощает миокард.

    Только экстрасистолы, возникающие в синусовом узле до 5–6 раз в минуту – это вариант нормы. Если их частота такая же, но источником является дополнительный очаг в наджелудочковой зоне сердца – это патология.

    И хотя более 95% больных с одиночными желудочковыми экстрасистолами не имеют никаких симптомов, вероятность дальнейшего ухудшения течения крайне велика (60–70%).

    Классификация желудочковой (вентрикулярной) экстрасистолии

    Для того чтобы понять, что это такое за патология, нужно знать, что сердечная мышца при ней сокращается еще до того, как сердце наполнится кровью, чтобы выбросить ее в кровеносную систему.

    Патологию классифицируют по нескольким показателям:

    1. По локализации очага: синусовая, предсердная, атриовентрикулярная (или из АВ-соединения), желудочковая.
    2. По количеству экстрасистол:
      • единичная (спорадическая) – сбой в цикличности возникает нерегулярно и редко;
      • аллоритмированная – изменение сердечного ритма происходит регулярно, через правильные промежутки времени;
      • парная возникает, если две экстрасистолы следуют подряд одна за другой в разных направлениях;
      • групповая (параксизмальная тахикардия) – три или более импульсов следуют подряд.
    3. По числу очагов импульсов:
      • монотопная (монофокусная) – экстрасистолы идут из одного места, промежуток сцепления между ними не более 0,04 с;
      • политопная (полифокусная) – импульсы из различных очагов, разница между промежутками сцепления достигает 0,08 с.
    4. По форме – мономорфная и полиморфная.
    5. По частоте: редкая – не более 5 импульсов в минуту или до 30 в час, частая – свыше 5 и 30 соответственно.
    6. По времени появления – ранняя, средняя и поздняя.
    7. По прогнозу течения – благоприятная и неблагоприятная.

    В медицине болезнь имеет классификацию и по Лауну. Последняя была произведена еще в 70 годы 20 века, она актуальна до сих пор и включает в себя пять градаций:

    • 0-1 – аритмии не наблюдается, либо число экстрасистол максимум 30 в течение любого часа мониторинга;
    • 2 – более 30 частых и одиночных мономорфных импульсов за час;
    • 3 – многоочаговые импульсы;
    • 4 – повторные виды аритмии: 4а – из одного очага парные, 4б – групповые импульсы, включая моменты тахикардии;
    • 5 – экстрасистолы ранние, по принципу R на Т.

    Классификация помогает докторам верно определить степень тяжести заболевания. Желудочковая экстрасистолия встречается у 50-60% населения, причем у кого-то болезнь протекает в легкой стадии, а кому-то требуется сложное лечение.

    По прогнозированию (классификация J. T. Biqqer) аритмии подразделяют на:

    • доброкачественного характера, без признаков органической патологии сердца и его дисфункции, внезапная смерть в подобном случае практически не случается;
    • потенциально злокачественного характера, которые характеризуются имеющейся экстрасистолией при органическом поражении сердца, риск смерти возрастает;
    • злокачественного характера, когда желудочковые импульсы происходят при тяжелом поражении сердца, риск внезапной смерти максимальный (имеется в виду переход пациента в состояние клинической смерти, и если опоздать с реанимационными действиями, человека вернуть к жизни будет невозможно, как последствие – биологическая смерть).
  • По локализации очага: синусовая, предсердная, атриовентрикулярная (или из АВ-соединения), желудочковая.
  • По количеству экстрасистол:
    • единичная (спорадическая) – сбой в цикличности возникает нерегулярно и редко;
    • аллоритмированная – изменение сердечного ритма происходит регулярно, через правильные промежутки времени;
    • парная возникает, если две экстрасистолы следуют подряд одна за другой в разных направлениях;
    • групповая (параксизмальная тахикардия) – три или более импульсов следуют подряд.
  • По числу очагов импульсов:
    • монотопная (монофокусная) – экстрасистолы идут из одного места, промежуток сцепления между ними не более 0,04 с;
    • политопная (полифокусная) – импульсы из различных очагов, разница между промежутками сцепления достигает 0,08 с.
  • По форме – мономорфная и полиморфная.
  • По частоте: редкая – не более 5 импульсов в минуту или до 30 в час, частая – свыше 5 и 30 соответственно.
  • По времени появления – ранняя, средняя и поздняя.
  • По прогнозу течения – благоприятная и неблагоприятная.
  • Кроме этого, многие выделяют нарушение сердечного ритма, ощущение пульсации вен на шее, чувство как будто сердце «переворачивается».Подобные признаки не появляются одновременно.

    В зависимости от типа заболевания какие-то из них более выражены, некоторые менее заметны. Окончательная постановка диагноза возможна после полного проведения всех исследований.

    Наджелудочковая экстрасистолия провоцирует ухудшение памяти, внимания. Недостаточный кровоток при преждевременном импульсе способствует возникновению стресса, непонятной тревоги, нарушению сна.

  • Редкие (до 5 за минуту).
  • Средние (6–15 в минуту).
  • Частые (более 15 за минуту).
  • Групповые (две подряд).
  • Парные (более трех).
  • Бигеминия (чередование нормального желудочкового комплекса с внеочередным).
  • Тригеминия (за двумя нормальными комплексами следует экстрасистолический).
  • Квадрогеминии (преждевременное сокращение следует за тремя нормальными).
  • Неблагоприятный прогноз имеют парные экстрасистолы, так как три и более аномальных комплекса считаются пароксизмальной тахикардией.

    • желудочковые или вентрикулярные – при образовании импульса в желудочках сердца;
    • предсердные или наджелудочковые экстрасистолы – характеризуются образованием внеочередного импульса в любом из участков предсердий, исключая синусный узел.

    А также существует классификация по количеству внезапных сокращений:

    • одиночное сокращение;
    • парные экстрасистолы (куплеты);
    • групповые – три и более сокращений подряд (триплеты).
  • фиксируются мономорфные одиночные экстрасистолы (до 30 в течение часа);
  • появление более 30 одиночных наджелудочковых экстрасистол мономорфного типа в час;
  • когда на электрокардиограмме зарегистрированы полиморфные желудочковые экстрасистолы;
  • подразделяется в зависимости от наличия внеочередных парных сокращений: мономорфного и полиморфного типа;
  • регистрация групповых преждевременных сокращений (от 3 и более в течение 30 секунд) так называемые – ранние экстрасистолы.
  • Существует также нулевой класс, при котором на электрокардиограмме фиксируется полное отсутствие преждевременных сокращений желудочков сердца. Вентрикулярная экстрасистолия первого класса, не сопровождающаяся сердечными патологиями относится к разряду функциональной и не требует кардинального лечения.

    При обнаружении симптомов, которые относятся более высоким классам (со 2 по 5), требуется проведение более глубокого обследования пациента, в связи с возникновением опасности фибрилляции желудочков сердца и наступления внезапной смерти.

    По месту формирования эктопических очагов возбуждения выделяют желудочковые (62,6 %), предсердно-желудочковые (из атриовентрикулярного соединения — 2 %), предсердные экстрасистолии (25 %) и различные варианты их сочетания (10,2%). В исключительно редких случаях внеочередные импульсы исходят из физиологического водителя ритма – синусно-предсердного узла (0,2% случаев).

    Иногда наблюдается функционирование очага эктопического ритма независимо от основного (синусового), при этом отмечается одновременно два ритма – экстрасистолический и синусовый. Данный феномен носит название парасистолии. Экстрасистолы, следующие по две подряд, называются парными, более двух – групповыми (или залповыми).

    Различают бигеминию — ритм с чередование нормальной систолы и экстрасистолы, тригеминию – чередование двух нормальных систол с экстрасистолой, квадригимению — следование экстрасистолы после каждого третьего нормального сокращения. Регулярно повторяющиеся бигеминия, тригеминия и квадригимения называются аллоритмией.

    По времени возникновения внеочередного импульса в диастоле выделяют раннюю экстрасистолию, регистрирующуюся на ЭКГ одновременно с зубцом Т или не позднее 0,05 секунд после окончания предшествующего цикла; среднюю – спустя 0,45—0,50 с после зубца Т; позднюю экстрасистолию, развивающуюся перед следующим зубцом Р обычного сокращения.

    По частоте возникновения экстрасистол различают редкие (реже 5 в минуту), средние (6-15 в минуту), и частые (чаще 15 в минуту) экстрасистолии. По количеству эктопических очагов возбуждения встречаются экстрасистолии монотопные (с одним очагом) и политопные (с несколькими очагами возбуждения). По этиологическому фактору различают экстрасистолии функционального, органического и токсического генеза.

    Любой человек может разобраться, что такое наджелудочковая экстрасистолия, взглянув на ее классификацию:

    • По местонахождению очага ложных сигналов:
      • предсердная;
      • атриовентрикулярная.
    • По времени проявления:
      • ранние (сразу после сокращения предсердий);
      • средние (между сокращениями желудочков и предсердий);
      • поздние (при сокращении желудочков).
    • По количеству источников замещающих импульсов:
      • монотопные (мономорфные) – 1 очаг;
      • политопные (полиморфные) – несколько источников.
    • По числу ложных сокращений (подряд):
      • одиночные (по 1);
      • парные (по 2);
      • групповые (по 3 и больше).
    • По частоте проявления (за 1 минуту):
      • единичные (до 3);
      • редкие (не более 10);
      • частые (свыше 15).
    • По ритмичности:
      • хаотичные — отсутствует упорядоченность;
      • аллоаритмия – чередование с сокращениями предсердий:
        • бигеминия – после 1;
        • тригеминия – после 2;
        • квадригеминия – после 3.

    По локализации

    • Желудочковые – 62,5% случаев;
    • Предсердные – 25% случаев.
    • Предсердно-желудочковые и узловые (атриовентрикулярные) – 2%.
    • Синусно-предсердные (синусовая экстрасистолия) – 0,5%.
    • Комбинированные – 10%

    Лечение экстрасистолии народными средствами

    Успокаивающий сбор. Следующее народное средство применяется в случае эмоционального напряжения, из-за которого появилась аритмия. Для приготовления измельчите и смешайте между собой по 1 ст.

    ложке мелиссу, мяту перечную, ромашку аптечную и душицу. Далее, 1 ч. ложку сбора нужно залить стаканом кипятка и отставить на 40 минут под крышкой для настаивания и остывания. Процедите и выпейте травяной чай в течение дня за 3-4 приема.

    Валериана. Это лекарственное растения также обладает успокаивающим нервы эффектом. Для приготовления залейте 1 ст. ложку измельченных корней валерианы стаканом кипяченной воды комнатной температуры и отставьте его на 10 часов для настаивания в закрытой емкости.

    Редька и мёд. Это хорошее средство не только от различных видов аритмии, но и острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Смешайте между собой свежевыжатый сок из черной редьки и натурального мёда, в пропорции 1 к 1. Принимайте средство по 1 ст. ложки за 20 минут до еды, 2-3 раза в день.

    Само же заболевание может различаться по характеру так называемого возбудителя, то есть источника аритмии – нарушения сердечного ритма (общую статью как лечить аритмию сердца в домашних условиях смотрите отдельно).

    С другой стороны, выделяют также и эмоциональную экстрасистолию, или, проще говоря, аритмию из-за возникших сильных эмоций – по поводу неё вообще остаётся спорным вопрос о том, считается ли она вообще заболеванием.

    Рассмотрим наиболее популярные, востребованные и действенные рецепты лечения экстрасистолии народными средствами. Всем известно успокаивающее действие валерианы, которую часто используют при чрезмерно сильном волнении.

    Сам рецепт предельно прост. Возьмите 1 столовую ложку корня валерианы и залейте стаканом кипячёной воды. Потом настаивайте в закрытой ёмкости примерно полдня, а потом процедите жидкость.

    Процедите настой и храните в прохладном тёмном месте. Пить его нужно три раза в день за 10–15 минут до еды. За один раз нужно принимать примерно четверть стакана.

    Главное, что отличает экстрасистолию – это нарушение сердечного ритма, или аритмия. Именно поэтому лечение экстрасистолии сердца народными средствами может быть очень эффективным, если использовать натуральные компоненты, помогающие сердцу восстановить свой нормальный ритм.

    Чтобы приготовить настой, возьмите 2 чайные ложки календулы и залейте двумя стаканами кипятка. Потом настаивайте в течение часа и процедите. Принимать настой следует 4 раза в день по полстакана. Это очень эффективное средство при частой аритмии.

    Чтобы приготовить такой настой, возьмите 2 чайные ложки прострела, залейте стаканом кипячёной воды (обязательно холодной), а потом настаивайте полдня.

    Одной из распространённых причин экстрасистолии является слабость сердечной мышцы. Чтобы помогать ей тренироваться и тем самым устранять неприятные симптомы, можно использовать настой хвоща.

    Потом настаивайте 3 часа в закрытой ёмкости. Процедите настой и принимайте его 5–6 раз каждый день по 1 столовой ложке, чтобы помочь сердечной мышце стать более тренированной.

    Постановка диагноза

    Для выяснения точного диагноза используют несколько методов. В первую очередь проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы на перебои в работе сердца, оценивают изменение симптомов, выясняют все о перенесенных инфекционных заболеваниях, образе жизни.После этого выписывают направление на:

    • анализ мочи, крови (биохимический и общий, на содержание гормонов);
    • электрокардиографию (ЭКГ), выявляющую отклонения, особенные для каждого вида экстрасистолии;
    • суточное холтеровское мониторирование, при котором пациенту надевается специальный датчик для фиксации сердечных ритмов при любых действиях (прогулке, отдыхе, физической активности и т. д.), после чего на основе этих показаний определяются имеющиеся нарушения;
    • электрофизиологическое исследование (воздействие на сердечную мышцу слабыми электрическими импульсами);
    • эхокардиографию (ЭхоКГ) или УЗИ сердца, чтобы выявить сердечные заболевания.

    Суточный мониторинг по Холтеру и ЭКГ позволяют распознать наджелудочковые экстрасистолы с аберрантным проведением, что является наиболее частой аберрантной формой короткого цикла.

    При необходимости проводят нагрузочный тест, снимая показания ЭКГ при физической активности (занятия на тренажерах, приседание) и после нее, что позволяет выявить аритмию.

    Для выяснения точного диагноза используют несколько методов. В первую очередь проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы на перебои в работе сердца, оценивают изменение симптомов, выясняют все о перенесенных инфекционных заболеваниях, образе жизни.

    При необходимости проводят нагрузочный тест, снимая показания ЭКГ при физической активности (занятия на тренажерах, приседание) и после нее, что позволяет выявить аритмию.

    Осложнения и опасность при экстрасистолии

    Профилактические меры обычно включают в себя что-то, воздействующее на образ жизни в целом. Из основных моментов, на которые стоит обратить внимание каждому, нужно выделить:

    • Соблюдение режимов сна и отдыха. Не секрет, что при хроническом недосыпании организм серьезно нагружает сердце, в результате чего оно может нарушать свой ритм.
    • Организовать себе правильное питание. Диета должна включать в себя полный комплекс всех витаминов, минералов и нутриентов, чтобы организм мог получать нужное и соблюдать баланс.
    • Отказаться от потребления никотина, алкогольных напитков.
    • Никакого самолечения.
    • Вовремя обращаться к врачу, если проявились какие-либо симптомы, особенно боли в сердце и за грудиной.

    В случае если вы поддерживаете правильный образ жизни и после курса лечения, то рецидивы заболевания крайне маловероятны.

    В качестве вывода можно сказать, что наджелудочковая экстрасистола как самостоятельное заболевание не представляет угрозы тем пациентам, которые следят за своим здоровьем, посещают врачей и регулярно проходят электрокардиограмму.

    Опасность ее заключается лишь в том, что в будущем она может сопутствовать чему-то более неприятному и даже опасному. Поэтому в случае если вы почувствовали какие-то нарушения в работе сердца – записывайтесь к кардиологу и проходите ЭКГ.

    Если игнорировать рекомендации врача или проводить лечение «от себя», то это может быть чревато рядом последствий:

    • образование сердечной недостаточности, приводящей к нарушению кровоснабжения тканей и органов;
    • утолщение миокарда и изменение строения предсердий;
    • фибрилляция предсердий – еще один вид нарушения ритма, характеризующийся частым, хаотичным возбуждением, а также проведением импульса определенных групп предсердных волокон;
    • развитие тахиаритмии (трепетания предсердий), проявляющееся ритмичными и упорядоченными импульсами (200-400 в минуту).

    Больным, которые страдают суправентрикулярной экстрасистолией, необходимо регулярно проходить ЭКГ, наблюдаться кардиологом-аритмологом, а при необходимости получать консультации у кардиохирурга для решения вопроса о разумности устранения аритмогенного очага операционным путем.

    Подобные нарушения сердечного ритма могут спровоцировать некоторые осложнения среди них:

    1. Мерцательная аритмия — неполноценные сердечные сокращения.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Изменение строения предсердий.
    4. Прогноз заболевания.

    Такая разновидность аритмии не угрожает жизни и, тем не менее, при частых проявлениях подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для исключения более серьезных патологий сердца.

    Среди наиболее частых осложнений экстрасистолии можно выделить:

    • Увеличение частоты сердечных сокращений на постоянной основе (пароксизмальная тахикардия);
    • Мерцательная аритмия;
    • Осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

    Групповые экстрасистолии могут трансформироваться в более опасные нарушения ритма: предсердные – в трепетание предсердий, желудочковые – в пароксизмальную тахикардию. У пациентов с перегрузкой или дилатацией предсердий экстрасистолия может перейти в мерцательную аритмию.

    Частые экстрасистолии вызывают хроническую недостаточность коронарного, церебрального, почечного кровообращения. Наиболее опасными являются желудочковые экстрасистолии ввиду возможного развития мерцания желудочков и внезапной смерти.

    и мерцание желудочков, а предсердные при дилатации – в трепетание предсердий или

    . Вовремя не диагностированные экстрасистолии ведут к хронической недостаточности почечного, коронарного и церебрального кровообращения.

    Алгоритм действий при внезапном приступе аритмии:

    • Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть тугую одежду.
    • Расслабиться, успокоиться, принять горизонтальное положение.
    • При стрессовой ситуации принять валериану, пустырник или Корвалол. Для больных с частыми приступами тревоги и страха невролог может назначить Персен, Гидозепам.
    • При усугублении состояния необходимо вызвать неотложную помощь.

    Наличие экстрасистолии повышает риск развития нарушений сердечного ритма (аритмии) и фибрилляции (хаотичного нерезультативного сокращения сердца). Важно своевременно диагностировать патологию, выявить ее причину и провести лечение основного заболевания, провоцирующего нарушения.

    Осложнения желудочковой экстрасистолии

    Повышение риска внезапной смерти. Основное осложнение данной патологии – внезапная смерть. Чтобы оценить риск внезапной смерти врачи используют ряд специальных критериев, помогающих выбрать курс лечения:

    • При доброкачественной желудочковой экстрасистолии признаки дисфункции левого желудочка и органических заболеваний сердца отсутствуют. Риск внезапной смерти при доброкачественной минимален.
    • При потенциально злокачественной желудочковой экстрасистолии отмечаются органические заболевания сердца и снижение фракции выброса сердца до 30 %. Риск внезапной смерти в этом случае повышен.
    • При злокачественной желудочковой экстрасистолии наблюдаются тяжелые органические поражения сердца и желудочковые экстрасистолы любой градации. Риск внезапной смерти в такой ситуации наибольший.

    Осложнения наджелудочковой экстрасистолии

    Развитие суправентрикулярной тахикардии.

    В редких случаях при попадании в уязвимый период сердечного цикла и наличии иных условий возникновения re-entry заболевание может провоцировать развитие суправентрикулярной тахикардии.

    Суправентрикулярная тахикардия характеризуется внезапно начинающейся и прекращающейся патологически учащенной сердечной деятельностью. Во время приступа частота сердечных сокращений повышается до 220-250 ударов в минуту.

    Развитие мерцательной аритмии. Одним из последствий данного заболевания может стать мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий, ФП).

    ФП характеризуется нарушением сердечного ритма, которое сопровождается хаотичным и частым возбуждением и сокращением предсердий, а также подергиванием некоторых групп предсердных мышечных волокон.

    Во время приступа частота ритма значительно повышается, теряется правильный сердечный ритм. Риск возникновения фибрилляции предсердий может являться критерием злокачественности наджелудочковой экстрасистолии.

    Причины и возможные осложнения наджелудочковой экстрасистолии Пароксизмальная тахикардия Причины и возможные осложнения наджелудочковой экстрасистолии Осложнения экстрасистолии Причины и возможные осложнения наджелудочковой экстрасистолии Вопросы и ответы

    Экстрасистолия у ребенка

    Это заболевание как осложнение может возникнуть у ребенка практически вследствие любой перенесенной болезни. Помимо этого она возникает из-за заболеваний сердца, физических и эмоциональных нагрузок в жизни ребенка и фармакологического лечения.

    Симптоматика болезни у ребенка обычно похожа на симптомы у взрослых, но отличие в том, что заподозрить экстрасистолию у ребенка сложнее из-за того, что ребенку сложнее описать, что не так.

    Что касается лечения, то оно в случае с ребенком будет кардинально отличаться от лечения взрослого. Как правило, детская желудочковая экстрасистолия не требует какого-либо вмешательства извне вообще, за исключением наблюдения у врача 1 раз в год.

    В случае если проблема обнаружилась у грудного ребенка, то, как правило, это следствие гипоксии. Родителям важно наладить сбалансированное питание малыша и обеспечить ему полный набор витаминов, минералов и других нужных веществ.

    В случае если какое-либо медикаментозное вмешательство все же показано, то ребенку, как правило, прописываются ноотропные лекарственные средства, которые пьют курсами по три месяца.

    Только в случае каких-либо серьезных выявленных отклонений врач может назначить такие препараты как Верапамил, Капбамазепин и Финлепсин. Конкретный препарат, его дозы, схему и длительность приема может определить только специалист.

    Для ребенка больше всего важно то, как он живет, питается и насколько адаптированы нагрузки на его организм. Поэтому экстрасистолия отступает почти сразу же, как только выявляются какие-либо нарушения именно в образе жизни ребенка.

    Отклонения у детей младшего возраста и новорожденных обнаруживают обычно во время профилактического осмотра на ЭКГ, так как из-за возраста они не могут описать какие-либо собственные ощущения.

    Малышам болезнь не причиняет заметного беспокойства, дети постарше могут жаловаться на усталость, одышку, частые сердечные сокращения. В 80% случаев болезнь возникает в подростковом возрасте (12–15 лет), чаще всего у мальчиков.

    Разновидность подобной аритмии не наносит особого вреда ребенку, опасны возможные осложнения, особенно фибрилляция предсердий, вызывающая прекращение сердечных импульсов.

    Особенностью недуга у детей является возникновение рецидивов, когда после длительной ремиссии вновь проявляется заболевание.

    Отклонения у детей младшего возраста и новорожденных обнаруживают обычно во время профилактического осмотра на ЭКГ, так как из-за возраста они не могут описать какие-либо собственные ощущения.

    Наджелудочковая экстрасистолия: виды, какие симптомы и лечение

    Малышам болезнь не причиняет заметного беспокойства, дети постарше могут жаловаться на усталость, одышку, частые сердечные сокращения. В 80% случаев болезнь возникает в подростковом возрасте (12–15 лет), чаще всего у мальчиков.

    Разновидность подобной аритмии не наносит особого вреда ребенку, опасны возможные осложнения, особенно фибрилляция предсердий, вызывающая прекращение сердечных импульсов.

    Прогноз при экстрасистолии

    Специфической реабилитации при наджелудочковой экстрасистолии не требуется. Общие рекомендации такие же, как после любой операции на сердце:

    • покой, никаких стрессов;
    • минимальные физические нагрузки;
    • пешие прогулки, никаких тяжестей;
    • диетическое питание;
    • спокойный продолжительный сон;
    • полностью исключить курение, алкоголь, энергетические напитки;
    • не перегреваться (не выходить в жару, не посещать баню и сауну, одеваться по сезону).

    Это заболевание не приводит к внезапной смерти, в отличие от желудочковой экстрасистолии в сочетании с органическим поражением сердца. В редких случаях возможно развитие наджелудочковой тахикардии.

    Если изменения в сердце не произошли, тогда перенесенная экстрасистолия существенного влияния на здоровье и образ жизни человека не производит.

    Опасными для здоровья являются экстрасистолы, обусловленные инфарктом миокарда, миокардитом, кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца.

    Неблагоприятным является перерождение экстрасистолии в мерцательную аритмию, стойкую тахикардию, которые могут закончиться внезапной остановкой сердца.

    Прогностическая оценка экстрасистолии зависит от наличия органического поражения сердца и степени дисфункции желудочков. Наиболее серьезные опасения вызывают экстрасистолии, развившиеся на фоне острого инфаркта миокарда, кардиомиопатии, миокардита. При выраженных морфологических изменениях миокарда экстрасистолы могут перейти в мерцание предсердий или желудочков. При отсутствии структурного поражения сердца экстрасистолия существенно не влияет на прогноз.

    Злокачественное течение наджелудочковых экстрасистолий может привести к развитию мерцательной аритмии, желудочковых экстрасистолий – к стойкой желудочковой тахикардии, мерцанию желудочков и внезапной смерти. Течение функциональных экстрасистолий, как правило, доброкачественное.

    Профилактика сбоев сердечного ритма

    Забудьте обо всех привычках, наносящих вред сосудистой системе и здоровью в целом. Откажитесь от курения и алкоголя. Сократите прием крепкого кофе или чай.

    • Терапия сопутствующих патологий сердечно-сосудистой, кровеносной, эндокринной и нервной систем.
    • Не заниматься самолечением и не принимать сильнодействующие транквилизаторы, гормоны, седативные препараты.
    • Вовремя проходить контрольную диагностику.

    article1044.jpg

    Для заболевания экстрасистолия характерны рецидивы, поэтому после окончания курса терапии следует регулярно проходить контрольную диагностику сердечного ритма.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    В качестве профилактических мер медики советуют:

    • соблюдать режим дня, чередуя работу и отдых;
    • обеспечить полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
    • отказаться от курения, употребления алкоголя.

    Также важно своевременно обращаться к специалисту при появлении симптомов, принимать лекарственные препараты только после назначения врачом.

    Экстрасистолия сама по себе не несет угрозу жизни человека, основная опасность – риск развития тяжелых сердечных патологий. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и принять меры по недопущению негативных последствий.

    Также важно своевременно обращаться к специалисту при появлении симптомов, принимать лекарственные препараты только после назначения врачом.Экстрасистолия сама по себе не несет угрозу жизни человека, основная опасность – риск развития тяжелых сердечных патологий.

    Преждевременное выявление и лечение различных заболеваний, особенно сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.

    Принимать лекарственные препараты после консультации с врачом, четка придерживаясь инструкций к препарату.

    После курса лечения экстрасистолии проходить контрольные обследования организма, чтобы не пропустить возможный рецидив.

    Избегать употребления малополезных и вредных продуктов питания, способствующих оседанию на кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, являющихся основной причиной в большинстве случаев всех болезней сердечно-сосудистой системы.

    Употребление продуктов, обогащенных витаминами и минералами.

    Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, злоупотребления кофеин-содержащих продуктов (кофе, крепкий чай и т.д.)

    Контролировать свой вес, не допуская ожирения.

    Вести активный образ жизни и стараться находить положительные моменты в жизни, избегая стресса, ведь как написано в Священном Писании (Библия): «Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый дух сушит кости» (Притчи 17:22).

    Здоровья Вам, мира и добра!

    1. противовоспалительные средства для десен
    2. сильное средство от зубной боли таблетки
    3. кетопрофен помогает от зубной боли
    4. таблетки для десен
    5. крем и таблетки корега
    6. лекарства от десен воспаление
    7. каппа для выравнивания
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector