Профилактика сахарного диабета: 13 способов как избежать сахарного диабета

  1. при воспалении зуба что пить
  2. кто такой стоматолог ортодонт
  3. кто такой ортодонт в стоматологии

Риск развития диабета и профилактические меры

У
взрослых профилактика
заболевания поджелудочной железы должна начинаться незамедлительно, если
совпадают 3-4 пункта из 10 главных факторов риска:

  1. Малоактивный образ жизни, статичная поза при работе, отсутствие физических нагрузок.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Предрасположенность из-за неблагоприятной наследственности.
  4. Диагностированная непереносимость глюкозы или предрасположенность к ней.
  5. При ожирении или массе тела, превышающей стандартные показатели.
  6. Если диагностированы сосудистые заболевания.
  7. В предпенсионном возрасте старше 45 лет.
  8. При диагнозе «сахарный диабет беременных».
  9. При избыточном (больше 4 кг) либо недостаточном (менее 2,5 кг) весе при рождении у ребёнка и для его матери.
  10. Повышенный уровень липидов крови.

Угрозу для здоровья поджелудочной железы несут:

  • инфекции и вирусы (от привычного ОРВИ до краснухи и гепатита);
  • курение;
  • чрезмерная тяга к алкоголю;
  • употребление синтетических и растительных наркотиков.

Для быстрого выявления лиц с повышенным риском развития СД существуют короткие, специально разработанные анкеты. Эти анкеты пациенты также могут использовать для самостоятельной оценки риска.

Одним из наиболее часто цитируемых является вопросник для пациентов FINDRISK, хорошо зарекомендовавший себя при скрининге в североевропейских популяциях и переведенный на русский (табл. 12.2, 12.3)

Таблица 12.2. Вопросник для определения уровня риска и вероятности развития сахарного диабета 2 типа

Роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета 2 типа Согласно Приложению № 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012г №899н «Школа для больных сахарным диабетом» создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по профилю «эндокринология».

Основными функциями школы являются: организация обучения различных категорий больных сахарным диабетом по структурированным программам; проведение первичных и повторных циклов обучения;

индивидуальная консультативная работа (см. также раздел «Профилактическое консультирование пациентов по факторам риска неинфекционных заболеваний в практике врача-терапевта», подраздел «Школы пациента»)

Риск развития СД 2 определяется количеством и выраженностью факторов риска. Традиционно факторы риска разделяются на модифицируемые избыточная масса тела, ожирение, нездоровые привычки питания, повышенное

, дислипидемия, недостаточная физическая активность) и немодифицируемые (возраст, наследственность и др.).

• Возраст: Эпидемиологические данные показали, что распространенность СД с возрастом значительно возрастает. Среди лиц среднего возраста распространенность предиабета (НГН, НТГ или их сочетание) в европейской популяции составляет около 15%, тогда как среди пожилых европейцев — 35-40%.

Однако в последние годы в связи с эпидемией ожирения возраст дебюта СД повсеместно снижается и случаи диабета все чаще стали развиваться уже в юношеском и даже в детском возрасте.

• Наследственность: cахарного диабета 2 является заболеванием с высокой генетической предрасположенностью. Тем не менее, очевидно, что в большинстве случаев помимо генетических факторов огромную роль играет влияние образа жизни.

• Этническая принадлежность: Больший риск по сравнению с европеоидами имеют выходцы из стран Юго-Восточной Азии, Афро-Карибского бассейна, Латинской Америки

• Гестационный сахарный диабет (ГСД) (диабет в период беременности): Распространенность ГСД по разным данным варьирует от 1 до 14%. ГСД повышает риск развития СД 2 более чем в 7 раз.

• Нарушения в период внутриутробного развития: Лица как с высоким весом при рождении ({amp}gt;4000г), так и с низким ({amp}lt;2500г) во взрослой жизни имеют повышенный риск развития cахарного диабета 2 (в 1.36-1.47 раза).

• Избыточный вес и ожирение: Ожирение увеличивает риск развития СД 2 в любом возрасте, с ним связано более чем 80% случаев заболевания. По данным Nurses’ Health Study относительный риск развития диабета в 6.

Выраженность инсулинорезистентности и заболеваемость СД 2 выше при абдоминальном (верхнем) типе ожирения.

• Низкий уровень физической активности: Снижение физической активности у подавляющего большинства населения тесно связано с увеличением массы тела. Превентивное действие увеличения физической активности на заболеваемость cахарным диабетом 2 показано во многих рандомизированных исследованиях.

• Факторы питания: Низкое потребление пищевых волокон, значительное превышение требуемой суточной потребности в калориях, высокая гликемическая нагрузка могут предрасполагать к развитию диабета.

• Нарушенная гликемия натощак и нарушенная толерантность к глюкозе. Оба этих ранних нарушения углеводного обмена объединены понятием «предиабет». НГН и НТГ не являются самостоятельными заболеваниями, а только ФР развития СД и сердечно сосудистых заболеваний.

Распространенность обоих нарушений увеличивается с возрастом, НТГ более часто встречается у женщин, чем у мужчин. При длительных сроках наблюдения у большинства лиц с НГН и НТГ (до 70%) развивается СД 2.

Сочетание НГН/ НТГ отражает максимальный риск развития заболевания (приблизительно в 2 раза выше, по сравнению с присутствием только какого-то одного из этих состояний).

• Метаболический синдром: является кластером метаболических факторов риска увеличивает риск ССЗ в 2 раза и cахарного диабета 2 до 5 раз. Артериальная гипертония и дислипидемия как компоненты МС часто связаны с гипергликемией.

• Дислипидемия (Х-ЛПВП {amp}lt; 0,9 ммоль/л и/ или уровень ТГ {amp}gt; 2,82)• Повышенное АД ({amp}gt;140/90 мм.рт.ст.) или медикаментозная гипотензивная терапия

• сердечно сосудистые заболевания атеросклеротического генеза.• Акантоз (гиперпигментация кожи, обычно расположенная в складках тела на шее, в подмышечной впадине, в паху и в других областях).

• Нарушения сна — длительность сна как менее 6 ч, так и более 9 ч ассоциирована с повышенным риском развития СД;• Использование препаратов, способствующих гипергликемии или прибавке массы тела

Пациент в ходе профилактического консультирования должен быть надлежащим образом информирован о заболевании, факторах риска, возможностях его предупреждения; должен быть мотивирован и обучен самоконтролю.

Сахарный диабет 2 является хроническим неизлечимым заболеванием при котором повышен уровень сахара в крови. Причиной этого является снижение чувствительности организма к инсулину (инсулинорезистентность) вследствие избыточного веса, малоподвижного образа жизни, неправильного питания, наследственной предрасположенности.

Для преодоления инсулинорезистентности поджелудочной железе приходится производить все больше инсулина, что может привести к ее истощению, после чего возникает повышение уровня сахара в крови.

Тяжесть СД в значительной степени обусловлена возможностью развития осложнений заболевания. В случае поздней диагностики, неадекватного контроля и лечения это может привести к снижению зрения (вплоть до слепоты), ухудшению работы почек (с развитием почечной недостаточности), образованию язв на ногах, значительному риску ампутаций конечности, инфарктов, инсультов.

Осложнения СД могут быть выявлены непосредственно при установлении диагноза. Однако при соблюдении рекомендаций, наблюдении, правильном приеме лекарств и самоконтроле осложнения СД могут не развиваться, а сахар крови может быть в нормальных пределах.

В исследовании DPS было показано, что чем больше поставленных профилактических целей достигали пациенты с предиабетом2 (снижение потребления жиров {amp}lt;

30% от суточной калорийности рациона, {amp}lt; 10% насыщенных жиров, клетчатки не менее 15 г/1000ккал, умеренные физические нагрузки не менее 30 мин в день, снижение веса не менее 5% от исходного), тем реже развивался у них сахарный диабет.

В 2010 г мультидисциплинарный научный проект IMAGE разработал Европейские рекомендации по профилактике СД 2, основанные на принципах доказательной медицины, и параллельно опубликовал практические рекомендации (руководства) для специалистов, непосредственно занимающихся профилактической работой (The IMAGE toolkit for the prevention of type 2 in Europe).

Причины сахарного диабета

Основным фактором, которые предрасполагает к развитию болезни, — наследственность. Если кто-либо из ближайших родственников страдает от сахарного диабета, велик риск поражения.

Вторая причина возникновения сахарного диабета — ожирение. При избыточной массе тела и достаточно больших количествах жировой ткани чувствительность организма к инсулину снижается, что облегчает развитие болезни.

Сахарный диабет могут вызвать и постоянные стрессы. Дело в том, что состоянию нервного возбуждения сопутствует повышенное выделение в кровь катехоламинов и глюкокортикоидов, которые могут вызвать диабет.

Наконец, развитию болезни способствуют некоторые болезни: аутоиммунный тироидит, артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие.

Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

Среди них выделяют такие:

  1. Генетическая предрасположенность — особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
  2. Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
  3. У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
  4. Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
  5. Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота — по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
  6. Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией.
  7. Любые заболевания или травмы поджелудочной железы — органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет.

Сахарный диабет — профилактика и лечение

Диабет – патология, внешне незаметная, но поразившая уже более 350 миллионов людей в мире. Именно это заболевание диагностируется у 2 людей в мире каждые 10 секунда и является третей причиной смертности.

Лечение диабета связано с внутривенным введением инсулина, который из-за нарушений в работе поджелудочная железа вырабатывать самостоятельно не может.

  1. Лёгкая форма – коррекция питания вплоть до полного отказа от глюкозосодержащих продуктов.
  2. Средняя тяжесть – систематический приём сахароснижающих средств и инсулинотерапия (от 0,2 до 0,5 единиц в сутки).
  3. Тяжёлое состояние – ежедневные подкожные инъекции инсулина, оперативное вмешательство (желудочное шунтирование, удаление части желудка).

Профилактика затрагивает:

  • Питание: снизить количество углеводов, отказавшись от крахмалистых изделий и овощей, молока, йогурта, сладкого и мучного, фруктов, смузи и соков из них.
  • Сон не менее 7 часов в сутки, ложиться не позже 22.00.
  • Привычки: ввести в распорядок дня 30 минут занятия физкультурой, ежедневно делать не менее 9-10 тысяч шагов.
  • Контроль за самочувствием. Насторожить должны симптомы: постоянное чувство жажды, сухость кожных покровов, резкое изменение веса, выпадение волос, длительная повышенная температура тела.
  • Регулярные анализы: мониторинг уровня глюкозы в крови, гликированный гемоглобин, тест на сахарную нагрузку.

Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

Первый тип предусматривает:

  1. Введение инсулина в виде инъекций.
  2. Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
  3. Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
  4. Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия — недостаток глюкозы с избытком инсулина, — еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

Терапия такого диабета включает:

  1. Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
  2. Меры для снижения массы тела.
  3. Сахароснижающие препараты — Глипизид, Глимепирид.
  4. Бигуаниды — вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, — Метформин, Глюкофарж.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови — Миглитол, Акарбоза.

Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения — максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству.

Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

Первые признаки диабета

Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

  1. Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
  2. Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
  3. Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
  4. Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
  5. Субъективно ощущается усталость, быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу — характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего — сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу.

Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

Профилактика осложнений сахарного диабета

Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

Последствия и осложнения включают экстренные:

  1. Гиперсмолярную кому — возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
  2. Гипогликемическая кома — встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
  3. Лактацидотическая кома — встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
  4. Кетоацидоз — накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

Эти состояния — экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

  1. Диабетическая нейропатия и энцефалопатия — разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки — от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
  2. Диабетическая ретинопатия — снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
  3. Диабетическая нефропатия — поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
  4. Диабетическая ангиопатия — нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
  5. Поражение ног, «диабетическая стопа» — появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

При сбое в стабильной эндокринной работе поджелудочной
железы возникают осложнения:

  • ретинопатия (поражение сетчатки глаза вплоть до слепоты);
  • пародонтит (воспаление дёсен и тканей, окружающих зубы);
  • инсульт;
  • сердечный приступ;
  • скопление жидкости в тканях возле сердца;
  • сдавленная боль в грудине;
  • нефропатия (из-за повреждения венозных и капиллярных сосудов);
  • нейропатия (потеря чувствительности конечностей).

Медицинская
профилактика осложнений состоит в ежегодном контроле за показателями:

  • глюкозы в моче и клетках крови (в норме – до 5,5 ммоль/л для мужчин и женщин);
  • белка в моче (до 0,03 г/л у обоих поло во взрослом возрасте);
  • состояния ступней и глазных яблок;
  • объёмов и массы тела (индекс массы тела от 18 до 25);
  • холестерина (до 5 ммоль/л у взрослых вне зависимости от пола);
  • гемоглобина(до 140 мг/л у женщин, до 160 мг/л у мужчин);
  • кровяного давления (у взрослых норма – до 139 на 94 мм).

Превышение нормальных показателей может быть не связано с
диабетом, но требует обращения к терапевту и назначения углублённых
исследований (количество глюкозы в плазме венозной крови, толерантность к
глюкозе, тест на гликированный гемоглобин).

Дополнительные методы против осложнений болезни:

  • модификация питания (отказ от алкоголя, последний приём пищи за 1,5 часа до сна, количество жиров – 30% от суточного рациона, употребление не более 5 г соли в сутки);
  • самообследование (следить за внешним видом стоп, остротой зрения, болезненными ощущениями в организме);
  • ежедневное выполнение физических упражнений (бег, зарядка, йога, пилатес, плавание).

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

  1. Повышенная жажда — человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
  2. Учащенное мочеиспускание — также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
  3. Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
  4. Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
  5. Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
  6. Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

Уже базовых признаков — сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне.

Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу — на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

Первичная профилактика сахарного диабета

Профилактика
сахарного диабета в зависимости от цели бывает:

  1. Первичной (человек здоров, но хочет минимизировать риск возникновения патологии).
  2. Вторичной (человек болен, но хочет снизить вероятность и остроту связанных с диабетом осложнений).

Первичная профилактика сводится к нормализации образа жизни с учётом корректировки:

  • привычек (сон 8 часов, ежедневный спорт и прогулки по 40 минут);
  • питания (подсчёт количества хлебных единиц – до 24 в сутки (в 1 хлебной единице – 12 г углеводов);
  • образа жизни (отказ от алкоголя, никотина и веществ, влияющих на сознание, минимизация кофеина);
  • психоэмоционального состояния (посещение психолога при депрессии, ароматерапия, йога, медитативные практики, социальная активность);
  • контроля за самочувствием (ежедневный осмотр кожных покровов, ежемесячная проверка зрения, сдача анализов крови и мочи).

Невозможно повлиять на факторы:

  • наследственности;
  • возраста;
  • повреждений и травм во время родов;
  • случайного инфицирования.

Вторичная профилактика сахарного диабета

Профилактические мероприятия вторичного характера не отличаются при диабете 1 и 2 типов и направлены на:

  • поддержание в крови допустимого уровня глюкозы (до 5,5 ммоль/л);
  • недопущение гипертонии, в том числе криза (по рецепту терапевта принимать фармпрепараты, снижающие давление);
  • снижение уровня сахара с помощью лекарств (Фобринол, Глюкобай, Манинил, Глюкофаж – дозу устанавливает только врач);
  • подконтрольное употребление инсулиновых препаратов (инъекции через шприцы, шприц-ручки, помпы);
  • лечение заболеваний внутренних органов;
  • увеличение подвижности и активного времяпровождения (до 40 минут в день, но регулярно, без пропусков);
  • нормализацию массы тела в соответствии с показателями роста, возраста.

Норму соотношения веса к росту (индекс массы) рассчитывают по формуле: вес в килограммах делить на квадрат роста в метрах. Для женщин и мужчин этот показатель усреднённо составляет от 18 до 25, превышение говорит о риске преддиабетического состояния.

Основное направление вторичной профилактики – предупреждение форсированного развития осложнений диабета. Превентивные мероприятия включают:

  • Строгое соблюдение принципов правильного питания, включающих рациональный режим принятия пищи и индивидуально разработанный диабетический рацион.
  • Исключение гиподинамии (систематические занятия спортом, физическая активность в повседневной жизни, прогулки на свежем воздухе).
  • Перманентный контроль гликемии (уровня сахара в крови) и показателей АД (артериального давления).
  • Корректное применение назначенных медикаментов (сахароснижающих таблеток для диабетиков со 2 типом, и инсулиновых инъекций для пациентов с ИЗСД 1 типа).
  • Регулярное наблюдение у эндокринолога.
  • Поддержание стабильной массы тела.
  • Ежегодное комплексное обследование у медицинских специалистов узкого профиля (нефролога, окулиста, сосудистого хирурга, кардиолога, дерматолога).
  • Укрепление защитных сил организма для профилактики простудных заболеваний, грибковых и вирусных инфекций.
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены и защищенного секса.
  • Посещение сеансов массажа для улучшения кровообращения.
  • Отказ от никотина и алкоголя.
  • Контроль психоэмоционального состояния.
  • Использование противодиабетических средств народной медицины (перед применением необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача).
  • Ведение «Дневника диабетика» и посещение занятий в «Школе диабета».
Школа диабета

На занятиях в школе диабета широко применяются методики практических тренингов и групповых дискуссий

По необходимости пациентам с сахарным диабетом рекомендуется консультация диетолога (если возникают затруднения при составлении ежедневного меню), психотерапевта (в случае сложной адаптации в новом статусе диабетика).

Соблюдение профилактических правил является первостепенной обязанностью больного диабетом. Ранний контроль над заболеванием позволит повысить качество жизни, и притормозить развитие тяжелых последствий патологии.

Профилактика сахарного диабета у женщин

Медицинская
профилактика диабета показана для женщин из группы риска – тех, кто:

  • во время беременности набрал от 15 кг и выше;
  • родил ребёнка весом более 4000 г.

Профилактика для беременных женщин заключается в:

  • диете – отказ от глюкозосодержащих и крахмалистых продуктов, поддержание уровня энергетической ценности суточного питания – 2200 ккал;
  • физических нагрузках – ходьба, плавание, йога по рекомендации гинеколога;
  • снижении уровня стресса – больше времени проводить на природе, избегать конфликтов, общаться с единомышленниками и друзьями.

Если у женщины диагностирован диабет во время беременности, то это чревато рождением ребёнка:

  • с избытком массы тела;
  • с аномальными дефектами развития;
  • с низким уровнем глюкозы и, как следствие, предрасположенностью к диабету.

Признаки сбоев в работе эндокринной системы по выработке
гормонов у женщин старше 30 лет:

  • снижение либидо;
  • нарушение периодичности и продолжительности менструального цикла;
  • ощущение сухости, потеря естественной смазки слизистой оболочки влагалища;
  • выпадение волос и ухудшение качества ногтей;
  • нарушение баланса гормонов;
  • сухость эпидермиса.

Профилактика
сахарного диабета у 30-летних женщин заключается в рекомендациях врачей:

  • разнообразно и рационально питаться (белки – 40% рациона, жиры и углеводы – по 30%, отказ от сладкого, мучного, жирного);
  • достаточно высыпаться (ложиться до 22.00, вставать в 06.00);
  • увеличить долю физической активности (не обязательно тренажёрный зал, достаточно 40 минут бега, ходьбы, катания на велосипеде, плавания в день);
  • забыть о «вредных» привычках;
  • регулярно посещать врача и проводить самоосмотр;
  • пить чистую воду не меньше 1 стакана каждые 3 часа;
  • сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.

Женщины старше 50 лет могут заболеть диабетом на фоне ожирения, климактерических изменений и снижения способности тканей усваивать инсулин. Меры профилактики патологии у женщин предпенсионного возраста (из группы особого риска) заключаются в:

  • приёме поливитаминных комплексов с пометкой «Для диабетиков», «Против диабета»;
  • ограничении суточного рациона до 1800 ккал;
  • включении в распорядок дня 30-40 минут на ходьбу либо занятия спортом;
  • нормализации баланса поступающей в организм жидкости (1,5 л в день);
  • минимизации стресса и депрессивных проявлений;
  • регулярном посещении лечащего врача и сдаче анализов;
  • контроле за гликемическим индексом продуктов.
Низкий и средний гликемический индекс (до 69 г углеводов в 100 г продукта) Высокий гликемический индекс (свыше 70 г углеводов в 100 г продукта)
Отрубной, ржаной, цельнозерновой хлеб Хлеб из пшеничной муки, на дрожжах
Булгур, гречка, кускус Белый рис, картофель
Яблоко, клубника Финики, бананы, арбуз
Кукуруза, томат Тыква, пастернак
Чечевица Фасоль

Диета для профилактики сахарного диабета

Профилактика
заболевания начинается со сбалансированного питания, которое обязательно должно
включать в себя:

  • свежие, отварные овощи (альтернативный вариант – приготовленные на пару, запечённые либо тушёные);
  • мясо птицы;
  • нежирную рыбу;
  • компоты и отвары трав, напитки с кофеином.
  • морепродукты;
  • оливковое масло;
  • несладкие сезонные фрукты;
  • ягоды;
  • молочные продукты пониженной жирности;
  • грибы.

Строго ограничено употребление:

  • сахара и любых его
    производных (разрешена фруктоза, стевия, эритрит);
  • солений,
    консервированных продуктов;
  • блюд, приготовленных
    методом обжарки;
  • изделий из пшеничной
    муки (хлебобулочных и макаронных);
  • картофеля;
  • сушёного и свежего
    винограда;
  • бананов;
  • продуктов, жареных на
    растительном и сливочном масле;
  • десертов, сладостей,
    кондитерских товаров;
  • свинины и других видов
    жирного мяса, животного жира, кожи.

Примерное диетическое меню для снижения уровня глюкозы в крови:

  1. Завтрак: цельнозерновой хлебец
    с греческим йогуртом, кофе без подсластителя.
  2. Перекус: запечённое зелёное
    яблоко, печенье на фруктозе.
  3. Обед: суп на овощном
    бульоне, отварная греча, филе курицы на гриле, компот.
  4. Перекус: горсть орехов, топлёное
    молоко.
  5. Ужин: запечённая в
    духовке нежирная рыба с отварными овощами.

Питание — ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

Принцип составления рациона заключается в следующем:

  1. Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
  2. Ограничение других сахаров — например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
  3. Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
  4. Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
  5. Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 гр. углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба.

В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза.

И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах — например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

Профилактика сахарного диабета: 13 способов как избежать сахарного диабета

Палаева Елена Анфировна

Эндокринолог

Стаж: 17

1992-1998 Карагандинская медакадеимя

Задать вопрос

Профилактика сахарного диабета у мужчин

Признаки диабета, характерные только для мужчин:

  • выпадение волос по принципу частичной алопеции;
  • нарушение эректильной функции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение уровня энергии и жизненных сил;
  • ухудшение кровоснабжения в органах малого таза.

У мужчин эндокринное поражение 2 типа встречается реже, но действия по профилактике заболевания всё равно необходимы. Они включают:

  • контроль за массой тела
    (индекс массы тела не выше 25, объём талии не выше 90 см), уровнем
    артериального кровяного давления (не выше 139 на 94);
  • переход на натуральные
    продукты питания, сбалансированные по содержанию, белков (30% рациона),
    углеводов (40%) и жиров (30%):
  • своевременную диагностику при
    регулярном посещении врача (до 40 лет 1 раз в год – общий анализ крови и
    мочи, консультация у терапевта, уролога, кардиолога после 40 лет – каждые
    полгода);
  • отказ от бесконтрольного
    приёма медикаментов;
  • снижение потребления
    соли до 5 г в сутки, увеличение доли клетчатки из овсяных отрубей, семян
    льна, бобовых в рационе (38 г в день до 50 лет и 30 г – для людей старше
    50 лет);
  • приём инсулина в
    дозировке, назначенной врачом;
  • своевременное лечение и
    профилактику вирусных инфекций.

Профилактика сахарного диабета у детей

Профилактика
заболевания показана, в первую очередь, для детей, родившихся с
профицитом массы тела – свыше 4 кг. Таких новорождённых кормят либо грудным
молоком (его состав идеален для формирования иммунитета младенцев) либо сухими
смесями без содержания молочного сахара.

С момента рождения заботятся и о защите от инфекций, вирусов, заболеваний ребёнка. Показан регулярный (дважды в год) профилактический осмотр детей у эндокринолога.

У подростков предупреждение болезни сводится к:

  • контролю за питанием
    (отказ от фастфуда, обязательный завтрак, поддержание водного баланса до 2
    л жидкости в сутки);
  • посещению спортивных
    секций;
  • ограничению
    использования гаджетов ночью вместо сна;
  • закаливанию (обливание
    холодной водой, плавание)
  • приёму витаминов
    (Компливит Кидс, Алфавит, Пиковит, Мульти-Табс – дозировка по возрасту);
  • минимизации стрессовых
    ситуаций, в том числе в школьном коллективе;
  • запрету на курение и
    употребление алкоголесодержащих напитков;
  • ежегодным осмотрам у
    эндокринолога.

Профилактика сахарного диабета — лекарства

Таблетки, содержащие в равных долях (по 0,1 г) бенфотиамин и
гидрохлорид пиридоксина. Дополнительные компоненты лекарства:

  • микрокристаллическая целлюлоза (0,2 г);
  • повидон К-30 (0,008 г);
  • глицериды (0,005 г);
  • диоксид кремния (0,007 г);
  • тальк (0,005 г);
  • кроскармеллоза натрия (0,003 г).

Не подойдёт препарат для детей, беременных женщин и
пациентов с:

  • непереносимостью
    компонентов;
  • аллергией на фруктозу,
    глюкозу и их производные.

Для профилактических целей принимают по 1 таблетке в сутки,
но не дольше 28 дней. Лекарство не разгрызают, а запивают 100 мл воды,
независимо от приёма пищи.

Кавинтон

Лекарство, в основе которого винпоцетин – вещество,
нормализующее кровообращение в кровеносных сосудах мозга. Выпуск налажен в
форме таблеток либо концентрированного раствора.

Вспомогательные компоненты в таблетках:

  • полисорб (1,25 мг);
  • добавка Е572 (2,5 мг);
  • тальк для отведения влаги
    (5 мг);
  • крахмал (0,096 г);
  • природный сахар моногидрат
    лактозы (0,14 г).

Дополнительно раствор для инъекций обогащен:

  • витамином С (0,5 мг) для
    укрепления иммунитета;
  • натрия дисульфитом (1 мг)
    – удерживает влагу, профилактика обезвоживания;
  • диоксиянтарной кислотой
    (10 мг) – антиоксидант;
  • фенилкарбинолом (10 мг)
    для ароматизации;
  • глюцитом (80 мг) –
    подсластитель;
  • инъекционной водой (1 мг).

Средство запрещено к приёму при:

  • непереносимости молочного
    сахара и винпоцетина;
  • ожидании ребёнка либо его
    вскармливании;
  • несовершеннолетнем
    возрасте;
  • ишемии сердца и аритмии в
    острой стадии;
  • кровоизлиянии в мозг.

Таблетки при профилактике сахарного диабета принимают после
пищи по 1 таблетке (5 мг) трижды в сутки. Предельный срок терапии – 3 месяца. Упаковка
на 50 таблеток в российских аптеках стоит 230 руб.

При внутривенных инъекциях предварительно 2 стеклянных ампулы
концентрата смешивают с 0,5 л физиологического либо изотонического раствора,
вводят со скоростью 80 капель за 1 минуту.

После курса инъекций продолжительностью 14 дней переходят на
профилактическую терапию таблетками – 1 шт. в день с водой. Концентрат в
количестве 10 ампул на упаковку в России стоит 220 руб.

Милдронат

Метаболическое лекарство Милдронат в виде раствора в 1 мл
содержит 0,1 г действующего вещества – дигидрата мельдония – и инъекционную
воду как вспомогательный элемент.

Средство запрещается использовать для профилактики диабета у
несовершеннолетних детей и беременных, кормящих женщин, а также пациентов с:

  • непереносимостью
    мельдония;
  • внутричерепной
    гипертензией;
  • гепатологическими и
    нефрологическими патологиями.

Препарат согласно инструкции вводят:

  • в вену;
  • в мышцу;
  • под конъюнктиву.

При профилактике эндокринной патологии предлагается пройти
курс 10 дней (дважды в год) внутримышечных либо внутривенных инъекций утром по
1 ампуле, затем ещё 20 суток принимают по 1 капсуле Милдроната вместе с водой
после приёма пищи.

Раствор в упаковке на 10 ампул в российских аптеках стоит
320 руб., а в капсулах по 0,5 г – 550 руб. за 60 штук.

Таблетки
для профилактики сахарного диабета 2 типа содержат в каждой по 0,5 г бигуанида –
метморфина. Дополняют состав лекарства:

  • поливинилпирролидон К-90;
  • кросповидон CL;
  • крахмал;
  • магния стеарат.

Препарат не рекомендован для употребления при беременности и
лактации, а также:

  • аллергии на активное
    вещество;
  • патологии в работе почек
    либо печени;
  • кислородном голодании на
    фоне сбоя в работе сердца либо дыхательной системы;
  • обезвоживании;
  • зависимости от алкоголя
    в хронической стадии;
  • увеличении уровня
    кислотности в организме;
  • сердечном приступе;
  • недостаточно калорийном
    питании;
  • возрасте младше 18 и
    старше 65 лет.

В профилактических целях принимают по 1 таблетке (0,5 г)
внутрь с едой либо не позднее 10-12 минут после приёма пищи, запивая 120-150 мл
чистой воды.

Стоимость упаковки Метморфина в дозировке 0,5 г (60
таблеток) – 110 руб. в российской аптечной сети.

Натуральный препарат для профилактики диабета из смеси засушенных и измельчённых
лекарственных растений.

Состав для употребления утром содержит:

  • аптечный козлятник;
  • листья черники;
  • родиолу розовую;
  • гриб инонотус скошенный;
  • двудомную крапиву;
  • солодку.

Вечерний сбор помимо компонентов утренней фитосмеси включает
успокаивающее растение – пятилопастный пустырник.

Алфит-10 не рекомендуется употреблять при аллергии на любую
из составных частей, а также беременным и кормящим женщинам.

Для профилактики диабета заваривают 200 мл крутого кипятка
по 1 травяному брикету (2 г), настаивая 7 минут. Затем саше с травами вынимают,
остужают состав до приемлемой температуры и выпивают утром либо вечером
натощак. Цена упаковки на 30 брикетов в России – 230 руб.

Препарат в таблетках для профилактики болезни поджелудочной железы содержит
гидрохлорид метформина в дозировке 0,5 г, 0,8 г либо 1 г. Дополнительно
средство обогащено стеаратом магния и повидоном.

Несмотря на высокую профилактическую эффективность,
лекарство имеет много противопоказаний:

  • непереносимость
    составных элементов;
  • патологии в работе
    почек;
  • нарушение метаболизма
    углеводов в организме;
  • острое обезвоживание;
  • послеоперационный
    период;
  • алкоголизм либо
    алкогольная интоксикация;
  • молочнокислая кома
    (накопление молочной кислоты);
  • недостаточное
    поступление калорий с пищей.

При беременности, кормлении, в возрасте свыше 60 лет и
младше 18 препарат принимать также не рекомендуется.

Употребляют таблетки Глюкофаж внутрь после еды по 0,5 либо
0,8 г дважды в сутки. Корректировку дозы проводит лечащий врач каждые 14 дней,
основываясь на показателях уровня глюкозы. Стоимость 30 таблеток препарата в
России в дозировке:

  • 0,5 г – 105 руб.;
  • 0,8 г – 123 руб.;
  • 1 г – 185 руб.
  1. таблетки при гингивите
  2. стоматолог-ортопед что делает детский
  3. лекарства от воспаления десен
  4. таблетки от боли в десне
  5. лекарство от воспаления зубов и десен
  6. самое эффективное средство для лечения десен
  7. снять воспаление зуба лекарство
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector