Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

  1. противопоказания при установке зубных имплантов
  2. антибиотик для лечения десен таблетки
  3. лекарства от десен воспаление

Причины ощущения давления в грудной клетке

Тупая боль в грудине посередине, давящего характера, возникает в 95% случаев и свыше того. Это основной ее тип при проблемах с сердцем.

Главная причина — длительно текущий ишемический процесс. Разновидностей две: инфаркт и стенокардия. По своей сути и то, и другое — разновидности коронарной недостаточности. Вторая протекает более мягко, в течение длительного периода времени.

Внимание:

Продолжительность болевого эпизода не более 30 минут. Все что свыше может указывать на инфаркт.

Требуется госпитализация для срочной помощи и уточнения причины дискомфорта. Боль отдает в левую руку, между лопатками, в шею.

Суть процесса кроется в постепенном разрушении, отмирании миокарда. В отличие от лавинообразной деструкции на фоне инфаркта.

Рано или поздно неотложное состояние наступит, если не лечить стенокардию, в перспективе 3-5 лет случится острый некроз.

Когда у ваших близких сдавленность в грудной клетке, то необходимо сначала узнать причины

Восстановление требуется на постоянной основе. Заболевание делится на 4 функциональных класса (сокращенно ФК), по сути это разграничение по степеням тяжести.

Первый ФК дает полное излечение. Длительность терапии около полугода. Начиная со второго, вероятность тотального восстановления нулевая. Но выживаемость хорошая.

Каждый случай рассматривается индивидуально, универсальных рецептов и прогнозов нет. Острая боль в грудине, невыносимая по интенсивности также может указывать на инфаркт.

В любом случае рекомендуется вызывать скорую помощь для оценки состояния здоровья пациента. Самостоятельно сделать это невозможно.

Проводить какое-либо лечение можно по назначению и после установки диагноза. Врач решает какое обследование проходит пациент. После установки диагноза специалист выбирает методы избавления от болезни.

Довольно часто сдавленность в области диафрагмы сопровождается затруднением дыхания. Методы диагностики и лечения зависят от многих факторов и ощущений пациента.

Способы определения природы болей в грудине:

  • проводится небольшой тест: пациент поднимает правую руку, если он чувствует сжимание сердца справа это свидетельствует о невралгических причинах сдавленности;
  • для изучения работы сердца делают УЗИ, электрокардиограмму. Такие меры необходимы при нарушении сердечного ритма. Результаты исследования изучает кардиолог, который после назначит лечение;
  • когда наблюдается боль при дыхании нужно обследовать легкие. Для этого делают рентген, флюорографию. С их помощью выявляют опухоли и воспалительные процессы;
  • если боль и ухудшение состояния наступает после еды нужно обследовать органы пищеварения. Для этого делают анализы крови и ФГДС;
  • грудная боль при проглатывании пищи характерна для болезней горла. Осмотр пациента проводит отоларинголог;
  • перелом ребер провоцирует осложнение, при котором воздух может попасть в плевральную полость. Определить пневмоторакс можно по рентгеновскому снимку. Такого пациента помещают в стационар и лечение требует оперативного вмешательства.

Самыми частыми причинами сдавленности и тяжести в грудной клетке составляют заболевания сердечно — сосудистой системы, признаки легочной эмболии. Таким пациентам необходима немедленная медицинская помощь.

Факторы, которые вызвали дискомфорт в грудной клетке, могут иметь индивидуальные особенности. При появлении характерных симптомов самолечение запрещено, все методы исследования и лечения подбирает врач терапевт индивидуально. По необходимости привлекается узкий специалист. Это может быть кардиолог, гастроэнтеролог или невролог.

Боли в области груди имеют различную природу появления. Их появление не должно оставаться незамеченным и требует обращение к медикам. Зачастую это происходит из-за болезней сердца. Желудок, поджелудочная, позвоночник также провоцируют боли в этой области. Самолечение приводит к осложнениям и необратимым процессам в организме человека.

Итак, почему давит в грудной клетке, да еще и посередине? Для этого существует несколько причин:

  1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Еще в детстве малыши неохотно следят за осанкой, а родителям надоедает постоянно учить детей уму-разуму. На формирование сколиоза также влияет астеническое телосложение и недостаточно укрепленные мышцы спины, когда расправить плечи и держать спину ровно ребенку становится просто сложно.

Чтобы этого не происходило, лучше отдать подростка на занятия любимым видом спорта – для мальчика вполне подойдет боевая секция или бассейн, девочки с удовольствием посещают танцевальные кружки.

Если не сделать это вовремя, можно столкнуться уже в сознательном возрасте с остеохондрозом позвоночника, и это – прямое следствие упущения родителей, допустивших запущенный сколиоз. В итоге ущемляются нервные стволы и окончания, боль возрастает по мере движений и увеличения физической нагрузки. Теперь пациенту придется справляться с этим самостоятельно, приготовьтесь к длительному курсу восстановления и ежедневной работе над собой.

  1. Давит в грудной клетке у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом, когда после приема пищи происходит заброс субстанции из желудка в пищевод. Сокращения скелетной мускулатуры вызывают сдавливание грудины, что также отражается на трахее, которая видоизменяется, и человеку становится трудно дышать.
  2. Межреберная невралгия – неотделимый симптом остеохондроза позвоночника. Малейшее движение доставляет боль и давящее ощущение при глубоком вдохе и выдохе.
  3. Язвенная болезнь или гастрит с повышенной секрецией желудочного сока – желудочный сок буквально выедает слизистую органов ЖКТ, которые отекают и сдавливают диафрагму, вследствие чего пациент испытывает затруднения дыхания, и сердце здесь не при чем.
  4. Легочная эмболия, сопровождающаяся закупоркой артерии легкого тромбом. Патология создает ощущение, будто что-то давит в грудной клетке. Если не оказать своевременно медицинскую помощь, больной может умереть.
  5. Панические атаки, являющиеся следствием неврозов или стрессовых ситуаций, обострения вегетососудистой дистонии. При этом не только давит в грудной клетке, но и учащается сердцебиение, могут непроизвольно подергиваться напряженные мышцы.
  6. Стенокардия – свидетельствует о недостаче кислорода для сердца, отчего увеличивается давление в грудной клетке. Задача доктора – выписать препараты для достаточного объема кровоснабжения.
  7. Если человек сталкивается с расслоением аорты, также возможно чувство, будто давит посередине грудной клетки.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

70% жалоб по поводу давления посередине грудной клетки устраняется с помощью терапии, направленной на коррекцию позвоночника:

  • лечебный массаж;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • при облегчении состояния – ежедневная лечебная гимнастика;
  • рефлексотерапия;
  • мануальное лечение;
  • двигательная активность в течение дня.

Убрать боль в груди можно с помощью обезболивающих и сердечных препаратов, но самолечение в таких случаях может привести к неприятным последствиям. Если щемит и болит в области грудной клетки, необходимо пройти соответствующие исследования и курс лечения. Для определения причин неприятных ощущений больного должен осмотреть терапевт, после чего ему назначаются анализы крови, флюорография, КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. Обязательно проводится сбор анамнеза и жалоб — как давно возникла боль,

Первая помощь

Если неприятные ощущения в груди возникли у человека резко, нужно оказать ему первую помощь. Для этого его кладут горизонтально, обеспечивают приток свежего воздуха (ослабляют ремень, расстегивают воротник, распускают одежду в районе грудной клетки, открывают окно или форточку). Чтобы уменьшить боль, можно дать человеку таблетку нитроглицерина под язык, при отсутствии эффекта можно повторить прием через 5-10 минут.

Даже если боль и тяжесть в груди вполне терпимы, нужно обратиться к врачу и пройти комплексное исследование. Некоторые патологии не дают выраженных симптомов, но могут вызвать неприятные последствия. Схема и особенности терапии зависят от болезни, которая вызвала неприятные симптомы, а также от ее клинического течения.

Сердечно-сосудистые заболевания — наиболее опасная причина боли и тяжести в груди. Большинство из них способны прогрессировать, из-за чего состояние сердечной мышцы и других структур органа быстро ухудшается. При стенокардии, ишемии и других патологиях, связанных с недостаточным снабжением тканей кислородом, больным назначаются бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови. Они защищают сердце от чрезмерных нагрузок, замедляют патологические процессы и улучшают функции сердечно-сосудистой системы.

Респираторные болезни инфекционного характера лечат антибиотиками — без противомикробной терапии избавиться от них невозможно. Конкретный препарат подбирают в зависимости от чувствительности патогенных микроорганизмов к действующему веществу, но чаще всего пневмонию, бронхит и другие заболевания лечат средствами широкого спектра действия.

Основной способ лечения остеохондроза и других патологий позвоночника — физиотерапия и лечебная физкультура. Они укрепляют мышечный корсет и улучшают состояния опорно-двигательного аппарата. Для облегчения состояния и снижения симптомов применяют обезболивающие препараты и НПВС, а также мази и гели с согревающим, противовоспалительным и раздражающим эффектом.

При неврологических заболеваниях пациентам назначают расслабляющие препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Хороший эффект дают беседы с психотерапевтом, дыхательная гимнастика и упражнения для релаксации. Главное в терапии неврологических заболеваний — найти фактор, который способствует возникновению повышенной тревожности, болей в груди и других неприятных симптомов. Если устранить его не удается, больной должен научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации и справляться с ними.

Заболевание Препараты
Сердечно-сосудистые патологии Бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови
Респираторные болезни Антибиотики, отхаркивающие препараты, муколитики, витаминные комплексы, жаропонижающие средства
Патологии позвоночника Обезболивающие препараты и НПВС, местные средства с согревающим и раздражающим эффектом
Неврологические заболевания Анксилиотики, транквилизаторы, антидепрессанты

Почему давит в грудной клетке?

Грудная клетка — часть туловища человека, представляющая собой полость конусообразной формы. Там расположено сердце, легкие, бронхи, частично печень и органы пищеварительной системы, которые защищены мышечным корсетом и ребрами. Размер и особенности ее строения зависят от пола, телосложения, возраста, физического развития и других факторов.

Заболевания, сопровождающиеся чувством сдавленности и боли в груди, часто протекают мучительно, вызывают тревогу и страх скорой смерти.

Это связано с тем, что в ней находятся жизненно важные части сердечно-сосудистой и респираторной системы. Правда, тяжесть и другой дискомфорт в этой области могут быть связаны с другими патологиями, начиная болезнями пищеварительного тракта, заканчивая нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего сопровождаются неприятными ощущениями в области грудной клетки. Это может быть как легкий дискомфорт, так и сильная боль или жжение, которая практически не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Обычно при болезнях сердца болевые ощущения носят давящий характер — грудную клетку стягивает, отдавая в челюсть, шею, плечи и верхние конечности. В число заболеваний, вызывающих подобные симптомы, входят:

  • стенокардия;
    Заболевание сердце стенокардия
  • перикардит;
  • миокардит;
  • аневризма аорты;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аневризма аорты;
  • легочная эмболия.

Наиболее опасным считается острый инфаркт миокарда. Это некроз сердечной мышцы, который требует немедленной медицинской помощи. Если у человека сильно жжет и давит в груди, ему тяжело дышать, голова кружится, а перед глазами двоится, его следует немедленно доставить в больницу или вызвать «скорую помощь».

Пневмония, бронхит, плеврит и другие респираторные заболевания — еще одна распространенная причина давления и дискомфорта в груди. Чаще всего они сопровождаются кашлем, жаром и ухудшением общего самочувствия, но возможно нетипичное течение болезни. В таких случаях пациент чувствует, что у него заложило в груди, ему больно делать вдох — он становится продолжительнее, чем выдох, сопровождается хрипами и спазмами.

Неприятные ощущения могут появляться в любом месте — с правой и левой стороны, или посередине.

Еще одна опасная причина сдавливания грудной клетки и затрудненного дыхания — новообразования и патологические изменения в легких. Чаще всего они встречаются у курильщиков, но иногда диагностируются у тех, кто не имеет вредных привычек. Подобные заболевания респираторной системы не всегда сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому выявить их можно только с помощью флюорографии, рентгена, КТ или МРТ.

Сзади грудной клетки проходит соответствующий отдел позвоночника, который часто подвергается патологическим изменениям. При ведении неправильного образа жизни, недостаточных или чрезмерных физических нагрузках, нерациональном питании и сопутствующих патологиях развивается заболевание под названием остеохондроз. Она сопровождается уменьшением высоты позвонков и защемлением нервных окончаний, расположенных между ними.

В таких случаях больной чувствует, что ему сдавило грудь, а дыхание становится тяжелым.

Болевые ощущения обычно носят острый или ноющий характер, усиливаются после физических нагрузок и проходят в состоянии покоя. Осложнения остеохондроза (протрузии, грыжи) вызывают аналогичные признаки, но болит обычно сильнее, причем неприятные ощущения проявляются даже после незначительных физических усилий.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который поражает нервные волокна, проходящее в промежутках между ребрами. Его причины — остеохондроз, простудные болезни, механические травмы и т.д. Если при невралгии защемило нерв, болевые ощущения будут интенсивными, усилятся при резких поворотах туловища, наклонах и физических нагрузках.

Грудная стенка в таких случаях теряет способность нормально сужаться и расширяться, из-за чего человек чувствует, что ему сжало грудь, а дышать становится тяжело. Иногда симптомы выражены настолько сильно, что они похожи на инфаркт миокарда или стенокардию, а человек не может вести нормальный образ жизни.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Органы пищеварительного тракта частично расположены в грудной клетке, поэтому заболевания ЖКТ могут вызывать неприятные ощущения в грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, сопровождающиеся подобными симптомами — желудочно-пищеводный рефлюкс, язва желудка, воспалительные процессы (например, колит).

  1. Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это спазм мускулатуры, который приводит к забросу содержимого желудка в пищевод, сдавливанию грудной клетки и трахеи, из-за чего дышать становится тяжело.
    Пищеводно-желудочный рефлюкс
  2. Язва желудка. При язвенных поражениях слизистой оболочки в желудке происходит накопление газов, размер полости увеличивается, что приводит к сдавливанию диафрагмы.
    Болезнь язва желудка
  3. Воспалительные болезни. Колит и другие воспалительные заболевания ЖКТ вызывают боль и вздутие живота, которые мешают нормальной работе других органов.

Болезни пищеварительного тракта редко сопровождаются только болью в груди. Обычно в число симптомов входит нарушение дефекации, рвота, отрыжка, повышенное газообразование. Для диагностики заболеваний необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти эндоскопические исследования.

Механические травмы

Удары, падения с высоты и сильное сдавливание грудной клетки могут привести к серьезным осложнениям и развитию разных патологий. Последствия механических травм могут быть разными — переломы и смещение ребер или позвоночного столба, нарушение целостности и работы внутренних органов. Обычно они проявляются болью разной интенсивности и затруднениями дыхания.

Психоэмоциональное состояние человека может стать причиной боли, сдавливания и тяжести в груди. Причины симптомов обычно проявляются после стресса или травмирующих ситуаций, но в тяжелых случаях могут возникать и в состоянии покоя, причем каких-либо изменений внутренних органов при диагностике не наблюдается.

Они связаны с нарушениями работы периферической нервной системы, причем иногда проявления могут быть настолько интенсивными, что человек абсолютно уверен в том, что тяжело болен. Чаще всего боли и тяжесть в груди неврологического характера диагностируются у женщин с определенными эмоциональными особенностями, но иногда появляются у мужчин.

Для облегчения симптомов используются лекарственные препараты с расслабляющим и успокаивающим эффектом, но основным лечением является коррекция эмоционального состояния. Больным показан полноценный отдых, физические и дыхательные упражнения, беседы с психотерапевтом. Иногда врачи рекомендуют сменить обстановку или место работы, чтобы убрать травмирующий фактор.

Беременные женщины часто жалуются на чувство сдавливания и тяжесть в груди. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются во втором и третьем семестре, когда растущая матка начинает давить на диафрагму и вены, из-за чего происходит ухудшение кровообращения и работы респираторной системы. Если ощущения носят невыраженный характер и усиливаются только в горизонтальном положении, беспокоиться, скорее всего, не о чем.

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Если возникает давящее чувство посередине грудной клетки, первым делом следует отбросить все сомнения и дела и отправиться к доктору. Если нет сил терпеть, можно вызвать скорую помощь, которая сразу снимет ЭКГ и скажет, в порядке ваше сердце или нет.

Придя на плановый прием к врачу в поликлинику, нужно откровенно рассказать о всех ощущениях и жалобах. Не бойтесь проронить лишнее, возможно, именно это поможет медработнику обозначить более полную картину.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Процедура стрессового ЭКГ

Прострелы

Периодические, кратковременные покалывания крайне редко сопровождает сердечнососудистые заболевания. Приблизительная частота — 20-25%. Если связь с кардиальными патологиями есть, то говорят о таких состояниях:

  • Пролапс, стеноз или заращение митрального клапана. Эта анатомическая структура закрывает просвет между левым предсердием и желудочком, не позволяя крови двигаться в обратном направлении. При пороках развития возникает регургитация МК — реверсивный ток жидкой соединительной ткани.

В результате падает сократительная способность миокарда, формируется дилатация (растяжение) камер, количество выбрасываемой крови в большой круг существенно снижается. Постепенно процесс приводит к нарушениям анатомического развития кардиальных структур.

Восстановление предполагает хирургическое вмешательство на ранней стадии. Чем скорее оно проведено, тем выше шансы на полное излечение.

Эпизоды болевого синдрома короткие. Зачастую пациенты вообще не обращают внимания на подобное проявление.

  • Стеноз аортального клапана. Эта структура расположена на уровне перехода левого желудочка в главную артерию организма. Роль выполняет идентичную: движение жидкой соединительной ткани строго в одном направлении. В большой круг.

Лечение также хирургическое. Интенсивные колющие боли в грудине нехарактерны, поскольку основу симптоматического комплекса составляют прочие проявления: одышка, слабость, падение или рост артериального давления и другие.

  • Аневризма аорты в стадии развития. Представляет собой особое образование, стеночное выпячивание артерии. На этапе становления патологический процесс дает знать о себе минимальным дискомфортом.

механизм-развития-стенокардии

Зачастую неприятные ощущения отсутствуют вовсе, диагноз ставится на основании данных объективной оценки состояния сосудов. Восстановление хирургическое, заключается в иссечении измененной области, но с большой осторожностью.

  • Невроз сердца с кардиалгией. Почему именно возникает сердечная боль до конца не понятно. Предполагается, что речь идет о работе ЦНС, недостаточной скорости торможения.

Развитие дискомфорта напрямую обуславливается стрессом, психической перегрузкой. Обычно симптоматический комплекс появляется у пациентов с особым складом личности: ранимость, впечатлительность, эмоциональная лабильность как компоненты.

Типичная черта боли невротического происхождения — отсутствие данных за органическую патологию. Объективная диагностика не показывает отклонений.

Специального лечения не требуется. Несмотря на это, интенсивность прострелов оказывается значительной. Ипохондрически настроенные пациенты ложно могут принять эпизод невралгии за инфаркт.

  • Вегето-сосудистая дистония. Представляет собой неспецифичный синдром. Развивается в результате заболеваний головного мозга, гипоталамуса, эндокринной системы.

Вопреки представлениям значительной части населения и даже медицинского сообщества, это не диагноз, а проявление определенного состояния. Лечить нужно основную болезнь, но никак не признак.

Восстановление проводится под контролем группы специалистов. Сердечные боли относительно короткие по длительности, не обуславливают реальной опасности для жизни.

  • Миокардит. Или воспаление мышечного слоя сердца. Представляет собой инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый), реже аутоиммунный процесс. Требует срочного лечения в условиях больницы. Явление быстро приводит к разрушению тканей. Это прямое показание к протезированию.

В редких случаях патологическое проявление обуславливается изменением иннервации сердца.

Колющая боль почти никогда не указывает на кардиальные проблемы. Вероятность составляет 20% или около того.

Внимание:

Полностью исключать сердечный характер проявления не стоит. При наличии жалоб рекомендуется в срочном порядке провести диагностику с помощью ЭХО, ЭКГ и хотя бы измерить артериальное давление и ЧСС.

Что может болеть в грудине посередине

Жгучий характер дискомфорта, напротив, часто указывает на острый процесс, неотложное состояние.

Типичными причинами развития проявления выступают:

  • Инфаркт. Представляет собой выраженное нарушение питания мышечного слоя органа. Происходит отмирание (некроз), падает интенсивность кровообращения и снабжения тканей кислородом, питательными веществами.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях реанимации. Показательным оказывается ЭКГ с типичными чертами процесса.

После стабилизации развивается сердечная недостаточность разной степени тяжести. Это состояние корректируется всю оставшуюся жизнь с помощью препаратов. Их принимают постоянно, некоторые курсами.

Итогом оказывается постинфарктный кардиосклероз, то есть замещение отмерших тканей рубцовыми.

В течение реабилитационного периода и какое-то время после него возможна ноющая боль посередине груди. Это плохой прогностический признак. Указывает на ишемию тканей (недостаточное кровообращение).

  • Закупорка легочной артерии. Возникает в результате отрыва тромба от основного места развития. Сгусток крови может располагаться где угодно, обычно речь о нижних конечностях.

Далеко не всегда образование закрывает просвет сосуда полностью (иначе наступает смерть, последнее, что успевает почувствовать пациент — резкая, сильная боль в грудной клетке, затем приходит беспамятство).

В такой ситуации возможно жжение, ощущается как повышение температуры на локальном уровне. Без грамотной срочной помощи все заканчивается смертью. Вероятен инфаркт и прочие неотложные состояния.

  • Жгучая боль встречается при разрыве аневризмы аорты. Развивается при сформировавшейся патологии. При разрушении образования наблюдается интенсивное истечение крови. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать срочную помощь. Обычно это не под силу даже профессиональным докторам, не говоря о людях без подготовки.

К разрыву может привести травма, удар в область грудины, повышение артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание и прочие факторы. Единственный способ превенции — своевременно обнаружить и хирургическим путем устранить аневризму.

Жгучая грудная боль встречается не только при указанных состояниях. Также она может указывать на острую ишемию (коронарную недостаточность).

Выделяют 6 основных причин неприятных ощущений в области грудной клетки.

Развивается внезапно, чаще после физической нагрузки, из-за спазма коронарных артерий и кислородного голодания миокарда. Ощущения возникают прямо по центру грудины или иррадиируют в любую точку тела по левой стороне. Известны случаи, когда сердечные боли сопровождались покалыванием в пятке, дентальными явлениями, онемением и болезненностью в кисти руки или области желудка. Характер боли сжимающий, давящий, часто пульсирующий.

Результат воспаления крупных нервных стволов (и межрёберных тоже). Неприятные ощущения возникают на фоне переохлаждения, усиливаются постепенно, достигают максимума на 2–3 день болезни. В отдельных случаях начало резкое, боль носит колющий характер. Прострелы дебютируют в момент физической нагрузки, при наклонах тела. Может возникать в грудине справа и слева.

Ощущения слабые или средние, усиливаются при кашле. Физическая нагрузка не влияет на выраженность симптома. Присутствуют другие признаки инфекции ВДП: одышка, повышение температуры тела, общетоксический синдром, отделение мокроты.

В анамнезе пациента имеется поражающее воздействие: удары, застревание инородного тела, падения с высоты на грудь, медицинские манипуляции (бронхоскопия). Боль умеренная, чаще носит тупой характер. Имеются сопутствующие признаки: кровохарканье, рвота «кофейной гущей», безудержный кашель, акроцианоз при повреждении ВДП.

Гипертония

К развитию приступа приводит стресс, отказ от приёма назначенных врачом лекарств, физическая нагрузка. Боль в груди локализуется за грудиной, слева и справа от неё. Характер ощущений сходен с сердечным приступом, боль удаётся частично купировать нитратами. У пациента может возникать тошнота. Патология сопровождается ноющей головной болью в затылке. Иногда развивается прилив, чувство жара.

Изжога

Заброс желудочного сока в пищевод, раздражение слизистых оболочек. Сопровождается отрыжкой, жжением за грудиной, затруднением глотания. Приступ возникает после еды или при лежачем положении больного.

Поставить точный диагноз без соответствующих обследований возможно не всегда. В некоторых случаях симптомы смазанные или напоминают другую болезнь. Если у человека возникает давящая боль в грудине посередине, в первую очередь следует подозревать изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дифференциальным тестом, позволяющим исключить сердечный приступ, является медикаментозная проба. Под язык пациенту кладут таблетку Нитроглицерина или брызгают Нитроспрей (Изокет). Если в течение 1–2 минут состояние больного заметно улучшилось, значит, имеет место коронарная патология. Отсутствие эффекта свидетельствует о другом происхождении боли.

Ещё одним признаком, позволяющим заподозрить коронарный приступ, является сохранение боли в покое. При невралгии и травмах симптом усиливается во время движения, однако, частично стихает при нахождении пациента в лежачем положении. При инфекционных болезнях боль возникает в основном во время кашля.

Характерный признак невралгии – усиление неприятных ощущений при постукивании пальцами по краю рёберной дуги. Кроме того, интенсивность боли увеличивается при попытках встать, сесть. Иногда присутствует иррадиация в область лопаток. В другие части тела невралгия не отдаёт.

Симптомы-основания для вызова скорой помощи

При отсутствии характерных признаков диагностику проводят по явлениям, которые отмечаются у больного.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Возникает из-за механического препятствия в дыхательных путях. Если симптом выявляется на фоне полного здоровья, в первую очередь подозревают наличие инородного тела. Постепенное развитие «клиники» даёт основания для онкологической настороженности. В некоторых случаях явление возникает на фоне паралича диафрагмы, однако, боль в области грудины при этом отсутствует.

Крайне неспецифический признак отмечается у пациентов со стенокардией, воспалительными болезнями ВДП, истериков, при сухом кашле (а также у людей, страдающих вегетососудистой дистонией). В сочетании со сжимающей болью является косвенным признаком сердечного приступа, если присутствует кашель – инфекционных процессов.

Встречается преимущественно при невралгии и остеохондрозе. Прострелы свидетельствуют о компрессии нервных стволов межпозвонковой грыжей или спазмированными мышечными слоями.

Сухой кашель

В 90% случаев является свидетельством инфекционных заболеваний, в том числе ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Возникает при неполном перекрытии дыхательных путей инородным телом или опухолью. Встречается у 0.5–1% людей с инфарктом.

Является признаком стабильной стенокардии (приступы только при физической нагрузке) или невралгии. Симптом следует оценивать в составе общей клинической картины. Если ощущения возникают при физической нагрузке, в анамнезе имеется ИБС, явление купируется нитратами, то делают вывод о сердечном происхождении.

Методы диагностики, основанные на внешних признаках, не позволяют точно определить заболевание. Пациент нуждается в объективном обследовании, в том числе снятии электрокардиограммы в покое и под нагрузкой, анализе мокроты, рентгенографии грудной клетки.

Среди признаков, требующих звонка в неотложку:

  • Дискомфорт, который длится свыше 30 минут. Независимо от степени интенсивности. Вероятно развитие инфаркта. Лучше перестраховаться.
  • Сильный, невыносимый болевой синдром, не купирующийся Нитроглицирином.
  • Одышка. Исключающая даже минимальную физическую активность. Возникает не только при опасных явлениях, но и в момент приступа стенокардии. Возможна трансформация в острый некроз (инфаркт). Ждать перехода не следует.
  • Цефалгия (головная боль), головокружение. Тем более, если они сопровождаются невозможностью ориентироваться в пространстве.
  • Параличи, парезы.
  • Ощущение бегания мурашек по всему телу или отдельным участкам.
  • Перекосы лица. Неспособность управлять мимическими мышцами.
  • Обмороки, синкопальные состояния. Особенно неоднократные. Наравне с предыдущими неврологическими симптомами указывают на ишемию церебральных структур и возможный инсульт.
  • Нечеткость речи. Туман в поле зрения, снижение слуха.
  • Спутанность сознания.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника.

Указанные признаки не стопроцентно указывают не инфаркт, инсульт или прочие неотложные состояния, но весьма часто при них встречаются. Это наталкивает на подозрения. Потому требуется проведение тщательной диагностики в короткие сроки.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

При боли в груди нужно обратить внимание на ее характер, локализацию, продолжительность

В зависимости от развивающейся болезни в области грудной клетки признаки будут индивидуальными. Обычно боль дополняется кашлем, рвотой, болью в животе и другими симптомами. Чтобы точнее поставить диагноз и определить причину его появления, важно знать, каким может быть характер болевого синдрома.

  1. Тянущий и жгучий. Такой дискомфорт за грудиной может чувствовать человек после физической нагрузки и в состоянии покоя. Болевое ощущение может длиться от 10 до 60 минут в любом положении тела.
  2. Усиление или ослабление боли. Связывают с неправильным образом жизни человека. Обычно проявляется во время пробежки, движения по лестнице и переноске тяжестей.
  3. Иррадиирующий. Боль от груди отдает под лопатку, в левую или правую руку. Может постепенно перемещаться к шее или челюсти. Отсутствует четкая локализация.
  4. Острая и приступообразная. Зачастую такой симптом появляется при межреберной невралгии, если до этого была интенсивная физическая нагрузка.
  5. Усиливающийся синдром возникает при попытке сделать глубокий вдох или поднять руки. Также проявляется после длительных пеших прогулок или сидения за рулем автомобиля.

Реже проявляется спазматическая боль, если к выполнению движения в организме присутствует какая-либо помеха: опухоль, наросты, гематома, переломы и другие травмы.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Каждый симптом соответствует определенной патологии

Давление в груди является основным, но не единственным признаком. В зависимости от патологии, основное проявление дополняется другими симптомами. Сдавливание отмечается спереди посередине, а также справа или слева.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Симптом может сопровождаться незначительной болезненностью или сильной болью. Боль носит острый или тупой характер, бывает ноющей, постоянной или приступообразной. В груди возникает резь и сильное жжение.

При этом человеку невозможно дышать полной грудью, возникают приступы удушья. Бледнеет кожа и слизистые. Человек испытывает перепады давления, повышается температура тела. Все признаки не проявляются одновременно, клинические симптомы соответствуют определенной патологии.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Наибольшую опасность представляют сердечные патологии

Наибольшую опасность для жизни представляют кардиальные нарушения. Наиболее типичный синдром при ишемической болезни – тяжесть в грудине в области сердца. Давящая боль отдает в левую руку и под лопатку. Спровоцировать приступ ишемии может физическая нагрузка, стресс, эмоциональные расстройства.

Приступ стенокардии снимается нитроглицерином и продолжается до 10 минут. При инфаркте миокарда присутствуют другие симптомы:

  • одышка в покое и при нагрузке;
  • бледность, потливость;
  • удушье, тошнота;
  • тревожность, страх;
  • учащение пульса;
  • аускультативно – тоны сердца глухие.
Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

При травме грудины возможен пневмоторакс

ОРВИ обычно начинаются с насморка. По мере продвижения инфекции сверху вниз по дыхательным путям возникают осложнения – бронхит, пневмония. У пациента болит горло, беспокоит навязчивый сухой кашель. Из-за этого ощущается боль и жжение в грудной клетке. Повышается температура, общее самочувствие ухудшается. По мере лечения образуется мокрота, кашель становится влажным.

Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий наружную оболочку легких. Сухая форма характеризуется отложением фибрина и образованием спаек. Слышен шум трения плевры. Экссудативный плеврит – это скопление между плевральными листками гнойной, серозной или геморрагической жидкости. При прослушивании дыхание ослаблено.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Колющая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, резком повороте. Поэтому дыхание у больного поверхностное, щадящее. Пациент принимает позу, лежа на пораженной стороне. В состоянии превалирует слабость.

Диагноз ставят на основании осмотра, перкуссии, заключения УЗИ и рентгена грудной клетки. Для лечения используется антибактериальная и симптоматическая терапия. При скоплении более 1000 мл экссудата в стационаре делают пункцию и промывание полости плевры.

Легочная эмболия – это нарушение работы дыхательного центра. Происходит закупорка легочной артерии сгустком крови. Возникает приступ удушья, человек хватает ртом воздух. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце сокращается чаще, развивается тахикардия. Появляется ощущение сдавленности и тяжести в грудине. В такой ситуации нет времени на раздумье, отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

Заболевания ЖКТ

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Давление в груди может быть вызвано проблемами ЖКТ

Тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке часто сопутствуют таким заболеваниям, как рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Рефлюкс-эзофагит вызывает чувство тяжести в грудной клетке после еды. Является следствием повышенной кислотности желудочного сока. Первый признак – изжога от раздражения слизистой кислым содержимым желудка, которое забрасывается в пищевод. Возникает ощущение жжения, чувство распирания в районе эпигастрия.

Воспаление слизистой желудка – гастрит – еще одна причина давления на грудину. При этом отмечается отрыжка и изжога, ощущение комка в грудной клетке, колики. Ухудшается общее состояние, нарушается функция дыхания.

Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание. Сильные боли формируются в середине эпигастральной области. Возникают через 1,5–2 часа после приема пищи. Для заболевания характерны «голодные» боли, желудок начинает ныть, чаще это случается ночью. Сопровождаются кислой отрыжкой, рвотой. Опасные осложнения – прободение язвы, кровотечение, образование злокачественной опухоли.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Панкреатит – хроническое деструктивное поражение поджелудочной железы. В период обострения боль локализуется под ребром слева и в верхнем отделе живота. Она острая, приступообразная, опоясывающего характера, отдает сзади в спину. Сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается неустойчивый стул. Расстройство пищеварения приводит к снижению аппетита и в последствии массы тела.

Чувство давления на диафрагму может спровоцировать увеличение печени. В этом случае нарушается дыхательная экскурсия и подвижность легких. Пациенту становится трудно дышать.

Наличие камня в желчном пузыре или протоках вызывает сильную схваткообразную боль с правой стороны грудной клетки.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Грудной остеохондроз часто путают с болями в сердце

Ощущение тяжести в грудной клетке наблюдаются при ушибах и переломах. Человеку трудно дышать, пораженные участки болезненны при ощупывании. Отмечается припухлость, кровоподтеки на коже.

При остеохондрозе происходит дегенеративное поражение отделов позвоночника. Диски позвонков и поверхности суставов стираются, смещаются и защемляют нервы, отходящие от спинного мозга. Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Это вызывает боль в грудной клетке, пояснице и шейном отделе. Она может иррадиировать в плечо, происходит онемение в отдельных зонах верхних конечностей. Появляется ощущение, будто ползают мурашки.

Пульсация

Обнаруживается при развивающемся инфаркте миокарда или приступе гипертонической болезни.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Первое состояние уже было описано. Что касается ГБ, обычно речь о существенном повышении показателя тонометра. Это так называемое кризовое состояние. Характеризуется интенсификацией, перегрузкой сердечной деятельности.

Вывести пациента из такого положения можно только в стационаре. Чем больше стаж гипертонической болезни, тем выше опасность неотложного состояния.

Пульсирующая боль сопровождает каждое сердечное сокращение. Указывает на недостаточную эффективность снабжения самого мышечного органа кислородом и питательными веществами.

Причины, связанные с сердцем

Влияющих факторов предостаточно. Однако в первую очередь необходимо разобраться с самыми опасными. Они могут привести к летальному исходу, если вовремя не приступить к лечению. Причины могут быть сердечными и несердечными.

Боль в груди при беге и ходьбе говорит о наличии проблем с сердцем. Создается колоссальная нагрузка на орган, вследствие чего пациент чувствует себя плохо.

  • Инфаркт Миокарда. Во время сердечного приступа прекращается поступление кислорода к сердцу, так как закрываются коронарные артерии. Из-за такого дефицита сердечная мышца может погибнуть. Сопутствующими признаками считают: одышку, давление в груди, повышенное потоотделение, тревожность и тошноту.Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение
  • Стенокардия. Вызвана недостаточным кровотоком в органе. Больной чувствует давление и сковывание с левой стороны или под лопаткой. Сопутствующими признаками являются одышка, дискомфорт в руках и челюсти, тошнота, головокружение.
  • Кардиомиопатия (гипертрофическая). Происходит при увеличении клеток сердечной мышцы, при этом происходит сдавливание стенок желудочков, отсюда появляется боль и прочие типичные сердечные симптомы. Иногда возможны обмороки.
    Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

    Перикардит

  • Перикардит. Происходит из-за воспаления околосердечной сумки. Может стать следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания. В качестве дополнительного симптома выступает лихорадочное состояние. Возникают отеки шеи и лица, становятся видны вены под кожей.
  • Пролапс митрального клапана. Происходит, если его створки прогибаются внутрь и происходит забрасывание крови из предсердия в желудочки. Если состояние достаточно серьезное, оно сопровождается болью.

Ноющий дискомфорт

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Возникает на фоне кардиальных патологий вялотекущего типа и часто в результате несердечных состояний.

Это может быть кардиомиопатия гипертрофическая или иная, разрастание тканей органа, приобретенные и врожденные пороки развития структур без критических нарушений функциональной активности и прочие.

При жалобах на ноющую боль в грудной клетке посередине показано измерение артериального давления, ЧСС, выслушивание сердечного звука, оценка данных ЭХО и ЭКГ.

При необходимости назначается МРТ диагностика. Возможны опухоли кардиальных структур, хотя подобные образования встречаются редко и составляют не более 1.5-2% всех первичных неоплазий.

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности. Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя.

  • инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
  • аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
  • перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
  • стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
  • легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок. При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье. Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный. Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови. Боли в центре груди при этом приобретают острый давящий, жгучий характер, распространяясь по вектору расслоения аорты. Возникает чувство тяжести в районе сердца.

Строение грудной клетки

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания. Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза. Без адекватной терапии они прогрессируют, способны спровоцировать летальный исход. Возможные осложнения аневризмы аорты – шок, сердечная тампонада, коллапс, внезапная остановка сердца.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин. Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание. Нарушается сердечный ритм, поднимается температура тела, больному становится трудно дышать. Нередко процесс переходит в хроническую форму и протекает волнообразно.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой. Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство. Патология присуща впечатлительным женщинам. На кардиограмме четких нарушений не заметно, терапия симптоматическая.

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови. Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

  • преклонный возраст (более 50 лет);
  • хроническая гипертензия;
  • плохая наследственность;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем.

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Плеврит легкого

Есть много заболеваний, вызывающих боль в груди при наклоне, приседании, передвижении по лестнице или переносе сумок. Встречается болезненность у людей в разном возрасте.

Легкие являются вторым важным органом для жизни человека. Связанные с ними патологии нужно быстро определить. Среди возможных болезней:

  • плеврит, характеризующийся воспалением плевры;
  • острый и хронический бронхит, сопровождающийся постоянным кашлем;
  • пневмония с регулярным содержанием крови в мокроте;
    Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

    Воспаление бронхов

  • воспаление бронхов;
  • ларинготрахеит;
  • астма.

Воздействие вирусных инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ГРИПП), сопровождается гипертермией, насморком, кашлем. Сопутствующие признаки могут проявляться по одиночке.

Ранние стадии заболеваний дыхательной системы часто сопровождаются незначительным давящим дискомфортом, чаще болит грудная клетка посередине при движении. При отсутствии лечения со временем симптомы усиливаются.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Причина возникновения изжоги

Воспаления пищевода, стенок желудка или кишечника часто проявляются иррадиирующей болью. Она отдает в среднюю часть грудины и на нижнюю области спины. Среди болезней ЖКТ, появляющихся при движении, выделяют:

  • Изжога с выбросом желудочной кислоты в пищевод. Синдром сохраняется длительно. Не исчезает без применения соответствующих обезболивающих лекарств.
  • Застой еды сопровождается давлением на стенки пищевода, поэтому появляется боль. Она усиливается во время дыхания, наклонов, поднятия рук и быстрой ходьбы.
  • Острые печеночные болезни или заражение органа паразитами. Разрушение клеток сопровождается тяжестью справа под грудной клеткой. Боль может отдавать в середину груди или правую руку.
  • Заболевание желчного пузыря. Сопровождается острым болевым синдромом. Иррадиирует в грудную клетку. Можно заподозрить проблемы с легкими.

 В случае проблем с суставами грудной дискомфорт считается распространенным явлением. С этим связывают развитие таких патологий:

  • сколиоз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • обызвествление связок;
  • нестабильность грудного отдела позвоночника (смещение);
  • миофасциальный синдром – провоцирует поражение связок, после чего появляется боль во время физических нагрузок.

Прочие факторы развития

Не всегда дискомфорт, особенно тянущая боль в грудине, оказывается результатом кардиальных патологий. В 40-50% ситуаций причина вообще не связана с мышечным органом.

  • Гастрит и язва желудка. В первом случае речь о воспалении, во втором — о формировании эрозий на слизистой оболочке. Оба состояния могут давать отраженный дискомфорт. Грудная клетка оказывается основной мишенью.
  • Рефлюкс-эзофагит. Заброс кислоты обратно в пищевод. При длительном течении патологического процесса возникают стойкие ноющие боли в надчреаной области, острый характер дискомфорт нетипичен.
  • Травмы грудины. Переломы дают наиболее резкие, выраженные ощущения.
  • Воспаление легких или пневмония. Инфекционного происхождения. С левой стороны. Характеризуется сильными, давящими болями. Нитроглицерин эффекта не дает.
  • Остеохондроз. Дегенеративно-деструктивное заболевание позвоночного столба.
  • Грыжи дисков (экструзии).
  • Миозит или воспаление скелетных мышц.
  • Межреберная невралгия. Частая причина неприятных ощущений.

Как провести отграничение

Дискомфорт кардиального происхождения имеет ряд отличительных черт:

  • Локализуется строго в центре. Возможно незначительное смещение в левую сторону, ближе к плечу.
  • Отдает в лопатку, руку вплоть до кисти, шейный отдел позвоночника.
  • Характер неприятного ощущения, как уже было сказано, давление, жжение, покалывание (крайне редко).
  • При перемене положения тела, дыхании сила боли не варьируется. Это указывает на отсутствие связи с костно-мышечной системой, легкими. Скорее всего именно сердце всему виной. В то же время, ходьба и тем более интенсивные физические нагрузки приведут к усилению неприятного ощущения.
  • Возможно купирование Нитроглицерином (1 таблетка). Это типичная черта кардиальных болей. Но при инфаркте действие может быть неполным.
  • Надавливание на спину или грудную клетку не меняет силу дискомфортного ощущения.
  • В состоянии покоя происходит ослабление болевого синдрома.
Внимание:

Надежными диагностическими критериями эти моменты не считаются. Велика доля субъективизма, в то же время, из всякого правила есть исключения.

При развитии дискомфорта в грудной клетке, если продолжается он более 10-20 минут, рекомендуется вызывать неотложку для решения вопроса о транспортировке в стационар.

Профилактика и безопасность

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Необходимо придерживаться сбалансированного питания

Придерживаясь важных правил и рекомендаций, человек может избежать появления болевых ощущений в области груди, если они не связаны с сердечными проблемами.

  1. Придерживайтесь сбалансированного питания, исключите вредную пищу из ежедневного рациона.
  2. Занимайтесь спортом, подойдет любой домашний фитнес. Это поможет предупредить ожирение и лишнюю нагрузку на организм.
  3. Откажитесь от вредных привычек: табакокурения, алкоголя. Также не стоит много употреблять кофеин и бодрящие напитки.
  4. Следите за состоянием кровяного давления, не допускайте гипертензии и гипертонии.
  5. Избегайте физических нагрузок, которые без предварительной подготовки могут стать следствием появления травм груди.
  6. При хронической астме, необходимо контролировать все приступы, иметь под рукой ингалятор. Разрешены поездки в лечебницы и санатории.

Любое состояние, связанное с болью в грудной клетке при физической нагрузке и вызывающее беспокойство, требует консультации специалиста. Запущенная патология порой опасна для здоровья и для жизни.

Самые распространенные причины сдавливающих болей посередине груди – проблемы с сердцем. Для профилактики сердечных заболеваний следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще ходить пешком;
  • делать зарядку;
  • правильно питаться;
  • поддерживать оптимальный вес тела;
  • следить за концентрацией холестерина в крови и показателями артериального давления;
  • вовремя лечить любые заболевания.

Перед тем, как всерьез заняться спортом, нужно посоветоваться с доктором.

Симптомов проявления болей в центре груди немало. Но причину их возникновения должен устанавливать только врач. Боли в груди и характерные для них признаки могут стремительно прогрессировать и нередко представляют угрозу для здоровья и жизни.

Перечень необходимых обследований

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Диагностические меры. Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование. Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2. Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т. Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер. Исключение легочной эмболии.
Рентген. Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография. Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

Если болит в грудине посередине, оценка состояния больного проводится в амбулаторных или стационарных условиях. В зависимости от предполагаемого явления. Программа-минимум требуется на фоне вероятного неотложного процесса.

Она включает в себя:

  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Электрокардиографию. Используется для оценки функционального положения кардиальных структур. Показывает аритмии и типичные черты инфаркта.
  • Эхокардиографию. Исследование анатомического состояния сердца и окружающих тканей. Способ предполагает визуализацию участков. Есть возможность выявить степень нарушения.

В особо сложных ситуациях результатов не дожидаются, проводят стабилизацию состояния, только затем думают о долгосрочной терапии. В остальных случаях есть время на тщательное обследование.

Дополнительные меры: суточное мониторирование, МРТ сердца, нагрузочные тесты (с осторожностью), коронография и анализы крови.

Также рентгенография грудной клетки, ФГДС (эндоскопическая методика оценки состояния слизистой желудка и пищевода), визуализация позвоночных структур.

По мере необходимости привлекаются сторонние специалисты, чаще всего невролог. В отсутствии данных за органические дефекты говорят об идиопатической кардиалгии.

В заключение

Болезненность в области грудной клетки – серьёзный симптом, требующий тщательной дифференциальной диагностики. Нужно учитывать, что некоторые смертельно опасные заболевания проявляются внешне безобидно. Поэтому заниматься самолечением не стоит. Больному следует оказать первую помощь, затем обратиться к врачу. Только специалист, имеющий под руками диагностическое оборудование, сможет точно определить причины боли и назначить лечение.

Боль в центре грудины указывает на кардиальные (60% случаев) и несердечные факторы (остальные ситуации). В короткие сроки показана диагностика.

Причин может быть множество. В том числе со стороны легких, позвоночного столба желудочно-кишечного тракта.

Тщательное обследование позволяет разработать верную стратегию лечения. Снять саму боль — недостаточно. Требуется устранить первопричину. Задачи решаются параллельно с превенцией неотложных состояний.

  1. воспаление десны препараты для лечения
  2. как лечить пародонтит в домашних условиях видео
  3. антибиотик для десны таблетки
  4. таблетки для зубов
  5. вред и польза зубных имплантов
  6. ортопед в стоматологии кто
  7. противопоказания к имплантации зуба
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector