Как развести хлоргексидин для полоскания десен — Зубы

  1. крем корега как пользоваться
  2. как правильно пользоваться кремом корега
  3. противовоспалительное для зубов

Описание препарата

Хлоргексидин – это антисептический препарат, оказывающий обеззараживающий эффект. Широко применяется для обработки ссадин, повреждений и воспалений кожных покровов и слизистых.

Активный компонент препарата — хлоргексидина биглюконат.

Безопасен для использования детьми младшего возраста, беременных женщин и в период лактации.

Отпускается без рецепта врача.

Хлоргексидин при воспалении десен

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х.

Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение.

И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата.

Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают.

Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении 100 ºС препарат начинает частично разлагаться.

 Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик.

Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени.

При местном применении вещество не попадает в системный кровоток. Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Механизм действия Хлоргексидина

При воспалительных процессах, на слизистой оболочке образуется своеобразная биоплёнка, которая состоит из патогенных микроорганизмов. Они в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые и приводят к развитию воспаления. Хлоргексидина биглюконат, действуя на данную субстанцию, разрушает её. Биоплёнка теряет способность удерживаться на слизистой оболочке, что делает микроорганизмы не защищёнными, и они легко уничтожаются антибиотиками.

В некоторых клинических ситуациях стоматологи не рекомендуют использовать для лечения Хлоргексидин. К таким ситуациям относят:

  • Детский возраст до 7 лет. Это связано с опасностью проглатывания раствора.
  • Аллергическая реакция на компоненты препарата.
  • Лекарственная терапия йодсодержащими средствами.
  • Беременность (перед применением обязательно проконсультироваться с врачом).

Если Хлоргексидин применяют длительно (более 2 недель), тогда препарат может вызвать несколько негативных последствий:

  • Нарушить нормальную микрофлору ротовой полости.
  • Привести к потемнению эмалевого слоя.

Применение препарата при лечении детей

Хлоргексидин действует поверхностно и не всасывается в кровь, благодаря чему средство без ограничений может использоваться беременными и кормящими женщинами. Для этой группы пациентов курс лечения не должен превышать 10 дней.

Справка! Согласно медицинским исследованиям хлоргексидин абсолютно безопасен для беременных и кормящих женщин.

Для лечения болезней полости рта у детей чаще всего используют хлоргексидин в форме спрея, так как дети младшего дошкольного возраста могут захлёбываться раствором во время полоскания или же проглатывать его, в отличии от взрослых.

Важно! Детям до трёх лет нельзя орошать спреем горло и миндалины.

В инструкции к медпрепарату, указано, что его нельзя использовать для лечения детей не достигших12 лет. Действительно, это вещество может быть опасным, если ребенок проглотит его. Но если пользоваться лекарством осторожно, например, при сильной простуде, протереть горло ватным тампоном, можно быстро поставить малыша на ноги.

Дети школьного возраста, могут самостоятельно ополаскивать горло и ротовую полость, родителям достаточно пояснить ребенку, как правильно производить применение.

Как разводить хлоргексидин для полоскания рта при стоматите у детей? Как полоскать десна детям правильно — мамочки, часто обеспокоены этим вопросом, так как проблема стоматита у детей, явление частое. Малыши постоянно тянут руки в рот, едят не мытые овощи или фрукты, занося тем самым инфекцию.

Для самых маленьких, единственный вариант применения хлоргексидина – обработка ротовой полости с помощью тампона, смоченного в растворе. Для более старших детей, применяют 0,05% раствор препарата, разбавленный теплой водой.

Разводят так: 1 часть лекарства на такое же количество воды. Можно сделать раствор менее концентрированным  и разбавить его в соотношении 1:2.

Следует не забывать, что перед проведением процедуры, нужно тщательно обработать ротовую полость: почистить зубки, прополоскать содово-солевым раствором или ромашковым настоем. Лишь после этого, можно приступать к лечебному ополаскиванию хлоргексидином. Кушать после процедур нельзя пару часов. Препарат обволакивает воспаленное место пленкой, не всасываясь внутрь организма, и действует как антисептик и  противомикробное средство.

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток.

Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет). Важно: дети самого младшего возраста не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у таких детей нужно применять Хлоргексидин спрей.

Из спрея можно оросить слизистую оболочку полости рта, на которой есть афты, или участки воспаления десны. Важно: использовать спрей можно на любых участках слизистой полости рта, но его нельзя пшикать непосредственно в горло и на миндалины (последнее касается только детей до 3-х лет).

24stoma.ru

Условия хранения  –

Беременность – лечение горла

Беременной женщине приходится внимательно относиться к собственному здоровью, теперь она должна заботиться не только о себе, но и о своем малыше. Именно в этот период очень опасно подхватить какое-либо заболевание.

Например, ангина и последствия после перенесенного недуга, могут серьезно повлиять на формирование плода и стать причиной патологических изменений при развитии ребенка в утробе матери. Почувствовав первые признаки заболевания – боль в горле, женщине необходимо приступить к полосканию.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта – цена ...

Лучший препарат, который хорошо снимает воспаление и убивает микробы – Хлоргексидин, но в отношении его использования при беременности существуют предостережения. Этим лекарством следует пользоваться предельно осторожно.

Многие женщины остерегаются использовать хлоргексидин в период беременности, так как бояться навредить малышу. Действительно, этот препарат, категорически запрещен, в качестве раствора для спринцеваний, тогда как обработка горла и полоскание зубов во время беременности этим средством разрешаются.

Ни в коем случае, нельзя допустить проглатывания раствора. Если все же, немного вещества было проглочено по неосторожности, нужно промыть желудок. Вызвав рвоту, можно очистить содержимое желудка, после этого необходимо выпить активированный уголь, также потребуется обильное питье.

Процедура полоскания выполняется следующим образом:

  1.   В первую очередь необходимо почистить зубы.
  2.   Прополоскать горло отваром ромашки. Можно для этих целей приготовить раствор (на 200 гр. теплой воды: 1 ч.л. соды, 2/3 ч.л. соли и одна капля йода).
  3.   Приступить к полосканию горла хлоргексидином. На проведение процедуры будет достаточно 1 ст.л. препарата. Набираете раствор в рот и полощете горло на протяжении одной минуты. Затем сплюньте жидкость.

Хлоргексидин предназначен не только для полосканий, намочив ватный тампон раствором, можно протереть им, воспалены места – полость рта и горло. Такой способ отлично подходит для беременных женщин, которые опасаются проводить полоскание горла этим средством и случайно проглотить вещество. Перед протиранием, необходимо почистить зубы и ополоснуть горло ромашковым отваром или раствором на основе соды и соли.

Симптомы воспаления дёсен

Когда в десневом крае развивается воспалительный процесс, тогда пациенты предъявляют следующие жалобы:

  1. Покраснение и отёчность дёсен.
  2. Болевые ощущения.
  3. Кровоточивость, особенно при чистке зубов.

Если Вы заметили у себя подобные проявления, тогда не нужно заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к стоматологу. Даже если Вы уверены, что можно использовать Хлоргексидина биклюконат, консультация стоматолога необходима: он расскажет, как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении дёсен. Стоматологи данное состояние называют гингивитом.

Лучшие ополаскиватели полости ртаиспользующиеся в комплексной терапии заболеваний пародонта

№ 1 в рейтинге
Lacalut active

Рейтинг – 10.0

Цена от 220 рублей за 300 мл.

Ополаскиватель для полости рта Lacalut active произвпроизводится в Германии. В его состав входят натрия фторид (225 ррm), 0.25% хлоргексидина биглюконат, алюминия лактат и не входит этиловый спирт. Антисептик (хлоргексидин) борется с развитием инфекционного процесса, лактат алюминия обладает вяжущим действием, что устраняет кровоточивость десен, а натрия фторид защищает зубы от кариеса. Лакалут актив нельзя применять более 21 дня.

Из отзывов: Евгения 18 лет – «Когда начались проблемы с деснами, по совету стоматолога купила ополаскиватель Лакалут актив, после курса лечения (две недели) ушла кровоточивость и болезненность.»

Плюсы:

  • недорогой,
  • эффективно действующий,
  • имеет хороший запах и вкус.

Минусы:

  • для достижения ожидаемого результата необходимо пройти несколько курсов,
  • довольно высокая цена.

№2 в рейтинге
Асепта

Рейтинг – 9.8

Цена от 140 рублей за 150 мл.

Российский ополаскиватель, в состав которого входят два антисептика (хлоргексидина биглюконат – 0.05%, бензидамин – 0.15%), ксилит. Обладает выраженным антибактериальным действием и незначительным обезболивающим эффектом.

Средство можно использовать в лечении язвенно-некротической и гипертрофической форм гингивита (воспаления десен). Максимально допустимый срок применения 14 дней.

При длительном использовании может стать причиной развития дисбактериоза ротовой полости.

Из отзывов: Александра 38 лет – «При стоматите, которым я заразилась от ребенка, врач посоветовал наряду с другими препаратами использовать Асепту. После применения средства на некоторое время во рту чувствовалось онемение, что значительно уменьшало дискомфорт.»

  • мятный, не сильно выраженный вкус,
  • в состав не входят искусственные красители и спирт,
  • выраженный положительный эффект.
  • высокая цена,
  • быстро расходуется.

№3 в рейтинге
Листерин 

Рейтинг – 9.7

Цена от 110 рублей за 95 мл и от 220 рублей за 250 мл.

Листерин – ополаскиватель, произведенный в Италии, в его состав входит нестероидное противовоспалительное средство метилсалицилат, натрия фторид (110 ррm), тимол, спирт и экстракт эвкалипта. Используется в комплексном лечении заболеваний десен и пародонта, длительность курса не более 14 дней.

Из отзывов: Михаил 48 лет – «Достаточно дорогостоящее средство со жгучим резким вкусом, к которому необходимо привыкнуть. Хорошо справляется с запахом изо рта и заболеваниями десен.»

  • отличные защитные качества,
  • при использовании наблюдается легкий отбеливающий эффект,
  • флакон имеет удобную, экономичную крышку.
  • резкий вкус,
  • после использования наблюдается жжение во рту.

№4 в рейтинге
Пародонтакс

Рейтинг – 9.6

Цена от 200 рублей за 300 мл.

Спиртсодержащий ополаскиватель производства Великобритании, в состав входят эвгенол, натрия фторид (250 ррm), хлоргексидина биглюконат 0.06%. Ополаскиватель для полости рта Пародонтакс желательно не использовать более 21 дня подряд.

Из отзывов: Ксения 30 лет – «Пародонтакс назначил стоматолог от кровоточивости десен, эффект надо сказать быстрый, но и вкус просто ядерный.»

  • эффективен,
  • имеет приятный запах.
  • может стать причиной развития аллергической реакции,
  • завышенная стоимость,
  • много побочных эффектов,
  • жгучий вкус.

№5 в рейтинге
President профи

Рейтинг – 9.5

Цена от 200 рублей за флакон объемом 250 мл.

В состав итальянского ополаскивателя Президент профи входят ксилитол, хлоргексидина биглюконат, экстракты лекарственных растений (мелиссы, шалфея и аптечной ромашки). Средство не содержит соединений фтора и этилового спирта. Максимальная длительность применения 21 день, можно использовать детям и людям, водящим автомобиль.

Из отзывов: Сергей 32 года- «Президент профи лучший ополаскиватель, хорошо устранил воспаление после проведенного стоматологм механического снятия зубного камня.»

  • снимает воспаление,
  • имеет приятный вкус,
  • обеззараживает и освежает ротовую полость.
  • при применении может появиться незначительное жжение или пощипывание слизистой оболочки,
  • имеет довольно высокую цену.

№6 в рейтинге
Глистер от Амвей

Рейтинг — 9.0

Цена от 450 рублей за 50 мл.

Изготовленное в Германии средство содержит спирт и один активный компонент – хлорид цетилпиридиния (тот же антисептик входит в состав средства от боли в горле «Септолете»). Ополаскиватель назначается только при воспалительных заболеваниях пародонта, не сопровождающихся наличием ранок и язвочек (хлорид цетилпиридиния задерживает заживление), максимальный срок использования 14 дней.

Из отзывов: Алена 26 лет – «Глистер от Амвей посоветовала моя мама, довольно экономичное средство с хорошим эффектом, жаль, что нельзя использовать постоянно.»

  • экономичен,
  • многофункционален (подходит для лечения стоматологических проблем и боли в горле),
  • освежает ротовую полость на длительное время.
  • очень высокая цена,
  • просто термоядерный вкус.

Производитель и состав лекарства

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта – цена ...

Изготавливает препарат российская компания «Росбио». Производство осуществляется в Санкт-Петербурге. Основным компонентом медикамента является хлоргексидин биглюконат.

Дополнительные вещества присутствуют в малом количестве. Благодаря основному компоненту раствор является прозрачным. Разводить его не требуется.

Существует несколько лекарственных форм препарата. Основной из них — водный раствор.

Он может быть разной концентрации – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.

В быту наиболее часто используется раствор 0,05%. Он продается в небольших полимерных или стеклянных флаконах.

Растворы с высокой концентрацией чаще всего используются для дезинфекции медицинского оборудования и рук медперсонала, обработки медицинских инструментов, а также для приготовления из них растворов меньшей концентрации. Существуют также и другие лекарственные формы:
.

  • Спреи
  • Мази
  • Кремы
  • Гели
  • Спиртовые растворы
  • Вагинальные суппозитории

В качестве противовоспалительных средств стоматологи чаще всего назначают профессиональные препараты, обладающие ярко выраженным действием, к примеру, мирамистин или хлоргексидин.

Раствор Мирамистин 0,01 % (инструкция)

Стоимость одного флакона емкостью 150 мл — 200 рублей. Препарат продается без рецепта. Мирамистин эффективен при лечении вирусов герпеса и герпетическом стоматите, однако его противомикробное действе менее выражено, чем у хлоргексидина.

Водный раствор хлоргексидин 0,05 % (инструкция)

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта – цена ...

Стоимость одной упаковки препарата — порядка 20 рублей. Отпускается без рецепта. Достаточно эффективное средство с хорошим противомикробным действием. При сильных воспалениях портал «Стомум» рекомендует использовать именно его. Полоскать ротовую полость нужно 2-3 раза в день по 1 минуте сразу после чистки зубов. Затем на десну наносят противовоспалительный гель.

Для лечения в домашних условиях для устранения воспалительных процессов в полости рта пациенты часто применяют перекись водорода либо настои различных трав.

Лечение воспалений десен перекисью водорода

Информационный портал «Стомум» информирует, что использовать перекись водорода для лечения десен можно, но только на приеме у врача-стоматолога.

Трехпроцентная перекись водорода применяется специалистами для промывания пародонтальных каналов. Только в этом случае процедура является полностью безопасной для пациента. Промывание перекисью (инстилляция) производится под напором с помощью шприца, при этом врач вводит иглу поочередно в каждый канал, вымывая таким образом из полостей инфекцию и гной.

«Стомум» предупреждает, что самостоятельно промывать перекисью водорода пародонтальные каналы из шприца, во-первых — невозможно, а во-вторых — просто опасно. Дело в том, что случайное попадание иглы шприца с препаратом внутрь мягких тканей десны может привести к некрозу, то есть омертвлению части десны.

Применение хлоргексидина

Препарат хлоргексидин выпускается в виде:

  • дезинфицирующего раствора с концентрацией 0,05 и 20%;
  • спрея;
  • геля;
  • мази;
  • свечей.

Раствор

В продаже можно найти как концентрированный препарат (20%) для приготовления антисептического раствора, так и готовый раствор (0,05%). Продаётся в пузырьках объёмом 100 и 500 мл.

Удобная форма антисептика для экстренной обработки ран и ссадин. Также используется для орошения воспалений дёсен и полости рта у детей возрастом до трёх лет.

Используется для наружного применения. На каждые 100 грамм геля приходятся 0,5 грамм хлоргексидина.

Самая популярная форма средства после раствора. Имеет наибольшее количество показаний к применению.

Препарат местного действия, используется для устранения гинекологических заболеваний. Выпускаются в концентрации 8 и 16 миллиграммов.

Хлоргексидин находит применение во многих областях медицины как антисептическое средство. Его применяют для обработки повреждений кожного покрова, для послеоперационного ухода в стоматологии, как свечи для лечения женских заболеваний, а также для борьбы с болезнетворными бактериями при таких недугах, как:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • стоматит;
  • ангина.

Препарат помогает поддерживать высокий уровень гигиенической чистоты.

Справка! Хлоргексидин применяется как средство для периодической дезинфекции зубных протезов.

При помощи раствора хлоргексидина производится обработка хирургического инструмента, а также обрабатываются руки хирурга и операционных сестёр.

Хлоргексидин это мощное антисептическое средство способное остановить распространение болезнетворных бактерий, уничтожить грибок и вирус герпеса. Эти свойства делают препарат незаменимым для лечения заболеваний полости рта, дёсен и горла.

Справка! Полоскание раствором хлоргексидина разрушает микропленку, которая образуется в очаге воспаления (на слизистых или зубной эмали). Плёнка теряет способность держаться на поверхности, благодаря чему антибиотики получают доступ к вредоносным микроорганизмам.

При стоматите

Эффективность препарата разниться в зависимости от конкретного случая, так как возбудителями стоматита могут быть как вирусы, так и бактерии.

  • Афтозный стоматит – хлоргексидин эффективно борется с бактериями-возбудителями заболевания.
  • Вирусный стоматит – хлоргексидин будет почти неэффективен. В этом случае стоит отдать предпочтение мирамистину.
  • Герпетический стоматит – хлоргексидин способен устранить первопричину заболевания, однако, препарат вполне заменяем мирамистином.

При пародонтите и гингивите

Эти заболевания важно выявить и устранить ещё на начальных стадиях.

В дёсенных карманах скапливается налёт, который является благотворной средой для размножения бактерий. Именно его и необходимо удалить, однако, хлоргексидин не способен с этим справиться как самостоятельное средство.

Полоскание препаратом применяют уже после медикаментозного удаления налёта, как финальную обработку полости рта.

Однако с помощью раствора хлоргексидина можно проводить процедуры, предупреждающие развитие пародонтита и гингивита. Чаще всего профилактические полоскания раствором назначают после стоматологической операции.

Справка! Полоскание раствором хлоргексидина это отличный выход для тех, кто не имеет возможности почистить зубы (к примеру, после перелома челюсти). Раствор уничтожит большую часть болезнетворных бактерий.

После удаления зуба

Полоскание после удаления зуба – не очень распространённая процедура. Связано это с тем, что интенсивное воздействие жидкости на десну может вымыть кровяной сгусток, а это в свою очередь, приведёт к нежелательному формированию «сухой лунки».

Полоскание раствором хлоргексидина назначают только в том случае, если высока вероятность инфицирования раны, так как окружающее ее зубы находятся в очень плохом состоянии. Однако эта процедура является скорее обмыванием раны, нежели полосканием. Раствор набирается в рот и держится в течение минуты, после чего сплёвывается.

При воспалении дёсны спровоцировано ростом зуба мудрости

Существует ряд ограничений и противопоказаний относительно приёма хлоргексидина:

  • Курс лечения препаратом не должен превышать 10 дней.
  • Если во рту больного имеются отложения зубного налёта, то цвет зубов может стать темнее на несколько тонов. Это временное явление, которое полностью пропадёт по завершению лечения. Потемнение зубов после хлоргексидина – повод провести профессиональную чистку зубов.
  • Раствор имеет горький вкус, что делает процедуру неприятной для детей.
  • В результате индивидуальной непереносимости компонентов на коже может появиться сыпь. В этом случае необходимо прекратить использование средства и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
  • Возможно временное изменение вкусовых ощущений и сухость во рту.
  • Хлоргексидин может спровоцировать образование и стремительный рост отложений зубного камня.
  • В случае проглатывания вещества может понадобиться промывание желудка.

Хлоргексидина биглюканат – антисептик, способный подавлять активность бактерий, микроскопических грибков, вируса герпеса. Такой спектр действия позволяет использовать раствор для лечения болезней десен, горла (подробно в статье Полоскание горла Хлоргексидином), слизистой, зубов.

Подобрать эффективную комбинацию может только ваш стоматолог, ни вы лично, ни провизор в аптеке. Без правильного диагноза применение препарата по неопределенной схеме только навредит. Как показывает практика, при бактериальной инфекции нужна одна концентрация, а при грибковых заболеваниях — другая, даже на разные грибки и то разная концентрация.

Не менее важна и экспозиция (это время контакта препарата с инфекцией, в нашем случае это полоскание). Если инфекция имеет вирусную или бактериальную причину, то полоскать больше минуты не рекомендуется. А вот чтобы эффективно бороться с грибком, необходимо это время увеличить до пяти минут. Очевидно, что речь идет о разных концентрациях раствора.

Малейшие нарушения рекомендаций врача приведут к раздражению слизистой оболочки, а в сложных случаях и к ожогам.

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта при ...

Раствор Хлоргексидина для полоскания рта разрешается применять у всех категорий больных. Единственным условием в соответствии с инструкцией по применению препарата будет обязательное местное использование. То есть его запрещено проглатывать. Поэтому у маленьких детей рекомендуют использовать его в форме спрея.

Если же Вы все-таки проглотили вещество, обратитесь к врачу. Надо провести промывание желудка большим количеством воды температуры тела человека и абсорбирующую терапию. Возможно потребуется дополнительное симптоматическое лечение.

В практике стоматологов и ЛОР — врачей широко используется хлоргексидина биглюконат, инструкция по применению его для полоскания рта следующая:

  1. Необходимо перед этим ополоснуть горло водой температуры тела человека.
  2. Набрать около 15-20 мл раствора (столовая ложка) и прополоскать.
  3. Процедура должна длиться не меньше половины минуты.
  4. После антисептик выплевывается, дополнительно его смывать не надо!

Когда назначен Хлоргексидин, инструкция для полоскания рта проста. Все гигиенические процедуры (чистка зубов) должны быть проведены до санации. Остатки пасты следует хорошо выполоскать, так как они могут снизить терапевтические свойства раствора.

Как применять Хлоргексидин для полоскания рта в стоматологии?

Врачи-стоматологи рекомендуют проводить санацию данным антисептиком 2 раза за каждые сутки, как прописано в инструкции по применению.

После экстракции зуба

Обязательно проведите дезинфекцию:

  • при усложненном удалении зуба;
  • при активном воспалительном процессе (острая инфекция);
  • при обнаружении очагов хронической инфекции (кариес, язвы, зубные камни).

Хлоргексидин для полоскания рта после удаления зуба прописывается на небольшое количество процедур согласно инструкции по применению. Начинать их надо не ранее, чем через 120 минут после посещения стоматолога.

Хлоргексидин в стоматологии применяют для лечения некоторых инфекционных заболеваний полости рта, а также для профилактических целей и обеззараживания.

Благодаря своим свойствам, это вещество способно разрушать клетки бактерий путем блокировки поступления в них кислорода. Так же хлоргексидин нарушает ДНК структуру бактериальных клеток, тем самым предотвращая их размножение.

Инфекционные и воспалительные заболевания, при которых эффективны полоскания рта хлоргексидином:

  • Гингивит, сопровождающийся воспалением и кровоточивостью десен (для борьбы с этим заболеванием также потребуется обязательная чистка имеющегося зубного камня и налета).
  • Пародонтит.
  • Стоматит.
  • Альвеолит.
  • Перекоронит (воспаление десны, вызванное прорезыванием зубов).

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта при ...

Важно! Перед применением средства нужна консультация с врачом.

При приобретении данного средства обратите внимание на концентрацию хлоргексидина в препарате, а также ознакомьтесь с инструкцией по применению. Для полоскания ротовой полости используют 0,05 % раствор, который сразу продается готовым в аптеке.

В этом случае вопрос, как разводить хлоргексидин для полоскания зубов и полости рта, уже решен. Но если приобретается раствор 0,1%, 0,2%, 0,5%, его нужно будет разводить дистиллированной водой в рассчитанной пропорции.

Если 0,1% – развести наполовину с водой. Раствор 0,2% разводят с водой в пропорции 1 к 4 (воды большая часть).

Чтобы из 0,5% раствора сделать 0,05%, разведите его с водой в пропорции 1 к 10.

Правила полоскания полости рта хлоргексидином:

  1. Перед обработкой хлоргексидином полость рта полощут кипяченой водой температуры 25-30 градусов по Цельсию. Если был прием пищи, то желательно до этого почистить зубы.
  2. Далее полощут рот 0,05% раствором препарата. Примерный объем – 20-30 миллилитров. Время полоскания – 0,5-1 минута.
  3. Полоскания должны быть слабоинтенсивными, больше похожими на ванночки.
  4. Количество полосканий в сутки оговаривается с врачом (обычно назначается 2-3 раза в день).
  5. Раствор не глотают внутрь.

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, над ним какой-то период времени сохраняется капюшон (участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к его воспалению, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и т.д. Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, однако в некоторых случаях только полосканий недостаточно и необходимо профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

Врачи-стоматологи назначают данный медикамент в следующих случаях:

  • При стоматите;
  • Во время лечения пародонтита и гингивита;
  • Для удаления зуба в стерильных условиях;
  • При воспалениях десен;
  • При инфекционных заболеваниях горла;
  • Для профилактики заболеваний полости рта.

Как полоскать рот «Хлоргексидином» при воспалении десен ...

Здесь вы можете почитать, для чего и как полоскать рот перекисью водорода.

Чтобы узнать, как применять Хлоргексидина биглюконат для полоскания рта, необходимо ознакомиться с инструкцией. Ниже разберемся, как развести раствор и использовать его.

Приготовление раствора

Чтобы правильно приготовить раствор, необходимо знать концентрацию препарата. Для полоскания полости рта подходит средство 0,05%. Лекарство с показателем 0,1-0,5% для полоскания рта не подойдет. Им обрабатываются медицинские инструменты и раны на коже человека.

Раствор для полоскания 0,05% прост в использовании. Его не нужно настаивать, смешивать с чем-либо. Разводить раствор водой также не требуется. Лекарство для полоскания рта продается в готовом виде.

Как использовать?

Полоскать рот этим средством предельно просто:

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

В сфере пародонтологии средство используется при лечении воспалительных заболеваний тканей (гингивит, пародонтоз, периодонтит) уже более 40 лет. Ведущие стоматологи по сей день считают этот препарат наиболее эффективным. Его применение в профилактических целях – залог здоровья ротовой полости.

Хлоргексидин обладает пролонгированной антимикробной активностью. Препарат имеет широкий антибактериальный спектр воздействия, итоговый эффект зависит от концентрации раствора и частоты полосканий. Кроме применения в качестве профилактического средства, Хлоргексидин используется:

  1. при инфекционных заболеваниях ротовой полости (ангина);
  2. при болезнях горла (тонзиллит, ларингит);
  3. наличие стоматита – болезненные язвы в ротовой полости;
  4. при заболеваниях дёсен (гингивит и пародонтит)
  5. после травм и повреждений;
  6. после проведения стоматологических операций (удаление зубов);
  7. для очистки брекет-систем и протезов (замочить на ночь в слабом растворе).

Перед полосканием нужно обязательно удалить остатки пищи. Для этого почистите зубы с помощью нити или щётки. При использовании пасты – нужно удалить её остатки из полости рта (для этого нужно прополоскать род чистой водой комнатной температуры).

Как снять воспаление десны

Перед процедурой полоскания нужно провести тщательную гигиену ротовой полости – очистить зубную поверхность с использованием содово-соляного раствора. Если для процедуры используется 20% концентрат препарата, необходимо с помощью дистиллированной воды уменьшить соотношение компонента до 0,05 -0,1%. В зависимости от рекомендаций врача, частота полоскания не должна превышать 2-3 раз в сутки.

Рекомендуется проводить такую процедуру после утреннего и вечернего приёма пищи. При сильных болях повторять следует не чаще 3 раз в день.

Для лучшего эффекта, перед началом процедуры важно выполнить дезинфекцию, а именно почистить зубы и прополоскать рот раствором из соды и соли. Правила приготовления – смешать 1 ч. л. соды, 2—3 капли йода и 2/3 ч. л. соли с 250 мл тёплой воды.

Эффективность действия ополаскивателя сохраняется на протяжении от 18 до 24 часов с момента использования.

Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении дёсен

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения

Полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Применять хлоргексидин очень просто. Однако необходимо помнить, что для лечения различных заболеваний требуются растворы разной концентрации.

Лечение заболеваний полости рта и горла

С открытием инфекционной природы многих стоматологических заболеваний изобретение антисептиков стало для людей настоящим спасением. Эти препараты применяются местно, не оказывая системных побочных эффектов, к ним не вырабатывается устойчивость микробов. Одним из лучших антисептиков, который уже более 60 лет успешно применяется как в хирургической, так и в терапевтической отрасли стоматологии, является хлоргексидина биглюконат.

Хлоргексидин – местное антисептическое средство. применяемое в стоматологической практике в виде 0,05-0,1% водного раствора.

Состав. активное вещество хлоргексидина биглюконат 20 % — 0,25 мл, вспомогательное вещество вода очищенная — 100 мл.

Хлоргексидин эффективен против большого количества бактерий, вирусов (кроме вируса простого герпеса), грибов. Не действует на формы бактерий, устойчивые к кислоте, и микробные споры. После обработки полости рта сохраняет длительный антибактериальный эффект. Его активность сохраняется также в присутствии гноя, крови, слюны, разных органических веществ.

Хлоргексидин сохраняет концентрацию, эффективно действующую на микроорганизмы ротовой полости в течение 24 часов. Такое свойство (субстантивность) делает хлоргексидин наиболее эффективным из антисептических средств, применяемых для гигиены полости рта .

В этой концентрации при экспозиции 1 минуты оно оказывает бактерицидное и противовирусное действие ; если экспозицию увеличить до 5 минут – проявится его противогрибковый эффект. Применение препаратов, в которых хлоргексидин содержится в более высокой концентрации, способно вызвать ожог слизистой оболочки рта.

Препарат усиливает активность многих антибиотиков, но в присутствии определенных веществ, водящих в состав обычной зубной пасты, резко снижается его активность. Не оказывает канцерогенного или мутагенного действия.

Применение хлоргексидина после удаления зуба и в стоматологической хирургии

Хлоргексидин — это антисептическое средство с высокой активностью относительно простейших вирусов, за исключением герпеса. В медицине его применяют в виде аэрозолей, гелей, таблеток и растворов.

Особенно успешное применение отмечается в стоматологии при лечении различных заболеваний полости рта и десен. Особенность хлоргексидина заключается в том, что он не только разрушает бактерицидные клетки путем блокирования поступления кислорода, но и нарушает структуру ДНК, не допуская, таким образом, размножению.

Препараты, в основе которых лежит хлоркгексидин производятся десятками тысяч. Вы можете встретить гибитан, гексион, дезискраб, нолвасон, себидин и другие. При использовании следует обратить внимание на концентрацию главного действующего компонента.

Раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, или если говорить медицинскими терминами, 0,05-0,1% водным раствором биглюконата хлоргексидина назначается при инфекциях ротовой полости, хирургических операциях для предотвращения воспаления и кариеса.

Использование

Как правильно пользоваться хлоргексидином для полости рта. Применять хлоргексидин биглюконат для лечения и полоскания рта нужно следующим образом:

  1. Тщательно прополощите рот от остатков пищи и зубной пасты.
  2. Налейте 10-15 мл (или дозатор) раствора и прополощите ротовую полость в течение двадцати или тридцати секунд. Частота полоскания обозначается врачом и зависит от степени поражения или воспаления. Обычно это дважды или трижды в день.

При полоскании до 1 минуты получаем противовирусное и бактерицидное действие, а при 5 минутах — противогрибковый эффект.

Во время полоскания не должно быть чувства жжения. Это первый признак того, что концентрация препарата слишком высока, и вы можете получить ожог. Оптимальным считается раствор от 0,05-0,1%.

Использование в стоматологии

Хлоргексидин и его применение в стоматологии заслуживает отдельного раздела.

  1. Экстракция зуба. В этом случае нужно полоскать рот хлоргексидином в следующих случаях:

Препарат следует применять 2-3 раза в день по одной минуте. Приветствуется не активное полоскание, а своего рода, антисептические ванночки: набрать раствор в рот, подержать и сплюнуть.

  1. При перикороните, т.е. воспалении десны во время прорезывания зуба мудрости. Над ним воспаляется участок десны и образуется полость, где скапливаются болезнетворные бактерии, способствующие нагноению.
  2. Также показанием является воспаление и кровоточивость десен — гингивит. Основной причиной заболевания является зубной налет или отложения зубного камня. Однако стоит учесть, что тех пор пока вы не удалите зубной камень, полоскания будут оказывать лишь временный эффект.
  3. Хлоргексидин в растворе при пародонтите также применяется для разрушения микрофлоры болезнетворных бактерий.

Как же полоскать десна хлоргексидином? До 1 минуты дважды или трижды в день.

Разводим правильно

В наличие оказался раствор более 0,1%? Его нужно развести. Как разводить хлоргексидин для полоскания рта и десен?

  1. Для полоскания ротовой полости необходимо отмерить одну столовую ложку и смешать ее со стаканом воды. Соблюдайте рекомендованную врачом частоту полоскания.

Можно рассмотреть еще один вариант: для получения 1 литра 0,5% раствора необходимо в емкость налить 2,5 мл 20% раствора Хлоргесидина биглюконата, оставшуюся часть заполнить дисцилированной водой.

Также перед применением всегда читайте инструкцию, и там будет указано нужно ли разводить препарат хлоргексидин для эффективного полоскания полости рта.

  1. Для спринцевания необходимо довести раствор до концентрации 0,02%. Возьмите чистую воду. Частота процедуры один или два раза в сутки. Рекомендовано для лечения воспалительных гинекологических процессов.
  2. Кожные раны обрабатывают 0,05% раствором. Особенно эффективен препарат для гнойных и долго не заживающих ран. Усилить эффект препарата можно добавив спирта в соотношении 1:1, но следует помнить что данное действие может вызвать боль, жжение и покраснение.

Как развести и применять хлоргексидин полоскания рта для десен в стоматологии? Следует знать, что курс полосканий составляет 10-12 дней, в противном случае, при превышении срока использования, вы заработаете дисбактериоз полости рта .

Хлоргексидин эффективен лишь при наличии комплексной терапии.

Обратите внимание, что после экстракции зуба в стоматологии полоскание допускается только через сутки. Объясняется это тем, что в лунке удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который блокирует кровеносные сосуды и инфицирование ранки. Благодаря интенсивному и раннему полосканию этот сгусток может выпасть и спровоцировать осложнения.

Нельзя применять раствор хлоргексидина беременным и кормящим матерям без предварительной консультации у врача и наличия открытых ран, т.к полоскание полости рта и десен хлоргексидином может вызвать негативный отклик организма.

Нельзя глотать раствор. Неизбежно минимальные процент препарата все же попадет внутрь, но пить его нельзя. По этой причини крайне не желательно давать хлоргексидин детям, так как крайне сложно проконтролировать процесс полоскания.

Аллергические реакции в стоматологии встречаются крайне редко и, как правило, выражаются в нарушении вкусовых качеств и окрашивании зубов. По этой причине многие считаю, что хлоргексидин вреден для эмали зубов, но это абсолютный миф, не подтвержденный фактами.

Многих интересует, можно ли полоскать хлоргексидином при беременности ротовую полость? Да, препарат в этом случае безопасен, но у него есть ряд противопоказаний. Перед тем, как узнавать, сколько хлоргексидином полоскать рот, как разводить его, стоит проверить, можно ли его применять.

Полоскать хлоргексидином послед удаления зуба мудрости ротовую полость не стоит в следующих ситуациях:— при наличии открытых ран (то есть на вопрос, можно ли полоскать зуб после удаления хлоргексидином, стоит отвечать «Нет. », ведь нужно, чтобы рана зажила);— нельзя применять препарат вместе с йодсодержащими растворами;— снижают до минимума употребление чая, кофе, сигарет, красного вина — они с препаратом окрашивают зубы, язык в коричневый цвет;— стоит быть аккуратным в использовании препарата для детей.

Хлоргексидином при беременности полоскать рот можно, касается это и времени лактации. Ведь препарат абсолютно безопасен и не несет особого вреда. Но все же с врачом лучше советоваться, так как возможны аллергические реакции и другие непредвиденные проблемы.

Следует помнить и о том, что препарат категорически противопоказан в первые сутки после удаления зуба. Об этом обычно говорят стоматологи. Нужно, чтобы ранка затянулась, кровяной сгусток ушел — и тогда применение будет оправданным.

Противопоказания

При применении препарата следует прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется чувство жжения, то концентрацию раствора уменьшают.

Не рекомендуется лечение хлоргексидином в детском возрасте до 12 лет, но при необходимости его иногда назначают и с 7 лет. Для детей младше 7-ми лет применение нежелательно, так как ребенок может проглотить средство.

Обратите внимание! Полоскать рот хлоргексидином при беременности и кормлении грудью не рекомендуется без консультации с врачом.

При долгом использовании этого препарата возможно дополнительное отложение зубного камня. Раствор нельзя проглатывать, это грозит интоксикацией организма. В случае такого происшествия нужно промыть желудок, а затем принять активированный уголь.

Во время процедуры и несколько минут после нее возможны нарушения органов обоняния (дезориентация вкуса, запаха). Это явление временное и быстро проходит. Эмаль зубов может приобрести желто-коричневый оттенок.

Длительность лечения не должна превышать двух недель.

Как любое средство препарат может вызывать аллергию. Начинать его применение нужно аккуратно, обращая внимание на возможные изменения в организме – сыпь, зуд, покраснения.

Хлоргексидин является недорогим и эффективным препаратом, применяемым для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря многогранным свойствам он незаменим в домашней аптечке.

zhasminka.ru

Существует несколько показаний для полоскания полости рта Хлоргексидином:

  1. Устранение болезнетворных микроорганизмов;
  2. Лечение воспаленной области;
  3. Воздействие препарата приводит к исчезновению жжения, боли;
  4. Предотвращение заболеваний полости рта, горла;
  5. Лекарство предотвращает появление гнойных воспалений.

Средство эффективно борется с заболеваниями, останавливает распространение болезнетворных бактерий. Воспаления и отеки исчезают в первые дни лечения. Лекарство помогает восстановить здоровую микрофлору ротовой полости, предотвращает появление опасных заболеваний.

Препарат используется наружно и местно. Возрастное ограничение – дети до 7 лет: для них безопаснее использовать этот препарат в форме спрея. Детям старше 7 лет рекомендуется использовать для процедур 0,01%-й раствор, который можно найти в аптеке. В остальных случаях применяется 0,05%-й раствор. Взрослым разводить раствор не требуется, так как он уже готов для проведения процедур (разрешено использовать 0,05% показатель).

Среди других противопоказаний:

  1. одновременное взаимодействие с другими антисептиками (перекись водорода);
  2. запрет на использование при высокой чувствительности к составляющим препарата;
  3. лечение детей только после разрешения специалиста.

Также применение Хлоргексидина не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Перед началом использования – обязательно получить консультацию врача (выпишет индивидуальный рецепт или предложит аналог). При индивидуальной непереносимости препарат можно заменить идентичными средствами — перекисью водорода, мирамистином или фурацилином. Важно не совмещать такие растворы.

Важно помнить! Раствор нельзя проглатывать или использовать в больших объёмах – это наносит вред здоровью. Для минимизации подобных ситуаций тщательно изучайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Если часть раствора попала в желудок, необходимо незамедлительно выпить активированный уголь (расчёт — 1 таблетка на 10 кг веса тела) и сделать промывание.

Использование Хлоргексидина противопоказано:

  • детям в возрасте до 7 лет, поскольку велик риск проглатывания лекарства;
  • людям со склонностью к аллергическим реакциям и чрезмерно чувствительной слизистой;
  • при наличии дерматита;
  • одновременно с медицинскими средствами, в состав которых входит йод.

Хлоргексидин: цена, формы выпуска

Цены указаны на 2018 год.  Хлоргексидин купить можно всего за 15-20 рублей (за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%). Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается компанией «ЮжФарм» и имеет дозатор (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, а также для применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 55 до 75 рублей (также за флакон объемом 100 мл).

Цены указаны на 2018 год.  Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей (за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%). Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается компанией «ЮжФарм» и имеет дозатор (рис.4).

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Если не удалить причинный фактор (налет и камень) – применение любых антисептиков и антибиотиков принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. Полоскать можно, но не нужно. В инструкции к препарату стоит это показание, однако назначается этот антисептик не как собственно средство от стоматита, а исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне появляющихся эрозий/язв на слизистой оболочке.

Поэтому не стоит удивляться – почему вы полощите им рот, а эрозий и язв у вас на слизистой все больше, и боли не стихают… Более подробно об антисептиках при стоматите мы написали ниже.

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

VaSiLiSKa

«Эффективный, многофункциональный и недорогой препарат. Я промываю горло Хлоргексидином при ангине – воспаление проходит буквально за несколько дней. У мужа стоматолог выявил гингивит и тоже прописал полоскать рот этим средством. Результат использования положительный».

ARteMII

«Моей дочери 11 лет. Недавно она начала жаловаться на боль в ротовой полости. Врач поставил диагноз стоматит и прописал в течение недели полоскать рот 0,05 % раствором Хлоргексидина. Через 2 дня ребёнок сказал, что ей легче. К концу лечебного курса доктор не обнаружил признаков заболевания».

Saimon


«У меня часто болит горло, я спасаюсь этим раствором. Но на приёме стоматолог отметил потемнение зубной эмали, после чего посоветовал снизить частоту полосканий. Как аналог начал использовать Мирамистин. Теперь чередую эти средства – эмаль стала светлее, эффект не ухудшился».

  1. самое эффективное средство для лечения десен
  2. противопоказания при установке зубных имплантов
  3. корега супер сильной фиксации
  4. противовоспалительные препараты для десны
  5. лекарство от воспаление десен
  6. продукты при пародонтозе
  7. капы на зубы для выравнивания взрослым
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Правильное лечение
Adblock
detector